利多卡因致过敏性休克1例

利多卡因致过敏性休克１例王迪华患者女性，４８岁。因肩周炎来就诊，采用确炎舒松Ａ２ｍｌ、２％利多卡因２ｍｌ混合后作局部封闭。注入药物２／３后约３０ｍｉｎ，患者面色苍白，四肢厥冷，紫绀，呼吸困难，测量血压８／６ｋＰａ，脉弱。处理：立即注射０．１％盐酸肾上...     

连续硬膜外阻滞麻醉用于喉癌手术31例报告

对３１例喉癌手术采用硬膜外麻醉进行了观察，结果发现该麻醉效果安全可靠，肌松效果好，方法简便。麻醉穿刺选用Ｃ５，６，Ｃ６，７，Ｃ７～Ｔ１，头向置管３～５ｃｍ，麻醉平面为Ｃ２～Ｔ２。药物可用１％～１．３％利多卡因或０．２０％～０．２５％布比卡因（含１∶２０万肾上腺素），１次注药量３～５ｍｌ，３次注药量１５～１８ｍｌ。该麻醉对呼吸和循环系统抑制不明显，血氧饱和度９５％～９８％．术中对有咳嗽和吞咽动作者可作局部粘膜麻醉以减轻手术刺激反应。该麻醉方法术后护理方便，费用低，病人易于接受     

盐酸利多卡因宫颈局麻加宫颈旁阻滞麻醉在人工流产中的镇痛效果观察

目的：观察、比较盐酸利多卡因（Ｌｉｄｏｃａｉｎｅ Ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）宫颈局部麻醉加宫颈旁阻滞麻醉在人工流产中的镇痛效果。方法：用０．５％～１％的盐酸利多卡因宫颈局麻加宫颈旁阻滞麻醉后２ｍｉｎ行人工流产术，观察疼痛程度、血压、心率、宫口扩张情况等方面情况，比较镇痛效果、人流综合征发生情况。结果：宫颈局麻加宫颈旁阻滞麻醉镇痛有效率为７６．６７％。结论：盐酸利多卡因宫颈局麻加宫颈旁阻滞麻醉对人工流产镇痛效果肯定，值得在基层医院推广应用。     

利多卡因静脉复合麻醉在开胸手术的应用

证实低浓度利多卡因静脉复合麻醉是适用胸科手术的一种麻醉方法。选择开胸手术病人２２１例，气管插管后静脉点滴０．１％利多卡因与０．０４％或０．０６％哌替啶复合液，辅助芬太尼、安氟醚等麻醉药物。术中监测血压、脉搏、心电等。结果显示：全部病例术中血压、脉搏无明显变化（Ｐ＞０．１），血氧饱和度＞９８％，麻醉时间平均５．９１ｈ，清醒时间２．０４ｈ，术中、术后心电异常同术前或与心血管并发症相关。提示：低浓度利多卡因静脉复合麻醉适于开胸手术，尤其适合老年人与状态差的病人。     

利多卡因静脉复合麻醉在开胸手术的应用

证实低浓度利多卡因静脉复合麻醉是适用胸科手术的一种麻醉方法。选择开胸手术病人２２１例，气管插管后静脉点滴０．１％利多卡因与０．０４％或０．０６％哌替淀复合液，辅助芬太尼、安氟醚等麻醉药物。术中监测血压、脉搏、心电等。结果显示：全部病全术中血压、脉搏无明显变化（Ｐ〉０．１），血氧饱和度〉９８％，麻醉时间平均５．９１ｈ，清醒时间２．０４ｈ，术中，术后心电异常同术前或与心血管并发症相关。提示：低浓度利用     

不同浓度利多卡因与布比卡因用于小切口胆囊切除术60例报告

６０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期行小切口胆囊切除患者,分为３组：Ａ组,２％利多卡因＋０．７５％布比卡因;Ｂ组,２％利多卡因＋０．５％布比卡因;Ｃ组,１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,Ａ、Ｂ两组均用２％利多卡因作首剂试验量,术中麻醉维持分别用０．７５％布比卡因、０．５％布比卡因;Ｃ组用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液作首剂试验量及术中麻醉维持,术中监测血流动力学指标。并进行麻醉效果评定。结果,利多卡因用量３组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。布比卡因用量Ａ组多于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ〈０．０５）;患者科痛评分Ａ、Ｃ两组优于Ｂ组（Ｐ〈０．０５）;肌松效果Ｃ组优于Ａ组、Ａ组优于Ｂ组,结果提示小切口胆切除术中硬膜外使用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,镇痛好,肌松完善,麻醉效果满意,同单独使用０．７５％布比卡因效     

婴儿利多卡因中毒反应1例

婴儿利多卡因中毒反应１例成都市第五人民医院卢朝兴，周智琪患者，女，５７天，因患毛细血管瘤。在２％利多卡因１．５ｍｌ加１％肾上腺素一滴局麻下作ＣＯ２激光治疗，手术顺利。因病变未除净，于７天后再次用ＣＯ２激光治疗。治疗中用同种同量麻药作局部麻醉，药液注完...     

单纯全麻与全麻加硬膜外麻在上腹部手术中的应用

目的：对比研究单纯全麻与全麻加硬膜外麻对上腹部手术患的影响。方法：６０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，行择期上腹部手术患随机分为两组：Ⅰ组为全麻组，Ⅱ组为全麻加硬膜外麻醉组，诱导前硬膜外给２％利多卡因５ｍｌ，有麻醉平面后，再根据患体质予以６－８ｍｌ１．５％利多卡因和０．２５％地卡因后行全麻诱导，全麻用药与Ⅰ组相同，术中每隔６０分钟用１．５％利多卡因和０．２５％地卡因混合液６－８ｍｌ硬膜外阻滞，术后２４小时     

高位硬膜外麻醉用于乳癌根治术319例临床体会

对３１９例乳癌根治术施行了高位硬膜外阻滞麻醉。结果：阻滞完善者２７３例，阻滞不全者４６例（１４．４１％）经加静脉复合麻醉完成手术、其中有７例发生轻度的呼吸困难，术中心率和血压无明显变化。结论：地于中青年乳癌根治患者选择１．２－１．４％利多卡因或０．３－０．４％布匹卡因行高位硬膜外阻滞麻醉、首次剂量１３－１５ｍｌ是安全、有效的。     

肿胀法头皮软组织扩张术修复颅骨外露和瘢痕性秃发

用肿胀法头皮软组织扩张修复电烧伤颅骨外露３例，烧伤后瘢痕性秃发８例，颅骨外露或头发缺失面积为５０～２５０ｃｍ＾２，平均７６ｃｍ＾２，成人４例，儿童７例，成人全部采用肿胀法局部麻醉，儿童采用基础全麻加肿胀法局部麻醉，肿胀液用量１００～５００ｍｌ，利多卡因浓度为０．０５％～０．５％上肾腺素浓度为１／（１０万），采用常规扩张法，结果表明，术中出血明显减少，手术时间明显缩短，术后切口均一期愈合，均未输血，     

上颌结节阻滞麻醉致外展神经麻痹1例

上颌结节阻滞麻醉致外展神经麻痹１例邱振英薛忠森鞍钢铁东医院（１１４００２）患者，女，２１岁。因拔除６｜残根行右上颌结节阻滞麻醉，麻药为０．５％利多卡因（含少量肾上腺素），注射麻药２ｍｌ，２分钟后立即发生右眼外展神经麻痹症状。检查：右眼球内斜３０度，向...     

颈,胸部手术应用0.25%布比卡因高位硬膜外麻醉

高位硬膜外麻醉是颈、胸部手术常规麻醉方法之一，为了减少该法对呼吸、循环功能的扰乱，维护手术病人安全，多采用低浓度局麻药，如１％利多卡因加０．１％地卡因或１％利多卡因加０．２５％布比卡因混合液，但呼吸、循环功能仍不够稳定。近年来我们偿试单独应用０．２５％布比卡因的最低有效浓度，麻醉效果较混合液更为满意，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料本组共１０５例，年龄在１６－７２岁之间，其中女８２例，男２３例。１．２手术种类乳腺癌根治术７５例，胸背部肿物切除术１２例，胸壁结核病灶切除术５例，颈及上肢手术１…     

低浓度利多卡因静脉复合麻醉临床观察

为减少传统利多卡因静脉复合麻醉的毒性反应，增强麻醉效果，缩短苏醒时间，更有利于循环系统的稳定，我们将利多卡因浓度降低为０．２％并复合０．０５％氯胺酮及０．０２５％哌口替啶，通过３１例临床观察，利多卡因第一小时平均用量仅４．８１±１．７７ｍｇ／ｋｇ。３１例中利多卡因、氯胺酮、哌口替啶最大用量分别为８８０ｍｇ、２４０ｍｇ、１５０ｍｇ。气管插管后１０分钟，手术开始及静滴复合液第一、二、三小时的血压、心率平稳，脉压差不少于５ｋＰａ，ＲＰＰ不超过１２０００，与诱导前对比，Ｐ＞０．０５，无显著差异。停药后３０分钟即能呼之睁眼，术后１２小时内未用镇痛药者１９例，占６１．３％，有临床使用价值。     

利多卡因宫颈局部浸润麻醉在人工流产中的应用

利多卡因宫颈局部浸润麻醉在人工流产中的应用柴晓梅张力唐玉英（吉林省人民医院妇产科１３００２１）我院自１９９４年３月至１９９５年５月应用２％利多卡因宫颈局部浸润麻醉取得了一定效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：凡来我院门诊要求人流的受术者，随机...     

慢性脊髓损伤产妇剖宫产2例

例１：患者,女,２７岁,妊娠３８＋２Ｗ待产,Ｔ８脊髓非完全性损伤。行硬膜外麻醉下剖宫产术。入室ＢＰ１４．５／１０ｋＰａ,ＨＲ７８ｂｐｍ,ＳＰ０２９５％。于Ｌ２～３椎体间隙穿刺。成功后置管顺利,留管４．０ｃｍ。平卧位后开放静脉通道,吸氧,监测血氧饱和度。注入１．５％利多卡因５．０ｍｌ。５ｍｉｎ后生命体征无明显变化,再次注入同浓度利多卡因４．０ｍｌ,又５ｍｉｎ后注入４．０ｍｌ,１５ｍｉｎ后血压略下降,呼吸平稳,ＳＰＯ２９８％。手术开始,患者平静。手术至４５ｍｉｎ,手中未再注麻醉药,顺利取出一男婴。手…     

颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析

我院１９９５～１９９９年在颈丛加臂丛神经阻滞麻醉下共做锁骨骨折内固定手术１２６例，取得满意效果，总结如下。１ 资料与方法１．１ 资料１２６例患者中，单纯锁骨骨折９８例，锁骨骨折并发其他外伤２８例，男７８例，女４８例，年龄１６～７６岁，手术时间 ２５～６０ｍｉｎ，ＡＳＡ分级 Ⅰ～Ⅱ级。１．２ 方法 术前常规肌注阿托品０．５ｍｇ，鲁米那钠０．１ｇ，所用局麻药为１．２％的利多卡因和０．２％的地卡因混合液。麻醉方法；先行患侧臂丛肌间沟法神经阻滞，用量为１０～１５ｍｌ，然后行同侧颈浅丛神经阻滞，用量为５～１０ｍ…     

胆道手术麻醉100例临床体会

现将我院１９９７年８月～１９９８年３月进行的１００例胆道手术麻醉体会介绍如下。１　临床资料１．１　一般资料　１００例中,男３０例,女７０例,年龄３５～７６岁。均因胆囊炎和胆石症行胆囊切除术。其中１５例加行胆总管探查术和Ｔ型管引流术。术前心电图示心肌缺血２０例,右束支传导阻滞５例,心房纤颤２例。１．２　麻醉方法　苯巴比妥０．１ｇ和阿托品０．５ｍｇ于术前３０ｍｉｎ肌注。全部采用连续硬脊膜外麻醉,穿刺点Ｔ８,９,向头端置管３ｃｍ,试验量全部为２％利多卡因３ｍｌ,维持量为１％利多卡因＋０．２５％地卡因,…     

利多卡因与布比卡因混合液用于眼科麻醉65例报告

利多卡因与布比卡因混合液用于眼科麻醉６５例报告广州市第一人民医院眼科（５１０１８０）曹洁文，邓奋刚过去眼科手术多采用普鲁卡因麻醉，但普鲁卡因有易发生过敏反应，使用前要皮试，比较麻烦。自１９９４年１月～１９９４年８月我们使用２％利多卡因及０．７５％布比...     

重症急性胆管炎手术的麻醉与监测

目的：观察不同麻醉方法在重症急性胆管炎手术的麻醉效果，以及围麻期生命体征监测的重要性。方法：连硬组１１例占１４．４％，采用利多卡因有效浓度，小剂量、分次给药。全麻组３４例占７５．６％，选择气管内插管静脉／静吸复合全麻，麻醉维持用１％￣２％普鲁卡因（含０．０８％￣０．１％琥珀胆碱），安氟醚／异氟醚０．５￣１．５ｖｏｌ％间断吸入，辅助芬太尼。围麻期连续监测ＢＰ、ＳｐＯ２、ＥＣＧ、ＣＶＰ等。结论：连硬组     

阿曲可林加入利多卡因中用于局部静脉麻醉

该文研究了微量肌松药局部静脉麻醉的临床优点。选择４０例未用术前的成年手部手术病人随机给于０．５％利多卡因４０ｍｌ或０．５％利多卡因４０ｍｌ加阿英可林２ｍｇ，阿曲可林组病人肌松程度显著，骨折容易复位，有较好的手术条件。术中，防止血带后，５ｍｉｎ，１５ｍｉｎ疼痛较轻，麻醉速度无差异。阿曲可林加到利多卡因中能改善手术条件 轻术中及术后疼痛。