腹腔镜阑尾切除术在慢性阑尾炎患者中的应用效果

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果。方法：选取2021年1月至2023年1月在新乡市中心医院诊治的78例慢性阑尾炎患者,随机分为对照组（39例,常规开腹手术）与观察组（39例,腹腔镜阑尾切除术）。比较两组患者的手术相关指标、术后恢复情况与术后并发症发生情况。结果：手术时间方面观察组患者较对照组短,术中出血量方面观察组患者较对照组少;术后恢复情况（排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间与住院时间）方面,观察组患者均较对照组短,且术后并发症发生率比对照组低,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：慢性阑尾炎患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗,可缩短手术时间,加快术后排气、进食,还能促进患者术后尽早下床活动,有效减少患者术后并发症发生,提高手术治疗安全性。     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术76例体会

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症,多年以来一直采用传统开腹手术（OA）治疗。然而传统的阑尾切除术创伤大,术后并发症达10％～20％。近年来,随着现代腔镜技术和微创观念的不断发展,腹腔镜阑尾切除术以其创伤小、痛苦轻、恢复快而成为急性阑尾炎治疗的首选方法。急诊化脓性阑尾炎原被认为是相对禁忌证,但随着临床技术及经验的不断积累,也逐步施行了腹腔镜切除。     

单孔腹腔镜技术在妇科附件手术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜技术在妇科附件手术中的应用效果。 方法：选取福建中医药大学附属福鼎医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间进行妇科附件手术的 229 例患者,按手术方法将患者分为单孔组（110 例）与三孔组（119 例）。 单孔组采用单孔腹腔镜进行手术治疗,三孔组采用传统腹腔镜手术治疗。观察比较两组患者的治疗效果。 结果： 两组患者 的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。单孔组患者的标本取出时间比三 孔组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分低于三孔组,切口美容评分高于 三孔组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔组患者并发症发生率低于三孔组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对行妇科附件手术患者,应用单孔腹腔镜技术可以缩短标本取出时间,可以减轻术后疼痛感,隐藏手术瘢痕,满足 患者心理需求,可以提高手术安全性。     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术94例体会

腹腔镜阑尾切除术以其创伤小、痛苦轻、恢复快而成为急性阑尾炎治疗的首选方法.急诊化脓性阑尾炎原被认为是相对禁忌证,但随着临床技术及经验的不断积累,也逐步施行了腹腔镜切除.     

手术时机对腹腔镜阑尾切除术预后的影响

〔摘 要〕 目的：分析手术时机对腹腔镜阑尾切除术预后的影响。方法：选取中山市南区医院 2016 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 150 例腹腔镜阑尾切除术患者,根据患者手术时机分三组,发病时间≤ 48 h 手术病例 70 例;48 h ＜发病时间≤ 72 h手术病例 40 例;发病时间＞ 72 h 手术病例 40 例。分析不同的手术时机与手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症情况。结果：与其他两组患者相比,发病时间＞ 72 h 手术病例组手术时间及术中出血量增加,住院时间延长、住院费用增加,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;三组患者术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于急性阑尾炎患者来说,在发病 72 h 之内实施腹腔镜阑尾切除术治疗可以缩短手术时间,减少术中出血,降低手术风险、住院时间及住院费用。     

腹腔镜阑尾切除术357例分析

目的：总结腹腔镜下阑尾切除术的经验.方法：实施腹腔镜阑尾切除术357例,中转开腹2例.结果：手术过程顺利,患者术后2～7d出院,仅5例发生切口感染,无残端瘘及腹腔脓肿发生.结论：腹腔镜阑尾切除术,可避免切口感染,减少肠黏连的发生,尤其适合于肥胖、小儿、女性、老年人及诊断未明的腹膜炎患者,手术微创,值得推广.     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法选择行腹腔镜阑尾切除术的患者126例,根据采用的具体术式分为2组,单孔组61例行单孔腹腔镜阑尾切除术,三孔组65例行传统的三孔腹腔镜阑尾切除术,比较2组手术一般情况,随访24~48个月比较2组并发症发生情况及切口美容效果。结果单孔组术后排气时间、术后卧床时间及术后住院时间明显短于三孔组(P均0.05);单孔组并发症发生率略高于三孔组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);单孔组患者切口美容效果评分明显高于三孔组(P0.05)。结论在腹腔镜阑尾切除术中,与传统的三孔法比较,单孔法的创伤性更小,能够获得更理想的切口美容效果。     

腹腔镜阑尾切除术100例治疗体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术的效果和经验。方法：回顾分析我院行腹腔镜阑尾切除术100例的临床手术资料。结果：100例患者经治疗均痊愈出院。1例原发性腹膜炎,腹腔镜探查为盆腔积脓,放置引流管并顺便切除阑尾。1例术后第3天高热,再行剖腹手术,发现为阑尾残株炎,进行清除术后,按时按量服用抗生素治疗,最终痊愈出院。100例子患者无感染和肠瘘及肠粘连,患者平均住院5d。结论：腹腔镜阑尾切除术成功率高,降低了切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,是一种良好的术式。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

阑尾炎(appendicits)是常见的外科急腹症,病势变化较快,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至生命危险.因此阑尾炎的及时正确诊治至关重要.随着腹腔镜技术的问世,腹腔镜各种新的阑尾切除术式[1.2]不断出现,传统的开放性手术受到了挑战.我院自2009年1月以来运用经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗60例,效果满意,现报告如下.     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取郑州市惠济区古荥镇卫生院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 66 例急性阑尾炎患者为研究对象,按照双色球随机分组法将患者分为对照组（33 例,传统阑 尾切除术）与观察组（33 例,小切口阑尾切除术）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者术后 72 h 相关炎症因子水 平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后首次排气时间、术后首次排便时间早于对照组,平 均住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症发生率（3.03 %）低于对照组（21.21 %）, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性阑尾炎患者应用小切口阑尾切除术治疗效果明显优于传统阑尾切除术。     

乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用。方法：选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月荥阳市人民医院 收治的 100 例接受阑尾切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（输注乌司他丁）与对照组（等量 0.9 % 氯 化钠注射液）,各 50 例。比较两组患者炎症因子及应激指标水平。结果：两组患者术后 1 d、3 d 血清皮质醇（Cor）、 S100β、白细胞介素 –8（IL–8）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）水平均高于术前,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后 Cor、S100β、IL–8、IL–6、CRP 水平均低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者术后 1 d、3 d 术后认知功能障碍（POCD）发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 乌司他丁可减轻腹腔镜阑尾切除患者炎症反应及应激反应,抑制 S100β 的表达,减少 POCD 等并发症的发生。     

腹腔镜阑尾切除术90例体会

我院外科 1996年 2月～ 2 0 0 0年 11月 ,应用腹腔镜治疗阑尾炎 90例 ,临床效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者中 ,男 5 2例 ,女 38例 ,年龄12～ 6 5岁 ,平均 2 6 .8岁。病理报告急性单纯性阑尾炎2 4例 ,急性化脓性阑尾炎 30例 (伴穿孔腹膜炎 5例 ) ,坏疽性阑尾炎 16例 (伴穿孔腹膜炎 10例 ) ,阑尾炎周围脓肿 9例 ,慢性阑尾炎急性发作 11例。手术时间 2 6～12 0分钟 ,平均 4 9分钟。术后肛门排气时间为 6～ 2 8小时 ,平均 15 .6小时 ,住院天数 4～ 7天 ,平均 4 .5天。1.2　手术方法 :硬膜外麻醉 83例 ,全麻 7例。体位…     

腹腔镜在48例阑尾切除术患者中的应用

目的:为了进一步探讨腹腔镜在阑尾切除术中的实际应用价值,从而为阑尾炎的手术实践提供依据。方法:本文总结了我院采用腹腔镜技术实施阑尾切除术的相关实践经验,本次研究所选择的病例资料均为2009年12月至2013年2月期间在我院实施手术治疗的阑尾炎患者,全部患者共计96例。随机对患者进行分组,分成腹腔镜组(采用腹腔镜手术治疗)和开腹手术组(采用开腹手术治疗),每组48例。观察比较两组研究对象实施不同临床手术治疗方式后的手术时间(min)、术中出血量(ml)、切口长度(cm)、切口感染率(%)。结果 1在手术时间、术中出血量、切口长度三项指标上,组间比较,腹腔镜组患者的指标水平均显著的优于开腹手术组患者,且数据组间差异明显均具有统计学意义(P均0.05);2在切口感染率上,组间比较,腹腔镜组患者的指标水平均显著的低于开腹手术组患者,组间差异具有显著的统计学意义(χ2=7.1442,P=0.0075)。结论对阑尾炎患者实施手术治疗时,与传统开腹手术方法相比采用腹腔镜手术方法的临床效果更显著,是阑尾炎切除术的有效方法。     

单孔腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察卵巢良性肿瘤治疗中单孔腹腔镜的临床效果。 方法：选取三门峡市中心医院 2020 年 2 月 至 2022 年 2 月期间收治的 72 例卵巢良性肿瘤患者,依据手术方法分为单孔腹腔镜组、三孔腹腔镜组,各 36 例。统 计分析两组患者的围术期指标、疼痛程度、美容效果、卵巢储备功能、卵巢基质血流指标、生活质量、术后并发症 发生情况。 结果：单孔腹腔镜组患者的术中出血量少于三孔腹腔镜组,手术时间长于三孔腹腔镜组,术后肛门排气时 间短于三孔腹腔镜组,住院时间短于三孔腹腔镜组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔腹腔镜组患者的视觉模 拟评分法（VAS）评分低于三孔腹腔镜组,身体意象问卷中美容量表（CS）评分高于三孔腹腔镜组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的窦卵泡数目（AFC）均少于手术前,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、 世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL–BREF）评分均高于手术前,雌二醇（E2）、收缩期峰值流速（PSV）、阻 力指数（RI）、搏动指数（PI）均低于手术前,且术后单孔腹腔镜组患者的 AFC 多于三孔腹腔镜组,LH、FSH 均低 于三孔腹腔镜组,E2、PSV、RI、PI、WHOQOL–BREF 评分高于三孔腹腔镜组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：卵巢治疗中良性肿瘤单孔腹腔镜的临床 效果较三孔腹腔镜好。     

不同术式阑尾切除术疗效时对比与分析

目的：比较不同手术方式行阑尾炎切除的治疗效果.方法：将治疗对象160例,按住院治疗的先后顺序分为腹腔镜阑尾切除术组（治疗组）和传统开腹阑尾切除术组（对照组）,各80例,观察比较两组手术时间、术后体温变化、应用止痛剂情况.结果： 治疗组手术时间平均52min,术后住院时间平均4.7d,术后体温正常者占41.7%,2d后体温正常者占86.1%,应用止痛剂19例（占23.75%）;对照组平均手术时间80.5min,术后住院时间平均11.2d,术后体温正常者占3.4%,2d后体温正常者占44.8%,应用止痛剂者69例（占86.25%）.结论： 腹腔镜阑尾切除术需要手术时间短,术后住院时间短,术后体温恢复正常快,疼痛程度轻.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床比较分析

目的:通过与开腹阑尾切除术(OA)对比,探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的优缺点。方法:对手术病理确诊的100例阑尾炎患者,按其意愿分为LA组和OA组,每组各50例。并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果:LA比OA的手术时间更短,在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于OA,不过LA的治疗费用明显高于OA。结论:LA作为阑尾炎治疗的一种新技术,具有创伤小、恢复快、腹壁瘢痕小、伤口美观、住院时间短、并发症少的特点,值得临床推广。     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的优缺点,为选择正确的手术方式提供相关依据.方法:收集资料完整的阑尾切除术186例,腹腔镜阑尾切除术101例和开腹阑尾切除术85例进行对照分析.结果:两组病例存年龄、性别、病情等方面的构成差异无统计学意义(P>0.05),与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、出血少、住院时间、术后恢复时间及术后并发疗少等优点,P<0.05.结论:开放式阑尾切除术具有误诊率高、切口感染率高、创伤较大及住院时间长等缺点,腹腔镜阑尾切除术则克服了以上缺点,具有明显的优势.     

二孔法腹腔镜阑尾切除术93例

随着外科手术微创观念的发展及腹腔镜设备和技术的进步，腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic Appendectomy，LA）已逐渐广泛应用于临床。本院2004年6月-2006年7月采用二孔法行LA93例，疗效满意，现报道如下。     

临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎中的可行性及效果。方法：将80例行腹腔镜阑尾切除术的急性阑尾炎患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,分别采用临床护理路径和常规护理,比较两组患者健康知识掌握程度、满意度、住院时间及费用等。结果：观察组健康知识掌握率及满意度均高于对照组（P〈0.05）,住院时间及费用均少于对照组（P〈0.05）。结论：临床护理路径可缩短患者住院时间,降低住院费用,提高患者对健康知识的掌握程度及对护理服务的满意度。     

腹腔镜阑尾切除术127例临床治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用经验。方法:回顾性分析2010年3月-2013年10月黔南州人民医院行LA的患者127例的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎43例,急性化脓性阑尾炎56例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,慢性阑尾炎11例。结果:121例患者通过LA顺利完成手术,中转开腹6例,其中4例因发病时间长、阑尾周期组织水肿及粘连紧密致解剖不清而中转开腹,2例因阑尾根部穿孔及盲肠壁水肿程度重,镜下缝合处理困难而中转开腹。手术时间35~80 min,平均53 min,住院时间3~8 d,平均6 d;术后发生戳孔感染6例,经换药后治愈;无术后出血、粘连性肠梗阻发生。结论:LA具有手术视野清晰,创伤小、瘢痕小、恢复快,并发症少,便于全面探查全腹腔,联合治疗合并其他疾病等优势;是一种安全有效的方法。