社区卫生服务培训需求评价

目的：研究社区卫生服务培训需求，方法：深入访谈与问卷调查相结合。共走访了成都和攀枝花市的卫生管理干部和社区医生18人，了解社区卫生服务开展状况，用分层定额抽样的方法抽取了3个成都市的社区，入户调查居民1041人，了解其卫生服务需求和利用情况，以及对社区卫生服务的态度。结果：社区卫生服务内容以常见病的诊疗为主，预防保健，计划生育等服务较少，且缺乏协调，社区卫生服务模式多样，社区医生与服务对象的关系及服务方式正在发生转变，社区医生未能完全适应此转变，医院对社区卫生服务的认识存在误区，社区卫生服务缺乏有效的激励机制，多数居民尚未能接受目前的社区卫生服务。结论：社区卫生服务培训应与社区卫生工作者的实践相结合，社区卫生服务培训应区阶段，分层次，有目的，有针对性地开展，培训对象应包括：管理干部，师资，社区医生和社区护士。     

乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度调查

[目的]了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度,为制定社区卫生服务相关政策及措施提供依据。[方法]采用分层随机抽样的方式对700名在社区卫生服务中心/站就诊的居民进行社区卫生服务机构利用情况及满意度调查。[结果](1)社区居民享受各种形式医保比例较高,选择社区卫生服务机构的主要原因是"方便快捷"、"服务态度好"、"是医保定点单位",分别占总数的76.46%、41.65%、26.53%;病伤诊治及购药是主要接受服务的类型,占总服务类型的70%以上;39.6%的利用者1年内就诊次数在两次以下,经常来社区卫生服务机构就诊(6次以上)的患者比例为27.1%;居民对社区公共卫生服务的知晓率为66.1%,特殊人群接受免费提供的医疗服务或保健指导覆盖率均达到60%以上。(2)居民对社区卫生服务机构综合满意度为60.59%,其中对就诊方便程度、服务态度、受尊重程度的满意度较高,对设备设施、服务价格、药品价格的满意度较低。[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,居民满意度总体情况一般,个别服务类型有较大的改进空间。建议有关部门加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,不断完善"六位一体"功能。     

AMBULATORY SERVICES IN AN ABORIGINAL COMMUNITY AND A WEST QUEENSLAND RURAL AREA

ABSTRACT: The aim of this study was to compare the incidence/prevalence of diseases in persons attending for ambulatory care at a Queensland Aboriginal community and a farming area in western Queensland. Data were analysed for attendances for disease management from 1 May 1994 to 31 April 1995 at Cherbourg Hospital and from 1 March 1995 to 28 February 1996 at Alpha Hospital. Over these periods the hospitals and associated clinics were the only local ambulatory services available to each community. The numbers of visits for management of disease were 6.0 per person per year at Cherbourg and 4.3 per person per year at Alpha. At each location 78% of the population visited the service for disease management. At Cherbourg, the commonest diagnoses were skin diseases, mainly associated with scabies, accidents and injuries, and respiratory diseases. At Alpha the commonest problems were accidents and injuries, and respiratory disorders, followed by musculoskeletal, skin and CNS disorders. The rate of diabetes was higher in the Cherbourg group, bid involved only 5% of the population and was thus not a major cause for the use of health services. The rate of visits for cardiovascular disease at Alpha and Cherbourg were similar, but the percentage of persons involved was smaller at Cherbourg. Accidents and injuries, and respiratory diseases were common in both locations. Skin disease, mainly due to scabies, was a major problem in the Aboriginal community and led to many admissions. Many visits involved potentially preventable diseases.     

社区卫生服务的实践与思考

<正>医疗卫生制度改革是我国近年来为改善民生的一项重大国策,健全社区卫生服务网络是解决这一棘手问题的有效途径。1999年7月国务院四部委联合下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,2006年2月国务院又颁布了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。目前全国已建     

社区卫生服务公共健康信息需求的分析与对策

目的通过汕头市居民健康档案系统,分片区随机抽取调查对象,采用多种方式,了解目前汕头地区医疗服务中居民对医疗、健康信息需求现状,充分利用当地医院图书馆现有丰富的馆藏资源,通过向社区服务中心提供和推荐医学类和其它相关类书籍资料、向社区居民提供医学电子文献、开展健康信息宣传、文献检索和咨询参考及多部门协助的服务,使更多的人随着健康意识和健康素养的提高而重视疾病的预防和保健。     

东莞农村社区卫生服务实践

<正> 社区卫生服务是以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,集预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体的有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务是医学发展、医学模式转变的必然趋势。东莞是新兴的工业城市,经济发达,全市常住人口154.51万,外来人口约490.06万,全市65岁以上人口12.87万人,占常住人口的8.3%,超过了7%这一国际上通常视为人口老龄化起点的标准线,少年儿童(0～14岁)和育龄妇女(14～49岁)占常住人口50.71%。同时,由于医学模式的转变,东莞农村的逐步城市化,新兴工业的崛起等等,这些对东莞的公共卫生、卫生管理、网点布局、卫生资源的投向提出了新的要求和课题。所以,东莞市发展社区卫生服务更为迫切。面临着卫生体制改革的新形势、新课题,东莞市卫生局于1998年将社区卫生服务试点工作重点安排到企石镇。我们面临着政策、资金、用地、人才、等方面因素的制约与经验     

北京安贞小区脑血管病患者卫生服务利用分析

本文对１６１名脑血管病患者卫生服务利用及其影响因素进行了分析。结果显示：大多数患者都利用过门、急诊服务及接受过住院治疗（比例分别为７９．０％、７５．０％、８７％），利用过家庭病床的患者占的比例很小（１０．６％）；年龄、性别、医疗费用负担方式等是影响患者卫生服务利用的主要因素。建议进一步开展针对不同患者人群的卫生服务利用研究，加强对患者有关门诊康复治疗的宣传教育，改进家庭病床服务，以充分体现卫生服务中的公平、合理、有效的原则。     

成都市某区居民健康状况和卫生服务利用调查及影响因素分析

[目的]了解成都某区社区居民健康状况及卫生服务利用情况。[方法]从成都市某区随机选取6个社区的1058户家庭共2850人进行调查。[结果]调查居民两周患病率为4.4%,年龄为两周患病的主要影响因素;慢性病患病率为5.5%,年龄和在业与否是慢性病患病的主要影响因素;居民两周就诊率为40‰,患病后对卫生服务的利用情况总体较好,最常就诊单位为省级及以上医院,其次是市级医院。[结论]社区居民的健康状况较好,对社区卫生服务的利用较差;应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

成都市社区精神卫生服务现状调查

[目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考。[方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象。通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料。[结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神病患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展。[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准。     

持续发展社区卫生服务的思考

<正> 社区卫生服务是以社区为基础,以居民需求为导向的综合、经济、方便和连续的卫生服务。其服务内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等,从基本医疗、公共卫生服务、特需服务三个层面满足社区居民的基本卫生服务需求。社区卫生服务是一种低投入、高产出,低水平、广覆盖的卫生服务形式,非常适合我国卫生国情,是我国维持卫生供需平衡的主要手段之一,也是我国卫生体制改革与发展的一个方向。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确了发展社区卫生服务的方向。近年来,全国很多地区都进行了社区卫生服务的试点工作,社区卫生服务在我国能否普及推广和持续发展仍是有待探讨的课题。1 社区卫生服务在我国开展的前景与意义1.1 我国卫生国情胡鞍钢博士通过国际比较分析中国卫生国情,总结了五点:(1)用极有限的卫生资源解决世界上五     

从制度与文化角度来审视和构建老年人口社区卫生服务

当中国的人口老龄化成为不可回避的社会问题,"和谐、民生"成为中国社会主旋律的时候,本文从新公共服务理论、底线公平理论、中国孝文化三个角度阐述了政府将老年人口社区卫生服务作为民生实事的重要性,并提出了社区建设与社区卫生服务协调发展的政策建议。