铁剂合用维生素A治疗小儿缺铁性贫血的临床研究

缺铁性贫血是儿童的常见病,用铁剂治疗往往能在较短时间内纠正贫血状态.临床上见到有的缺铁性贫血患儿平日膳食中的铁含量充足,抑或正在应用铁剂治疗,但其血色素迟迟不升,研究认为,此与体内维生素A缺乏而导致铁代谢障碍有关.为从临床角度证实这一研究结论,我们于1994年9~12月间分别在湖州市和江山市农村的8个行政村,对缺铁性贫血患儿开展了药物治疗的对照研究.现将结果报告如下.     

沈阳市农村幼儿园儿童血清维生素A水平调查

目的:了解沈阳市农村幼儿园儿童血清维生素A水平及相关影响因素。方法:检测儿童血清维生素A水平,并以问卷的方式对儿童进行调查。结果:沈阳市农村幼儿园儿童血清维生素A平均为(1.08±0.21)μmol/L;亚临床维生素A缺乏(SVAD)患病率为8.75%,可疑SVAD患病率44.73%;各年龄、性别间血清维生素A水平、SVAD患病率、可疑SVAD患病率无显著性差异;儿童血清维生素A水平与母亲职业呈负相关,母亲职业为干部的儿童SVAD、可疑SVAD的患病率低于其他职业,与缺铁性贫血呈负相关,与营养不良无明显相关性。结论:SVAD是我市儿童存在的营养问题之一,农村、二类以下幼儿园是SVAD防治的重点,缺铁性贫血的儿童是SVAD的易患人群,儿童SVAD受母亲文化程度、职业及所在幼儿园膳食质量的影响。     

沈阳市3～6岁集体儿童维生素A水平与相关因素调查

目的:了解沈阳市3～6岁集体儿童血清维生素A水平及相关因素。方法:采用血清维生素A检测及儿童调查问卷方法。结果:沈阳市3～6岁集体儿童血清维生素A平均水平为(1.20±0.25)μmol/L,亚临床维生素A缺乏(SVAD)患病率为4.36%,可疑SVAD患病率为23.69%。各年龄间、性别间血清维生素A水平、SVAD患病率、可疑SVAD患病率无显著影响;城乡及不同类别园所儿童血清维生素A水平、SVAD患病率、可疑SVAD患病率有显著性差异。儿童血清维生素A水平与母亲职业有显著性差异,与缺铁性贫血患病呈负相关,与营养不良患病相关性不显著。结论:SVAD是沈阳市儿童尚存的营养问题之一,农村及二类以下园所是SVAD防治的重点,缺铁性贫血的儿童是易受SVAD伤害的人群。儿童SVAD受母亲的文化程度、职业及所在幼儿园膳食质量的影响。     

维生素D与小儿缺铁性贫血的相关性研究

目的:分析25-羟基维生素D与小儿缺铁性贫血的相关性.方法:选择2019年8月至2021年8月在本院就诊的缺铁性贫血患儿及门诊健康体检儿童为研究对象,其中缺铁性贫血患儿127例为研究组,门诊健康体检儿童125例为对照组.比较两组一般资料、实验室指标[25-羟基维生素D、血清铁蛋白(SF)、血清铁、血红蛋白(HGB)]....     

江苏太仓学龄前儿童缺铁性贫血调查及防治的研究

本文报道了江苏省太仓县学龄前儿童缺铁性贫血患病率以及铁和维生素C 强化固体饮料的治疗效果。太仓县学龄前儿童缺铁性贫血患病率平均为9.4%,6个月～1岁组婴儿患病率最高达20.6%,随年龄增长而患病率下降。贫血患儿每天冲服铁和维生素C 强化固体饮料1袋,含元素铁10mg,维生素C30mg,20天后血红蛋白显著升高,此种强化固体饮料治疗儿童缺铁性贫血经济、方便、效果显著,无任何副作用,颇受欢迎。     

广西农村儿童维生素A和铁缺乏营养状况关系的调查研究

目的了解广西农村3～12岁儿童血浆维生素A(VA)营养状况、VA缺乏率、VA边缘缺乏率、铁营养状况,分析VA营养状况与铁缺乏的关系。方法分析2002年“中国居民营养与健康状况调查”广西316名3～12岁农村儿童的血浆VA、血红蛋白(Hb)含量。结果广西农村儿童的血浆VA平均含量为(0.91±0.27)μmol/L,Hb平均含量为(127.26±14.50)g/L。VA缺乏与边缘缺乏率分别为25.0%、43.9%;VA含量与Hb含量成正相关(P<0.05,r=0.143);随着VA含量水平降低,贫血患病率升高。结论广西农村儿童VA严重缺乏,同时伴随缺铁性贫血,应引起政府部门的高度重视。在防治儿童缺铁性贫血的同时,还应相应补充VA。     

抗贫血胶囊纠正儿童缺铁性贫血的病例对照研究

目的 观察抗贫血胶囊纠正儿童缺铁性贫血的作用,为开展儿童贫血防治工作提供参考依据.方法 选取缺铁性贫血儿童100名,按整群抽样的方法,将其分为2组,每组各50名儿童,男、女各半.试验组儿童每日给予抗贫血胶囊,对照组儿童予以安慰剂;分别于食用前、35 d后测定血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、红细胞游离原卟啉、血清铁、血清铁蛋白、血清IgG水平,并进行膳食调查,观察各项指标的变化情况.结果 补充抗贫血胶囊儿童的血红蛋白质量浓度、红细胞计数、红细胞压积、血清铁蛋白和IgG水平均明显高于安慰剂组,而红细胞游离原卟啉水平明显下降,但血清铁水平未出现明显差异.实验期间2组儿童的能量、蛋白质、铁、维生素C、维生素B2摄取量差异均无统计学意义.结论 抗贫血胶囊具有一定的纠正缺铁性贫血的作用.     

维生素A的新功用

缺乏维生素A可致夜盲症和皮肤干燥症等,已为众人所知。但据最近研究指出,维生素A还有许多新的功用,介绍如下。 1.治疗贫血:以往认为营养性贫血系缺铁性贫血,多以补铁进行治疗。但据近年文献报告,贫血有相当一部分是由维生素A缺乏所致,故单纯补铁治疗效果不佳。维生素A的作用是促进铁的吸收、转运和储存(在造血器官),同时,它     

儿少卫生

042 8 0 6　学龄儿童维生素A营养状况及其与铁的相关性研究 /林晓明…∥卫生研究 2 0 0 3 ,3 2 (1 ) 1 3～ 1 6为观察学龄儿童维生素A(VA)营养状况、亚临床VA缺乏患病率及VA与铁的相关性 ,对北京房山山区1 0 1 2名 7～ 1 3岁学龄儿童进行膳食调查 ,随机抽取 3 0 5名儿童 ,静脉采血于避光下分离血清 ,用高效液相色谱法检测血清VA含量 ,同时测定其血清铁蛋白 (SF)、红细胞游离原卟啉 (FEP)和血红蛋白 (Hb) ,并依现行标准将其分为正常、铁缺乏 (ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)与缺铁性贫血 (IDA)四组 ,观察VA与铁的相关性。结果显…     

学龄期儿童缺铁性贫血相关因素调查及膳食分析

目的了解学龄期儿童缺铁性贫血患病状况及相关影响因素,为缺铁性贫血的预防和治疗提供参考依据。方法选取2013年4月-2014年5月在该院就诊的学龄期儿童659例为研究对象,测量所有研究对象血红蛋白水平。对家长进行问卷调查,并进行相关因素分析;采用24 h回顾法进行连续3 d膳食调查,了解儿童食物摄入情况。结果母亲健康相关知识、家庭经济情况、儿童偏食、挑食、吃零食与学龄期儿童贫血的发生密切相关(P0.05),贫血儿童粮谷类、动物类、蔬菜、水果类食物、维生素A、维生素C和铁的摄入量低于非贫血儿童(P0.05)。结论针对家长和儿童进行健康教育、改变不良的饮食行为和膳食结构是预防学龄期儿童缺铁性贫血的关键。     

铁和复合微量营养素改善缺铁性贫血的实验研究

目的 :探讨铁和多种微量营养素改善缺铁性贫血的效果。方法 :用小鼠建立缺铁性贫血动物模型 ,设铁、多种微量营养素 3个补充剂量组和对照组。结果 :铁和复合微量营养素显著提高小鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁水平 ,并显著降低高剂量组小鼠红细胞内游离原卟啉水平。结论 :在补铁的同时加用铜、锌等多种微量营养素能明显改善缺铁性贫血的症状     

维生素A缺乏对大鼠铁调节蛋白2影响

目的 探讨维生素A缺乏对大鼠铁调节蛋白2(IRP2)mRNA及铁蛋白(Fn) nRNA和转铁蛋白受体(TfR)mRNA表达影响.方法48只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,每组12只,对照组、维生素A完全缺乏组;维生素A边缘缺乏组;铁及维生素A边缘缺乏组;喂养8周后,麻醉处死大鼠,取组织和血清,进行相关指标和基因表达检测.结果与对照组( 1.50 +0.41) μmol/L比较,维生素A完全缺乏大鼠血清维生素A(0.22±0.26) μmol/L水平明显降低(P＜0.05);与对照组比较,维生素A完全缺乏组大鼠血清铁(2.26 +0.72)lμg/mL明显降低;维生素A完全缺乏组大鼠肝脏IRP2、TfR表达水平分别为(1.53±0.18)、(0.62±0.06)与对照组相比明显升高,FnmRNA (0.52±0.08),明显低于对照组(P＜0.05).结论维生素A缺乏通过改变IRP2表达、IRP-RNA结合活性,在转录后水平改变TfR和Fn mRNA表达,影响铁稳态.     

中国儿童维生素A缺乏与贫血关系分析

【目的】了解维生素A(VA)缺乏和贫血之间的关系。【方法】全国分层抽取14个省42个市县的8699名6岁以下儿童，血清维生素A和血红蛋白的测量，分别采用荧光法及Hemocue System血红蛋白测定仪。【结果】血红蛋白正常、轻度、中度和重度贫血组儿童VA缺乏率分别为10．8％，18．7％，23．2％，42．9％．随血红蛋白水平下降显著增加。VA正常、VA可疑缺乏及VA．缺乏组儿童贫血患病率分别为6．1％，12．7％，17．1％。随血清VA水平下降不仅贫血患病率增加，而且贫血严重度增加。【结论】VA和铁之间可能存在着相互影响。     

某种阿胶铁冲剂改善中老年人群缺铁性贫血的实验研究

目的评价某种阿胶铁冲剂对中老年缺铁性贫血人群的贫血改善效果。方法选择120名患有缺铁性贫血的中老年志愿者,按其体内血红蛋白水平分层随机分为试验组和对照组,试验组每日服用阿胶铁冲剂,对照组服安慰剂,服食期为60天。在服食期开始前、结束后检测志愿者血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞内游离原卟啉含量,血清运铁蛋白饱和度,以及肝肾功能等各项指标,并观察、记录各志愿者贫血相关症状的变化情况。结果服用阿胶铁冲剂60天后,试验组人群的各项贫血相关症状均有改善,同时其血红蛋白、血清铁蛋白及血清运铁蛋白饱和度显著上升,红细胞内游离原卟啉含量显著降低,各项指标与服用前比较差异均有统计学意义(P0.01),与对照组比较差异亦有统计学意义(P0.01);两组人群的肝肾功能及其他安全性指标均未见异常。结论阿胶铁冲剂对中老年人缺铁性贫血有显著改善作用,且对健康无损害。     

An overview of studies on iron deficiency in Indonesia

An overview of studies on the prevalence, causes and consequences of iron deficiency from Indonesia is presented. Prevalence of iron deficiency among the Indonesian population remains high, in spite of ongoing programs to reduce the prevalence. Studies demonstrated that among young children iron deficiency anemia reduces cognitive performance. Work productivity is negatively influenced by iron deficiency, not only among workers engaged in heavy physical labor but also among female factory workers engaged in light work. Indonesian studies further demonstrated that anemia may also be influenced by vitamin A deficiency.     

血清铁、TIBC、Tf、SF在缺铁性贫血患儿中的变化及其意义

目的 分析血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白(Tf)和铁蛋白(SF)在缺铁性贫血(IDA)患儿中的变化及意义,为临床诊治提供参考依据。方法 选取2014年1月-2016年2月在海南省妇幼保健院治疗的贫血患儿101例,其中IDA患儿67例(IDA组),慢性疾病性贫血(ACD)34例(ACD组),同时选取健康儿童100例作为对照组,检测各组血清SI、TIBC、Tf和SF水平。结果 IDA组患儿SI和SF分别为(4.70±1.30) mol/L和(59.43±18.84) g/L,明显低于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组患儿TIBC为(74.60±6.52) mol/L,明显高于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组和ACD组Tf分别为(3.30±0.52)g/L和(3.35±0.60)g/L,均明显高于对照组(P＜0.05);SI、TIBC和SF 诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.837、0.822和0.755(P＜0.05),Tf ROC曲线下面积为0.515(P＞0.05);SI、TIBC和SF截断值分别为6.99 mol/L、61.90 mol/L和71.92 g/L,诊断IDA的灵敏度分别为73.50%、97.00%和73.50%,特异度分别为94.00%、64.70%和70.10%。结论 SI、TIBC和SF在小儿缺铁性贫血诊断中有一定的价值,可作为缺铁性贫血和慢性疾病性贫血鉴别诊断指标。     

营养性缺铁性贫血1 246例儿童的流行病学调查与研究

目的 探究儿童营养性缺铁性贫血在本地区的流行病学特征,为本地区的防治工作提供科学依据。方法 2015年1-6月在山东省济南市各区县随机选取学龄前儿童共1 246例,采其末梢血液检测贫血有无,并采集相关信息,对临床症状进行统计分析。结果 1 246例儿童中有124例儿童患有营养性缺铁性贫血,贫血率为9.95%;城市儿童的贫血率为6.79%,农村为13.55%,农村儿童贫血率显著高于城市儿童;城市各年龄段的贫血率在男童和女童间均随年龄呈逐年下降趋势,平均男童贫血率为4.75%,远低于女童的8.90%,女童的患病率显著高于男童;农村各年龄段的贫血率在男童和女童间均随年龄呈逐年下降趋势,平均男童贫血率为8.57%,远低于女童的19.40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。贫血的表现为易患感冒发生率最高,牙龈红肿最低。结论 营养性缺铁性贫血在低龄儿中的发生率更高,男童发病率低于女童,主要的临床表现是易患感冒,可针对此表现对贫血进行防治。     

补充铁剂对上海育龄妇女缺铁性贫血改善效果研究

目的了解缺铁性贫血育龄妇女补充铁剂的效果,探讨维持育龄妇女正常铁营养状况的总铁摄入量。方法招募贫血的育龄妇女74名,年龄21～45岁,按血红蛋白随机分成干预组和对照组,每日分别口服一包铁营养包(主要成分为焦磷酸铁和富马酸亚铁,含铁元素8mg)和安慰剂,连续服用6个月观察效果。干预前、3个月及6个月后两组均进行缺铁性贫血相关指标检查、膳食频率调查及24 h膳食回顾调查。结果干预6个月后干预组血红蛋白和血清铁蛋白均显著高于对照组(P<0.01),干预组和对照组血红蛋白值达标人数分别为15人(44.1%)和5人(14.3%),P<0.01;血清铁蛋白达标人数分别为11人(35.5%)和4人(12.1%),P<0.05。膳食铁的平均摄入量为14.0mg/d。总铁摄入量(膳食铁加补充的铁)与血红蛋白值的改变呈正相关(r=0.57,P﹤0.01)。膳食纤维摄入多和月经量多则是危险因素(P<0.05)。结论连续6个月每日补充8mg铁能有效改善育龄妇女缺铁性贫血,育龄妇女每日摄入23.2mg铁可维持正常铁储存状况。     

母亲孕期缺铁性贫血与子代孤独症发生风险的关联分析

目的 探究孕期母亲缺铁性贫血与子代孤独症谱系障碍(ASD)结局的关联,为ASD的早期预防及干预提供思路。方法 于2018-2020年采用病例对照研究,选取ASD儿童145名(病例组)与 正常儿童251名(对照组)纳入研究。采用调查问卷收集儿童及母亲一般情况及母亲孕期缺铁性贫血暴露等情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析母亲孕期缺铁性贫血暴露与子代ASD发病的风险。进一步采用中介分析探索产儿科不良结局如剖宫产、早产、低出生体重在母亲孕期缺铁性贫血与子代ASD风险关联中的中介作用。结果 ASD 组母亲孕期缺铁性贫血发生率高于对照组(21.31% vs. 7.56%,P<0.001)。单因素Logistic 回归分析显示母亲孕期缺铁性贫血是子代发生ASD 的危险因素(OR=3.31,95%CI:1.73~6.32)。在校正了儿童性别、母亲学历、母亲被动吸烟及孕早期营养素补充后,多因素Logistic回归分析结果趋势未发生改变(OR=3.44,95%CI:1.53~7.71)。本研究未见剖宫产(间接效应 OR=0.99,95%CI:0.94~1.05)、早产(间接效应OR=1.00,95%CI:0.95~1.08)、低出生体重(间接效应 OR=0.99,95%CI:0.94~1.04)在母亲缺铁性贫血和子代ASD发生风险中存在中介作用。结论 母亲孕期缺铁性贫血是子代发生ASD的独立危险因素。孕期缺铁性贫血的早期筛查、早期干预十分必要,可减少子代ASD的发生风险。     

妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血对母胎影响的研究进展

妊娠期铁缺乏(Iron Deficiency,ID)和缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia,IDA)是近年产科研究的热点之一。本文综述了近年来国内外文献,概括妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状,探讨铁缺乏和缺铁性贫血对孕妇和妊娠结局的影响,以及近年来动物实验中铁缺乏和缺铁性贫血对子代的影响。