大黄牡丹汤联合外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果

〔摘 要〕 目的：观察在治疗环状混合痔期间给予大黄牡丹汤加减联合外剥内扎术的临床治疗效果。 方法：从福建省级 机关医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间选取 80 例环状混合痔患者，运用信封法将其分为观察组（大黄牡丹汤加减＋外剥 内扎术）与对照组（外剥内扎术），各 40 例。观察两组患者的临床治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项生活质量评价量表（SF–36）评分均高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者视觉模拟 评分法（VAS）、肛缘水肿以及切口出血的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者创面恢复时间、 住院时间、肛门生理功能恢复时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在环状混合痔治疗期间实施大 黄牡丹汤加减联合外剥内扎术，能够进一步提升治疗效果以及生活质量、降低并发症以及术后疼痛感，促进患者快速恢复。     

痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的可行性及其疗效评价

〔摘 要〕 目的：研究痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的可行性以及临床疗效。方法：选取郑州市中医院于 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 90 例混合痔患者,并且随机分为对照组与观察组,每组 45 例。对照组采用外剥内扎术治疗,观 察组采用痔疮外切术联合自动套扎治疗,比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以 及创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,总有效率 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的效果较外剥内扎术更显著。     

痔疮自动套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔临床观察

目的:观察痔疮自动套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组用RPH联合外剥内扎术治疗,对照组单用外剥内扎术治疗。结果:观察组治愈率高于对照组(P0.05),疼痛指数和并发症发生率两组无差异(P0.05)。结论:RPH联合外剥内扎术治疗混合痔治愈率更高。     

自动痔疮套扎术、外痔切除术治疗老年人混合痔临床观察

〔摘 要〕 目的：观察自动痔疮套扎术（RPH）、外痔切除术治疗老年人混合痔的临床效果。方法：选择南雄市人民医 院 2019 年 1 月至 2019 年 11 月期间治疗的 80 例老年混合痔患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。 观察组接受 RPH、外痔切除术治疗,对照组接受痔上黏膜环切钉合术（PPH）、外痔切除术治疗。观察两组临床疗效、围 术期指标、并发症及复发率。结果：观察组患者治疗总有效率为 100.00 % 与对照组的 95.00 % 比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察组患者的术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,手术时间、创面愈合时间短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的水 肿发生率、复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：老年混合痔患者接受 RPH、外痔切除术治疗是安全可行的, 手术损伤小、术后并发症少且创面愈合时间短。     

吻合器上痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度混合痔40例临床观察

目的:观察重度混合痔采取吻合器上痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗的临床效果。方法:将80例重度混合痔患者随机分为研究组与对照组,每组40例。对照组采取外剥内扎术治疗,研究组在对照组基础上联合吻合器上痔上黏膜环切术(PPH)治疗,对比分析两组临床效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率皆明显低于对照组,研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:重度混合痔采取外剥内扎术联合PPH治疗效果明显,手术时间短,术中出血少,患者恢复快,且安全性高,值得推广应用。     

外剥内扎术结合促愈汤治疗混合痔对bFGF及PDGF的影响

〔摘 要〕 目的：探究外剥内扎术结合促愈汤治疗混合痔对碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及血小板源性生长 因子（PDGF）的影响。方法：选取联勤保障部队第 900 医院莆田医疗区 2020 年 5 月至 2021 年 5 月期间收治的 60 例 混合痔患者,依照随机法分为对照组与观察组,每组 30 例。两组患者均行外剥内扎术治疗,对照组患者术后使用九 华膏涂抹肛门,并用高锰酸钾熏洗坐浴,观察组在对照组的基础上给予促愈汤口服。比较两组患者的临床疗效、创 面愈合情况、血清指标水平及肛门动力学。结果：两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗 2 周后观察组患者的创面疼痛、渗液及出血评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组患者的 bFGF、PDGF 水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 直肠感觉阈值、肛管静息压、肛管最大收缩压及直肠最大耐受量均明显小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：外剥内扎术联合促愈汤治疗混合痔的效果确切,尤其可改善患者的血清 bFGF、PDGF 水平,加速创面愈合。     

PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔78例

目的探讨采用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取我院于2010年12月至2012年7月期间收治的168例患有环状混合痔患者,分为治疗组和对照组各78例,治疗组采用PPH术加外剥内扎术进行治疗,对照组采用外剥内扎术进行治疗,比较两组的疗效。结果治疗组痊愈50例（59.52%）,总有效率89.28%;对照组痊愈33例（39.29%）,总有效率67.86%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P〈0.05,差异显著有统计学意义。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,患者住院时间短,恢复快,值得在临床上进一步推广研究。     

外剥内扎术结合自动痔疮套扎术治疗混合痔的疗效观察

目的 观察外剥内扎术结合RPH治疗混合痔的临床效果。方法 将120例混合痔患者随机分为治疗组(外剥内扎术结合RPH)和对照组(外剥内扎术)各60例。观察两组患者术后急便感、水肿以及回访出院1月后排便情况。结果 治疗组在术后首次疼痛情况、水肿以及出院1月排便情况方面明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。在术后急便感方面对照组优于治疗组(P0.05),差异有统计学意义。结论 外剥内扎术结合RPH治疗混合痔疗效显著,安全性高,并发症少。     

PPH合外剥内扎术治疗重度混合痔的临床观察

目的:探讨PPH合外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:100例混合痔患者行PPH合外剥内扎术(治疗组),100例行外剥内扎并直肠黏膜缝扎悬吊术(对照组),对比分析2组有效率、术后不良反应、住院时间、手术时间等指标。结果:2组有效率相似(P>0.05)。治疗组术后不良反应、手术时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:PPH合外剥内扎术治疗重度痔疗效确切,术后不良反应少,手术时间及住院时间短。     

自动胶圈套扎术联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔疗效观察

目的 探讨自动胶圈套扎术（Automatic collar ligation RPH）联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔的临床疗效。方法 采用随机信封法将120例患者分为试验组和对照组,试验组采用RPH联合外切口近端浅层缝合术;对照组采用外剥内扎术。比较两组患者的术后疼痛评分、术后水肿程度、创口愈合时间以及有效率。结果 试验组有效率为93.33%,对照组的有效率为91.11%,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组术后疼痛评分、术后水肿程度、创面愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 RPH联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔,能有效降低患者术后疼痛、水肿程度、创口愈合时间。     

PPH加外痔切除术治疗重度混合痔的临床观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH）加外痔切除和单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法对收治的52例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者随机分为两组,分别采用PPH加外痔切除和单纯外剥内扎术予以治疗,对两组疗效进行比较。结果通过对手术时间、术中出血、疼痛程度、住院时间、患者满意度等进行比较观察,表明PPH加外痔切除术的疗效明显优于单纯外剥内扎术。结论PPH加外痔切除治疗混合痔肛门疗效确切。     

联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔30例总结

目的：观察联合术式（即外剥内扎术＋RPH术＋皮桥横断缝合术）治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床疗效。方法：将60例急性嵌顿性环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用联合术式,对照组采用外剥内扎术＋内痔硬化剂注射术,两者术后均用自制中药浴舒洗液坐浴,中药熊胆珍珠痔疮膏换药。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为93．3％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后并发症愈合时间治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：联合术式治疗急性嵌性环状混合痔疗效显著。     

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的：对比分析PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法：56例重度痔患者遵患者意愿分为观察组和对照组,各28例。观察组行PPH术,对照组行外剥内扎术。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间、并发症。结果：两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率比较,有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：PPH术治疗重度痔疗效肯定,住院时间短,并发症少。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔55例临床观察

目的:对重度混合痔行外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环形切除术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)治疗的临床价值进行观察对比。方法:选取108例重度混合痔患者作为研究对象,55例患者应用PPH治疗(观察组),53例行外剥内扎术治疗(对照组),治疗后对比两组患者的手术时间、住院时间、住院费用以及肛门疼痛程度等指标。结果:观察组的治疗有效率、手术治疗时间、住院时间以及术后并发症均优于对照组(P<0.05)。结论:治疗重度混合痔患者应用PPH,能够明显缩短手术时间和住院时间,减少患者痛苦,降低术后并发症。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的：环状混合痔经典手术治疗疗效欠佳,为提高临床疗效,需改进手术治疗;通过改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）和经典外剥内扎术的临床随机对照研究,评估改良外剥内扎术对环状混合痔的临床疗效。方法：将符合研究标准的126例患者随机分为治疗组（64例）和对照组（62例）,分别进行外剥内扎括约肌侧切术和外剥内扎术治疗。评价两组患者的临床疗效、肛门功能及卫生经济学情况,为临床治疗环状混合痔提供有效可行的手术方式,以进一步提高临床疗效。结果：两组患者基线水平一致,差异无统计学意义,可行临床对照研究。经统计分析发现,治疗组（外剥内扎括约肌侧切术）较对照组（外剥内扎术）创面愈合时间短、住院天数少、住院费用低;且治疗组能有效减轻术后水肿及疼痛、减少术后渗液,与对照组比较差异均具有统计学意义(P <0.05);两组治愈率相当,均能有效保护肛门功能。结论：改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）不仅能缩短创面愈合时间、有效减轻术后并发症,且减轻患者经济负担、节省医疗资源,治疗环状混合痔优势突出,应值得临床推广。     

PPH联合外剥内扎术治疗环状混合痔的效果

目的:探讨环状混合痔采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗的临床效果。方法:选择2017年3月至2019年3月东莞市望牛墩医院收治的60例环状混合痔患者为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组行单一外剥内扎术,而观察组在对照组基础上再行PPH,比较两组患者的治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症。。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后1 d、2 d、7 d的VAS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的术后并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上给予环状混合痔患者外剥内扎术联合PPH联合治疗可以获得满意疗效。     

剪口结扎结合PPH术治疗混合痔300例总结

目的:观察剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将300例随机分为3组,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术;通过直肠多普勒超声检测3组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),观察残留赘皮、痔核脱出、手术时间、愈合时间。结果:剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组;术后残留赘皮、内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组;在手术时间及愈合时间方面明显少于剪口结扎组,在疗效方面优于两对照组。结果:剪口结扎结合PPH术能够拓展PPH术适应证范围,有效地保护了肛垫,提高患者满意度。     

三联疗法治疗重度环状混合痔80例临床观察

目的探讨三联疗法(RPH、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术)治疗重度环状混合痔的临床观察。方法选择80例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组行选择性痔上粘膜套扎术、痔上粘膜下硬化剂注射合并外痔切剥术治疗,对照组行传统的外剥内扎术,并对两组手术相关指标及治愈率进行比较。结果治疗组与对照组在术后切口疼痛评分、创面愈合时间及治愈率方面有显著差异,有统计学意义(P0.05),在手术时间方面无显著差异(P0.05)。结论选择性痔上粘膜套扎术、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术与传统混合痔外剥内扎术相比较,三联疗法具有手术创伤小,患者痛苦小,恢复快、治愈率高的优点。     

外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔40例

目的探讨外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组予外剥内扎术,观察组予外剥内扎术联合内括约肌侧切术;观察两组临床疗效、创面愈合时间及肛门疼痛情况,术后3个月随访肛管最大收缩压、肛管静息压以及肛门失禁、狭窄情况。结果两组临床疗效及创面愈合时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后1天、术后2天、术后3天肛门疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,术后3个月时的肛管静息压低于对照组（P〈0.05）。结论外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔较单纯应用外剥内扎术,可以减轻术后疼痛,降低肛管静息压。     

PPH术联合聚桂醇硬化注射术治疗混合痔观察及护理

目的：观察PPH术联合聚桂醇硬化注射术治疗混合痔的疗效并总结护理方法。方法：40例随机分为两组各20例,治疗组行聚桂醇硬化注射辅助PPH术,对照组行外剥内扎术。结果：治疗组术后出血,术后疼痛及创缘水肿等均少于对照组。结论：PPH术联合聚桂醇硬化注射术是治疗混合痔的有效方法,护理是不可块少的重要环节。