病理性瘢痕治疗与展望

增殖性瘢痕常发生于深Ⅱ度烧伤自行愈合的部位,此外也见于普通切口缝合后的切缘上。其特点是瘢痕高出皮面,形状不规则,潮红充血,质坚韧,不向周围生长扩张,往往在延续数月或数年以后开始逐渐发生退化,软化变平,颜色转淡。瘢痕疙瘩是一种过度增生的异常瘢痕组织,隆起于皮肤表面,其内有大量胶原     

瘢痕护理管理现状及展望

瘢痕防治管理是临床上的难点与热点。瘢痕类型不同,护理管理目标不一。瘢痕护理管理内容包括预防、评估、按摩、压力疗法、保湿、防晒、皮肤伪装、病人教育等。临床上可运用整体护理、延续性护理、个性化护理模式对瘢痕病人进行护理管理。瘢痕护理管理具有重要意义,可以提高瘢痕病人自我管理能力,改善瘢痕病人生活质量。本文分析目前瘢痕防治管理不足之处,并提出相应建议,以期为瘢痕护理管理的临床实践提供参考,为未来研究方向提供思路。     

颈部瘢痕挛缩手术整复治疗和护理体会

烧灼等外伤所致的颈部瘢痕挛缩在整形外科较为常见,且常常影响患者功能和外貌。颈部瘢痕挛缩使颈的俯、仰、旋转等运动受限,严重者语言、咀嚼功能亦受影响,儿童患者还将影响发育。我院自1997年1月~2006年12月以来,共收治79例颈部瘢痕挛缩患者,经手术整复及精心护理,颈生理曲线及功能恢复良好,报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组79例,男5l例,女28例。年龄最小1岁,最大49岁。病程最短1月,最长5年。颈部灼伤后瘢痕挛缩64例,外伤后瘢痕挛缩15例。按瘢痕挛缩对颈部功能的影响和对邻近器官的牵拉程度分类:Ⅰ度挛缩12例,Ⅱ度挛缩43例,Ⅲ度挛缩20…     

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩的多种治疗方案进展

目的了解肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩各种治疗方案的进展，寻找适合于成熟瘢痕组织的治疗方法。方法通过查阅相关文献，对肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩的各种疗法及其他药物治疗进行分析，归纳其优点及副作用。结果手术治疗是目前治疗这类疾病的主要手段，但单纯切除后的复发率仍很高。结论成熟的瘢痕及瘢痕疙瘩对以上疗法均具有耐受性，寻找适合于成熟瘢痕组织的治疗方法可能是一个研究方向。     

剖宫产瘢痕部位妊娠治疗方法探讨

目的研究剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的临床表现及治疗方法,为临床医生提供一种安全有效的治疗方法。方法对23例患者的病史、临床表现,诊断方法及治疗方法进行回顾性分析。结果23例患者都经过彩色多普勒超声检查确诊,6例于外院直接行清宫术,术中大出血而转入我科,其中4例子宫动脉介入栓塞＋米非司酮＋MTX治疗成功,2例切除子宫;17例首诊于我科,1例行子宫全切除术;2例子宫前壁病灶清除术;14例保守治疗成功,其中11例行子宫动脉介入栓塞＋米非司酮＋MTX＋清宫术治疗。3例行米非司酮＋MTX＋清宫术。结论对于有剖宫产史的早孕妇女,宜常规行彩色多普勒超声检查明确诊断,子宫动脉介入栓塞＋米非司酮＋MTX＋清宫术可作为治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的主要方法,可有效的避免术中大出血及子宫切除。     

烧伤后增生性瘢痕康复治疗的护理体会

增生瘢痕组织高出皮肤，色红、质硬，除影响功能与外形外，患者的疼痛、瘙痒、灼热等症状较为显著，严重者影响生活与工作。江苏省苏北人民医院2001年1月-2005年12月间，进行综合康复治疗与护理27例烧伤增生性瘢痕，取得满意护理效果，现报告如下。     

局部封闭治疗瘢痕疙瘩100例的护理

瘢痕疙瘩的形成是皮肤组织的良性纤维增生,也是皮肤结缔组织对创伤反应超过正常范围的表现,这类患者往往具有瘢痕体质,在外伤或机械刺激后使局部发生炎症反应,从而形成纤维增生。瘢痕疙瘩在一定程度上具有良性肿瘤的生物学特性,如具有生长迅速、浸润正常组织和单纯切除后易复发等特点啪。2008—05—2009—11我科用得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩,并给予相应的护理措施取得了比较满意的效果,现报告如下。     

增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的预防和治疗

瘢痕形成是组织创伤修复过程中的产物.然而如果过度增生,形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,会在一定程度上影响容貌或导致功能障碍,特别在身体裸露部位,如颜面部、颈部及四肢部,给患者带来严重身心痛苦,甚至造成自卑心理.如何控制和治疗瘢痕的过度增生是目前医学领域,特别是整形外科领域中的一项重要课题.     

治疗性沟通在瘢痕整形病人护理中的应用

[目的]探讨治疗性沟通在瘢痕整形病人护理中的应用。[方法]将124例瘢痕整形病人随机分为对照组60例和观察组64例,对照组按整形外科常规护理进行临床护理及一般性沟通,观察组在对照组基础上采取适时的治疗性沟通。比较两组病人治疗、护理配合情况和对护理工作的满意度。[结果]观察组病人治疗、护理配合情况优于对照组,对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在瘢痕整形病人护理中适时应用治疗性沟通能增加病人自信心,使其积极配合治疗、护理,同时提升护理工作满意度。     

烧伤后增生性瘢痕康复治疗的护理体会

增生瘢痕组织高出皮肤,色红、质硬,除影响功能与外形外,患者的疼痛、瘙痒、灼热等症状较为显著,严重者影响生活与工作.江苏省苏北人民医院2001年1月～2005年12月间,进行综合康复治疗与护理27例烧伤增生性瘢痕,取得满意护理效果,现报告如下.……     

弹力套预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生的护理

笔者报道118例上肢深度烧伤病人应用弹力套进行加压治疗的护理。在临床护理中，掌握使用弹力套的时机、时间和压力是取得良好效果的关键；认为注重病人的心理护理和功能锻炼，做好病人的出院指导和回访也是不可忽视的问题。     

磨削仪治疗皮肤瘢痕及护理

皮肤瘢痕是发生在皮肤外伤后留下的伤痕(受伤3个月以后),传统的治疗方法是手术刀切除瘢痕,术后有痕迹,患者难以接受。我科自2005年8月采用磨削仪治疗皮肤瘢痕30例,并在手术前后进行护理,现报告如下。1临床资料自2005年8月,在门诊治疗的皮肤瘢痕患者30例,其中男13例,女17例,年龄20~45岁。采用EN4600ZSGS型磨削仪,其刀柄的规格:2.35 mm,刀柄最少插入长度8mm,刀柄衔在套爪夹头(collet chuck)时,显出最大长度必须维持35 mm以下。术前用2%利多卡因进行局部麻醉,调好仪器,选择合理的参数,一般磨削速度由低到高,磨削沙轮由粗到细,根据病情调节…     

增生性瘢痕的防治现状与展望

背景:增生性瘢痕是创伤愈合的异常结局,严重影响体表美观并导致功能障碍.目的:综述国内外关于增生性瘢痕的防治现状与研究概况.方法:应用计算机检索PubMed数据库、EMbase数据库1960-01/2009-01期间相关文章,检索词为"hypertrophic scars,Prevention,treatment",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中文学术期刊全文数据库1999-01/2009-01期间相关文章,检索词为"增生性瘢痕",并限定文章语言种类为中文.此外还手工查阅相关专著数部.纳入增生性瘢痕的生物学特性、增生性瘢痕的形成原因、增生性瘢痕的临床防治研究类文献.结果与结论:增生性瘢痕的成因来源于成纤维细胞的生物学特性异常,成纤维细胞数量增多,合成并分泌大量的胶原纤维,是瘢痕组织形成的关键环节.对于增生性瘢痕应防治结合,在创伤愈合早期采取预防措施,抑制瘢痕形成,包括硅凝胶防治、药物治疗、激光治疗、放射疗法、冷冻疗法.治疗应采取几种方法联合的综合疗法,比单一疗法效果显著.另外,近几年中药在瘢痕的作用机制、动物实验及剂型改造方面研究层出不穷,加强中医药在防治增生性瘢痕方面的研究很重要.提示增生性瘢痕的防治应从源头上避免或减轻异常瘢痕的发生发展,寻找瘢痕基因缺陷并从基因水平加以修正,中医药在防治增生性瘢痕方面前景广阔有待进一步突破.     

多种方法相结合与渐进性方法治疗烧伤瘢痕挛缩的比较

背景及目的：烧伤瘢痕挛缩的治疗在烧伤患康复中是很重要的。研究表明许多方法都是很有效，但还没有对其中效果最好的方法进行调查。在这项研究中，我们对比采用多方式治疗方法及渐进性的治疗技术对儿童及成年患的效果，以确定是否存在差异。对象及方法：对52例患烧伤后瘢痕挛缩的医疗记录及康复治疗参数进行回顾性分析，包括人口统计学信息及治疗瘢痕挛缩的干预类型，尤其烧伤后挛缩出现的时间，运动缺损范围的百分率，治疗挛缩开始的时间，及进行挛缩治疗的时间。结果：在运动范围缺损相同的情况下，渐进性方法组患挛缩状况改善的时间不超过多种方法相结合组一半的时间，结果与挛缩出现的早晚无关。     

CAPRI治疗方法与护理

随着细胞生物学和免疫学等研究的进展,生物治疗近年来发展迅速。所谓生物治疗是指通过调节机体自身的生物学反应,调整机体对肿瘤的免疫反应而产生抗肿瘤效果的治疗方法,可以起到中医上"扶正祛邪"的作用。过继性细胞免疫治疗属于生物治疗的一种,是通过分离获取病人自身免疫细胞,在细胞因     

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的局部治疗进展

瘢痕是创伤修复过程中的一种必然产物。是由真皮组织过度增生形成的。增生性瘢痕局限于病损区域内，而瘢痕疙瘩常超过原损伤界限。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩属于病理性瘢痕，可以出现瘙痒、疼痛等不适症状，影响容貌，甚至发生瘢痕挛缩导致严重的功能障碍。迄今为止。病理性瘢痕的发病机制还不明确，因此治疗困难。手术治疗联合加压治疗、放射治疗及皮损内注射糖皮质激素等是首选的治疗方法。局部疗法是局部的非侵入性治疗。因其方便、无创、痛苦小也在临床上广泛应用，并常与手术治疗或注射治疗联合使用。本文仅就增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的局部治疗进展作一综述。[第一段]     

瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的现代治疗机制

目的：根据近年来对瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗研究的进展，探讨其可行的治疗方法。 资料来源：应用计算机检索Medline1980-01／2005-01相关瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗的文献。检索词为”keloid，hypertroplhic scar，treatment”．并限定文献语言种类为English．同时计算机检索CBM1980—01／2005—01相关瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗的文献，检索词为“瘢痕疙瘩，增生性瘢痕，治疗”。并限定语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，开始查找全文。纳入标准：①相关瘢痕疙瘩治疗方法。②相关增生性瘢痕治疗方法。排除标准：综述文献、重复研究、Meta分析类文章。 资料提炼：共收集到42篇关于瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治疗方法方面的研究，纳入24篇符合标准的文献。资料综合：瘢痕疙瘩和增生性瘢痕形成的机制尚未明了。目前所知与外伤。烧伤。手术。感染，异物，机体局部胶原代谢失调，遗传及局部免疫功能等多种因素有关。故治疗方法多种多样。瘢痕治疗虽然类型与方法很多，但是尚无一种方法能达到完全治愈的效果。 结论：增生性瘢痕治疗水平的提高有赖于人们对其形成机制的认识．相信随着分子生物学技术的发展，瘢痕形成机制在细胞、分子水平的进一步阐明，希望在不久的将来会彻底了解增生性瘢痕和瘢痕疙瘩形成的机制。     

我国老年性痴呆患者的护理现状与展望

我国老年人的数量和老化的速度都是世界之最，随着老龄化的进展，老年性痴呆（Alzheimer’s disease，简称AD）将越来越成为一大社会问题。AD无特效的治疗方法，早期发现、早期干预是延缓痴呆进程和康复的关键，为更好地促进对AD患者的护理干预，本文就10年来有关AD护理方面的文章进行综述，现报道如下。     

压力疗法治疗瘢痕增生的护理指导

目的探讨压力疗法治疗瘢痕增生的护理指导。方法成立健康教育组、建立烧伤健康教育手册、教会病人采用弹力绷带或弹力套持续加压包扎创面，定时与出院病人联系，了解病人用弹力绷带或弹力套的情况，以利于正确指导病人。结果加压组1985例治疗效果满意，瘢痕增生少。结论正确的护理指导，可使患者较好地配合治疗，提高疗效。