卵巢肿瘤的影像学诊断

卵巢肿瘤占妇科疾病的4％～24％，其中卵巢恶性肿瘤占卵巢肿瘤的10％，仅次于宫颈癌与宫体癌占第三位。近20年来，由于晚婚和计划生育，以及防癌普查和三级预防治疗工作的普及与强化，宫颈癌发病率呈下降趋势，而卵巢恶性肿瘤仍呈不断上升趋势。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，患病早期常无症状，往往在妇科检查时偶然发现，或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外时才可扪及，或出现并发症时才被发现。     

腕关节损伤的影像学特征及CT与MRI联合诊断的准确性分析

目的探讨腕关节损伤的影像学特征,并对CT联合MRI的诊断价值进行分析。方法纳入40例腕关节损伤患者,2018年1月至2022年1月就诊,所有患者均行CT检查和MRI检查,对比单独检查和联合诊断方式的疾病诊断价值。结果单独CT与单独MRI对腕关节骨折、腕关节脱位和隐匿性骨折的检出率对比无差异(P>0.05),与CT检查比较,MRI对骨挫伤和软骨损伤的检出率更高,对移位骨折片的检出率更低,数据对比有差异(P<0.05);CT联合MRI对腕关节骨折、腕关节脱位、隐匿性骨折、骨挫伤、软骨损伤和移位骨折片的检出率明显高于单一诊断方式(P<0.05)。结论腕关节损伤CT与MRI表现各不相同,联合应用两种方式,可对不同类型腕关节损伤予以准确诊断。     

良恶性卵巢肿瘤MRI表现及动态增强扫描的价值

目的：分析和总结良恶性卵巢肿瘤在MRI的表现，提出良恶性卵巢肿瘤MRI的诊断与鉴别诊断。方法：32例经手术病理证实的卵巢肿瘤患，27例在平扫后加增强扫描，6例行MRI动态增强扫描。结果：（1）32例卵巢肿瘤的MRI征象经统计学检验，良恶性有显差别包括：肿瘤的质地（囊性或实性），肿块均质性，囊壁结节的数目，位置，壁结节均质性，囊壁或囊内分隔厚薄规则度，强化方式及程度，而肿瘤体积的大小、形态、T1及T2信号强度和分隔征等方面良恶性肿瘤差异无显性意义。（2）动态增强时间-信号强度曲线形态，恶性组：速升-缓降型；良性组：缓升-缓降型；恶性组峰值信号高于良性，到达峰值时间较良性早。结论：（1）良性卵巢肿瘤以囊性为多，囊壁结节少且位于囊内，质地均匀，囊壁或囊内分隔厚薄均匀，多均匀强化。恶性卵巢肿瘤多为囊实性和实性，囊壁结节多发且可从囊内突出囊外，坏死多见，囊壁后囊内分隔厚薄不均，多为不均匀强化。（2）良恶性卵巢肿瘤的MRI动态增强曲线形态特征不同，对鉴别诊断有一定的帮助。     

不同危险度分级胃肠道间质瘤MRI影像学特征及诊断价值

目的 探讨不同危险度分级胃肠道间质瘤(GIST)MRI影像学特征及诊断价值。方法 对我院2018年4月至2921年4月62例GIST患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受MRI扫描,并以手术病理结果 为金标准,根据危险度将其分为低危险度组(n=19)、中危险度组(n=16)及高危险度组(n=27),分析不同危险度分级GIST患者MRI影像学特征及诊断价值。结果 不同危险度分级GIST患者MRI影像学特征与生长方式、转移、信号特点无关(P<0.05),与肿瘤直径、肿瘤部位、边界、肿瘤形态、囊变坏死、ADC值有关(P<0.05);MRI对GIST危险度分级诊断的总准确度为85.48%(53/62);MRI对低危险度、中危险度、高危险度诊断的准确率分别为78.95%(15/19)、81.25%(13/16)、9 2.59%(25/27)。结论 不同危险度分级GIST患者MRI影像学特征存在明显差异,可通过肿瘤直径、肿瘤部位、边界、肿瘤形态、囊变坏死、ADC值判断GIST危险度分级,MRI对不同危险度分级GIST具有较高的诊断价值。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征及临床诊治价值分析

目的 通过分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征,为临床诊治提供相关资料。方法 选取我院2017年4月至2019年4月收治的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)患者31例,31例患者均进行CT及MRI检查,总结良、恶性IPMT患者不同影像学特征,如主胰管的扩张程度、胰腺实质囊性病变的直径、有无附壁结节及其直径。结果 (1)CT与MRI对31例IPMT患者鉴别诊断符合率比较无差异(93.54%vs 100.00%)(P>0.05)。(2)15例良性IPMT患者CT平扫主胰管管径扩张范围：(5.63±2.18)mm;增强扫描中,4例(26.66%)患者出现扩张的主胰管内,MRI平扫可见多房囊状肿瘤,信号特点为长T₁、长T₂。(3)恶性IPMT中10例为主胰管型,分支胰管型6例;CT平扫显示主胰管局限性扩张型9例,弥漫性扩张型7例,平均扩张(16.72±4.12)mm,MRI上恶性IPMT形态单房或多房囊状肿瘤,于其肿瘤内部可见充盈缺损壁结节,增强扫描后呈现轻-中度强化,31.25%恶性IPMT可见胰腺周围可见肿大转移淋巴结。...     

探讨CT和MRI在前列腺癌患者中的诊断效果及影像学特点

目的 对前列腺癌的患者在诊断过程中采取不同的检查方式,对比分析CT和MRI各自的诊断特点和效果.方法 在我院收治的前列腺癌患者中,随机纳入40例来进行实验观察,对所选患者采取数字编号来进行分组处理,其中的20名患者在入院后接受CT诊断,记录此组患者为对照组.另外的患者则接受MRI诊断,此20名患者纳入观察组,分别对观察...     

MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断比较

目的：比较MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断价值。方法对60例经病理检查确诊卵巢肿瘤患者的MRI检查和B超检查结果进行回顾性分析。结果 MRI对卵巢肿瘤良、恶性的定性诊断准确率均高于B超（P<0.05）。结论 MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断结果均具有较明显的特异性,MRI的肿瘤定位及定性诊断准确率更高。     

乳腺癌3.0T MRI影像学表现及临床病理特征研究

目的 分析乳腺癌3.0T MRI影像学表现与癌基因指标表达的相关性.方法 选取我院2017年3月至2019年1月收治的112例乳腺癌患者,收集患者临床资料、影像学资料,记录病灶组织ER、PR、c-erbB-2、p53的表达情况,分析不同MRI影像学表现及临床癌基因指标的表达情况.结果 112例乳腺癌患者中,71例患者病...     

超声与MRI在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中应用研究

目的探讨超声与MRI在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中的应用价值。方法选取经手术和病理证实的卵巢肿瘤病变患者80例,术前行超声、MRI检查,将检查诊断结果与手术病理结果相比较,分析超声、MRI鉴别卵巢肿瘤良恶性病变的准确性,并分析二者的影像学表现。结果 MRI术前定性诊断准确率90.00%与良、恶性诊断准确率96.08%、93.55%均略高于超声诊断,但二者差异无统计学意义(P0.05)。超声图像显示良性肿瘤边界清楚,内部血管稀疏、分支简单、走行规则,血管光滑,数目无明显增多;恶性肿瘤边界模糊不清,瘤体内血管丰富,分支紊乱,走行不规则,呈繁星状、团簇状,数目明显增多,迂曲明显。MRI图像显示良性肿瘤多为单发,以囊性为主,囊壁薄,厚薄均匀,信号多均匀强化,仅部分邻近组织受侵,T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描无明显强化;恶性肿瘤多发于双侧卵巢,以囊实性和实性为主,囊壁厚,囊内分隔厚薄不均,盆壁、腹膜、腹水、盆腔淋巴结肿大,T1WI等低混杂信号,T2WI混杂稍高信号,环形或不均匀强化。结论超声与MRI的卵巢肿瘤影像学表现特征明显,在筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变时可互为补充,提高临床诊断准确率。     

MRI对卵巢肿瘤定性诊断及与病理结果对照研究

目的 探讨磁共振(MRI)对卵巢肿瘤定性诊断及与病理结果对照分析.方法 回顾性分析2017年5月至2019年5月于我院就诊治疗的74例卵巢肿瘤患者的临床及影像学资料,以病理诊断结果为标准,总结不同检查方法对卵巢肿瘤的检出和正确诊断率以及其影像学特征.结果 MRI检查对不同性质卵巢肿瘤的诊断率与病理诊断结果相比较差异间均...     

短暂性脑缺血患者发作的MRI影像学特点及高危因素分析

目的 探究短暂性脑缺血患者发作的MRI影像学特点及高危因素分析。方法 选取2017年1月至2019年12月廊坊市人民医院影像科诊治的135例短暂性脑缺血患者进行研究,同期非短暂性脑缺血115例作为对照组。患者均采用MRI检查,观察患者影像学特点,并分析短暂性脑缺血发作的高危因素。结果 MRI检查显示,观察组短暂性脑缺血患者腔梗发生率15.56%(21/135)。观察组年龄≥65岁、糖尿病史、高血压、高血糖、高血脂、首次发作至治疗时间较长比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,得到年龄较大、高血压、高血糖、高血脂是引起短暂性脑缺血发作的独立危险因素(P<0.05)。结论 MRI检查短暂性脑缺血患者存在脑血流灌注异常,部分患者发生脑梗死,且高龄,血糖、血压及血脂升高是短暂性脑缺血发作的高危因素。     

CA125联合多参数MRI对卵巢肿瘤诊断效能评估

目的通过CA125、多参数MRI（MRI增强信号强度比值及ADC值）成像技术对卵巢肿瘤良恶性进行定性诊断,评估其诊断效能。方法回顾性分析经手术病理证实卵巢肿瘤61例（良性33例,恶性28例）的术前血清CA125、多参数MRI资料,进行卵巢良恶性肿瘤的诊断效能评估。结果CA125诊断卵巢良恶性肿瘤的灵敏度75%,特异度72.73%,约登指数47.73%,阳性预测值72.41%,阴性预测值78.13%,准确性75.41%。MRI增强信号强度比值诊断卵巢良恶性肿瘤的灵敏度75%,特异度90.91%,约登指数65.91%,阳性预测值87.5%,阴性预测值80%,准确性73.4%。通过ADC值诊断卵巢良恶性肿瘤的灵敏度92.86%,特异度75.76%,约登指数68.61%,阳性预测值76.47%,阴性预测值92.59%,准确性83.61%。三者联合诊断卵巢良恶性肿瘤的灵敏度100%,特异度75.76%,约登指数75.76%,阳性预测值80%,阴性预测值100%,准确性85.25%。结论通过联合CA125、多参数MRI成像对卵巢良恶性肿瘤的性质诊断具很高的灵敏度和阴性预测值,诊断效能达到最优化。     

15例卵巢肿瘤蒂扭转的CT影像学特征分析

目的研究卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT影像学特征,探讨CT对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法临床纳入我院2014年8月至2015年8月期间收治的15例卵巢肿瘤蒂扭转患者作为研究对象,对所有患者进行CT扫描,观察CT扫描影像学特征情况并进行分析。结果卵巢肿瘤蒂扭转患者CT征象中肿瘤囊壁增厚征象最为常见,占93.33%,明显高于其他征象,P0.05。其中根据临床表现及CT影响结合诊断卵巢肿瘤蒂扭转患者4例,诊断率26.67%。结论卵巢肿瘤蒂扭转具有多种CT征象,其中以肿瘤壁增厚最为常见,结合临床表现,多层螺旋CT对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断和治疗具有重要临床价值。     

卵巢肿瘤64层螺旋CT影像学表现及其鉴别诊断分析

目的使用64层螺旋CT(MSCT)对卵巢肿瘤患者进行检查,分析其影像学表现及鉴别诊断价值。方法回顾分析本院2017年9月至2019年7月收治的72例卵巢肿瘤患者的临床资料,所有患者均进行MSCT检查。对患者MSCT影像学表现进行分析,并以病理检查为基准,对MSCT诊断正确率进行比较。结果MSCT对畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、粘液性腺癌、浆液性囊腺癌的诊断正确率分别为97.14%、86.66%、91.66%、100%、100%,总正确率为94.44%,与病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);良性患者MSCT图像肿瘤性质多为囊性,壁与间隔较薄且厚薄均一,增强扫描囊性者,壁及间隔均匀强化,轻强度化,病灶内密度不均匀。恶性肿瘤其可向周围组织侵犯,囊性者多见软组织成分,壁及间隔不规则增厚,增强扫描不均匀明显强化,常伴腹水。结论MSCT检查可清晰显示不同卵巢肿瘤病变形态、内部结构、周围组织关系以及转移情况,对卵巢肿瘤诊断正确率高。     

肝脏Ⅳ病变肿瘤的MRI影像学特征及诊断价值研究

目的探讨肝脏Ⅳ病变肿瘤的MRI影像学特征及诊断价值研究。方法回顾性地分析我院2010年1月-2015年12月期间接收的35例经手术病理证实患有肝脏IV病变肿瘤患者的MRI检查资料,针对性分析MRI增强扫描对肝脏IV病变肿瘤的MRI影像学的特征及诊断价值。结果 35例患者中检出肝脏IV病变肿瘤患者32例,检出率达到91.4%。MRI平扫时,T1WI呈低信号T2WI呈高信号,边界清楚,信号均匀,动态增强可见肝脏Ⅳ段病灶从边缘开始强化,逐渐向中心填充,强化程度类似于血管,冠状位及轴位最终可见肝脏Ⅳ段病灶基本被造影剂填充完全,仅仅有少许纤维疤痕。结论MRI增强扫描在肝脏IV病变肿瘤的的诊断过程中,能够较为准确诊断,有助于早期的外科干预,因此MRI增强扫描可作为肝脏IV病变肿瘤诊断的首选检查方法,在临床上结合其他影像学手段对患者进行有效救治。     

卵巢肿瘤增强C T与MRI影像表现与病理结果的相关性

目的 探究卵巢肿瘤增强CT与MRI影像表现与病理结果 的相关性。方法 选取2016年1月至2019年12月我院影像科诊治的80例卵巢颗粒细胞瘤患者进行研究。患者均进行增强CT与MRI扫描,与病理结果 比较,评估CT联合MRI诊断价值。结果 增强CT扫描卵巢颗粒细胞瘤可见实性部分、囊壁呈明显强化;肿瘤增强后实性成分、多囊呈蜂窝状变化,且包膜、多囊间分隔结构清晰;MRI扫描可见T₁WI囊腔呈低信号、部分囊腔内可见局部病灶、成团状、片状高信号出血。增强CT诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为70.02%,增强CT诊断结果与病理结果Kappa值为0.154,P=0.095;MIR诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为83.81%,MIR诊断结果 与病理结果Kappa值为0.469,P<0.001;两种方式联合诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为90.03%,两种方式联合诊断与病理结果Kappa值为0.612,P<0.001;两者联合诊断卵巢颗粒细胞瘤与病理结果的一致性优于单纯增强CT和MRI诊断。结论 增强CT联合MRI诊断卵巢肿瘤诊断准确率较高,优于单纯应用增强CT和MRI检查,且与...     

MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI序列对卵巢肿瘤诊断的临床价值

目的 卵巢肿瘤MRI常规序列扫描中结合DWI、DCE-MRI序列,分析其临床价值.方法 选取2019年2月—2020年2月,在周口市中心医院治疗的191例卵巢肿瘤患者,其中良性102例(良性组)、恶性89例(恶性组),均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI序列扫描,对比两组患者DWI参数、TIC图像类型、DCE-MR...