2型糖尿病CRP与糖脂代谢的关系

对77例2型糖尿病（DM）患者测定了血清CRP、HbA1c、血TG和血CHO水平。结果：血CHO、TG与HbA1c和CRP之间有显著关系（P〈0，05）。结论：CRP在2型糖尿病的发展中发挥作用，在2型糖尿病与TG、CHO浓度密切相关。     

2型糖尿病患者CRP、HbA1c与微量白蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病C-反应蛋白(CRP)、HBA1c变化水平与微量白蛋白尿的关系.方法2型糖尿病患者正常微量白蛋白尿(30mg/L)为A组,微量白蛋白尿(30～300mg/L)为B组,2组随机抽取30例病例分别检测C-反应蛋白和HbA1c,分析两组的C-反应蛋白、HbA1c的关系.结果B组C-反应蛋白、HbA1c均值显著高于A组.结论C-反应蛋白(CRP)、HbA1c与微量白蛋白尿可以作为2型糖尿病慢性并发症的监测指标.     

2型糖尿病患者血清氧化应激指标水平的改变

2型糖尿病患者168名,分为长期糖尿病组,新诊糖尿病组,又分酮症组和非酮症组,设有正常对照组.测定SOD、MDA、T-ROC、GSH-PX等.结果发现2型糖尿病人①SOD与病程、年龄、FPG、UMA、收缩压、MDA负相关;②MDA与年龄、病程、收缩压、FPG、CHO、LDL、HbA1c正相关,与UMA负相关;③GSH-PX与病程、年龄、MDA负相关,与SOD正相关;④T-AOS与年龄、病程、FPG、服75g葡萄糖2小时后血糖、血清胰岛素、HbA1c、UMA、MDA负相关,与SOD,GSH-PX正相关;⑤抗氧化比值SOD/MDA与病程、年龄、FPG、HbA1c、UMA、收缩压、MDA负相关,与SOD、GSH-PX、T-AOS正相关.正常对照组、新发糖尿病组、长期糖尿病组、T-AOS、SOD/MDA逐渐降低,MDA逐渐升高,但新发糖尿病组与正常对照组之间SOD值差异无显著性,两组均高于长期糖尿病组,甚至新发糖尿病组GSH-PX高于正常对照组,两组又高于长期糖尿病组.新发2型糖尿病患者,酮症组服75g葡萄糖2小时后血糖和HbA1c高于非酮症组,血清胰岛素和C肽水平低于非酮症组,SOD和GSH-PX高于非酮症组,MDA、T-AOS、SOD/MDA值组无差异.结论糖尿病中抗氧化能力相对或绝对减弱,糖尿病发病初期SOD值没有下降,而是与正常相差不多,GSH-PX甚至上升,在发生酮症这种急性疾病状态时SOD、GSH-PX也是上升的,可能反映了一种代偿机制而非耗竭现象.     

2型糖尿病肾病患者血糖控制后血清同型半胱氨酸的变化

目的观察2型糖尿病肾病患者血糖控制前后血清同型半胱氨酸的变化。方法60例糖尿病肾病患者给予胰岛素及叶酸、维生素B12治疗3个月。基线和治疗3个月抽取空腹血测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血同型半胱氨酸(Hcy)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、留24h尿测尿微量白蛋白(UAE)。结果所有患者经3个月的治疗,FBG、PBG、HbA1c、Hcy、UAE均比治疗前显著下降(P<0.01)。结论2型糖尿病肾病患者随着血糖控制及叶酸、维生素B12治疗,血浆Hcy水平也明显下降。     

2型糖尿病患者肾小球滤过率与胰岛功能及代谢指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾小球滤过率(GFR)与口服葡萄糖耐量试验(OTCG)后总C肽(T-CF)、总胰岛素(T-RI)、总血糖(T-GLU)及血β-微球蛋白(β2-GM)、血糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血尿酸(UA)水平之间的关系。方法选取2017年1—7月门诊就诊新发T2DM患者85例,行口服葡萄糖耐量试验。同时,根据年龄、性别、肝肾功能相关指标,计算肾小球滤过率。根据糖尿病肾病(DN)病理损伤高血流动力学特点分为3个组,依GFR-降低组;GFR正常组;GFR-高滤过组。肾脏损伤程度:GFR-降低组GFR正常组GFR高滤过组。比较各组胰岛功能及临床指标的差异,分析GFR水平与胰岛功能及代谢指标的相关性;不同指标对GFR的相关性及不同组间各指标的差异性。结果血总胰岛素水平、血β-GM与GFR明显相关(P0.000 1);血HbA1c、血T-CF、血TG、血UA与GFR明显相关(P0.000 1);血糖(GLU)、血胆固醇(CHO)与GFR无相关性(P0.05)。结论 T2DM患者血T-RI、血β2-GM、血T-CF、血UA、血TG、HbA1c与糖尿病肾病GFR密切相关,临床应积极干预。单纯高血糖、血CHO水平与糖尿病肾病GFR无明显相关性。     

胰岛素泵强化治疗前后血清CRP水平变化

测定36例2型糖尿病患者和30例正常人的血清CRP水平,并与糖尿病相关代谢指标(FBG、BMI、WHR、HbA1c、SBP、DBP)比较分析;结果2型糖尿病组患者的血清CRP浓度显著高于正常对照组(P＜0.01);2型糖尿病患者血清CRP水平与病程、空腹血糖、BMI及WHR 呈正相关;糖尿病组CSII治疗2周后,血糖明显下降,CRP水平也明显降低(P＜0.01);结论对于存在严重胰岛素抵抗和分泌不足的血糖明显增高的2型糖尿病患者,短期使用CSII强化胰岛素治疗,快速有效地控制血糖,也使CRP水平明显下降,提示胰岛素本身的抗炎症作用.     

2型糖尿病并发甲状腺癌与血清HbA1c水平升高的可能机制分析

目的探讨2型糖尿病并发甲状腺癌与血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高的相关机制。方法选取2019年3月—2021年2月该院收治的2型糖尿病并发甲状腺癌患者86例,设为研究组同时取单纯2型糖尿病患者220例,设为对照组采集两组患者的晨起空腹静脉血,离心取上层血清,采用全自动生化分析仪对血清HbA1c、空腹糖(FPG)及血脂水平进行测量,并分析2型糖尿病患者血清HbA1c水平与血糖、血脂的相关性及影响2型糖尿病患者并发甲状腺癌的危险因素。结果研究组患者的HbA1c、FPG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2型糖尿病患者血清HbA1c水平和FPG、TG、TC水平呈正相关,和HDL-C水平呈负相关(P0.05);血清HbA1c、TG、TC水平为2型糖尿病并发甲状腺的危险因素,HDL-C为保护因素(P0.05)。结论 2型糖尿病并发甲状腺癌可能受到血清HbA1c水平的影响,HbA1c水平可能对机体血脂水平进行调控,由此使2型糖尿病患者发生甲状腺癌的风险加大。     

2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析

对我科1999～2004年的607例2型糖尿病患者进行回顾性分析,其中合并微血管病变组396例,无微血管病变组211例.结果2型糖尿病合并微血管病变组年龄、病程、T-CHO、TG、FBG、2hPG、HbA1c均明显高于无微血管病变组(P＜0.01).     

老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性

目的 研究老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者274例,回顾性分析所有患者性别、年龄、糖尿病(DM)病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、周围神经病变、视网膜病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及体重质数(BMI)等一般临床资料及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)和尿微量白蛋白等临床辅助检查资料.结果 DM下肢血管病变与DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2 h PG、HbA1c及尿微量白蛋白正相关(r≥0.286,P＜0.05),与HDL-C负相关(r=-0.153,P＜0.05);与T2 DM组比较,糖尿病肾病(DN)组患者年龄、DM病程、DM及冠心病家族史比例、视网膜病史比例、SBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、Cr及微量白蛋白均有相关性(P＜0.05),其发生下肢血管病变的危险性是DN患者的3.15倍.结论 DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C及尿微量白蛋白是DN患者发生下肢血管病变的独立危险因子.     

甘露聚糖结合凝集素、C反应蛋白与2型糖尿病患者血管病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆甘露聚糖结合凝集素(MBL)与大血管病变的相关性.方法 DM合并大血管并发症(冠心病或缺血性脑卒中)(HD组)和初诊T2DM(无大血管微血管并发症)各80例,年龄和性别匹配.抽血测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、MBL、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标.结果 血浆MBL水平在HD组明显高于DM组(P＜0.05).HD组TC、TG、LDL均高于DM组(P＜0.05),两组间FPG、HbA1c、HDL、病程、BMI比较,差异无统计学差异(P＞0.05).经非条件性Logistic回归分析发现MBL、CPR、TC、LDL进入回归方程,结果显示:DM血管病变与MBL呈正相关(P＜0.05).结论 血浆MBL、CRP水平升高与T2DM大血管并发症的发生发展密切相关.MBL与CRP两项指标之间在DM病人中不显示相关,提示可能以不同机制参与T2DM大血管并发症发生.     

糖化血红蛋白与血脂检测对老年2型糖尿病患者的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病患者行糖化血红蛋白、血脂检测的临床价值。方法研究组老年2型糖尿病患者、对照组老年健康人群均接受HbA1c及血脂检测,时间为2015年9月—2018年7月,记录研究组、对照组HbA1c及血脂各项检测结果,以及研究组中HbA1c正常、HbA1c异常的老年2型糖尿病患者血脂各项检测结果。结果研究组老年2型糖尿病患者HbA1c、TC、TG、LDL-C检测水平均显著高于对照组老年健康人群,研究组HDL-C检测水平显著低于对照组(P0.05);研究组老年2型糖尿病患者中,HbA1c水平控制未达标者TC、TG、LDL-C检测水平均显著高于HbA1c水平控制达标者,Hb A1c水平控制未达标者HDL-C检测水平显著低于HbA1c水平控制达标者(P0.05)。结论 HbA1c水平与血脂各项检测值具有显著相关性。     

HbA1c与血糖、血脂变化及其血管并发症关系探讨

将94例T2DM患者按HbA1c水平分为≤8%和＞8%两组,观察其慢性并发症及空腹血糖(FPG)等变化,并与24名健康人作对照组,分析HbA1c与其之间的关系.结果HbA1c≤8%组中大小血管并发症比例明显降低(P＜0.01);FPG、TC、TG、LDL-C也明显降低(P＜0.05);而2hPG、HDL-C明显增高(P＜0.05);结论①HbA1c水平越高,血糖增高及脂代谢紊乱明显;②随着HbA1c增加,发生大、微血管并发症也增加;③DM患者的血糖及血脂异常三者呈平行变化.     

应用三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比较和评估老年及中青年2型糖尿病患者小而致密LDL水平的变化

目的比较和评估老年及中青年2型糖尿病(T2DM)患者小而致密LDL水平的变化情况。方法 113例老年和119例中青年T2DM患者根据低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组分层。检测指标主要有HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、LDL-C,并应用TG/HDL-C评估小而致密LDL(sdLDL)水平。结果老年T2DM患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C明显低于中青年T2DM患者。分别有58.82%和33.63%的中青年和老年T2DM患者发生sdLDL水平的升高。当LDL-C<3.12 mmol/L或HbA1c≤7%时,中青年T2DM患者人群中发生sdLDL升高的患者比例均明显高于老年T2DM患者人群(P<0.05);但这一差异在LDL-C≥3.12 mmol/L或HbA1c>7%时则不明显。结论老年T2DM患者的TC、TG、LDL-C及HDL-C水平普遍低于中青年T2DM患者。与老年T2DM患者相比,中青年T2DM患者更易发生sdLDL水平的升高,尤其是在LDL-C正常和血糖控制良好时。     

糖尿病肾病早期诊断的实验室检测

采用对硝基酚比色法测定了71例糖尿病组及健康成人组尿NAG活性,采用金标法测定尿MA和血HbA1c的含量.结果糖尿病患者血糖控制良好组的尿NAG活性、尿MA和血HbA1c水平高于健康对照组,血糖控制不良组显著高于血糖控制良好组(P＜0.01).结论检测尿NAG、MA是糖尿病患者早期肾脏损害的敏感指标.     

CRP与2型糖尿病肾病的关系

根据尿白蛋白肌酐比(ACR)将170例(T2DM)分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组、晚期DN组,测定ACR,CRP.结果 (1)CRP水平及DN三亚组间及DN有显著差异(P＜0.05),且随DN程度加重而降低.(2)CRP水平与OGTT 2h血糖(r=0.625,P＜0.01)、HbA1c(r=0.832,P＜0.01)、FBG(r=0.543,P＜0.01)、BMI(r=0.430,P＜0.01)、TG(r=0.225,P＜0.01)、LDL-C(r=0.438,P＜0.01)呈正相关;与HKL-C(r=-0.365,P＜0.01),ISI(r=-0.418,P＜0.01)呈负相关.结论 CRP可能与2型DN的发生、发展有一定的相关性.     

2型糖尿病患者血浆内皮素-1与大血管病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血浆内皮素-1 (endothelin-1,ET-1)的变化及其在大血管病变发生、发展中的作用. 方法 采用放射免疫分析方法测定60例2型糖尿病患者(其中有大血管病变者43例,无大血管病变者17例)和31例对照者的血浆ET-1的浓度. 结果 (1)2型糖尿病组的血浆ET-1浓度高于对照组,且有大血管病变组高于无大血管病变组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)血浆ET-1浓度与性别、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无相关性,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)相关. 结论 (1)2型糖尿病患者ET-1参与大血管病变的发生,可作为早期诊断和病情监测的指标.(2)HDL-C、HbA1c、TG水平和ET-1有协同作用,与2型糖尿病患者大血管病变发展密切相关.因此,应强调控制血糖、降低血TG和升高HDL-C,以延缓2型糖尿病大血管病变的发生.     

血清Hcy、Cys-C等指标在糖尿病视网膜病变患者中的表达与意义

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等指标在糖尿病视网膜病变患者中的表达与意义。方法选取2019年6月—2020年6月信阳市中医院收治的40例增殖期糖尿病视网膜病变患者(观察1组)、40例非增殖期糖尿病视网膜病变患者(观察2组)、40名该院无糖尿病的正常体检人群(对照组),对3组患者的临床资料进行回顾性分析。其中3组对象均进行血清Hcy、Cys-C、糖类[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]、脂类[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)]、C反应蛋白(CRP)等指标的检测,比较上述指标在3组中的差异以及其水平差异与糖尿病视网膜病变的关系。结果与对照组比较,观察1、2组患者的Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP水平均表达异常,有明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但当患者处于增殖期糖尿病视网膜病变后(观察1组)Hcy才出现异常;与观察2组患者进行比较,观察1组患者的Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP水平均呈现较高表达的状态,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman分析结果显示,Hcy、Cys-C、HbA1c、FPG、TG、TC、CRP均与糖尿病视网膜病变严重程度呈现正相关关系(P0.05),但脂类(TG、TC)指标的相关性较弱。结论糖尿病视网膜病变患者多存在血清Hcy、Cys-C、糖类(HbA1c、FPG)、脂类(TG、TC)、CRP等指标的异常,且上述指标与疾病的发生发展密切相关,临床加强上述指标的监测有助于早期诊治并控制疾病的快速进展。     

老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素分析

目的本研究旨在探讨老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素。方法收集520例符合条件的老年2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无糖尿病微血管病变分为糖尿病性微血管病变组和无糖尿病性微血管病变组,收集两组一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病有统计学差异(P<0.05)。将单因素分析中有统计学差异的相关指标,包括性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C有统计学意义(P<0.05)。即老年2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程(OR=1.063,95%CI 1.030~1.096,P=0.000),HbA1c(OR=1.086,95%CI 1.037~1.124,P=0.013),TG(OR=1.152,95%CI 1.046~1.267,P=0.005),LDL-C(OR=1.218,95%CI 1.024~1.610,P=0.028)风险增加相关。结论糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C为老年2型糖尿病微血管病变的独立危险因素以预测其发生发展。     

初发2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察

回顾性的收集2004年6月至2009年6月我院内分泌科采用胰岛素强化治疗的150例初发的2型糖尿病住院患者的临床资料.采用不同方案的皮下注射胰岛素,联合二甲双胍治疗,观察和测定治疗后FBG、2 hPBG、HbA1c、血糖达标时间及不良反应发生情况.结果治疗后,3组患者FBG、2h PBG、HbA1c等血生化指标均能到达...     

2型糖尿病患者CRP、HbA1c与微量白蛋白尿的关系

目的 探讨2型糖尿病C-反应蛋白（CRP）、HBA1c变化水平与微量白蛋白尿的关系。方法 2型糖尿病患者正常微量白蛋尿（30mg／L）A组，微量白蛋尿（30-300mg／L）B组，2组随机抽取30例病例分别检测C-反应蛋白和HbA1c，分析两组的C-反应蛋白、HbA1c的关系。结果 B组C-反应蛋白、HbA1c均值显著高于A组。结论 C-反应蛋白（CRP）、HbA1c与微量白蛋白尿可以作为2型糖尿病慢性并发症的监测指标。