Lorenz散点图定量法对糖尿病自主神经病变的早期诊断

近年来，心率变异分析（ＨＲＶ）被认为是判断心脏自主神经活动最敏感的指标，可检出糖尿病心脏自主神经病变（ＡＮ）的早期改变〔１、３〕，为此，我们运用Ｌｏｒｅｎｚ散点图（ＨＲＶ非线性分析方法之一）探讨ＨＲＶ对早期诊断糖尿病ＡＮ的临床意义。资料与方法糖尿病组...     

II型糖尿病患者心率变异时域分析的临床价值探讨

对６０例Ⅱ型糖尿病患者ＨＲＶ时域分析各项指标（ＳＤＮＮ、ＳＤＳＤ、ＳＤＡＮＮ、ＲＭＳＳＤ及ＰＮＮ５０）进行了测定，并与６０例正常人进行对比分析。结果显示Ⅱ型糖尿病患者ＨＲＶ各项时域分析指标均明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。表明ＨＲＶ各项时域指标的测定，有利于评价Ⅱ型糖尿病患者的自主神经病变。     

糖尿病患者心率变异性的临床分析

心率变异性（ＨＲＶ）分析作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标，已越来越得到国内外学者的注意〔１，２〕。我们研究４０例非胰岛素依赖型糖尿病患者（ＮＩＤＤＭ）和３５例正常人的ＨＲＶ，以探讨糖尿病对心脏自主神经活动的影响及其昼夜改变的规律...     

冠心病、糖尿病患者心率变异分析的临床意义

冠心病、糖尿病患者心率变异分析的临床意义福州市第二医院内科董芳福州市第二医院心功能室郑周玲心率变异（ＨＲＶ）分析是一种能定量评估体内自主神经活动，可作为判断冠心病、高血压、糖尿病、充血性心衰等疾患自主神经功能失调和预后不良（发生心脏事件或／和心脏性猝...     

高血压患者短程心率变异性分析的临床应用探讨

心率变异性（ＨＲＶ）分析即测定连续正常ＱＲＳ波群周期之间变化的变异数。其反映心率的变化是一种检测自主神经活动的非侵入性指标，在评价心血管疾病的预后和预测急性发作方面有重要意义。我们于１９９６年１月至１９９７年６月，对１９３例高血压患者进行短程ＨＲＶ检...     

充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性测定

目的 研究充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性（ＨＲＶ）改变,探讨心功能、恶性心律失常和各种原因心性死亡对（ＨＲＶ）的影响。方法 心衰伴有糖尿病组（观察组）５０例,健康对照组５０例。Ｈｏｌｔｅｒ记录２４小时。结果 观察级ＨＲＶ各项指标均低于对照组,（ＮＹＨＡ）Ⅲ级以上ＨＲＶ各项指标均低于（ＮＹＨＡ）Ｉ－Ⅱ级,严重心脏事件发生组ＨＲＶ各项指标均低于无严重心脏事故发生组,以上三项统计学均达到显著意义（     

短程心率变异分析的应用及初步评价

短程心率变异分析的应用及初步评价福建省老年医院柯文沅，林远爱福建省立医院杨津，陈秋玉心率变异（ＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）是近年发展起来的一项无创、定量评估自主神经功能活动的新方法，被认为是一项预测心性意外的独立敏感的指标。作者...     

冠心病患者心率变异性初步分析

目的 通过观察冠心病患者心率变异性（ＨＲＶ）的改变探讨冠心病对自主神经损害情况。方法 应用２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）对４８例正常人和５３例冠心病患者检测其心率变异指数（ＨＲＶ１）和ＨＲＶ各项时域指标：包括总体标准差（ＳＤＮＮ０,均值标准差（ＳＤＡＮＮ）,标准差均值（ＳＤＮＮ ＩＤＸ）,差值均方的平方根（ｒＭ ＳＳＤ）和差值〉５０ｍｓ的百分比（ＰＮＮ５０）。结果 冠心病组与对照组比较ＨＲＶＩ和     

2型糖尿病心率变异降低的多因素分析

心脏植物神经功能损害是糖尿病常见的并发症之一 ,临床上通过分析心率变异 (ＨＲＶ)来判断心脏植物神经功能已为国内外学者公认[1 ] 。既往研究表明 ,影响糖尿病ＨＲＶ降低的可能因素较多 ,如年龄、性别、病程、并发症等 ,但上述各因素对糖尿病ＨＲＶ降低的影响程度研究尚少。本文对 96例 2型糖尿病心率变异进行了多因素分析 ,旨在探讨各因素在ＨＲＶ降低中的作用。1　资料与方法1 1　糖尿病组 :96例均为我院 1 997～ 2 0 0 1年住院病人 ,根据ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为Ⅱ型糖尿病。年龄 2 6～86岁 (5 7 75± 1 1 2 8) ,男 5 1例 ,女 45…     

心率变异研究进展

心率变异研究进展山东省平度市人民医院（２６６７００）田文清综述１０６医院（山东济南２５００２２）车文秀审校已知心脏自主神经调节失衡是猝死、心衰、恶性心律失常等许多疾病与事件的重要原因。近年来开展起来的心率变异（ＨＲＶ）分析对评价心脏自主神经调控提供了...     

Poincare散点图在分析糖尿病心率变异上的应用

分析正常人和糖尿病人各５８例Ｐｏｉｎｃａｒｅ散点及其定量性指标（ＶＬＩ，ＶＡＩ），正常人的Ｐｏｉｎｃａｒｅ散点图均呈慧星形，糖尿病多呈鱼雷形，ＶＬＩ、ＶＡＩ分别与ＳＤＮＮ、ＳＤＳＤ呈正相关。糖尿病的２４小时，清酷暑时及睡眠时的ＶＬＩ、ＶＡＩ均降低，提示糖尿病有植物神经损害，其发生率随病程延长而增加，与传统心自主神经检测方法比较，两者结果基本一致。     

糖尿病患者心率变异性分析

采用程度静态分域分析法及频域分析检测了４６例糖尿病（ＤＭ）患者的心率变异性（ＨＲＶ）。时域分析表明ＤＭ患者减小，频域分析提示ＤＭ患者心脏自主神经系统失衡，交感神经张力相对增高，副交感神经活性相地降低，相关分析显示ＤＭ患者之经血红蛋白浓度和周围神经平均传导速度与其ＨＲＶ变化之间存在关联。     

原发性高血压患者168例心率变异性分析

心率变异性（ＨＲＶ）即心率随机体状况和时间而改变的规律性变化。自ＨＲＶ这一检测手段出现以来 ,对于冠心病、充血性心力衰竭及糖尿病等疾病与ＨＲＶ的关系已得到很多研究和证实。而对原发性高血压（ＥＨ）患者与ＨＲＶ关系的研究却少见报道。我们通过对ＥＨ组与正常人群组ＨＲＶ值的对比研究 ,探讨了ＥＨ与ＨＲＶ之间的关系及其机理。１．对象与方法１．１对象我院自１９９３～１９９９年经临床和辅助检查均符合１９９３年ＷＨＯ诊断标准［１］的ＥＨ患者（且皆为窦性心律 ,并无二度以上窦房阻滞及房室传导阻滞和快速异位心律失常）１６…     

高血压患者心率变异性的临床意义

心率变异性(ＨＲＶ)作为心脏自主神经状况的无创性指标,日益受到关注,ＨＲＶ减低作为心肌梗死、心力衰竭患者猝死或预后不良的指标国外已有较多文献报道,而高血压在心脑血管事件的高危性应受到重视。本文对高血压患者的心率变异性进行分析。资料和方法　从Ｈｏｌｔｅｒ检查的病人中选取30例符合1978年ＷＨＯ高血压诊断标准的患者(除外心绞痛、心梗、心功能不全、房颤、病窦综合症、糖尿病者)为研究对象,年龄52～81岁,(男24例、女6例)。另选32例无器质性病变,年龄范围与高血压组相匹配,心电图检查正常的健康者作对照组,年龄50～78岁(男26例,…     

充血性心力衰竭患者的心率变异分析

心率变异(ＨＲＶ)的生理及病理学意义已逐渐深入了解和在临床推广应用。用它来间接地定量评估心脏自主神经活动的张力和均衡性,为判断心脏病的病程和预后。提供了一个有用的指标。本文对住我院的34例充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者与52例心功能代偿的心血管病患者,进行了ＨＲＶ时域及频域综合分析,其目的是为临床上评定ＣＨＦ预后提供帮助。资料和方法　所有患者均来自我院1997年1月至1998年11月期间的住院病人,均经过动态心电图检查。ＣＨＦ组34例,心功能Ⅱ～Ⅳ级,均为窦性心律,无糖尿病病人,男26例,女8例,平均年龄6036±1260岁。另选取心功能…     

心力衰竭患者心率变异性与室性心律失常心功能的关系

用２４小时动态心电图检测４５例心力衰竭（ＣＨＦ）患者，室性心律失常（ＶＡ），检出率：简单型８８．９％，复杂型５３．３％。短阵室速３１．１％。高级别ＶＡ多见于ＥＦ值低患者。测定３１例窦性心律患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ），并设立正常人３３例为对照组，可见ＣＨＦ时ＨＲＶＩ较正常明显减小（Ｐ＜０．００１）；ＬｏｗｎⅢ级以下ＶＡ患者ＨＲＶＩ较ＬｏｗｎⅣ～Ⅴ级者明显高（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅰ～Ⅱ级时ＨＲＶＩ与心功能Ⅲ级、Ⅳ级时ＨＲＶＩ相比，有显著差别（Ｐ＜０．００１）。将患者ＥＦ值与ＨＲＶＩ进行直线相关分析，两者呈正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０５）。本文结果示ＣＨＦ患者心率变异性小，而且ＨＲＶＩ越小者发生ＶＡ可能性大，心室功能受损明显。     

慢性肺心病与自主神经功能失衡研究

目的：研究慢性肺心病与自主神经功能失衡的关系。方法：应用短时心率变异（ＨＲＶ）研究８０例慢性肺心病急性另重期患者自主神经功能。结果显示：与正常对照组相比,肺心病组患者的ＬＦ和ＨＦ均显著低对照组。考虑此种变化系中枢神经的上一级神经元因二氧化碳留和慢性缺氧致脑水肿有关。自主神经功能失衡可能也是肺心病急中重期易发生多脏器功能衰竭的一个重要因素。     

慢性肺心病与自主神经功能失衡研究

目的：研究慢性肺心病与自主神经功能失衡的关系。方法：应用短时心率变异（ＨＲＶ） 研究８０ 例慢性肺心病急性加重期患者自主神经功能。结果显示：与正常对照组相比,肺心病组患者的ＬＦ和ＨＦ均显著低对照组（Ｐ＜ ０－００１） 。考虑此种变化系中枢神经的上一级神经元因二氧化碳潴留和慢性缺氧致脑水肿有关。自主神经功能失衡可能也是肺心病急性加重期易发生多脏器功能衰竭的一个重要因素。     

三种检测HRV方法的比较

人类轮状病毒（Ｈｕｍａｎｒｏｔａｖｉｒｕｓ，ＨＲＶ）是引起婴幼儿秋冬季病毒性胃肠炎的重要病原体。ＨＲＶ感染的患者，在发病初期其粪便可排出大量病毒。因此，早期快速检测患者粪使中ＨＲＶ，是诊断该病的有效方法。本文用反向间接血凝试验（ＲＰＨＡ）、聚丙烯酰胺...     

心率变异性与充血性心力衰竭患者预后的临床研究

目的：探讨充血性心力衰竭患者心率变异性（ＨＲＶ）与预后的关系。方法：采用时域和频域两种方法,时域分析指标有ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＨＲＶＩ;频域分析指标有ＬＦ、ＨＦ、ＬＦ／ＨＦ比值。对６０例心衰组患者和３０例对照组健康人进行ＨＲＶ对比分析。结果：心衰组患者ＨＲＶ降低的程度与心功能分级呈负相关,心功能愈差,ＨＲＶ降低的程度愈明显,预后愈远,近期死亡者ＨＲＶ进一步降低。结论：ＨＲＶ降低的程度能预测心功能