某院1089张中药饮片处方中毒性中药使用的合理性分析

目的:分析医院门诊中药处方中毒性中药使用情况与合理性,为临床安全、合理使用毒性中药提供参考.方法:调取医院2016年7月-12月门诊患者中药处方3374张,统计与分析处方中毒性中药的使用情况与合理性.结果:抽取的3374张中药处方中,其中涉及毒性中药饮片处方1089张和有毒、小毒中药22种;使用科室主要是肿瘤科,其次为中医科、心内科等;处方中含1味毒性中药的单张处方为最多,其次为含2味毒性中药的处方,再则含3味及以上毒性中药的处方,但较少;中药附子是使用最多的中药饮片.结论:医院毒性中药的使用较为普遍,医院行政部门应制定"毒性中药饮片的使用与管理规范",避免不良事故的发生,以确保毒性中药饮片使用的安全.     

医院门诊部中药饮片合理用药情况分析

目的分析医院门诊部中药饮片合理用药情况。方法从2013年下半年门诊中药饮片处方中随机抽取5000张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》,采用列表分析的方法,对处方书写情况、用药味数情况、单味药物超量使用及毒性药物使用情况进行统计分析。结果医院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、剂量偏大、有毒中药饮片使用剂量偏大等问题。结论医院门诊中药饮片处方仍然存在一定的不合理用药现象,应加强规范医师处方开具,药师应仔细审核处方,为促进中医临床合理用药发挥作用。     

全国13家中医院中药饮片处方剂量现状调研与分析

目的:为规范中药饮片临床合理应用提供依据。方法:通过电子问卷的方式对全国10个省(区、市)12家中医院中药饮片处方使用情况(处方剂量、药味数)进行调研;通过医院信息系统收集并分析河南中医药大学第一附属医院(我院)2016年5月-2019年4月共计416100张门诊中药饮片处方的处方剂量、药味数及处方中饮片使用情况,同时分析不同科室中药饮片处方使用情况,探讨中药饮片处方临床应用现状并提出相关建议。结果:12家中医院的中药饮片处方平均剂量为129.60~245.00 g,平均药味数为11.90~18.25味;儿科中药饮片处方平均剂量均低于其他科室。我院中药饮片处方平均剂量为242.21 g,剂量分布在201~300 g的处方数占55.75%,超过300 g的处方数占15.22%;处方平均药味数为15味,药味数分布在11~20味的处方数占87.75%,超过20味的处方数占6.64%。我院中药饮片处方中使用频次排名前20位的中药饮片均有不同程度的超剂量使用情况,超剂量使用频率最高的3味饮片为醋郁金(占85.51%)、麸炒白术(占82.10%)和白术(占79.13%);我院内科中药饮片处方数占40.84%;内科和外科中药饮片处方剂量超过300 g(分别占11.98%、18.69%)、药味数超过18味(分别占14.60%、9.53%)的处方较多;儿科中药饮片处方药味数超过18味的处方占24.09%。结论:中药饮片处方整体剂量偏高、药味数过多,处方中单味中药饮片超剂量使用现象普遍存在。其中,内、外科应着重把控中药饮片处方药味数、单味中药饮片用量以规范处方剂量,妇科需着重控制单味中药饮片用量,儿科应特别关注处方药味数的使用,以保证更加科学、合理地规范中药饮片处方临床应用。     

某三级中医院小包装中药饮片使用情况分析

目的:分析本院小包装中药饮片使用情况,为小包装中药饮片的推广应用提供参考.方法:通过计算机信息系统获得小包装中药饮片使用数据,应用Excel 2007软件进行统计分析比较银川市中医医院2012年1月~2016年1月小包装中药饮片处方量及销售金额.结果:小包装中药饮片处方量增长了13265张,销售金额增长了292.66万元.结论:小包装中药饮片处方量及销售金额显著增加,小包装中药饮片已经逐渐被患者接受.     

门诊中药饮片处方点评及合理用药对策

目的:观察门诊中药饮片处方点评及合理用药对策.方法:入选2018年1月-2020年2月就诊患者3000例,开出的门诊中药饮片处方3000张,评估患者疾病类型、就诊科室;评估门诊中药饮片处方存在的不合理问题;评估有毒中药饮片使用情况、中药饮片配伍禁忌情况,分析中药饮片处方合理用药的对策.结果:患者3000例,疾病类型为:骨科疾病450例,妇科病716例,心脑血管系统疾病1269例,脾胃病150例,呼吸系统疾病415例.处方抽取包括中医内科门诊1414张,中医针灸科门诊420张,妇产科门诊716张,骨科门诊450张;门诊中药饮片处方3000张,不合理处方255张(8.5％),其中包括不适宜处方71张(2.4％),不规范处方184张(6.1％);中药饮片配伍禁忌主要为半夏-附子、全瓜蒌-附子、天花粉-附子、肉桂-赤石脂;有毒中药饮片超剂量使用频次379次,制半夏为超剂量使用频次最多中药.结论:对中药饮片处方开展定期点评工作,可确保病人用药的安全性,提高临床中药药学的服务能力.     

我院住院中药房2014年1-12月中药饮片处方分析

目的:了解医院中药饮片处方的用药剂量及中药饮片在临床使用中存在的问题,提高中药应用水平,保证临床用药安全。方法:随机抽取本院2014年1—12月的住院中药房中药饮片处方,2014年全年处方共计3 695张,每月抽取100张,共1 200张,统计规范处方中使用频率最大的药物以及药量,并与药典用药标准进行比对。结果:单张处方中以1~5味中药的处方居多(40.8%)。使用频率最高的药物依次是炒麦芽、炒谷芽、茵陈、黄芪、当归、生地、丹参、茯苓、陈皮、枳壳,使用超量的药物为茵陈、当归、生地、丹参、枳壳,不合格处方所占的比率为22.5%。结论:医院在中药饮片处方剂量上还存在超规定剂量现象,结合本院特色治疗情况,超剂量用药属合理用药。中药饮片处方开具不规范现象应予以纠正。     

处方点评对我院门诊中药饮片处方质量影响分析

目的:分析本院2014-2016年度门诊中药饮片处方中存在的主要问题和处方点评对处方质量的影响,为合理用药提供依据.方法:从2014-2016年医院门诊中药饮片处方中随机抽取7 200张,将不合理处方原因进行统计及分析,并提出干预措施.结果:中药饮片处方的合格率逐年上升,不合格率逐年下降.不合格处方主要体现在不规范处方、用药不适宜处方和超常处方三个方面.结论:处方点评提高了本院门诊中药饮片处方质量,促进了临床合理用药,保证了患者用药的安全有效.     

中药饮片处方点评对中药饮片临床合理使用的影响与不合理原因分析及其对策

目的：比较与分析中药饮片处方点评对中药饮片临床合理使用的影响以及不合理用药的原因。方法：随机选取定南县中医院2020年7月—2020年12月中药饮片处方30张为点评前组,另随机选取2021年1月—2021年6月中药饮片处方30张为点评后组,比较与分析中药饮片使用的合理性,以及不合理处方原因类型的分布情况、医患纠纷发生率和患者对中医就诊的满意度情况。结果：点评后组不合理处方率低于点评前组（6.67%vs33.33%,P<0.05）,患者对中医就诊用药的总满意度显著高于点评前组（96.54%vs 66.53%,P<0.05）,医患纠纷发生率低于点评前组（6.67%vs 30.00%,P<0.05）。结论：通过中药饮片处方点评,医院中医中药饮片的使用相对较为规范,高度重视对中药饮片的使用,有效提高了患者对中医就诊的满意度,不合理处方与医患纠纷显著减少,确保了中药饮片使用的安全性、有效性。     

2009～2011年我院中药饮片的使用分析

目的：分析我院中药饮片的使用情况,为临床合理用药及药房的科学管理提供参考。 方法：从医院药房管理网络系统提取2009～2011年中药饮片的处方用药信息,将所用的中药饮片品种与《中国药典》2010年版进行比较;对中药饮片处方数、使用量、金额和使用频率等进行统计分析。结果：本院所用中药饮片品种约82%收载于《中国药典》2010版;饮片处方数量、使用量及金额都在逐年增加;饮片的价格上涨明显。结论：中药饮片在我院的使用较为广泛,且具有一定地方特色;接受传统中医药治疗患者逐年增加;饮片价格上涨过快应引起重视;中药饮片使用情况调查分析对中药房管理和促进中药临床合理使用具深远意义。     

我院2010年至2012年中药饮片使用分析

目的了解医院中药饮片用药趋势及现状,为临床合理使用中药饮片提供参考。方法统计医院3年来中药饮片的销售数据,并抽取2012年10月300张处方,对单张处方药味数、单味药用量及使用频率等情况进行统计和分析。结果医院近3年来中药饮片使用品种相对稳定,黄芪、丹参、川芎、红花用量一直居前;销售总额及处方量逐年增长,但趋势平缓。在所抽查的300张处方中,使用频率居前3位的分别是黄芪（77.67%）、川芎（75.00%）、丹参（66.67%）,单张处方药味数偏多,单味药用量超《中国药典》规定剂量范围的现象突出。结论医院中药饮片用量及品种均较稳定,中药饮片处方药味数偏多和超剂量用药情况严重。临床医师应在诊疗过程中重视辨证施治,加强中药饮片的规范使用。     

含毒性中药饮片中成药的使用分析及管理

目的:分析上海中医药大学附属市中医医院(以下简称“本院”)含毒性中药饮片中成药的使用情况,为医疗机构合理管理含毒性中药饮片中成药提供参考.方法:统计本院含毒性中药饮片中成药的品种,对其说明书、所含毒性饮片的类型、毒性大小以及各科室使用情况等进行系统分析.结果:本院对于含毒性中药饮片中成药的临床应用仍存在不合理用药现象....     

含毒性中药饮片中成药的使用分析及管理

目的：分析上海中医药大学附属市中医医院(以下简称“本院”)含毒性中药饮片中成药的使用情况，为医疗机构合理管理含毒性中药饮片中成药提供参考。方法：统计本院含毒性中药饮片中成药的品种，对其说明书、所含毒性饮片的类型、毒性大小以及各科室使用情况等进行系统分析。结果：本院对于含毒性中药饮片中成药的临床应用仍存在不合理用药现象。结论：部分含毒性中药饮片中成药说明书存在对所含毒性中药饮片的使用禁忌及注意事项等表述不明确的情况，医疗机构必须自我加强对含毒性中药饮片中成药的管理及其合理使用，减少临床不良反应的发生率，保障用药安全。     

北京市宣武中医医院中药配方颗粒临床应用及管理探析

目的：分析北京市宣武中医医院(以下称我院)中药配方颗粒使用情况,探讨中药配方颗粒的应用管理,保障临床使用的合理性、安全性、有效性,为中药配方颗粒更广泛的安全合理应用提供参考。 方法：统计我院中药饮片与中药配方颗粒的应用情况并结合查阅整理文献,对其进行分析。结果：我院中药配方颗粒的应用呈逐年上升趋势,并且处方合格率也逐年提升。中药配方颗粒治疗效果良好,调配效率高,比中药饮片应用更便捷,作为中药新型饮片形式更适应现代人生活需要。但中药配方颗粒在人员配备、环境设施、药品验收、储存保管以及药品质量监测等方面还存在不足,需要进一步改进。结论：中药配方颗粒应用前景广阔。结合我院中药配方颗粒在验收管理、存贮保管、调配应用等方面的情况,建议参照中药饮片相关管理要求加强管理,在质量监督等方面,进一步深化细则,更好地保证中药配方颗粒质量和临床使用。     

探讨医院招标采购中药饮片的方案及评分标准

目的：探讨医院招标采购中药饮片的方案,确保饮片质量,降低饮片价格。方法：采取综合评标的方式制定评分细则,委托第三方招标代理机构进行邀请招标。结果：通过此次招标,重庆市合川区中医院中药饮片价格平均降幅达29.35%,且所供饮片均符合质量标准。结论：基于取得的成效,中药饮片的招标采购能够降低饮片价格、确保饮片质量,供其他医院参考借鉴。     

对中药饮片质量标准研究的思考

目的:推进中药饮片质量标准现代化。方法:在深入学习和领会《中医药创新发展规划纲要(2006-2020年)》的基础上,参考相关文献,对中药饮片的命名、来源、炮制方法、性状、鉴别、检查、辅料测定、浸出物测定、含量测定、包装及贮藏、有效期等方面进行归纳和思考。结果与结论:总结了中药饮片质量标准相关方面的研究方法和实验注意事项等内容,可为中药饮片质量标准的制定提供借鉴。     

中药饮片零库存在我院施行的实际作用

目的:探讨饮片库房零库存在我院施行的实际意义。方法:从对医院资源利用、药房管理、饮片质量保证几方面展开分析。结果:饮片零库存管理可以节约医院宝贵资源、理顺药房管理工作、保证饮片供应质量。结论:饮片零库存对我院药房的各项管理工作有积极意义,值得推广。     

2010年我院中药饮片处方分析评价

目的：通过对我院中药饮片处方进行分析,了解其存在的问题,促进中药饮片合理用药。方法：柚取医院2010年中药饮片处方1939张,按照国家中医药管理局2010年11月下发的《中药处方格式及书写规范》对中药饮片处方要求,进行分析评价。结果：我院中药饮片处方存在用药剂量、处方脚注、中药饮片处方用名（药名含糊、药名别字、药名混合写）、重复用药、处方涂改等问题。结论：要加强和重视对中药饮片处方的管理,制定切实可行的适应于中医中药饮片处方的管理办法,以促进中药饮片处方的规范和临床合理应用。     

信息技术在我院中药房管理中的应用

目的:为提高医疗卫生机构中药房的管理质量和效率提供参考。方法:阐述信息技术在我院中药房饮片物流的信息化管理、电子处方、电子显示屏叫号系统和条形码扫描核对发药等工作中的应用。结果:中药房通过信息化建设,实现了饮片"零库存",节省了饮片入库时间,保证了入库信息准确,解决了取药窗口拥挤、取药等候时间长的问题,并提高了发药准确率。结论:通过中药房信息化建设的不断完善,提高了中药房的管理质量和效率,有利于患者用药安全。     

药学信息服务在医院药房中的应用

目的:探讨中药信息服务在综合性医院中药房中的应用。方法:利用药学信息服务平台和HIS系统建立中药饮片的全方位信息化服务子平台。结果:提升了中药饮片合理用药水平,拓展了中药药学服务。结论:药学信息化服务水平在中药房得到了提高,促进了医院中药房药学服务的发展。     

中药传统鉴定技术在医院中药饮片质量控制中的传承与应用

医院中药饮片的质量直接关系到患者的用药安全和临床疗效。通过参加全国中药特色技术传承人才培训项目,将所学中药传统鉴定技术在工作中加以传承与应用,建立医院中药饮片质量管理组织、实行中药饮片三级验收制度、培养中药传统鉴定技术人才等,从而确保中医临床疗效,保障临床用药安全,在医院中药饮片质量控制中发挥了重要的作用。