高血压患者诱发脑出血的分析

115例患者平素均有高血压，病史时间不等，在突发症状加重时，经CT扫描，确定并发脑出血后又根据病史或经CT增强扫描或脑血管造影，排除外伤性脑出血，动脉瘤破裂，AVM破裂、脑肿瘤出血或出血性脑梗死后，均确诊为单纯性高血压脑出血，从而探讨高血压患者在何种情况下易发生脑出血。     

高血压脑出血外科治疗19例体会

我科2002-05/2004-04共收治高血压脑出血患者19例，均采用外科治疗，效果较好，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血24例报告

自 2 0 0 1年 1月以来 ,我院引进YL 1型颅内血肿穿刺针 ,进行射流冲碎、液化术 ,治疗高血压脑出血2 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄38～ 77a ,平均 5 8.4a ,其中 38～ 5 0a4例 ,5 1～ 6 0a14例 ,6 0a以上 6例。术前昏迷 16例 ,其中深度昏迷 2例 ,中度昏迷 5例 ,浅昏迷 9例 ,神志清醒者 8例 ,2 1例偏瘫 ,12例失语 ,一侧瞳孔散大 4例 ,双侧瞳孔散大 1例。本组均行CT检查 ,基底节出血 17例 ,皮层下出血 6例 ,丘脑出血 1例 ,血肿破入脑室 6例。出血量均大于 30ml,最多 12 0ml。…     

高血压脑出血早期血肿扩大30例临床分析

我科自1996年7月至1999年10月共收治649例高血压脑出血患者,其中65例因病情加重于起病后24 h内复查头颅CT,35例CT复查未见血肿扩大,30例示血肿扩大,现报告如下.     

高血压性脑出血微创清除术的体会护理

我院自2003年以来，采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血23例，疗效满意，现报告如下。一般资料：本组23例，男15例，女8例。年龄41～87岁，平均年龄62．9岁。均有高血压病史，病程1～31年。23例患者经头颅CT扫描所见，基底节区血肿16例，顶枕叶血肿3例，颞叶血肿4例，其中3例破人脑室系统。血肿量按多田公式计算，本组血肿量30～108ml，其中30～40m14例，41～60ml15例，60ml以上4例。术前神志清醒6例，昏迷17例。     

高血压性脑出血早期血肿扩大28例临床观察

目的 证实高血压性脑出血存在早期血肿扩大的现象，对产生血肿扩大的可能因素进行探讨。方法 对28例经头颅CT扫描证实脑出血的病例24h复查CT，采用多田氏公式计算血肿体积。早期血肿扩大判断标准，血肿净增比例≥33％以上。结果 28例高血压性脑出血均有病情加重过程，复查头颅CT证实有血肿扩大的现象。血肿形态不规则，高血压、长期饮酒、起病至做CT时间短、早期不恰当使用脱水剂，抗凝及扩血管药物等，血肿扩大发生率较高。结论 高血压性脑出血早期血肿扩大是导致病情加重的重要因素之一，因此对可能发生早期血肿扩大的患者尽早复查CT明确诊断，并采取积极有效的防治措施。     

CT定位颅内血肿抽吸治疗高血压脑出血14例分析

目的：研究采用颅内内碎吸，液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法：ＣＴ定位，小切口钻孔，颅内血肿穿刺针穿刺，射流冲碎血肿，血肿腔内注入液化剂技术清除血肿，结果：死亡２例，存活出院１２例，显示该项技术操作简便，对高血压脑出血有满意的临床效果。     

CT定位穿刺清除术治疗高血压脑出血26例体会

高血压脑出血在急诊科属于急重症。在北方急危重症中，发病率属于首位，且病死率高达40-60％。我科自1999年8月-2003年11月对高血压脑出血病人应用CT引导下，确定颅表投影、血肿部位、穿刺方向及进针深度，治疗颅内血肿26例取得了较好的治疗效果。现总结报告如下：     

208例高血压脑出血手术治疗体会

高血压脑出血俗称“高血压脑溢血”或中风 ,是高血压最严重的并发症之一 ,多见于 5 0～ 70岁的中老年 ,是一种常见病、多发病 ,其致残率、致死率较高。现就我院 1995年 3月～ 2 0 0 3年 5月开展的 2 0 8例高血压脑出血手术作一回顾性总结。1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 8例均为手术病人 ,男 12 1例 ,女 87例 ,男∶女 1 4∶1,年龄最小 2 8岁 ,最大 76岁。≤ 65岁 182例 ,>65岁 2 6例 ,平均年龄 5 9 4岁。有明确高血压病史 192例 (1例为肾性高血压 ) ,入院血压 110～ 2 40 / 95～ 13 0mmHg ,其中幕上出血 187例 ,幕下出血 2 1例。手术时…     

老年人高血压脑出血脑疝晚期一例抢救体会

临床资料 患者女性，68岁，高血压病史6年，2004年12月因突发头痛呕吐伴左侧肢体瘫痪、很快进入昏迷0．5h急诊入院。入院时体检：血压260／140mmHg（1mmHg=0．133kPa），昏迷，GCS5分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，双肺有痰鸣音，右侧肢体疼痛刺激屈曲，左侧肢体疼痛刺激无反应、肌张力增高、锥体束征阳性。急诊颅脑CT检查：右侧基底节区脑出血，量约46ml，血肿破入脑室系统，侧脑室、第3、4脑室见积血，中线向左移位〉0．5cm，环池受压变窄。立即行降血压和降颅内压治疗，拟急诊行小骨窗开颅右基底节区脑内血肿清除术。急诊术前准备，入院15min内即送入手术室。     

基底节区高血压脑出血应用螺旋CT检查术后血吸收程度的效果分析

目的探析螺旋CT检查在基底节区高血压脑出血患者术后血吸收程度中的评估作用。方法收集我院2013年6月-2015年12月所收治经头部CT检查确诊的基底节高血压脑出血患者74例作为研究对象,均使用Lightspeed CT扫描机进行头颅CT检查,于术后3个月应用改良Rankin评分(即m Rs评分)评估预后,观察治疗前后患者头颅CT检查的影像表现,比较预后良好及预后不佳患者的血肿吸收情况。结果基底节区高血压脑出血术前螺旋CT影像主要表现为高密度影、边缘清晰,形态以类球形规则为主,同侧脑组织及脑室结构受压发生移位或中线结构偏移,颅内存在散在游离气体影;术后高密度影范围缩小,颞顶部可见致密穿刺针与大量金属伪影,病灶周围低密度包绕影与颅内散在游离气体影均减少。结论 CT影像对脑出血部位、出血量、血肿形态、破入脑室情况具有良好显示,利于术前病情评估及术后血肿吸收的确认,有助于预后预测,具有较大推广价值。     

高血压脑出血298例手术治疗体会

高血压脑出血是脑血管疾病中发病率、病死率和伤残率最高的疾病，约有70％左右的出血发生于基底节区。我院自2003年4月～2005年12月共手术治疗各类高血压脑出血298例，现报告如下。     

再发性高血压脑出血13例报告

高血压脑出血２次或２次以上出血称为再发性高血压脑出血。现将我院自应用ＣＴ以来遇到的１３例报告如下。１临床资料１．１一般资料：我院１９８８年１月～１９９７年６月间住院的高血压脑出血３２８例中，第２次出血１０例，第３次出血３例。本组１２例经ＣＴ平扫证实、...     

基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性分析

目的探讨基底节区高血压脑出血的以环池、脑干的形态学改变为主要变化的CT分级方法与预后的关系。方法回顾性分析115例基底节区高血压脑出血患者,以环池、脑干的形态学改变分为4级,并对GCS评分和GOS分级数据进行Spearman相关性检验。结果CT分级与GCS评分及GOS分级均显著相关。结论以环池、脑干的形态学改变为主要变化的CT分级是判断基底节区高血压脑出血预后的有效指标。     

脑出血后继续出血16例临床分析

本文我院近年来先后两次头颅CT检查证实为脑出血后继续出血 1 6例患者报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料根据Brott标准 ,将先后两次头颅CT血肿体积扩大超过33%者诊断为继续出血 ,本组 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄4 6～ 74岁 ,平均 6 0岁 ,有高血压病史 1 5例 ,卒中史 6例     

CT立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血32例

目的 探讨CT定向下血肿排空术治疗高血压脑出血的应用和特点。方法 回顾分析1组应用立体定向头架在CT定位下穿刺抽吸脑内血肿的病例，结果 该术式治疗脑出血效果良好，本组32例患者随访6-10个月，31例存活，生活自理占12例，基本自理4例，卧床不能自理15例，1例死于神经源性肺水肿。结论 CT引导立体定向血肿排空手术是降低脑出血死亡率及致残率，提高生存质量的有效方法，该方法创伤性小，准确度高，适合于深部血肿治疗。     

CT定位钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血16例

<正> 我院于1996年8月至1998年9月共对16例中、重型高血压脑出血患者进行CT定位钻孔血肿抽吸术。取得了良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组16例,男10例,女6例;年龄52～69岁,平均62.2岁。16例均有高血压病史。术前意识状态:嗜睡8例,浅昏迷5例,深昏迷3例。头颅CT检查:基底节区出血10例,丘脑出血4例,脑叶     

高血压脑出血28例微创治疗分析

目的 探讨高血压脑出血患者微创治疗的效果。方法 应用YC—I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针及生化、酶技术，将28例高血压脑出血患者颅内血肿液化，经穿刺针排出颅外，达到清除血肿的目的，并与29例内科治疗效果相对照。结果 28例高血压脑出血患者经治疗，治愈好转25例，总有效率89．3％，死亡3例。结论 微创法治疗高血压脑出血，手术简单易行，创伤小，恢复快，疗效显著，易于推广。