纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效观察

纳洛酮为阿片受体拮抗剂 ,近年来广泛应用于治疗缺血性脑血管病 ,但对于椎基底动脉供血不足 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏ ｂａｓｉｃａｒｔｅｒｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ,ＶＢＩ)的疗效目前少见报道。本文收集了我院收治的 6 0例椎基底动脉供血不足患者 ,应用纳洛酮治疗。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　从我院 1999年 5月至 2 0 0 1年 3月神经内科住院患者中随机选择 6 0例 ,所有病例均以眩晕为初始症状及主要症状符合 1989年ＷＨＯ对短暂性ＶＢＩ制定的诊断标准[1] ,全部患者行头颅ＣＴ检查排除脑干、小脑、枕叶出血或梗死 ,。并排除心、肝、…     

益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的:研究益气聪明汤加味结合针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其可能的机制。方法:将200例研究对象随机分为益气聪明汤加味结合针灸组(研究组100例),单纯益气聪明汤加味组和单纯针灸组(对照1组和对照2组各50例)。治疗结束后观察各组疗效和经颅彩色多普勒(TCD)检查结果,进行统计学处理。结果:研究组有效率94%,对照1组88.0%,对照2组84.0%,研究组优于对照1组和对照2组(P<0.05)。TCD检查结果说明,治疗后与治疗前比较,椎动脉收缩期最大流量有显著提高(P<0.01)。结论:益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效显著,其机制可能与显著提高椎基动脉收缩期最大流速有关。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的：观察盐酸丁咯地尔注射治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法：69例椎基底动脉供血不足患者，双盲随机分为盐酸丁咯地尔治疗组（46例）和对照组（23例），以盐酸丁咯地尔注射液0．2g加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针20ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后眩晕症状的变化。结果：眩晕症状疗效：治疗组总有效率97．82％，对照组总有效率65．21％，两组比较差异有非常显著性（p〈0．01）。结论：盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全有效。     

加味补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕45例

目的 观察加味补阳还五汤对45例椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 将90例诊断为椎基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为两组，对照组45例采用维脑路通加尼莫地平为主的常规治疗方法；治疗组45例在对照组的基础上，加服中药加味补阳还五汤，每日1剂，分早晚2次服；两组均以14天为一疗程。结果 治疗组总有效率为95．6％，对照组为86．7％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）；两组TCD观测治疗后椎基底动脉平均血流速度比较差异有非常显著性（P〈0．01），治疗组明显优于对照组。结论 加味补阳还五汤对椎基底动脉供血不足性眩晕具有良好疗效，值得推广应用。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕69例临床观察

目的：观察盐酸丁咯地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法：69例椎基底动脉供血不足患者，双盲随机分为盐酸丁咯地尔治疗组（46例）和对照组（23例），以盐酸丁咯地尔注射液0．2g加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针20ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后眩晕症状的变化。结果：眩晕症状疗效：治疗组总有效率97．82％，对照组总有效率65．21％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全有效。     

西比灵治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的：观察西比灵对椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）性眩晕的临床疗效。方法：９０例入选病例随机分为两组,治疗组６０例、对照组３０例,治疗组口服西比灵,对照组静脉点滴川芎嗪。两组均常规使用脑细胞复活剂。疗程２８d。疗程结束后评定疗效及复查彩色经颅多普勒超声（ＴＣＤ）。结果：治疗组总有效率９３．３％,对照组６３．３％,治疗组疗效显著优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结：西比灵治疗ＶＢＩ性眩晕疗效显著,可作为首选药物。     

灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的观察灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效和安全性。方法将64例患者随机分为对照组和治疗组,每组32例,两组患者均按病情需要常规给予脑细胞活化剂和口服肠溶阿司匹林片、尼莫地平片及西比灵胶囊等西药治疗。对照组用香丹注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次;治疗组用灯盏细辛注射液40 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次;两组疗程均为10 d。观察两组的临床疗效、平均脑血流速度和纤维蛋白原的变化及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为90.6%,优于对照组的68.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组平均脑血流速度均较治疗前明显改善(P<0.05);且治疗组平均脑血流速度明显加快,优于对照组(P<0.05)。两组纤维蛋白原均较治疗前降低明显(P<0.05);且治疗组纤维蛋白原降低明显优于对照组(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕是安全及有效的。     

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的探讨葛根素治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用葛根素注射液和复方丹参注射液进行治疗,均以1周为1个疗程。观察其疗效及经颅多普勒超声（TCD）变化。结果治疗组总有效率97.6%,对照组总有效率84.2%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,两组椎-基底动脉血流速度比较有统计学意义（P〈0.01）。结论葛根素是治疗椎-基底动脉供血不足有效的药物。     

止眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足性眩晕大多发生在中老年人，其发生机理主要是由于脑动脉硬化、颈椎病等原因所导致的椎-基底动脉供血障碍所致。近年来，笔者用自拟葛根木瓜汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕110例，取得较满意疗效。现总结如下：     

葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

我们采用中药葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕 ,疗效满意 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :98例患者均有典型的眩晕症状 ,颅脑 CT无明显异常或有腔隙性梗死征象 ,经颅超声多普勒 (TCD)表现为椎基底动脉血流速度减慢。随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 8例中男 3     

川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的 观察川芎嗪注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 将128例以椎基底动脉供血不足的眩晕患者随机分为川芎嗪组与复方丹参组,分别静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.结果 川芎嗪组总有效率为95.6%,复方丹参组为76.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效明显优于复方丹参注射液,且无严重不良反应,是一种疗效满意,且又安全的药物,值得临床推广应用.     

银杏叶注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

椎基底动脉供血不足(VBI)的临床表现为眩晕、呕吐,是中老年人的常见病和多发病.本院2006年1月-2008年1月应用银杏叶注射液治疗VBI患者68例,取得了较好疗效,报告如下.     

椎－基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳

目的：探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕与颈椎不稳之间的关系。方法：对2000／2002门诊和住院的84例VBI患者和30例健康志愿者进行颈椎X线检查，在过伸过屈位X片上测量椎体间角度位移和水平位移，在自然侧位X片上记录颈椎曲线。结果：VBI组有68例(81％)共74个节段有颈椎不稳，其中C5-6 19例，C3-4 16例，C2-3，C6-7各1例；正常对照组有4例(13％)共4个节段有颈椎不稳，其中C4-5 2例，C3-4，C5-6各1例。两组颈椎不稳例数比较，检验差异存在非常显著性意义(X^2=43．44，P&;lt;O．01)。VBI组颈椎曲线异常39例(46％)，正常对照组颈椎曲线异常4例(13％)，两组比较，检验差异有非常显著性意义(X^2=10．31，P&;lt;0．01)。结论：VBI眩晕与颈椎不稳密切相关，颈椎不稳很可能是导致临床VBI眩晕反复发作的原因之一。     

丁咯地尔联合西比灵治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕46例

目的 观察丁咯地尔联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法 将88例椎基动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用丁咯地尔联合西比灵,对照组用丹参联合654-2.结果 治疗组总有效率为90.30%,对照组总有效率为73.81%,差异具有统计学意义.结论 丁咯地尔联合西比灵治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著高于丹参联合654-2组.     

椎基底动脉供血不足性眩晕BAEP检查结果分析

椎基底动脉供血不足 (VBI)性眩晕在临床上十分常见 ,且多发于中老年人 ,所表现的临床征象常在短时间内消失。患者主观症状多 ,而客观依据少 ,且常在间歇期就诊 ,所以给临床诊断带来一定的困难。较多研究认为脑干听觉诱发电位 (BAEP)对VBI的诊断有一定的参考价值 [1,2 ] 。我室于 1 999年1 0月 - 2 0 0 0年 1 0月对 62例临床诊断的 VBI患者进行 BAEP检查 ,并对结果进行了分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　VBI患者 62例 ,男 2 4例 ,女 38例 ;年龄 2 2 - 70岁 ,平均 43岁 ;病程 7d- 2 0年。临床诊断标准 [3 ] :1眩晕为旋转感或表现…     

益气聪明汤合针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕90例

目的:观察益气聪明汤合针灸治疗椎基底动脉不足性眩晕的疗效。方法:将160例患者随机分为2组,治疗组90例采用益气聪明汤加减合针灸治疗,疗程1～2周;对照组70例采用西比灵胶囊10mg,每晚1次口服,疗程10～14d。结果:治疗组有效率93.3%,对照组81.4%,2组比较差异显著(P<0.05)。结论:益气聪明汤加减合针灸治疗该症疗效明显。     

葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床探讨

目的:通过葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者的疗效观察,寻找治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的有效方法。方法:将92例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用葛根素葡萄糖注射液250mL(500mg)静脉滴注,对照组采用维脑路通注射液250mL(400mg)静脉滴注,观察两者疗效。结果:观察组总有效率95.6%,对照组总有效率82.6%,两组相比差异有显著性。结论:葛根素注射液是治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的一种有前途的注射制剂。     

定眩饮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察定眩饮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法 120例确诊患者随机分为两组,均予金纳多注射液静脉滴注,治疗组在此基础上口服定眩饮,两组治疗前后分别进行临床症状、体征评估及脑彩超(TCD)检测。结果治疗组总有效率60%,对照组为49%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后TCD血流速度均有增加,治疗组治疗前后血流速度比较有显著性差异(P<0.01)。结论定眩饮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有明显的疗效。     

当归补血汤加味治疗椎-基底动脉供血不足临床研究

目的：观察中药益气活血通络法治疗椎-基底动脉供血不足（VB I）的临床疗效。方法：将78例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组（40例）和对照组（38例）。对照组采用当归补血汤加味外治,治疗组在对照组基础上用当归补血汤加味内服,观察临床疗效、再次住院率,并于治疗前和治疗后2周经颅脑多普勒超声（TCD）检测其脑血管血流速度。结果：治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.1%,差异有统计学意义（P〈0.01）。椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的峰值血流速度（V s）、舒张末期血流速度（V d）、平均血流速度（Vm）与治疗前相比速度上升,血流量增加,高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组再次住院率（20.0%）低于对照组（55.2%）（P〈0.05）。结论：中药益气活血通络法是有效和安全的,能够改善椎-基底动脉供血不足的临床症状。