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相似文献
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1.
摘 要目的:探讨尿微量白蛋白 / 肌酐比值(ACR)、α1– 微球蛋白(α1–MG)、转铁蛋白(TRF)联合检测诊断早 期糖尿病肾病(DN)的价值。 方法:将福建中医药大学附属第三人民医院 2021 年 5 月至 2023 年 5 月收治的早期 DN 患者 共 68 例作为观察组;另将同期收治的单纯糖尿病患者共 63 例作为对照组;将同期前来体检的健康人共 71 例作为健康组。 采集所有研究对象的晨尿,比较三组研究对象的尿液 ACR、α1–MG、TRF 差异;通过受试者工作特征曲线(ROC),分析 尿液 ACR、α1–MG、TRF 单独或联合检测诊断早期 DN 的价值。 结果:观察组的尿液 ACR、α1–MG、TRF 高于对照组、 健康组,且对照组的 ACR、α1–MG、TRF 高于健康组,差异具有统计学意义(P < 0.05);ROC 结果显示:尿液 ACR、 α1–MG、TRF 联合检测诊断早期 DN 的 AUC 高于 ACR、α1–MG、TRF 单独诊断。 结论:尿液 ACR、α1–MG、TRF 在早 期 DN 患者体内呈异常升高水平,三者联合检测能够有效诊断出早期 DN,为临床提供一定的参考。  相似文献   

2.
〔摘 要〕 目的:探讨多指标综合检测在 2 型糖尿病肾病早期诊断和治疗中的指导作用。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月北京市顺义区医院收治的 2 型糖尿病肾病患者 430 例为研究对象,记为观察组。另取同期于本院接受治疗的单纯 2 型糖 尿病患者 200 例记为对照组。分别检测两组糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量 白蛋白 / 尿肌酐(ACR)水平,并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标在 2 型糖尿病肾病中的诊断效能。结果: 观察组患者 HbA1c、Scr、UmAlb、ACR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。经 ROC 曲线分析可得: 联合检测 HbA1c、Scr、UmALB、ACR 水平诊断 2 型糖尿病肾病的曲线下面积、灵敏度、特异度相比上述各项指标单独检 测更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在临床工作中可通过联合检测 HbA1c、Scr、UmALB、ACR 水平, 从而提高 2 型糖尿病肾病的早期诊断,并为临床治疗提供指导作用。  相似文献   

3.
目的:研究糖尿病患者的尿液微量白蛋白,肌酐(mAlb,Cr)、N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值关系。方法:将149例糖尿病患者分为两组:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐,采用速率法检测尿NAG值,并与32例健康对照组比较。结果:糖尿病肾病患者尿mAlb/Cr、NAG明显高于对照组(P〈0.05),且尿微量白蛋白,肌酐与NAG成正相关(r=0.625,r=0.510,P〈0.05)。结论:检测尿mAlb/Cr、NAG有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断。  相似文献   

4.
〔摘 要〕 目的:研究血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素 C(Cys–C)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR) 联合检测在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的临床意义。方法:选取 2020 年 2 月至 2022 年 1 月郑州阳城医院收治的早 期 DN 患者 78 例作为观察组,并选取同期健康体检者 78 例作为对照组。检测两组的 RBP、Cys–C、UACR 水平并进 行比较,分析各指标单独检测和联合检测对早期 DN 的诊断效能。结果:与对照组健康者比较,观察组早期 DN 患者 的 RBP、Cys–C、UACR 水平均更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);RBP 诊断出真阳性 56 例,真阴性 47 例; Cys–C 诊断出真阳性 53 例,真阴性 62 例;UACR 诊断出真阳性 66 例,真阴性 65 例;联合诊断出真阳性 77 例,真阴 性 74 例;联合检测的灵敏度、特异度、准确度较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更高,漏诊率、误诊率较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:早期 DN 患者的 RBP、Cys–C、UACR 水平均 明显高于健康者,三项指标联合检测诊断早期 DN 的灵敏度、特异度和准确度高,能有效减少漏诊和误诊情况的发生。  相似文献   

5.
〔摘 要〕 目的:探讨胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的有效性以及对患者血清胱抑素 C(CysC)、尿微量 白蛋白水平的影响。方法:选取济源钢铁(集团)有限公司职工医院自 2015 年 3 月至 2016 年 3 月间收治的 DN 患者 104 例 作为研究对象,随机分成两组,对照组患者 52 例仅采用缬沙坦治疗,观察组患者 52 例联合使用缬沙坦和胰激肽原酶治疗, 比较两组患者治疗的有效性,测定两组患者治疗前后血清 CysC 水平和尿微量白蛋白含量。结果:联合用药治疗的观察组患 者治疗总有效率为 94.23 %,显著高于对照组的 84.62 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者血清 CysC 水平、 尿微量白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者血清 CysC 水平、尿微量白蛋白水平优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:联合使用胰激肽原酶和缬沙坦治疗 DN 可提升治疗有效性,改善患者肾脏功能。  相似文献   

6.
〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病对患者尿白蛋白排泄率、肾功能及血液流变学指标影响。方法: 选取杞县中医院 2020 年 5 月至 2021 年 10 月期间收治的 100 例糖尿病肾病患者。采用随机抽签的方式将患者分为对 照组与观察组,各 50 例。对照组采用单一西药治疗,观察组采用中西医结合的方式治疗,比较两组患者治疗前后尿 白蛋白排泄率、微量白蛋白、肾功能、血液流变学指标的变化情况及中医症状积分情况。结果:治疗后观察组患者的 24 h 尿白蛋白排泄率及微量白蛋白显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的血肌酐、 尿素氮及尿酸均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的血浆黏度、红细胞比积及全血 黏度均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的中医症状积分显著低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对糖尿病肾病患者,采用中西医结合的方式可减少尿白蛋白排泄率及微量白蛋 白水平,改善其临床症状及肾功能,使得血液流变学指标得以改善。  相似文献   

7.
目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。  相似文献   

8.
〔摘 要〕 目的:分析血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的价值。方法:选取东莞康华医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月 期间收治的 30 例糖尿病肾病患者为观察组,选取同期健康体检者 25 例为对照组,通过血清学检验对两组研究对象肾功能 进行检查并比较结果。结果:观察组患者尿微量白蛋白(mALB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清学检验糖尿病肾病肾功能指标的准确率相对较高,与健康人群的肾功能血 清学检验指标差异较大,临床应用价值较高。  相似文献   

9.
目的 研究参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊对气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效、炎症因子及血液流变学的影响。方法 随机将62名糖尿病肾病患者分为对照组和观察组各31名。对照组给予常规降糖治疗(包括口服药及胰岛素)及缬沙坦胶囊降蛋白治疗;观察组在对照组降糖、降蛋白的基础上加用参芪地黄汤治疗。评估两组观察对象的临床疗效及不良反应。结果 观察组总有效率(93.55%)优于对照组总有效率(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度水平均较治疗前降低,且观察组比对照组降低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊能显著缓解气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床症状、炎症反应、血流动力学障碍,同时改善患者血糖、进一步降低尿微量白蛋白,疗效显著,值得在临床治疗中推广。  相似文献   

10.
目的观察清心莲子饮结合西医常规疗法对Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白和肌酐比值的影响。方法将63例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例),两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用清心莲子饮;两组均治疗8周,观察治疗前后尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清肌酐(Scr)和血清尿素氮(BUN)变化情况。结果治疗组在降低尿白蛋白/肌酐比值(UACR)方面优于对照组(P〈0.05)。结论清心莲子饮结合西医常规疗法能有效降低Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值,疗效优于西药对照组。  相似文献   

11.
〔摘 要〕 目的:分析血清 N 末端前体脑钠肽(NT–proBNP)、淀粉样蛋白 A(SAA)及尿微量白蛋白 / 肌酐比值(UACR) 联合检测在尿毒症患者长期血液透析预后情况评估中的价值。方法:选择广州市海珠区中医医院 2017 年 1 月至 2018 年 10 月 住院尿毒症患者 100 例,选取同期健康体检的健康者 50 例作为对照组。比较患者血液透析前后的 NT–proBNP、SAA 及 UACR 水平以及 NT–proBNP、SAA 及 UACR 单独检测与联合检测的灵敏度和特异度。结果:预后良好组的血液透析 6 个月 后的 NT–proBNP、SAA 及 UACR 与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);NT–proBNP、SAA 及 UACR 联合检测 对预后效果评估的灵敏度以及特异度比单独检测高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清 NT–proBNP、SAA 及 UACR 是判断尿毒症患者长期血液透析预后良好的敏感指标,三者联合检测对判断尿毒症患者长期血液透析预后效果有一 定的可行性。  相似文献   

12.
〔摘 要〕 目的:探讨辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病的价值。方法:随机抽取连南瑶族自治县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 50 例早期糖尿病肾病患者,所抽取的患者均为 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分成观察 组和对照组,各 25 例。给予对照组患者临床常规西医对症治疗,给予观察组患者辨证分型联合西药治疗,比较两组患者的 治疗总有效率、治疗前后肾功能情况以及治疗前后糖化血红蛋白水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对 照组的 64.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐、血红蛋白比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐、血红蛋白均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能有效改善患者肾功能指标,患 者血糖总体控制情况良好。  相似文献   

13.
目的:探讨胰岛素泵强化联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病(糖尿病肾病Ⅲ期)疗效。方法:选择68例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵强化联合黄芪注射液,治疗周期为2周,分析对比两组患者尿微量白蛋白(mALB),尿微量白蛋白与肌酐比(UACR),尿β2微球蛋白(Uβ2MG),尿N-己酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),血清胱抑素C(Cys-C),糖化白蛋白(GA),并对比治疗效果。结果:治疗后两组患者的GA、mALB、UACR、Uβ2MG均有所改善,与治疗前相比有统计学意义(P0.05)。观察组的NAG无明显改善,对照组的NAG及Cys-C无明显改善(P0.05)。与对照组相比,观察组的GA、mALB、UACR、Cys-C、NAG均明显改善,结果有统计学意义(P0.05),Uβ2MG改善不明显,无统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵强化联合黄芪注射液治疗能够更早的使患者血糖达标,改善血糖波动,保护胰岛细胞功能,减少早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白,改善肾功能,有效的抑制早期糖尿病肾病的进展,值得在临床上使用。  相似文献   

14.
摘 要目的:探讨输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者效果及对血清 β2– 微球蛋白(β2–MG)和 N– 乙 酰 β–D– 氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平的影响。 方法:选择 2019 年 9 月至 2022 年 2 月在嵩县人民医院诊治的 228 例上尿 路结石患者,根据治疗方法把患者分为观察组与对照组,各 114 例。对照组患者给予经皮肾镜取石术治疗,观察组患者给 予输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗,检测患者血清 β2–MG 和 NAG 水平变化情况。 结果:两组患者一次性碎石率与清 石率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的手术时间、术后住院时间与术中出血量明显少于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症总发生率为 1.8 %,明显低于对照组的 12.3 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平都明显低于术前 1 d,且观察组术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:相对于经皮肾镜取石术,输尿管软镜钬 激光腔内碎石术治疗上尿路结石并不会降低一次性碎石率与清石率,但可缩短患者手术时间和术后住院时间,减少术中出 血量和术后并发症发生,有利于血清 β2–MG 和 NAG 水平恢复正常。  相似文献   

15.
目的:观察芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病III期的临床疗效。方法选择60例糖尿病肾病III期患者,随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)。两组均给予常规降压、降糖治疗,治疗组加用芪莲肾炎丸,分别于治疗前后观察两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组治疗12周后UACR较治疗前降低,与治疗前比较,UACR差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后UACR无明显变化,差异无统计学意义;空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)两组治疗前后均无明显变化(P0.05)。结论:糖尿病肾病III期应用芪莲肾炎丸治疗,能降低尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),延缓糖尿病肾病早期进展。  相似文献   

16.
摘 要目的:评价 ACR300 检测系统(普门 ACR300 尿液分析仪及配套试剂)和生化检测系统(雅培 C16000 生化 分析仪+ SIEMES BN ProSpec 蛋白分析仪及配套试剂)测定尿微量白蛋白(uALB)、尿肌酐(uCREA)及尿微量白蛋白 / 尿肌酐(ACR)结果的一致性,并探讨一致性评价方法。 方法:2021 年 3 月 1 日至 31 日用福建中医药大学附属第二人民 医院两种系统分别测定 40 份相同新鲜尿液样本的 uALB、uCREA、ACR;采用结果比对、相关分析、组内相关系数(ICC) 分析、Bland–Altman 分析 4 种方法分别评价两种系统间结果的一致性。 结果: 两种系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果比 对符合率均< 80 %,显示无可比性;相关分析提示系统间有良好相关性;ICC、Bland–Altman 分析提示两种系统结果具有 较强一致性。 结论:ACR300 系统与生化检测系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果具有一致性,ACR300 系统仪器小型、 操作简便,适合门急诊实验室使用;在评价检测系统间结果一致性时,ICC 分析、Bland–Altman 分析更具优势,但仍应选 用多种检验方法进行联合评价,使检验结果更具代表性。  相似文献   

17.
摘 要目的:探析沙库巴曲缬沙坦联合达格列净对糖尿病肾病患者血糖和肾功能的影响。 方法:选取福建医科 大学附属龙岩第一医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月接受治疗的 150 例并发肾病的糖尿病患者,按照不同的治疗用药方案, 将所有的患者分成对照组和观察组,各 75 例。对照组患者予以达格列净治疗,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦联合达格 列净治疗,比较两组患者的血糖、肾功能、血压等指标。 结果:观察组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与对照组相比,均有明显降低;观察组患者治疗后的血清肌酐(Cr)、尿素氮 (BUN)、α1– 微球蛋白(α–MG)、24 h 尿蛋白定量(24h UP)与对照组比较,处于更低的水平;比较两组患者治疗后 的收缩压、舒张压水平,观察组的结果比对照组更低,以上差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:糖尿病肾病患者 在应用达格列净的基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,能有效地控制患者的血糖、血压,对保护肾脏功能具有积极意义。  相似文献   

18.
刘刚  王小强  张俊峰  戴丹霞  李林  温建飞 《新中医》2022,54(10):110-115
目的:观察健脾益肾泄浊活血方对糖尿病肾病Ⅳ期尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C (Cys-C的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用健脾益肾泄浊活血方治疗,2组疗程均为3个月,观察2组治疗前后中医证候评分、尿微量白蛋白/尿肌酐、血白蛋白、SCr、Cys-C的变化情况。结果:治疗后,治疗组尿微量白蛋白/尿肌酐明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组尿微量白蛋白/尿肌酐明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血白蛋白治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组40~49岁、50~59岁患者治疗后SCr及Cys-C均有下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组60~70岁患者SCr及Cys-C治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组40~49岁、50~59岁、60~70岁患者SCr及Cys-C治疗前后比较,差异均无统计学意义(P&...  相似文献   

19.
杜珍芳  强胜  黄敏  翟惟凯 《河南中医》2013,(12):2123-2124
目的:观察益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾痛的临床疗效。方法:选择符合3期糖尿病肾病诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30倒,对照组给予西药常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用以“益气养阴通络”为治则的中药汤剂口服,两组均治疗3个月,观察治疗前后两组的临床疗效、中医证候积分、尿微量白蛋白、超敏c反应蛋白、尿NAG酶等变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗纽与对照纽比较,在尿微量白蛋白、血清超敏c反应蛋白、尿NAG酶方面,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病疗效满意。  相似文献   

20.
〔摘 要〕 目的:探究外科手术联合 5– 氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤肿瘤的临床效果及预后。方法:选取 2017 年 7 月 至 2018 年 6 月常德市第一人民医院收治的 68 例皮肤肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,各 34 例。对照 组单纯进行外科手术治疗,观察组进行外科手术联合 5– 氨基酮戊酸光动力疗法治疗,比较两组患者的治疗情况、临床效果、 不良反应发生情况、1 年复发率。结果:观察组患者的手术创伤面积、治疗后皮损面积小于对照组,临床总有效率高于对照组, 不良反应发生率、1 年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对皮肤肿瘤患者采用外科手术联合 5– 氨基酮戊酸光动力疗法的效果确切且预后效果良好。  相似文献   

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