慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染治疗方案探讨

〔摘 要〕 目的：探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴急性下呼吸道感染患者采用哌拉西林他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗 的临床效果。方法：选择 2019 年 3 月至 2020 年 6 月常州市第四人民医院收治的 50 例 COPD 伴急性下呼吸道感染患者纳入 研究，在患者自愿的基础上遵循随机原则分组，对照组 25 例，治疗方案为莫西沙星，观察组 25 例，采用哌拉西林钠他唑 巴坦钠联合莫西沙星治疗，评价两组的临床效果。结果：观察组的总有效率为 96.00 %，显著高于对照组的 68.00 %，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经治疗，所有患者的呼吸困难症状都有明显缓解，急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ） 明显下降，与同组治疗前比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；且观察组患者的两项评分均低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗能够有效缓解 COPD 伴急性下呼吸道感染患者呼 吸困难的症状，临床疗效相对理想，可为用药方案的选择提供参考。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床价值与不良反应分析

〔摘 要〕 目的：探究头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用对细菌感染性疾病的治疗效果及不良反应情况。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月四会市人民医院收治的 100 例细菌性感染疾病患者,以简单随机化法分为对照组和观察组,各 50 例。对 照组头孢噻肟钠治疗,观察组头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,分析两组细菌性感染疾病患者治疗结果的差异性。结果：观察组 患者的治疗总有效率、细菌清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗后的 C 反应蛋白（CRP）、 白细胞计数（WBC）水平低于对照组,其血小板计数（PLT）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组不良反应发生率为 8.00 %,明显低于对照组的 24.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：细菌性感染疾病患者 接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,可较好地将细菌清除,且不良反应发生率低,安全有效。     

多西环素和莫西沙星治疗恙虫病临床观察

〔摘 要〕 目的：比较多西环素和莫西沙星在恙虫病治疗上的临床疗效和用药安全性。方法：选取广州市番禺区中心医 院在 2018 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 86 例恙虫病患者作为研究对象，用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 43 例。对照组用莫西沙星治疗，观察组用多西环素治疗，比较两种治疗方案在总体疗效和用药安全性方面的异同。结果： 观察组患者的临床治疗总有效率是 93.02 %，显著高于对照组的 72.09 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者 的体温恢复正常时间明显短于对照组，且患者 48 h 退热率明显高于对照组，头痛缓解时间、焦痂脱落时间以及住院时间均 明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的血小板计数均显著高于治疗前，且观察组患者的 血小板计数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗期间的不良反应发生率较对照组高，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：临床上采用多西环素治疗恙虫病的效果优于莫西沙星，总有效率更高，症状消退 时间和住院时间更短，退热更快，可显著提高血小板计数，但用药安全性相对较差，治疗时需要加强对患者的持续观察和监护。     

药物对支气管扩张患者肺功能及血清炎症因子水平的影响

目的:分析莫西沙星联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对支气管扩张患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取南阳市第二人民医院2018年1月至2019年12月收治的支气管扩张患者96例,依据随机数字表法分为对照组(48例)、观察组(48例),对照组予以注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组予以莫西沙星、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗,比较两组患者的疗效以及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕变化、血清炎症因子〔白三烯B4(LT–B4)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)〕水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.83 %高于对照组的79.17 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者的FEV1、FEV1/FVC大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的LT–B4、TNF–α水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者的LT–B4、TNF–α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:莫西沙星联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管扩张效果显著,可改善肺功能,抑制炎症反应。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合麻杏石甘汤 治疗老年人肺炎临床研究

〔摘 要〕 目的：观察老年人肺炎注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合麻杏石甘汤加减治疗的临床疗效。 方法：回顾性 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月郑州市第九人民医院收治的老年肺炎患者 100 例,依据用药方法分为联合治疗组（注 射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合麻杏石甘汤加减治疗）、单独治疗组（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独治疗）,各 50 例。 统计分析两组患者中医证候积分、免疫功能、生活质量、炎症因子、机体感染程度、病情严重程度、预后质量、动脉 血气指标、临床疗效、不良反应发生情况、临床指标。 结果：联合治疗组患者治疗后中医证候积分（发热、咳嗽、鼻塞、 流鼻涕）均低于单独治疗组;联合治疗组患者治疗后血清 C 反应蛋白（CPR）水平低于单独治疗组、免疫球蛋白 A （IgA）、IgG、IgM 水平均高于单独治疗组;联合治疗组患者治疗后临床肺部感染评分（CPIS）、器官功能障碍 （Marshall）评分、急性生理与慢性健康系统评分（APACHEII）均低于单独治疗组,生活质量评分高于单独治疗组; 联合治疗组患者治疗后动脉二氧化碳分压（PCO₂）水平低于单独治疗组,动脉血氧饱和度（SaO₂）、氧分压（PO₂） 水平及氧合指数均高于单独治疗组;联合治疗组患者的总有效率为 98.00 %（49/50）,高于单独治疗组的 80.00 % （40/50）;联合治疗组患者的体温稳定时间、鼻塞消失时间、流鼻涕消失时间、气急消失时间、啰音消失时间、 咳嗽消失时间、X 线炎症吸收时间、平均治愈时间均短于单独治疗组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：老年人肺炎注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合 麻杏石甘汤加减治疗的临床疗效较注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独治疗显著。     

莫西沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗肺炎30例临床观察

目的:观察莫西沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效。方法:选择肺炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗,观察组给予莫西沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:莫西沙星联合哌拉西林舒巴坦钠治疗肺炎患者疗效较好,值得临床推广应用。     

哌拉西林钠舒巴坦钠治疗慢性阻塞性 肺疾病急性加重期的疗效

〔摘 要〕 目的：研究哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。 方法：广州市增城 区派潭镇中心卫生院 2017 年 6 月至 2018 年 9 月期间收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 110 例，随机分为对照组 50 例 和观察组 60 例。对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗。比较两组患者治疗总有效 率，比较两组治疗前后血气指标和呼吸困难评分。 结果：统计两组总有效率，观察组为 95.00 % 高于对照组的 82.00 %，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前血气指标和呼吸困难评分组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗前后两 组指标组内比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），治疗后各项指标，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果较好，能有效促使患者血气指标改善， 并改善患者的呼吸困难症状。     

益气涤痰通腑汤联合头孢哌酮舒巴坦 对重症肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究重症肺炎患者实施益气涤痰通腑汤与头孢哌酮舒巴坦联合治疗的效果。方法：择取开封市人民医 院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间收治的 76 例重症肺炎患者，利用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各 38 例。 对照组治疗药物为头孢哌酮舒巴坦，观察组予行益气涤痰通腑汤联合头孢哌酮舒巴坦联合治疗，比较患者的 T 淋巴细胞及 细胞因子水平。结果：治疗前两组患者的 CD3+、CD4+、CD8+ 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者 CD3+、CD4+ 高于对照组，CD8+ 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的白介素 6、C 反应蛋白、 肿瘤坏死因子 α 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者白介素 6、C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 α 均 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：重症肺炎患者通过益气涤痰通腑汤与头孢哌酮舒巴坦联合治疗效 果明显，可调节其 T 淋巴细胞水平，降低其细胞因子水平。     

替加环素和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的效果

〔摘 要〕 目的：研讨多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者采用替加环素与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床效果。方法： 选取 2018 年 7 月至 2020 年 10 月期间于商丘市第一人民医院接受治疗的 70 例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的患者,按 随机数字表法分为对照组和观察组,各 35 例。对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠单纯用药,观察组患者在对照组 基础上施加替加环素治疗,比较两组患者的临床用药疗效、不良反应、不同用药阶段的炎症指标以及免疫球蛋白水平。 结果：观察组患者总有效率 94.29 %,高于对照组的 71.43 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 白细胞（WBC）、C 反应蛋白（CRP）水平分别为（11.32 ± 3.34）×109·L-1、（15.72 ± 6.38）mg·L-1,均低于对照 组的（14.01 ± 3.79）×109·L-1、（19.25 ± 8.03）mg·L-1,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者 免疫球蛋白 M（IgM）、IgG 及 IgA 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者用药期间均有 出现腹泻、皮疹等不良反应,但两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：替加环素与头 孢哌酮钠舒巴坦钠两药配合用于多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的治疗,能够更有效促进炎症清除、解除机体免疫功 能抑制,临床用药效果显著,且保障用药的安全性。     

亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎随机对照研究

〔摘 要〕 目的：评估经亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎对肺部炎症反应的影响。 方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 4 月 期间佳木斯市中心医院收治的 83 例重症肺炎患者,采用随机数字表法,划分 A 组（41 例,莫西沙星）和 B 组（42 例,亚 胺培南西司他丁钠）,比较两组患者临床疗效、治疗前后炎症因子水平及不良反应。 结果：B 组患者临床治疗总有效率显著 高于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,B 组患者降钙素原（PCT）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6 （IL–6）水平均低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;B 组患者不良反应发生率低于 A 组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：应用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床疗效较好,能降低患者的炎症因子水平,且不良反应少。     

血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

[目的]观察血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。[方法]将85例分为治疗组和对照组,对照组给予奥扎格雷钠80mg/日,治疗组在此基础上加用血塞通0.8g/日,连续14日。观察两组治疗前后临床神经功能缺损程度较治疗前有所改善(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗14日后临床疗效评价,治疗组总有效率(87.5%)较对照组(67.5%)差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后纤维蛋白原含量均比治疗前有显著下降(P<0.05)。治疗组与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。[结论]血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果明显。     

氨苄西林钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的：观察氨苄西林钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性.方法：88例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注氨苄西林钠/舒巴坦钠4.5克,每12小时一次;疗程8-12天.对照组静脉滴注氨苄西林钠4.0克,每12小时一次,疗程8-12天;结果：治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为95.0%和92.5%,细菌清除率分别为94.5%和94.0%不良反应发生率为6%和5%,两组比较无统计学差异（p〉0.05）,结论：氨苄西林钠/舒巴坦钠和氨苄西林钠治疗下呼吸道感染均有效。     

高效液相色谱法测定胞磷胆碱钠注射液中胞磷胆碱钠的含量

目的：建立胞磷胆碱钠注射液中胞磷胆碱钠的含量测定方法。方法：以高效液相色谱法测定胞磷胆钠注射液中胞磷胆碱钠的含量，使用Spherisorb C18柱，以水(含三乙胺0．1％，磷酸调pH4．0)为流动相，检测波长为270nm。结果：该方法线性关系良好，平均加样回收率为100％，RSD为1％(H=5)。结论：该方法精密度高，分离度、重现性良好，结果准确、可靠，可用于胞磷胆碱钠注射液的质量控制。     

黄芪对冠心病患者红细胞内钠含量和钠转运的影响

本研究旨在观察黄芪注射液对冠心病患者红细胞内钠含量和钠转运的影响。67例冠心病患者随机分为黄芪治疗组和对照组。治疗组以黄芪注射液24g 溶于5%葡萄糖液250ml 内静脉滴注,每日1次,共14天;对照组静脉滴注5%葡萄糖液250ml,每日1次,共14天。结果表明,治疗组45例患者的红细胞内钠浓度下降(P<0.01),钠泵活性提高(P<0.01),而对照组无明显变化。提示黄芪具有提高红细胞钠泵活性的作用。     

微分脉冲伏安法测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中头孢哌酮钠含量

目的:建立微分脉冲伏安法测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中头孢哌酮钠含量的方法.方法:分析复方制剂在电化学循环伏安法和微分脉冲法下的不同伏安行为,确定最佳实验条件和测定方法.结果:在250 mool·L-1磷酸二氢钠缓冲液中他唑巴坦钠没有响应,头孢哌酮钠检测质量浓度在13.7 ～ 171.4 mg·L-1与其峰电流值呈良好的线性关系(r=0.9994),最低检测限为2.58 mg·L-1,回收率(n=6,RSD l.67％ )97.8％～102.3％.结论:该方法可有效消除他唑巴坦钠对测定头孢哌酮钠的干扰,可用于注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中头孢哌酮钠的含量测定.灵敏度高,耗材少,重复性可靠.     

人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在NIP中的应用效果

目的：探究人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在新生儿感染性肺炎（NIP）中的应用效果。方法：选取莆田市儿童医院2021年4月至2022年4月收治的40例NIP患儿作为研究对象,以随机数字表法分组,分为对照组和观察组,各20例。对照组行注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组行人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、血清炎症因子水平、治疗效果。结果：（1）临床症状消失时间：呼吸困难时间、咳嗽消失时间、肺音消失时间、体温稳定时间、喘息消失时间比较,观察组患儿均短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。（2）血清炎症因子水平：治疗前,两组患儿降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素–6(IL–6)水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组患儿各项血清炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。（3）治疗效果：观察组患儿治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对NIP患儿实行人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,能有效缩短患儿的呼吸困难时间、...     

阿魏酸钠的药代动力学研究

本文对文献中用高效液相色谱法测定血浆阿魏酸浓度的方法作了改进,并用此法对阿魏酸在兔体内的药代动力学进行了研究。结果表明,阿魏酸钠在兔的体内过程属于开放式一室模型,灌胃后吸收迅速。     

高效液相色谱法测定玻璃酸钠的含量

 目的 建立玻璃酸钠高效液相色谱测定法。方法 用玻璃酸酶（来源于Streptococcus zooepidemicus）特异性水解玻璃酸钠生成不饱和二糖,反应体系为0.3 mol·L-1的醋酸钠溶液（pH 6.0）,37 ℃水浴4 h,酶解液用流动相稀释后进样。色谱柱为Phenomenex Luna NH₂（4.6 mm× 250 mm,5 μm）;流动相为0.4 mol·L-1的磷酸二氢钠溶液;检测波长为232 nm。结果 线性范围0.01～0.1 mg·mL-1（r＝0.999 8）,精密度和重复性良好,平均回收率为100.4%,RSD为0.8%。测定结果不被样品中包括硫酸软骨素在内的其他成分干扰。结论 该方法简便准确,专属性强,可用于玻璃酸钠原料和玻璃酸钠制剂的含量测定。     

注射用复方氨苄西林钠的家兔体外抗菌实验

目的:考察注射用复方氨苄西林钠的家兔体外抗菌特征。方法:体外抗菌考察单次和多次给家兔注射复方氨苄西林钠后,采集的家兔血浆对培养的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抗菌作用。结果:与注射用氨苄西林钠组相比,注射用复方氨苄西林钠大、中、小剂量组增强了氨苄西林钠对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌作用(p<0.05或p<0.01)。结论:与注射用氨苄西林钠组相比,注射用复方氨苄西林钠可增强氨苄西林钠的抗菌作用。     

注射用七叶皂苷与地塞米松注射液配伍稳定性研究

 目的 在4、25、37 ℃下研究地塞米松磷酸钠注射液和七叶皂苷钠粉针的配伍稳定性。方法 将地塞米松磷酸钠注射液、七叶皂苷钠粉针按照临床用药浓度分别溶解于5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中,比较配制溶液后0、1、2、4、8、12 h时地塞米松磷酸钠、七叶皂苷A和七叶皂苷B的含量变化、pH值、不溶性微粒数、外观。结果 在4、25 ℃条件下,12 h内,两种药物配伍稳定性良好,在37 ℃时两种药物配伍稳定性较差。结论 地塞米松磷酸钠注射液和七叶皂苷钠粉针溶液可以配伍使用,配伍后应于阴凉处储存,并于12 h内输注完毕。