急下存阴二则

例一:刘××,男,28岁,工人。住院号:4037。患者于1977年8月中旬开始恶寒发热,右上腹胀闷隐痛,不思饮食,时有恶心。继而巩膜及周身黄染,尿少深黄,躁动不宁,日趋严重,于8月22日转我院传染科住院治疗。检查     

急下存阴验案二则

例一:胡××,男,31岁,1980年10月20日入院。患者于两周前始见恶寒发热,右上腹胀闷隐痛,时有恶心厌油,继而巩膜及周身黄染,黄如桔色,烦躁不安,口渴引饮,口气臭秽,腹胀拒按,嗜睡,尿少深黄,大便5日未解,舌红苔黄厚燥,脉沉弦有力。     

急下存阴法治癫痫持续状态

急下存阴法治癫痫持续状态河北省青龙县中医院（０６６５００）穆显承，虞福山仲圣日：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”余师其法，治愈癫持续状态一例，兹录如下：患者杨×，女，１１岁，１９９３年１月２０日初诊。患者患癫八年余，近日发作频繁，两个月前去北京××...     

急下存阴与体液的胃肠内转移

正常人消化液分泌量很大 ,成年人每天约 80 0 0mL ,这些消化液在完成消化功能后 ,绝大部分水和电解质在回肠及右半结肠内重吸收 ,随粪便排出的水仅为 10 0mL ,其中含少量电解质[1] 。消化液属于细胞外液 ,与脑脊液、关节液合称透细胞液。病理状态时可显著增多 ,称为体液的体内转移。体内转移的这部分液体暂时不能动用 ,属于无功能液 ,不参与体液平衡的维持。所以体液发生体内转移后 ,体质量虽不减轻 ,但体液丧失 ,脱水的临床表现却可以非常严重 ,一旦原发病纠正 ,它们会被重吸收 ,引起血容量增加 ,细胞外液容量增加 ,脱水可被不同程度纠正…     

大承气汤鼻饲并灌肠急下存阴1例

阳明温病,热邪作祟,或致腑闭,或致神昏,甚则迫血妄行,治疗则以泄热逐邪为其根本.而逐邪之法,宜就近引导,随性宣泄.大承气汤峻下热结,无坚不摧,临证当慎用.然其泄热逐邪确有立杆见影之效,荡涤积滞,畅通邪之出路,邪去则正安.虽年老体衰之人,审时度势,巧妙施之,用之得当,仍可获事半功倍之效.笔者曾遇-例,简述于此,仅为抛砖引玉.     

对“急下存阴”的几点初步认识

“急下”的意义有两点:一是指应用峻烈的攻下药物;一是指病情危重,有可下之症需要紧急攻下者。“存阴”意指通过“急下”作用而能保存阴液。祖国医学中的“阴液”,我们体会大体相当于体内一切含有营养物质的体液(如水分,电解质,消化液等)。即是说,在具备应     

急下存阴话承气

大承气汤出自<伤寒论>,由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成.本方为苦寒峻泻之剂,方中大黄苦寒泻热荡实,芒硝咸寒软坚润燥,枳实、厚朴行气导滞,破结除满.仲景组方独具匠心,后人把它总结出适用于痞、满、燥、实具备的阳明腑实证.笔者在学习<伤寒论>的基础上结合临床实践,体会不管是阳明三急下证还是少阴三急下证,大承气汤的主要功效是急下存阴,现略陈管见如下.     

急下存阴通窍醒脑佐治重症颅脑损伤38例

重症颅脑损伤在神经外科中占有重要比例，以发病急、伤情重、病情变化快、死亡率高、后遗症多等特点。虽然对原发性颅脑损伤目前尚无有效治疗手段，但通过中西医结合积极防治继发性颅脑损伤和并发症，努力降低重症颅脑损伤的死亡率和致残率是临床研究的重要课题。自1997年3月。2002年3月，我院应用急下存阴通窍醒脑法佐治重症颅脑损伤38例(治疗组)．与28例单纯西医治疗(对     

对急下存阴与通因通用法的临床体会

阴阳学说是古代一种哲学思想,抽象的概念,具有朴素的唯物主义和辨证法因素.它具有总括性,普遍性,特殊性,相对性,相对平衡性,重复性,相对转化性等……. 用于医学始于《内经》,在中医理论中各个方面,几乎无一不用阴阳说来解释,是中医学的理论基础,下面仅就个人在临床治疗时对急下存阴与通因通用法谈些体会.     

用急下存阴存阳法治小儿急证

小儿稚阴稚阳之体,感受六淫外邪,最易耗阴伤阳,治疗不当,往往有危笃之变,临床每以“急下”法取效,今录病案二例如下:例一:甯××,男,三岁,春夏之交,患发热、微恶风、有汗、口渴饮冷等症。前医以清暑解表论治,处以新加香薷饮、藿香正气散,未能奏效,反致危变。邀余诊治,见患儿     

急下存阴治疗小儿急性肠炎并Ⅲ°脱水1例

<正> 王某,男,3岁,于1991年8月10日入院,因于入院前3d、贪食熟玉米棒,次日则腹胀,腹泻,每日6～12次,量不甚多,呈黄褐色稀水便,气味酸臭,伴纳呆,精神不振,口渴尿少,在当地治疗无效,故来住院治疗。无脓血便,发热,呕吐等。 入院查体:患儿呈重度脱水貌,皮肤粘膜干燥,眼窝下陷,不能闭眼,口唇及口腔粘膜干燥,心     

浅议急下存阴法与内毒素血症

急下存阴法源自《伤寒论》,其以“急下”肠中邪热内结,从而“存阴”救护机体垂绝真阴,用于内毒素血症等热盛伤阴重证疗效显著.凡病机为内热炽盛伤阴重证,无论是否有里实均应尽早应用急下存阴法,截断扭转病情的发展.目前对急下存阴法的研究主要集中在“急下”功效上,对其“存阴”仍缺乏系统的研究.     

急下存阴与甘寒生津法合用治疗土燥水竭证探析

《伤寒论》土燥水竭证常见于临床多种疾病的急重阶段,应用急下存阴法截断扭转,配合甘寒生津法扶正固本,使腑通、热祛、津复,临床疗效更为显著。     

结合病案论仲景急下存阴法的临床意义

笔者反复研读《伤寒论》,初起对书中阳明篇急下三证了解甚浅。《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中＂伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤＂、＂阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤＂、＂发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤＂乃阳明篇有名的急下三证。何以此三条为急下证,而急下的临床意义到底为何？笔者通过临证一例对此有了一些思考和感悟。     

急下存阴法治疗小儿外感高热125例

小儿高热是儿科外感病的常见症状，笔者近年来运用急下存阴法为主治小儿外感高热症125例，取得满意疗效。西医诊断为上呼吸道感染86例，支气管炎5例，病毒型肺炎2例，发热待查3例，水痘合并感染5例，急性腮腺炎18例，化脓性扁桃体炎6例。125例中初诊用其他清热法无效，复诊易急下存阴法者52例，初诊即用急下存阴法73例。经西药退热及使用抗生素治疗无效者转中医治疗者48例，未经西药治疗者17例。治以急下存阴法为主，运用此法治疗小儿外感高热症，急下泄毒祛邪，不过于发汗，急泻清内热，可使内外两热势不相煽动，里热一清，外热势孤，稍佐他法，便可内外相解。以达到邪热鸱张得挫，阳热亢盛得制。因此急下存阴法只要泻下有度，不致正气下陷，亦不致引邪深入，更不致伤其津液。     

急下存阴法治疗小儿急性肠炎并3度脱水1例

急下存阴法治疗小儿急性肠炎并３度脱水１例陆兴沛周文祥曹生有甘肃省武威市中医医院（７３３０００）王某，男，３岁。于１９９１年８月１０日入院，因于入院前３天，贪食熟玉米，次日则腹胀、腹泻，每日６～１２次，量不甚多，呈黄褐色稀水便，气味酸臭，伴纳呆，精神不...     

急下存阴法对脓毒症急性胃肠损伤的胃肠动力疗效研究

目的：观察急下存阴法治疗脓毒症急性胃肠损伤的胃肠动力临床疗效。方法：脓毒症急性胃肠损伤少阴三急下证患者66例随机分为对照组和试验组各33例。对照组给予常规西医治疗;试验组在对照组的治疗基础上加予急下存阴中药汤剂。测定两组患者AGI分级、GIF评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、中医证候积分、腹胀症状积分、便秘症状积分、口燥咽干症状积分、血清胃泌素(gastrin, GAS)、腹内压(intra-abdominal pressure, IAP)、肠鸣音分级、腹壁张力。结果：治疗前后,AGI分级、GIF评分、SOFA评分、中医证候积分、腹胀症状积分、便秘症状积分、口燥咽干症状积分、IAP、肠鸣音分级、腹壁张力测定,试验组较对照组均有所降低(P<0.05),血清GAS试验组较对照组均有所上升(P<0.05),差异有统计学意义。APACHEⅡ评分在试验组治疗后降低,但组间差异不明显,以待进一步扩大研究。结论：研究结果显示,急下存阴法治疗能够减轻脓毒症胃肠功能障碍,促进胃肠动力,改善脓毒症急性胃肠损伤的预后。     

急下存阴救阳明，结者散之疗腑实——白长川教授运用大承气汤治疗热结旁流证经验

白长川教授作为首批全国名中医,全国第3、4、6批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,对热结旁流证具有独到的见解,在用大承气汤急下存阴救治阳明同时,将《黄帝内经》"结者散之"之法运用于热结旁流腑实之证中。笔者侍诊白老左右,悉听教导,勤撷其验,故将白长川教授运用大承气汤加减化裁散结腑实治疗热结旁流证验案作以详叙,以飨同道。     

男子阴缩阴吹案

赵××,男,25岁,农民,已婚。1988年5月18日初诊。阴茎内缩,前后二阴泄气月余。患者于一个多月前由外地结束挖河工程回家,当夜房事,翌日冒雨帮工盖房时突发畏寒、小腹剧痛。经当地医疗点用镇痛、抗菌等药物治疗,腹痛略减,但继发阴茎内缩及肛门收紧感,尿道口不断泄出凉气,可吹动鸡毛或棉絮,矢气频频,并伴腰与尾椎骨疼痛,阴部及下肢觉冷。来诊时不发热,精神萎靡,面色晦暗,外生殖器内缩,仅露出龟头,前后二阴排气、肛门内缩及下部发冷如前。舌质淡、苔白腻,脉沉。此乃房劳伤