罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉在妇科开腹手术的应用比较

[目的]比较罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术的麻醉效果和安全性。[方法]选择2009年5月~2010年12月某院妇科收治的62例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组给予0.75%罗哌卡因15mg,对照组给予0.75%布比卡因15mg,行腰麻-硬膜外联合麻醉。术中连续监测呼吸和循环情况,评估麻醉效应和观察不良反应的发生情况。[结果]观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显长于对照组,感觉阻滞最高平面、运动阻滞最大Bromage评分明显优于对照组,感觉阻滞消退时间明显长于对照组。术后低血压、心率减慢、恶心呕吐等不良反应的发生率明显低于对照组。[结论]与布比卡因相比,罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术感觉阻滞、运动阻滞起效慢,术后恢复快,效果更优。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果

目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果。方法选取2017年6月-2018年1月中山市黄圃人民医院接受治疗的80例剖宫产术患者为此次观察对象,将其平均分为观察组和对照组各40例,对照组采用大剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较两组的各项治疗所需时间以及不良反应率。结果观察组麻醉总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%;观察组感觉阻滞恢复时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞恢复时间均明显短于对照组;观察组总不良反应率为2.5%,低于对照组的12.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产手术中采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果较好,具有较高的临床研究价值。     

低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于合并心血管疾病老年患者下肢手术的可行性

目的观察低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响。方法选取我院2016年4月至2017年10月行下肢手术的心血管疾病老年患者60例,随机平均分为观察组和对照组。观察组采用0.2%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉持续时间,麻醉前后的SBP、DBP、心率、SpO_2。结果两组患者的麻醉起效时间和麻醉持续时间比较无统计学差异(P>0.05)。麻醉前及麻醉后,两组患者的SBP、DBP、心率、SpO_2比较均无统计学差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响较小,具有临床可行性。     

甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在老年患者手术中的应用

目的 探讨国产甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉应用于老年患者手术的麻醉效果及安全性.方法 选择40例择期下肢手术的老年患者,随机分为两组,每组20例.0.894%甲磺酸罗哌卡因组(R组),0.75%盐酸布比卡因组(B组),施行硬膜外麻醉.比较两组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的差异、不良反应的发生情况.结果 两组麻醉效果均能满足手术要求,两组最高阻滞平面、感觉阻滞起效时间及恢复时间相似(p>0.05),R组运动阻滞起效时间长于B组(p<0.05),而恢复时间短于B组(p<0.05),主要的不良反应为血压下降、心率减慢、恶心呕吐.R组不良反应发生率小于B组(p<0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉能安全有效地应用于老年患者手术.     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床疗效分析

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床效果。方法：选取2013年3月至2014年3月本院行剖宫产手术的患者40例,随机分为观察组和对照组（各20例）,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉,比较两组的临床效果。结果：观察组患者麻醉起效时间、手术时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、镇痛维持时间和不良反应发生率均显著优于对照组,两组间比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉,效果满意,值得临床应用。     

不同浓度罗哌卡因在剖宫产手术中的应用研究

目的 观察不同浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的应用效果,为临床剖宫产的麻醉选择提供参考。方法 选取2019年1—12月在天津市红桥医院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用0.375%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,比较两组产妇生命体征[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）]、麻醉效果（感觉和运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、术中疼痛评分）、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率。结果 麻醉阻滞后,观察组SBP、DBP、HR、SpO2指标高于对照组;观察组感觉和运动阻滞起效时间均长于对照组,而运动阻滞恢复时间短于对照组;观察组切皮时、取胎时、手术结束前VAS评分均高于对照组;观察组产妇麻醉相关不良反应发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 低浓度罗哌卡因更适合剖宫产手术产妇的麻醉,虽然阻滞起效时...     

甲磺酸罗哌卡因在腰硬联合阻滞下剖宫产手术中的应用

目的:评价甲磺酸罗哌卡因在腰硬联合阻滞(CSEA)下剖宫产手术中应用的安全性及有效性。方法:选择100例剖宫产手术病人随机分成两组,每组50例,其中0.894%甲磺酸罗哌卡因为A组,0.75%盐酸布比卡因为B组。每组均选择L2-3行CSEA操作,给予1.1 ml药液,匀速推注。观察两种药物对感觉、运动神经的阻滞情况及麻醉后的不良反应发生率,记录腰硬联合阻滞后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和持续时间及其程度、麻醉质量评价、低血压、恶心呕吐等不良反应及新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果:A组的感觉及运动阻滞出现时间、达到最高阻滞平面及最大运动阻滞程度时间均长于B组(P<0.05),感觉及运动恢复时间显著短于B组(P<0.05),两组最大感觉阻滞平面及最大运动阻滞程度差异无统计学意义(P>0.05),A组对心血管的影响明显相似文献   

腰硬联合阻滞复合全麻在直肠癌根治术中应用

目的 观察甲磺酸罗哌卡因腰硬联合阻滞复合全麻与单纯全麻在直肠癌根治术中的麻醉优缺点.方法 直肠癌根治患者80例,随机分为腰硬联合复合全麻组（实验组）和单纯全麻组（对照组）.分别记录两组麻醉过程中各项生理指标及术后恢复情况.结果 两组患者手术前比较,无统计学差异（P＞0.05）,诱导前、插管后即刻、切皮时和拔管时收缩压、舒张压分别与对照组比对,具有明显差异（P＜0.05）.结论 甲磺酸罗哌卡因腰硬联合阻滞复合全麻与单纯全麻相比可有效抑制直肠癌手术中的应激反应,使生命体征更平稳,麻醉后恢复快,能安全有效的用于直肠癌手术.     

左布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床应用

目的：探讨左布比卡因在剖宮产腰硬联合麻醉中的特点及可行性。方法：选取本院剖宫产手术采取腰硬联合麻醉患者128例,随机分为实验组（左布比卡因组）对照组（罗哌卡因组）,观察两组在循环影响,感觉神经阻滞表现,不良反应等方面情况。结果：实验组与对照组在麻醉后循环系统变化无明显统计学差异;左布比卡因较罗哌卡因相比具有起效快,运动阻滞时间短的优势;两组不良反应（低血压、心动过缓、恶心、呕吐）发生情况差异无统计学意义。结论：左布比卡因在剖宫产腰硬麻醉中具有运动、感觉阻滞快,对循环系统影响小,不良反应少的特点。     

罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉的效果影响

目的 探讨罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响.方法 将我院2011年11月~2012年1月收治的90例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组患者均采用腰硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6mL,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6mL,比较两组患者的麻醉效果及不良反应.结果 观察组的起效时间、维持时间、不良反应显著少于对照组,P<0.05.两组在镇痛效果和肌松效果方面无显著性差异,P>0.05.结论 罗哌卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉效果较好,其起效较快,不良反应少,值得临床推广.     

膝关节镜手术实施罗哌卡因小剂量给药腰-硬联合麻醉的效果评价

目的评价膝关节镜手术实施罗哌卡因小剂量给药腰-硬联合麻醉整体干预质量。方法选择2013年7月—2016年10月收治的行膝关节手术的144例患者,随机分为观察组和对照组,各72例。对照组实施腰-硬联合麻醉,诱导剂量为浓度0.5%罗哌卡因3 m L,此后维持剂量为15 min追加注射0.5%罗哌卡因5 m L,直至手术结束。观察组诱导及维持药液体积不变,浓度减半。比较两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、生命体征变化及不良反应。结果观察组感觉及运动阻滞时间、平面固定时间、Bromage评分不同分级持续时间比较,差异无统计学意义(均P0.05)。观察组感觉及运动阻滞恢复时间优于对照组(均P0.05)。两组治疗前心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(均P0.05),观察组治疗全程心率及平均动脉压均保持稳定(均P0.05)。对照组心率在麻醉起效后直至手术结束均比麻醉前下降(P0.05),对照组平均动脉压在麻醉5 min及10 min时下降(均P0.05),手术结束后则恢复至接近治疗前水平(P0.05)。观察组不良反应率9.72%,低于对照组的48.61%(P0.05)。结论膝关节镜手术实施罗哌卡因小剂量给药腰-硬联合麻醉可在不引发生命体征异常波动的前提下有效进行麻醉,且有效降低不良反应。     

低剂量罗哌卡因在老年髋关节置换中的应用

目的探析低剂量罗哌卡因用于老年髋关节置换术患者麻醉中的意义。方法将2019年10月—2020年6月天津市职业病防治院行髋关节置换术治疗的40例老年髋关节疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予0.50%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,对照组给予0.75%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,观察感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数、运动阻滞得以恢复所用分钟数、麻醉相关不良反应率、心率(HR)指标测量结果、平均动脉压(MAP)指标测量结果。结果观察组患者感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数均长于对照组,而运动阻滞恢复所用分钟数短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者麻醉相关不良反应发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者麻醉后15 min和手术切口缝合时HR指标、MAP指标测量结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年髋关节置换术患者选择低剂量罗哌卡因给药虽然起效时间稍长,但对血流动力学影响较轻,恢复时间短、不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉中罗哌卡因剂量对前列腺电切术老年患者的影响

目的 观察罗哌卡因腰硬联合麻醉方式对行前列腺电切术老年患者的麻醉效果及其对血压和心率影响。方法 选择2020年4月-2021年3月医院接受前列腺电切术治疗的100例患者作为研究对象，根据组间年龄、体重等基本资料均衡可比的原则分为对照组50例和观察组50例。对照组采取0.5%罗哌卡因2ml，观察组采取1%罗哌卡因1.5ml进行腰硬联合麻醉，观察两组患者的阻滞时间、麻醉满意度、不良反应情况、麻醉情况下的血压和心率情况。结果 麻醉前，两组患者血压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；麻醉后，两组血压、心率均降低，但观察组血压和心率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后，观察组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者麻醉满意度（94.00%）高于对照组（80.00%），不良反应发生率（6.00%）低于对照组（20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量高浓度的罗哌卡因可以实现最佳麻醉效果，稳定患者心率和血压变化，减少患者不良反应情况，提高...     

左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用

目的分析左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法选取笔者所在医院择期行妇科经腹手术治疗的老年患者42例,随机均分为对照组与观察组,对照组采取单纯硬膜外麻醉,观察组采取左布比卡因腰硬联合麻醉,对比两组麻醉效果,观察两组手术牵拉反应、阻滞不完全及不良反应的发生率。结果观察组术中血压、心率、牵拉反应、阻滞不完全、恶心呕吐等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于妇科经腹手术的老年患者,可有效保持心血管稳定,降低不良反应发生率,是安全、有效的,可于临床中推广应用。     

盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者术后镇痛及不良反应影响

目的下肢骨折为临床常见疾病,手术为其常见治疗方案,但受老年患者手术耐受性差等多种因素影响,需选择有效麻醉方式以促使手术顺利进行。本研究探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者临床应用效果与安全性。方法选择2016-02-13-2018-10-19于南阳南石医院接受下肢骨折手术的108例患者为研究对象,其中实施盐酸布比卡因腰硬联合麻醉54例患者为对照组,实施盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉的54例患者为观察组。比较两组阻滞效果、术后镇痛与不良反应发生情况。结果两组感觉阻滞起效时间对比,差异无统计学意义,t=0.241,P=0.810;观察组运动阻滞起效时间为(133.51±28.67)s,短于对照组的(185.32±41.06)s,t=7.603,P<0.001;最大运动阻滞时间为(21.02±2.69)min,长于对照组的(10.49±2.17)min,t=22.389,P<0.001;术后2h与2d,观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别为(3.36±0.62)和(1.12±0.35)分,均低于对照组的(4.59±0.73)和(1.32±0.49)分,差异有统计学意义,t值分别为9.437和2.441,P值分别为<0.001和0.016;术后6h、12h和1d,两组VAS评分对比,差异均无统计学意义,t值分别为0.331、0.824和0.792,均P>0.05。观察组不良反应发生率为3.70%,对照组为7.41%,组间对比,差异无统计学意义,χ~2=0.177,P=0.401。结论老年下肢骨折手术患者采用盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,可获取良好的阻滞效果,利于提高术后镇痛效果,且安全性较高。     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的探讨罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响。方法选取2015年1-6月首都医科大学附属复兴医院收治的60例剖宫产产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用1.5 ml 0.75%罗哌卡因局麻,对照组采用1.5ml 0.75%布比卡因局麻。观察比较两组产妇血流动力学水平、麻醉效果及麻醉满意度的差异。结果试验组腰硬联合麻醉5 min和10 min时平均动脉压和收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);试验组感觉平面阻滞起效时间明显长于对照组,感觉平面阻滞及运动阻滞的维持时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。麻醉过程中,两组患者均无不良反应发生。结论罗哌卡因与布比卡因均是安全、有效的剖宫产手术麻醉药物,且罗哌卡因对血流动力学干扰较轻,且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短,有助于恢复。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效评价

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用效果。方法 :选取2017年9月到2018年9月我院收治的剖宫产术产妇供给100例,随机抽签分为对照组和观察组各50例。对照组给予罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻联合硬膜外麻醉,比较患者麻醉效果。结果 :观察组的优良率明显高于对照组(P 0.05),观察组药物起效时间短于对照组,痛觉恢复时间及运动恢复时间长于对照组(P 0.05)。结论 :罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻联合硬膜外麻醉,在剖宫产术中能明显提升镇痛效果,安全可靠,值得推广。     

观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的:对小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响进行分析和探讨.方法:在我院2016年5月-2017年5月期间收治的剖腹产孕妇中选择100例进行研究,入选后将孕妇随机分为两组,观察组和对照组各50例,两组孕妇均接受腰-硬联合麻醉,给予观察组患者2ml浓度为0.5%的罗哌卡因,给予对照组患者3mL浓度为0.5%的罗哌卡因,比较两组孕妇血流动力学及麻醉质量.结论:使用小剂量盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉可在保证麻醉质量和效果的同时,减少药物对孕妇血流动力学的负面影响,提升手术安全性,推荐使用.     

甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的价值评价

目的:探讨甲磺酸罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的安全性与应用价值。方法:选择2011年8月至2014年4月收治的88例行高位硬膜外麻醉下手术患者为研究对象,随机分为对照组44例,观察组44例,观察组行盐酸布比卡因麻醉,观察组行甲磺酸罗哌卡因麻醉,对两组患者麻醉效果进行分析。结果:两组患者均有满意的镇痛效果,观察组的阻滞起效时间与最大阻滞时间、运动阻滞恢复时间均优于对照组(P<0.05)。结论:采取甲磺酸罗哌卡因对高位硬膜外阻滞麻醉效果显著,对患者的循环功能与呼吸功能影响较小,在高位硬膜外麻醉中更为适用。     

静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射0.2％罗哌卡因对剖宫产术患者抑制宫缩痛的临床观察

目的:探讨剖宫产手术在腰硬联合阻滞麻醉下,静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射一定量浓度为的罗哌卡因对剖宫产手术患者宫缩痛的影响.方法:选择80例剖宫产手术患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),均采用腰硬联合阻滞麻醉,观察组患者于胎儿娩出后静注氟比洛芬酯50 mg,同时硬膜外注射0.2％罗哌卡因10 ml,对照组患者于胎儿娩出后不做处理.结果:观察组抑制宫缩痛的总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射0.2％罗哌卡因可有效减轻甚至消除剖宫产手术的宫缩痛,比较安全,而且费用低,经济有效.