膈下脓肿82例报告

1．1病例 男性55例．女性27例．年龄10岁～74岁。1．2痛因肝外伤术后32例。肝脓肿并发4例，占44％：胃损伤及胃术后并发14例。占17％；脾切除术后并发9例．占10．9％；胰外伤及胰腺炎术后6例．占7．3％；阑尾术后6例．占7．3％；结肠伤术后4例．占4．8％；十二指肠破裂术后2例。占2．4％。原因未查明5例．占6％。     

原发性膈下脓肿：附16例报告

膈下脓肿90%以上继发于腹内脏器穿孔、炎症、外伤或腹部手术后:原发性膈下脓肿占8～10%。我们自1976年至1991年共诊治原发性膈下脓肿16例,报道讨论如下。     

深静脉置管术引流膈下脓肿18例报告

<正>深静脉置管术常用于急救时的加压输液、输血或采血标本等。我院自2003年以来应用深静脉置管术引流膈下脓肿18例,疗效满意,避免进一步手术切开引流。现报告如下:     

右横膈脓肿1例报告

患者,男,55岁。3个月前不明诱因出现发热、咳嗽、体温达39℃,青霉素抗炎治疗后体温逐渐降至正常。20天前又出现咳嗽、痰中带血。X线检查:右下肺野后肋膈角区见巨大类圆形密度增高影,边缘较光滑,无明显分叶,密度均匀。余肺及肋骨未见改变。半月后复查右下肺肿块大致相似,但右     

膈下脓肿误诊1例分析

对膈下脓肿误诊1例分析如下。 1 病历摘要 男，60岁。主因突然发冷、发热伴上腹胀痛5d，恶心、呕吐、不排气入院。神清，表情痛苦，巩膜轻度黄染，上腹饱满，有压痛和肌紧张；     

膈下脓肿6例CT分析

膈下脓肿虽为常见痛．但由于脓肿部位隐蔽，临床症状及表现多被原发疾病或手术引起的机体反应所掩盖，容易误诊。现将临床6例病历结合CT等影像检查讨论分析如下。     

膈下脓肿6例CT分析

膈下脓肿６例ＣＴ分析沈阳军区总医院（沈阳１１００１５）李学书郭平关长群膈下脓肿虽为常见病，但由于脓肿部位隐蔽，临床症状及表现多被原发疾病或手术引起的机体反应所掩盖，容易误诊。现将临床６例病历结合ＣＴ等影像检查讨论分析如下。１资料与方法６例均为男性，年...     

膈面肝包虫病继发感染误诊为膈下脓肿一例

肝包囊虫75％寄生于肝脏,10～15％寄生肺脏。位于肝表面向下肿大者较常见,但位于肝膈面者则十分罕见,且不易及早发现,造成诊断上的困难。现将一例误诊为膈下脓肿之膈面肝包囊虫病报道如下。男,40岁。1982年7月9日以发热伴阵发性上腹痛3周入院。3周前于进食2小时后突感上腹部割痛,持续5小时之久,向右肩部及右肩胛下角放     

膈下含气脓肿误诊为膈疝1例分析

女,81岁。主诉右侧胸痛伴呼吸困难10d。患者于约10d前无明确诱因渐觉右侧胸痛,呈持续性胀痛,伴有呼吸困难,轻度咳嗽,咳少量白痰,无咯血,并有腹胀,多日未排大便,排尿正常。曾到多家医院就诊,均考虑为膈疝,因患者高龄,体质差,给予保守治疗,未手术,病情逐渐加重,遂到我院诊治。     

妊娠合并滴虫性膈下脓肿

滴虫性膈下脓肿少见,妊娠合并膈下脓肿尤少见。本院曾遇1例,报道如下。患者女性,44岁,黎族,于1979年7月30日入院。末次     

24例膈下脓肿分析及诊治体会

２４例膈下脓肿分析及诊治体会王万鹏，陈建民，冯向阳由于抗生素的使用，膈下脓肿的发生率已明显下降。但是膈下脏器多，解剖关系复杂，一旦发生，诊治不及时，往往造成严重后果。１资料与结果１．１一般资料本组为我院１９７８～１９９３年收治的膈下脓肿２４例，其中男...     

胸壁结核误诊为膈下脓肿1例

患者男,21岁。因右上腹胀痛不适2个月,于     

脾切除术后左膈下脓肿15例分析

我院1990—01-2006—05施行脾切除术302例，其中并发左膈下脓肿15例，约占同期脾切除术的5％。分析如下。     

二维超声诊断膈下脓肿80例分析

目的探讨二维超声对膈下脓肿的诊断价值。方法采用二维超声技术对膈下及腹腔进行扫查。结果二维超声诊断膈下脓肿80例中，经手术和病理证实为膈下脓肿79例，符合率98．8％（79／80）；超声误诊1例，误诊率为1．3％（1／80）。结论二维超声技术对膈下脓肿具有重要的辅助诊断价值。     

膈下寒性脓肿误诊为肝囊肿1例

1病历摘要 女,34岁。10 a前患有肺结核,现痊愈。3 a前因患子宫颈癌行子宫全切术。2 a前左侧腹股沟结核性寒性脓肿切除术。1个月前因右上腹部摔伤导致肝区不适并疼痛加重1周。入院后血清离子检验正常;肝功血糖肾功正常;尿常规及凝血时间均无明显异常。甲胎蛋白（AFP）值3.03 ng/ml,癌胚抗原（CEA）值0.8 ng/ml,均正常。胸透结果示：左肺上野外带多个大小不等点状高密度影,边清楚锐利。侧位在尖后段。     

膈下脓肿切开引流的体会

1965年3月至1987年6月我院共收治膈下脓肿38例,其中男31例,女7例。年龄8～78岁。发病时间最短4天,最长75天。多在术后7～20天,平均14天时发生。脓肿部位:左19,右18,同时双侧1例。34例作了切开引流手术,2例经穿刺抽脓而愈,还有2例经尸检确诊。死亡9例,总死亡率23.6％。现将处理中的体会和经验报道如下: 诊断:     

膈下脓肿影像学诊断与治疗

膈下脓肿并非罕见,患者多因高热而往往被误认为肺部感染、菌血症等延误治疗。本院诊断6例,膈下脓肿的临床特点之一为持续性高热,本文6例均具此特征。大部分成年病人有手术及消化道穿孔病史,继而高热不退。右上腹疼痛叩击痛或板状腹、压痛,反跳痛,腹膜炎征象为特点之二。确诊前大量抗生素治疗无效。其中例一为霉菌感染,则抗生素治疗病情越恶化,确诊后手术引流,改用制霉菌素治疗而痊愈。影像学检查:     

膈下脓肿误诊为结核性腹膜炎

1　病例资料女 ,2 3岁。因服用地西泮 (安定 ) 10 0片、盐酸异丙嗪 4 0片 1小时后在当地县医院行洗胃、解毒及输液治疗 ,第 3天因腹痛、发热转他院。诊断为 :①药物中毒 ;②结核性腹膜炎 ;③麻痹性肠梗阻。予抗感染、抗结核及激素治疗 30余天 ,疗效不佳转我院。详细询问病史 ,否认既往有结核病史及接触史 ,发病以来有腹痛、发热、恶心、呕吐。查体 :体温 39℃ ,脉搏 10 0 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 80 /6 0mmHg。消瘦 ,重度贫血貌 ,心肺听诊未闻及异常 ,腹肌紧张 ,无揉面感 ,压痛、反跳痛较明显 ,移动性浊音 (+)。血白细胞 6 8× 10 9/L …     

乙状结肠穿孔并发膈下脓肿误诊

【病例】　男 ,64岁。因持续性腹痛 ,阵发性加剧 ,伴恶心、呕吐 ,上腹疼痛逐渐波及全腹 8小时住院。既往有慢性肾炎 3 6年 ,尿毒症史并行血液透析治疗 2年 ,平素有习惯性便秘 ,无结核病史。查体 :腹部膨隆 ,全腹压痛及反跳痛 ,叩诊鼓音 ,肠鸣音减弱。Ｘ线腹透提示双侧膈下游离气体。即行剖腹探查术 ,术中可见腹腔内有约 12 0 0ｍｌ混浊液体 ,盆腔内粪便约 15 0ｇ ,横、降结肠内粪便呈块状 ,乙状结肠中下段可见 3ｃｍ× 4ｃｍ大小的破溃口由粪便堵塞。经吸尽腹腔内液体 ,清除粪便 ,缝合破溃口 ,0 9%氯化钠冲洗腹腔 ,放置引流管 ,逐层关腹。…     

小儿阑尾脓肿82例诊治分析

小儿阑尾脓肿是小儿期比较常见的一种严重疾病 ,其手术治疗时机以及是否手术 ,也是一个棘手问题。现将我院1992～ 2 0 0 1年收治的小儿阑尾脓肿 82例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　我院 1992～ 2 0 0 1年共收治小儿阑尾脓肿 82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,