多囊卵巢综合征患者阴道微生态状况分析

目的 比较多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者和健康育龄妇女的各项阴道微生态评价指标,初步评估PCOS 患者阴道微生态状况。方法 选择杭州市妇产科医院2018 年8 月～2020 年3 月确诊的35例PCOS 患者作为研究组,选择同期在我院进行体检的41 例育龄期女性为对照组。采集其阴道分泌物,检测菌群密集度和多样性、pH 值、清洁度、念珠菌、滴虫、革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、线索细胞及乳酸杆菌等情况,通过对比研究组和对照组的阴道微生态指标,分析研究组阴道微生态状况。结果 两组年龄比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组清洁度在Ⅲ～Ⅳ度的有37.14%,较对照组（17.07%）高;研究组Nugent 评分及AV 评分均高于对照组;两组的清洁度、Nugent 评分及AV 评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组乳酸杆菌比例≥70%有31.43%,对照组有65.86%,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组pH 值3.8～4.5 占比48.57%,较对照组（73.17%）低,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组微生态失衡率（80.00%）与对照组（39.02%）比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 与正常育龄妇女比较,PCOS 患者存在较高比例的阴道微生态失衡现象,可能由于PCOS 患者内分泌紊乱引起激素水平改变,从而导致阴道微生态发生变化,提示临床对PCOS 患者进行诊治时应综合考虑评估阴道微生态。     

多囊卵巢综合征患者阴道微生态临床分析

目的 对比初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康妇女阴道微生态结果,探讨其PCOS患者发病病因及诊疗思路.方法 选择80例初诊PCOS患者作为研究组,同期选取体检健康组80例对照组.取两组研究对象阴道分泌物检测滴虫、真菌、菌群密集度、白细胞、优势菌、Nugent评分及AV评分情况.比较两组上述阴道微生态指标,分析两组阴道微生态是否失调.结果 两组受试者滴虫检出率均为零,两组受试者优势菌、真菌检出率、AV评分、Nugent评分及阴道感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组受试者白细胞、菌群密集度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PCOS患者阴道菌群构成与正常阴道微生态环境有明显差异,为治疗PCOS的一种新方案以及动态观察PCOS患者微生态状况可作为评估POCS患者治疗后的一个重要指标.     

多囊卵巢综合征患者阴道微生态临床分析

目的 对比初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康妇女阴道微生态结果,探讨其PCOS患者发病病因及诊疗思路.方法 选择80例初诊PCOS患者作为研究组,同期选取体检健康组80例对照组.取两组研究对象阴道分泌物检测滴虫、真菌、菌群密集度、白细胞、优势菌、Nugent评分及AV评分情况.比较两组上述阴道微生态指标,分析两组阴道微生态是否失调.结果 两组受试者滴虫检出率均为零,两组受试者优势菌、真菌检出率、AV评分、Nugent评分及阴道感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组受试者白细胞、菌群密集度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PCOS患者阴道菌群构成与正常阴道微生态环境有明显差异,为治疗PCOS的一种新方案以及动态观察PCOS患者微生态状况可作为评估POCS患者治疗后的一个重要指标.     

宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者的阴道微生态特点

  目的  研究宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者阴道微生态特点，为宫颈疾病预防和治疗提供参考。  方法  选取昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）2018年7月至2018年10月病理诊断为宫颈上皮内瘤变患者（n = 65）、宫颈癌患者（n = 51）和同期体检健康女性（n = 88）为研究对象，收集阴道拭子，通过显微镜镜检进行微生态评价。  结果  与健康组相比，宫颈上皮内瘤变组在菌群密集度构成上，差异有统计学意义（P < 0.05），在菌群多样性、优势菌、pH、Nugent评分构成上，差异无统计学意义（P > 0.05）。宫颈癌组与健康组在菌群密集度、优势菌、pH、Nugent评分构成上，差异均有统计学意义（P < 0.05），在菌群多样性构成上，差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者阴道微生态失调，以宫颈癌失调最为显著。尽早发现阴道微生态失调，恢复阴道微生态平衡，有利于防治宫颈癌。     

PCOS患者阴道微生态状况分析和阴道微生态失衡相关危险因素研究

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者在达英35治疗前后的阴道微生态变化,对阴道微生态失衡相关危险因素进行分析,为治疗和预防PCOS患者阴道微生态失衡提供科学依据。方法对2017年1月至2018年10月我院收治的200例PCOS患者进行阴道微生态检查,并在用达英35治疗3月后再次进行阴道微生态检查,比较达英35治疗前后阴道微生态指标的变化,分析两组阴道微生态是否失调。结果 PCOS患者在达英35治疗前滴虫检出率、假丝酵母菌检出率、阴道微生态失调率、清洁度(Ⅲ+Ⅳ)率均明显高于治疗后患者,差异均有统计学差异(P0.05)。治疗前后菌群密集度、菌群多样性、优势菌、pH值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论多囊卵巢综合征患者经达英35治疗后阴道微生态状态有良好改善,除了药物治疗和适当运动外,针对危险因素,长期干预和管理患者生活方式,是治疗和预防PCOS患者阴道微生态失衡的重要措施。     

子宫内膜异位症及腺肌症患者阴道微生态临床分析

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)及腺肌症患者阴道微生态和阴道菌群分布情况。方法选择内异症患者48例(内异症组),腺肌症患者54例(腺肌症组),健康志愿者30例(对照组)为研究对象。采用酶化学反应法检测3组受试者阴道分泌物的微生态状况及菌群分布情况,并对3组受试者阴道分泌物的清洁度、细胞类型、菌群密集度、菌群分布及微生态功能指标进行统计分析。结果 3组受试者阴道菌群密集度、菌群多样性比较及阴道微生态功能指标Nugent评分、过氧化氢及pH值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论内异症及腺肌症患者的阴道微生态环境相对更复杂。     

阴道微生态评价系统在诊断患者阴道疾病中的应用价值

目的 探讨在妇女阴道分泌物检测分析中,阴道微生态评价系统的应用价值。方法 收集2019年1月至2020年12月于北京市大兴区中西医结合医院就诊的4 841例患者的阴道分泌物,同时使用常规镜检法和阴道微生态评价系统检测。依据就诊情况分为妊娠组和妇科组,对检测结果进行分析。结果 阴道微生态评价系统对异常者的检出量多于常规镜检法（χ2=23.020,P=0.000）。两组形态学结果 ：菌群密集度Ⅰ级和Ⅳ级、菌群多样性Ⅰ级和Ⅳ级、优势菌、滴虫、菌丝、孢子、芽生孢子、Nugent评分,差异有统计学意义（P <0.05）;两组功能学结果比较,过氧化氢（H2O2）、白细胞酯酶（leucocyte esterase,LE）、唾液酸苷酶（sialy glycoside enzyme,SNa）、β-葡萄糖醛酸酶（β-glucuronidase,GUS）、乙酰氨基葡萄糖苷酶（acetylglucosaminidase,NAG）和pH结果比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 针对临床就诊的女性患者,在做阴道分泌物检查时,采用阴道微生态评价系统能从形态学和功能学对阴道分泌物全面分析,提高阳...     

PCOS和输卵管因素不孕患者肠道菌群特征分析

摘要：目的 探讨PCOS和输卵管因素不孕与健康育龄期女性肠道菌群特征之间的差异。方法 收集2020年9月-2020年12月于兰州大学第一医院生殖中心就诊且符合纳入标准的30列不孕症患者为研究对象,分为多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）不孕患者（P组,n=20）和输卵管因素不孕患者（T组,,n=10）,收集同期于同所医院行备孕检查的健康育龄期女性为对照组（H组,n=10）。收集各研究对象粪便及血液样品,采用16s rRNA检测技术分析三组研究对象肠道菌群的组成特征及与临床参数之间的关系。结果 与H相比,P组和T组肠道菌群结构发生显著改变,表现为Shannon指数升高,Observed-species、Chao1指数降低但差异均无统计学意义（P＞0.05）。在门水平,与H组相比,P组和T组厚壁菌门、放线菌门丰度明显降低（P＜0.05）,拟杆菌门、变形菌门丰度明显升高,以P组升高更为显著（P＜0.05）。与T组相比,P组厚壁菌门丰度降低、变形菌门丰度升高（P＜0.05）。Spearman分析P组:厚壁菌门与FSH,拟杆菌门与TC,变形菌门与T,放线菌门与TC、HOMA-IR,疣微菌门与E2均呈正相关性,且相关性均具有统计学意义（P＜0.05）;厚壁菌门与TC、脱硫杆菌门与FPG、梭杆菌门与HOMA-IR均呈负相关,相关性均具有统计学意义（P＜0.05）。T组：酸杆菌门与HOMA-IR、FPG,弯曲菌门与HOMA-IR、FINS、LH/FSH,未分类菌门与TG、WHR,厚壁菌门与E2均呈正相关性,相关性同样均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 与健康对照组相比,PCOS和输卵管因素不孕患者肠道菌群结构显著紊乱,且与糖、脂代谢存在相关性,以PCOS组更为显著,肠道菌群结构紊乱可能是促进或加重PCOS及输卵管功能障碍疾病发生发展的重要环节之一。     

钙蛋白酶-10 基因SNP-19 与多囊卵巢综合征相关性研究

目的 探讨钙蛋白酶-10 基因（CAPN-10）单核苷酸多态性-19（SNP-19）与多囊卵巢综合征（PCOS）的相关性。 方法 采用聚合酶链反应- 限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,对107 例PCOS患者（PCOS 组）及111 例健康体检者（对照组）的CAPN-10 SNP-19 进行分析,并测定其性激素和生化指标。PCOS组再根据BMI与胰岛素抵抗（IR）稳态模型指数（HOMA-IR）分为肥胖组与非肥胖组、IR 组与非IR 组,分析CAPN-10 SNP-19 与其关系。结果 与对照组相比,PCOS 组BMI、空腹血糖（FPG）、TG、TC、LDL、黄体生成素（LH）、黄体生成素/ 卵泡刺激素（LH/FSH）、睾酮（T）均升高（均P＜0.01）。PCOS 组CAPN-10 SNP-19 1等位基因及1/2基因型频率均高于对照组（均P＜0.05）;且CAPN-10 SNP-19 1/2基因型PCOS 发病风险较1/1、2/2 基因型增加约2倍（OR=1.9,95％CI=1.1~3.3,P＜0.05）。CAPN-10 SNP-19 1、2等位基因频率PCOS 肥胖组与非肥胖组、IR 组与非IR组比较均无统 计学差异（均P＞0.05）;PCOS 肥胖组和IR组CAPN-10 SNP-19 1/2基因型频率分别高于非肥胖组和非IR 组,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 CAPN-10 SNP-19 与PCOS 遗传易感性有关,可能与PCOS 肥胖及IR 无关。     

纳米银避孕泡沫对阴道微生态的影响

目的 研究纳米银避孕泡沫对阴道微生态的影响.方法 采用用药前后自身对比的方法,对30例使用纳米银避孕泡沫的性活跃期妇女进行阴道分泌物检测.结果 妇女使用纳米银避孕泡沫后阴道炎症反应明显改善,白细胞脂酶降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而阴道菌群密集度稍上升,差异有统计学意义(P＜0.05);对阴道细菌的多样性和优势菌的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳米银避孕泡沫对阴道微生态无不良影响,并且具有一定的抗菌效果.     

阴道微生物群落结构与复发型外阴阴道念珠菌病的相关性研究

目的研究阴道微生物群落结构与复发型外阴阴道念珠菌病的相关性。方法选择复发型外阴阴道念珠菌病女性患者110例设为观察组,同时选择110例健康体检女性设为对照组,比较两组阴道pH值和Nugent革兰染色评分,两组的菌群多样性,并且对两组阴道菌群优势菌进行对比。结果观察组的阴道pH值和Nugent革兰染色评分高于对照组的阴道pH值和Nugent革兰染色评分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组菌群多样性主要集中在Ⅰ-Ⅱ级,Ⅲ和Ⅳ级比较少见,对照组菌群多样性主要集中在Ⅰ级,Ⅱ级比较少见,观察组的菌群多样性Ⅰ级低于对照组、Ⅱ级高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组在阴道菌群优势菌比例方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论外阴阴道念珠菌病患者的阴道微生物群落结构较正常人群会发生明显变化,主要体现在阴道pH值升高、菌群多样性集中在Ⅰ-Ⅱ级、阴道菌群优势菌改变,造成阴道生物屏障严重被削弱。     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素抵抗的分子机制

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜胰岛素受体底物1(IRS-1)、底物2(IRS-2)蛋白表达及酪氨酸磷酸化的程度,探讨PCOS患者子宫内膜胰岛素抵抗(IR)的分子机制.方法 采用放射免疫法检测PCOS合并IR患者15例(PCOS IR组)、PCOS非IR患者15例(PCOS非IR组)和正常妇女10例(对照组)的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮及空腹血清胰岛素(FIN)水平;利用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用蛋白印迹法(Western blot)检测子宫内膜IRS-1和IRS-2的蛋白表达;采用免疫沉淀法检测IRS-1和IRS-2酪氨酸磷酸化程度,并进行分析比较.结果 ①PCOS合并IR组患者血清LH[(15.2±2.6)U/L]、LH/FSH[(2.4±0.4)]及睾酮[(2.6±0.3)nmol/L]均明显高于对照组[分别为(5.8±2.5)U/L,(0.8±0.3),(1.0± 0.2)nmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);PCOS合并IR组FIN[(13.8±3.1)μU/mL]、HOMA-IR(3.2±1.4)均明显高于PCOS非IR组[(6.4±3.8)μU/mL,(1.7± 0.8)]及对照组[(6.5±1.9)μU/mL,(1.6± 0.8)],差异均有统计学意义(均P＜0.05);②PCOS合并IR组IRS-1和IRS-2蛋白表达均明显低于PCOS非IR组和对照组(均P＜0.01);PCOS非IR组与对照组比较差异无统计学意义(均P＞0.05);③PCOS合并IR组IRS-1和IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化程度均明显低于PCOS非IR组和对照组(均P＜0.01);PCOS非IR组与对照组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 PCOS合并IR患者子宫内膜组织的IRS-1和IRS-2蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度降低导致受体后信号转导障碍,可能参与了PCOS子宫内膜IR的发生.     

多囊卵巢综合征患者临床表型与家族史的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者不同临床表型与家族史的相关性,研究遗传因素在PCOS发病中的作用。方法选取2010-2011年于本院就诊的PCOS患者146例,根据体重指数（BMI）将患者分为肥胖型PCOS（BMI＞25kg/m^2）60例和非肥胖型PCOS（BMI＜25kg/m^2）86例。记录所有患者的年龄、身高、体重、月经史、多毛及痤疮情况,测定空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）水平;采用家系调查表收集患者家族史,并加以对照研究。结果两组患者年龄、多毛、痤疮情况均无统计学差异（均P＞0.05）。肥胖型PCOS患者胰岛素抵抗（IR）发生率高于非肥胖型患者（P＜0.01）。有家族肥胖史的患者更易发生肥胖型PCOS,而亚组分析提示父系肥胖会导致患者肥胖型PCOS患病风险增加（P＜0.05）,母系肥胖对PCOS的临床表型影响无统计学意义（P＞0.05）;两组患者其余家族史方面比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论 PCOS患者的临床表型与代谢性疾病家族史具有一定相关性,有家族肥胖史的患者更易得肥胖型PCOS,且父系肥胖影响更大,提示和代谢相关的遗传基因可能在PCOS家族遗传中扮演重要角色。     

新疆维吾尔族和汉族不同体质指数多囊卵巢综合征患者糖代谢的特征研究

目的：探讨新疆维吾尔族（维族）、汉族多囊卵巢综合征（PCOS）患病情况及肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢特征的异同。方法对新疆维、汉族不同地区人群中多囊卵巢综合征患病情况进行流行病学调查,对调查出的 PCOS 患者按照体质指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,分析不同民族肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢的异同。结果（1）新疆 PCOS 发生率为5．11％;（2）调查出的722例 PCOS 患者中肥胖者188例,占26．04％,其中汉族肥胖者占67．02％,维吾尔族肥胖者占32．98％,维吾尔族 PCOS 患者发生肥胖者少于汉族。（3）维吾尔族和汉族不同体质指数 PCOS 患者的发生情况,差异有统计学意义（P ＜0．05）,维吾尔族患者及肥胖患者发生糖代谢异常高于汉族及非肥胖患者。（4）维吾尔族、汉族肥胖组患者空腹及服糖后30、60、120、180 min 血糖及胰岛素水平均高于非肥胖组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而维吾尔族肥胖组空腹及服糖后30、60、120 min 血糖及血胰岛素水平均高于汉族肥胖组,差异均有统计学意义（P ＞0．05）。但两组服糖后180 min 血糖及胰岛素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。维吾尔族和汉族肥胖胰岛素抵抗（IR）较非肥胖患者多见,IR 分别为（3．4＆#177;1．1）、（3．1＆#177;1．3）和（1．5＆#177;0．7）、（1．4＆#177;0．6）（P ＜0．05）,且维吾尔族肥胖患者 IR 较汉族严重（P ＜0．05）。结论新疆地区维吾尔族肥胖 PCOS 患者较汉族多见,而肥胖 PCOS 患者糖代谢异常及 IR 更为明显,对维吾尔族肥胖患者更应重视早期的糖代谢异常。     

阴道微生态变化与宫颈病变的相关性研究

目的:分析阴道微生态变化与宫颈病变的相关性。方法:选取本院2015年7月-2017年7月于本院行体检的妇女300例为研究对象,根据阴道脱落细胞学TCT检查结果分为NILM组、ASC组、LSIL组、HSIL组和SCC组共五组,所有患者均行阴道微生态系统检测,比较各组间阴道分泌物病原体检出情况和阴道环境。结果:SCC组患者BV、念珠菌阳性检出率均高于NILM组、ASC组和LSIL组,比较差异有统计学意义(P0.05),与HSIL组比较差异无统计学意义(P0.05)。NILM组与ASC组、LSIL组以及HSIL组BV、念珠菌、滴虫阳性检出率比较差异均有统计学意义(P0.05)。ASC组和LSIL组的滴虫阳性检出率明显高于其他三组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。SCC组和HSIL组清洁度Ⅲ～Ⅳ级比例明显高于其他三组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。LSIL组、HSIL组和SCC组菌群多样性异常比例均明显高于NILM组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。ASC组、LSIL组、HSIL组和SCC组pH值4.5比例均明显高于NILM组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:阴道微生态环境的失调,可相应增加宫颈病变的发病率,临床应积极防治生殖道感染性疾病,及时调节和纠正阴道微环境,早期预防宫颈癌的发病。     

青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及其与生殖内分泌代谢异常的相关性分析

目的：分别比较青春期多囊卵巢综合征（PCOS）与青春期健康人群、青春期PCOS胰岛素抵抗（IR）与非IR患者的生殖内分泌指标,认识青春期PCOS的IR及其与生殖内分泌代谢异常的相关性,为该疾病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法青春期PCOS患者（青春期PCOS组）88例,青春期健康对照人群（对照组）87例,并根据胰岛素抵抗稳态模型指数（HOMA- IR）将青春期PCOS患者分为IR组（40例）和非IR组（48例）。测定LH、FSH、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合蛋白（SHBG）、总睾酮（TT）、FBG、空腹胰岛素（FINS）、瘦素（LEP）和脂联素（ADPN）水平,并加以对照研究。结果（1）青春期PCOS组与对照组的比较：青春期PCOS组LH、LH/FSH、DHEAS、TT、FAI、FINS、HOMA- IR、LEP均明显高于对照组,SHBG明显低于对照组,两组间FBG、ADPN未见有统计学差异。（2）青春期PCOS IR组与非IR组的比较：IR组LH明显低于非IR组,而DHEAS、FAI均明显高于非IR组,两组间LH/FSH、TT无统计学差异。IR组SHBG明显低于非IR组,且SHBG与BMI （r=-0.31,P＜0.05）、血DHEAS （r=-0.225,P＜0.05）均呈明显负相关。IR组FINS、FBG、HOMA- IR均明显高于非IR组,且FBG与BMI呈明显正相关（r=0.348,P＜0.05）。IR组LEP水平明显高于非IR组,而ADPN明显低于非IR组,且LEP水平与BMI呈明显正相关（r=0.605,P＜0.05）,ADPN水平与BMI呈明显负相关（r=-0.418,P＜0.05）。结论 PCOS在青春期即出现不同程度的胰岛素敏感性下降,IR发病率增高,并与高雄激素血症、肥胖相互作用,形成内分泌代谢的恶性循环,促进PCOS疾病进展,使得代谢综合征等远期并发症风险增高。脂肪因子ADPN和LEP或可成为机体胰岛素敏感性的预测指标,但还需进一步大样本研究。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗特征及相关因素研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)特征及其相关因素.方法 对80例PCOS患者(其中肥胖49例,非肥胖31例)的临床特征及内分泌、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等]进行回顾性分析.用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性.结果 两组患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).肥胖PCOS组患者的FPG、FINS水平及HOMA-IR、ISI均显著高于非肥胖PCOS组,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖PCOS组和非肥胖PCOS组患者IR发生率分别为86%(42/49)和52%(16/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖PCOS患者较非肥胖PCOS患者存在更严重的IR.     

85 例多囊卵巢综合征代谢紊乱情况临床观察简

目的 比较肥胖与非肥胖、青春期和育龄期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者代谢的特点.方法 选择85例PCOS患者,按体质量指数分为肥胖PCOS患者55例（BMI≥25 kg/m2）,非肥胖PCOS患者30例（BMI＜25 kg/m2）;按年龄分为青春期PCOS患者41例（年龄14～19岁）,育龄期PCOS患者44例（年龄20～32岁）;所有患者测量身高、体质量、血压,行葡萄糖耐量及胰岛素释放试验、血脂检测.结果 （1）与非肥胖组相比,肥胖组空腹胰岛素（INS0h）、胰岛素抵抗指数升高（HOMA-IR）,空腹血糖（BG0h）、葡萄糖曲线下面积（AUCG）升高,葡萄糖耐量程度更重（IGT）,血脂（TC、TG、LDL、ApoB）升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）与青春期组相比,育龄期组AUCG及血脂更高,IGT更重,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 育龄期和青春期PCOS患者均存在代谢紊乱,肥胖是PCOS发生代谢紊乱的危险因素之一.因此,对肥胖的PCOS患者应及早诊断和治疗.     

女性不孕症患者阴道微生态状况研究

目的 分析女性不孕不育症患者的阴道微生态状态,为临床治疗提供依据。方法 选择2014年8月至2015年10月在亳州市人民医院门诊首次就诊的不孕不育女性患者200例作为观察组,并选择同期正常生育的健康育龄期女性210例作为对照组,利用阴道微生态评价体系,综合评定两组对象的阴道微生态状况。结果 不孕症组阴道微生态失调率（71.00%）高于对照组（34.76%）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阴道微生态失调是女性不孕不育的一个重要影响因素,纠正微生态失调,对于女性不孕症的诊治具有重要的意义。     

370例慢性盆腔炎性疾病综合征患者阴道微生态状况

目的探讨阴道微生态状况与慢性盆腔炎性疾病综合征的关系,为慢性盆腔炎性疾病综合征诊疗提供线索。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊,经临床确诊为慢性盆腔炎性疾病综合征的370例患者(研究组)及同期在妇科门诊体检中心健康查体的407例女性(对照组)的阴道微生态状况。结果研究组阴道微生态失调的百分率为64.3%,对照组为42.5%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=37.03,P0.05)。研究组阴道菌群多样性高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.57,P0.05)。阴道清洁度检查结果显示,研究组的异常清洁度百分率33.5%,对照组的异常清洁度百分率24.1%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.45,P0.05)。结论慢性盆腔炎性疾病综合征患者阴道微生态发生改变,微生态失调比例升高;阴道微生态检测可以为临床诊断治疗提供证据,更好的指导临床。