绝经后妇女相关激素与跟骨定量超声检测分析

一、对象和方法　　 1.对象 :我院 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月门诊及健康体检女性 ,除外影响骨代谢的各种疾病 ,如糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、肾脏疾病及子宫附件切除等。绝经后妇女组 (绝经组 ) :为绝经 5年以上女性 ,5 0例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均 (67 5± 4 1)岁。未绝经妇女 (正常组 )5 0例 ,年龄 2 8～ 48岁 ,平均 (4 2 3± 7 1)岁。　　 2 .方法 :(1)跟骨定量超声检测 :采用美国Ｌｕｕａｒ公司生产的Ａｃｈｉｌｌｅｓ ｅｘｐｖｅｓｓ 2 0 0 0型跟骨定量超声仪 ,右跟骨消毒后置入超声波槽内 ,测定超声振幅衰减 (ＢＵ…     

绝经前、后妇女血清瘦素水平与性激素和糖代谢的关系

绝经后妇女性激素水平的变化可导致体脂分布的改变及一系列代谢紊乱。瘦素抵抗是人类肥胖的主要原因 ,我们通过对绝经前、后妇女以及绝经后妇女采用激素替代治疗 (HRT)的病例对照研究 ,初步探讨性激素与瘦素、糖代谢间的关系。　　一、对象和方法1 对象 :收集 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月门诊体检糖耐量正常妇女 92例 ,绝经前妇女 2 2例 (年龄 34～ 5 1岁 ) ,月经周期规律 ;绝经后妇女 70例 (年龄 4 8～ 6 2岁 ) ,均为停经 1年以上的自然绝经妇女 ,其中 16人接受HRT ,每晚口服 1粒诺更宁 (含 2mg 17β 雌二醇和 1mg醋酸炔诺酮 ) ,平均治…     

乐力氨基酸螯合钙治疗老年妇女缺钙50例疗效分析

20 0 1～ 2 0 0 3年 ,我们用乐力氨基酸螯合钙 (乐力 )改善老年妇女缺钙症状 ,取得较好效果 ,报道如下。本组均为我院门诊就诊的 5 5岁以上绝经后有缺钙症状的老年妇女 ,共10 0例 ,其中 5 5～ 6 0岁 2 3例 ,6 1～ 70岁 71例 ,71～ 80岁 6例 ,随机分成两组。治疗组 5 0例 ,口服乐力 (美国矿维公司生产 ) ,每片 10 0 0mg ,每日口服 2片 ,连服 6个月。对照组5 0例 ,嘱其进行体育锻炼及心理安慰。统计学采用 χ2 检验。结果表明 :治疗组腰背痛 7例 ,占 14 % ;对照组腰背痛2 7例 ,占 5 4 %。治疗组四肢酸痛 4例 ,占 8% ;对照组四肢酸痛 17例 ,占 …     

维尼安对老年妇女血清一氧化氮及内皮素的影响

雌激素替代治疗 (ＥＲＴ)可降低绝经后妇女心血管事件的发生 ,其机制涉及对血脂及血管壁本身等多种因素的影响。研究发现雌激素对血清一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)的影响可能是心血管保护作用的重要机制之一〔1〕。我们拟通过口服人工合成长效型雌激素维尼安 (ＣＥＥ3 ) ,探讨其对老年妇女血清ＮＯ及ＥＴ的影响。　　一、资料与方法　　 1.对象 :选择 1998年 6月至 2 0 0 0年 7月来我院就诊的绝经后老年妇女 5 9例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 1 7± 1 6 )岁 ,绝经 5～ 18年 ,平均 (10 6± 3 1)年 ,均为自然绝经 ;血促卵泡激素 (ＦＳＨ)…     

米索前列醇配伍屁尔雌醇用于绝经后妇女取环60例分析

绝经后妇女卵巢功能逐渐减退 ,雌激素水平下降 ,阴道皱襞及弹性组织减少 ,子宫萎缩。给摘取宫内节育器 (下称取环 )带来很大难度 ,且患者取环时易发生疼痛、损伤等并发症。2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,笔者将米索前列醇配伍尼尔雌醇用于绝经后妇女取环 ,取得良好的效果。现报告如下。一般资料 :本组 6 0例取环的绝经后妇女 ,年龄 4 5～ 6 6岁 ,平均 5 4岁。全组病例均放置金属单环 ,身体健康 ,无生殖道炎症 ,无服用前列腺素及雌激素的禁忌证。置环年限 10～35年 ,平均 18年。绝经年限 2～ 2 0年 ,平均 6年。将上述病例随机分为观察组和…     

利维爱在绝经后妇女取宫内节育器前的应用

计划生育是我国的基本国策 ,很长一段时间以来我国妇女普遍采用的长效节育措施是放置宫内节育器 (ＩＵＤ) ,由于多数妇女认识不够 ,往往延迟至绝经后数年才到医院取ＩＵＤ ,此时因生殖道明显萎缩 ,取ＩＵＤ时常引起的疼痛感给老年妇女带来很大痛苦。为此我们对绝经后妇女在取ＩＵＤ前 1～ 2周给予利维爱口服 ,获得满意效果。报道如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年3月来我院妇科门诊要求取ＩＵＤ的绝经后妇女 139例 ,年龄 46～ 6 5岁 ,放置ＩＵＤ10～ 31年 ,绝经时间 1～ 18年 ,无手术禁忌证 ,无激素补充治疗史…     

子宫内膜非器质病变所致绝经后出血的观察

为探讨绝经后非器质性子宫内膜出血的病因 ,子宫内膜癌及癌前病变的关系 ,现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 3月收治的 119例绝经后子宫内膜非器质性病变患者资料进行分析。　　一、对象与方法　　 1.入选病例标准 :无卵巢肿瘤 ,无激素替代治疗史 ,诊刮或宫腔镜检除外息肉或子宫内膜癌所致出血。入选病例共 119例 ,就诊年龄 5 0～ 79岁 ,平均 (6 1 3± 7 5 ) ,全部患者为自然绝经 ,绝经年限 2～ 2 5年 ,平均 12 4年 ,出血时间 3天～ 8年 (间断发生 ) ,体质指数 (ＢＭＩ) >2 5者 82例(6 8 9% ) ,伴高血压者 5 4例 (4 5 4% )。　　 2 .方法 …     

阴道用雌激素治疗老年妇女反复尿路感染

本文通过阴道低剂量雌激素的应用 ,以探讨其对老年妇女反复尿路感染的治疗效果。1　资料与方法1.1　对象　绝经 5～ 15年的妇女 98例 ,年龄 5 1～ 6 7岁 ,平均 (5 6 8± 4 7)岁。所有病人经尿培养证实为尿路感染 ,且发作 3次以上。无雌激素应用禁忌证。将98例病人随机分为治疗组和对照组 ,各49例。 2组间年龄、绝经时间长短等经统计学处理差异无显著性。1.2　方法　治疗组 :阴道用雌激素欧维婷软膏 0 5g ,每天 1次 ,用药 1周后改为每次 0 5g ,每周 2次维持 ,用药 3～ 6月。对照组 :应用一般润肤软膏作为安慰剂。1.3　观察指标　用药后记…     

三磷酸胞苷二钠治疗充血性心力衰竭疗效评价

充血性心力衰竭发病率较高 ,1999年 10月～ 2 0 0 2年 3月我院在常规治疗的基础上对 5 0例充血性心力衰竭病人加用三磷酸胞苷二钠进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法1.对象 :10 1例充血性心力衰竭病人均符合纽约心脏协会心功能分级 (Ⅲ级～Ⅳ级 )标准 ,除外肺、肝、肾疾病 ,随机分为 2组进行观察。 (1)治疗组 :5 0例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均年龄 5 1岁 ;病程 0 .5年～ 10年 ,平均病程 3年 ;男性 3 4例 ,女性 16例。(2 )对照组 :5 1例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均年龄 5 2岁 ;病程 0 .5年～ 9年 ,平均病程 3年 ;男性 3 6例 ,女性 15例。两…     

口服泮托拉唑治疗老年人上消化道出血70例

我们对 70例老年上消化道出血患者给予口服泮托拉唑胶囊 (商品名 :健朗晨 )进行治疗 ,并与同期以静脉注射西咪替丁治疗的 39例患者进行对照 ,现报道如下。　　一、对象和方法　　 1.对象 :自 1998年 9月至 2 0 0 2年 9月以呕血和 (或 )黑便住院的老年患者 10 9例 ,均经胃镜检查诊断明确 ,除外静脉曲张出血 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 70例 ,男 5 4例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均 (6 5 3± 3 5 )岁 ;对照组 39例 ,男 2 0例 ,女 19例 ,年龄 6 1～ 74岁 ,平均 (6 4 5± 3 8)岁。治疗组中溃疡病 5 3例 ,急性出血性胃炎 12例 ,残胃…     

口服避孕药与绝经后骨密度的关系

绝经后妇女应用雌激素替代治疗可以逆转因卵巢功能衰退对骨质的影响。但对绝经前曾口服外源性雌激素 ,如避孕药 ,是否对绝经后妇女骨密度有所影响 ,目前尚有争论。本文对 1999年来我院体检的妇女中 ,收集曾服过避孕药的自然绝经后妇女 2 9例 ,以观察其应用口服避孕药对骨密度的影响 ,报道如下。1　 资料与方法1 1　观察对象　①观察组 :2 9例 ,平均年龄为 (60 1± 6 8)岁 ,其服药 1～ 5年者13例 ,5年以上者 16例。②对照组 :选择相同条件的 2 9例未用过避孕药的妇女 ,其平均年龄为 (62 1± 4 8)岁。 2组妇女均排除有代谢性及内分泌疾病 ,…     

雌激素替代疗法防治绝经后妇女冠心病60例临床观察

流行病学资料显示 ,绝经后妇女血脂紊乱是其冠心病发病的主要原因 ,因此 ,绝经后冠心病患者雌激素变化和血脂的关系已成为当前的研究热点之一。国外研究表明 ,应用雌激素替代疗法 (ERT)可以减少绝经后妇女心血管疾病的危险性本文试用 ERT治疗绝经后冠心病患者 ,以观察其临床疗效。资料与方法 :本文绝经后冠心病患者 12 0例 ,均符合《内科学》中冠心病的诊断标准 ,年龄 5 1～ 5 4岁 ,平均 5 2± 1.4岁 ;绝经时间 2～ 3年。无肝、肾及其他内分泌疾病 ,近 1个月无服用类固醇激素及降血脂药物史。随机分为两组 ,其中治疗组 6 0例 ,每日口服倍…     

绝经后妇女骨折与血清胰岛素样生长因子水平的关系

胰岛素样生长因子 I(IGF- I)可影响骨重建 ,与骨质疏松的发生密切相关。本文检测绝经后妇女外伤后血清中 IGF- I水平 ,旨在寻找绝经后妇女骨折的发生与血清中 IGF- I水平的关系。1　对象与方法1.1　 对象及分组　本组 35例 ,均为受伤 2 4 h内就诊的绝经后妇女。实验采血均经患者本人同意。分成两组 ,第 1组为骨折组 ,骨折均经 X线片证实 ,共 2 2例 ,年龄 5 6～ 74岁 ,平均 6 5 .2岁 ,单侧 Colles骨折 10例 ,双侧 Colles骨折 1例 ,脊柱椎体压缩性骨折 4例 ,股骨颈骨折 3例 ,粗隆间骨折 3例 ,肱骨外科颈骨折 1例。第 2组为未骨折组 ,共…     

老年妇女阴道出血207例临床分析

目的　探讨绝经后老年妇女阴道出血患者的诊断及治疗。　方法　分析 2 0 7例 6 0岁以上绝经后出血患者的临床资料、超声检查、CA12 5值和术后病理结果。　结果　恶性肿瘤引起的绝经后出血在 6 0～ 6 9岁组中占 2 1 5 % ,70～ 84岁组中占 2 8 6 %。子宫内膜不典型增生占全部病例的8 2 %。进行手术者在 6 0～ 6 9岁组中占 74 5 % ,70～ 84岁组中占 6 0 5 %。术后总的并发症为19 7% ,超声检查子宫内膜厚度≥ 5mm作为预测子宫恶性病变的敏感性为 87 2 % ,特异性 84 1% ,CA12 5值 >2 0IU/ml作为预测子宫恶性病变的特异性为 75 3% ,敏感性为 4 0 0 %。　结论　老年绝经后出血患者恶性肿瘤的发病率平均为 2 4 2 % ,超声检查和CA12 5值在诊断中有重要意义 ,老年妇女施行手术仍然是安全可行的。     

北京地区汉族妇女维生素D受体基因和降钙素受体基因多态性与骨密度的关系

目的　探讨维生素D受体基因起始密码子 (VDRSC)和降钙素受体 (CTR)基因多态性与 30～ 39岁健康妇女峰值骨量和绝经后妇女骨密度 (BMD)及骨折的关系。方法　应用PCR RFLP方法测定 89名 30～ 39岁健康妇女和 12 7名绝经后妇女VDRSC及CTR基因型 ;用双能X线吸收法测定BMD。结果　本研究人群VDRSC和CTR基因型频率分布均符合Hardy Weinberg定律。 6 6例骨质疏松伴 (或 )骨折组与 6 1名正常绝经后妇女组VDRSC和CTR基因型频率分布差异无显著性 ;VDRSC多态性与 30～ 39岁妇女峰值骨量和绝经后妇女BMD值均无关联 ;30～ 39岁妇女组CTRTC基因型在L2 4和大转子区BMD值高于CC基因型的对应部位 (P <0 .0 5 ) ,CTR基因型与绝经后妇女BMD值无关联 ;协同分析VDRSC和CTR基因型与BMD的关系显示 ,30～ 39岁妇女组TCFF基因型在L2 4和大转子区有较高的峰值骨量 (P <0 .0 5 ) ,但是VDRSC多态性与CTR基因型对妇女峰值骨量的影响无协同作用。结论　VDRSC多态性对 30～ 39岁妇女峰值骨量及绝经后妇女BMD无潜在影响 ;CTR基因型与 30～ 39岁妇女峰值骨量的达到和维持有关 ,而且独立于VDRSC基因型 ;VDRSC和CTR基因型不能作为预测中国汉族妇女发生骨质疏松危险性的遗传学标志。     

绝经后妇女冠心病患者性激素变化的研究

目的 :探索与绝经后妇女冠心病发病有关的体内性激素 (SH)变化规律。方法 :测定 30例绝经1年以上的女性冠心病患者 ( 组 ,平均年龄 6 0 .8± 0 .82岁 )、 35例绝经 1年以上无冠心病的患者 ( 组 ,平均年龄 6 1.6± 0 .79岁 )的血清雌二醇 (E2 )、促卵泡刺激素 (FSH)、促黄体生成素 (L H)及血脂谱。结果 : 组 E2 水平明显降低 ,为 组 E2 水平的 53% ; 组 FSH、 L H水平较 组显著增高。结论 :绝经后妇女冠心病患者存在着严重的性激素失调 ,E2 水平显著降低 ,可能为绝经后妇女冠心病发病原因之一     

醋酸甲羟孕酮对围绝经期性激素补充治疗89例临床评估

围绝经期妇女的激素替代治疗 (HRT)越来越受到重视 ,近些年来所采用的药物及方法较多 ,对缓解、治疗围绝经期妇女的临床症状起到了很好的效果 ,使中年妇女的生命、生活质量有了较大提高。本文对 89例围绝经期妇女用醋酸甲羟孕酮复合胶囊进行治疗 ,观察临床症状的改善 ,血清雌激素水平及子宫内膜厚度改变情况。1　资料及方法1 1　研究对象　对我院门诊自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 6月接诊的已绝经或未绝经的≥ 45岁妇女 89例服用醋酸甲羟孕酮(试验组 ) ,对照A组 63例 ,服用尼尔雌醇 ,对照B组 5 5例 ,阴道给予倍美力霜。各组均有不同程度…     

绝经后妇女冠心病患者雌激素、凝血及纤溶系统的变化

目的　探讨绝经后女性冠心病患者血中内源性雌激素、凝血及纤溶系统的变化。方法　以正常绝经≥ 1年的 6 2例因胸痛收住本院并经冠状动脉造影的妇女为研究对象 ,且无雌激素替代治疗者。根据冠状动脉造影结果分为冠心病与非冠心病两组 ,空腹测定血中雌激素、凝血及纤溶系统指标。结果　两组间年龄、绝经年数差异无显著性。冠心病组较非冠心病组雌二醇、孕酮明显降低(P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ,促卵泡刺激素和促黄体生成素升高 (P <0 0 1) ;而凝血系统中的纤维蛋白原、血管性血友病因子抗原 (vWF∶Ag)升高 (P <0 0 5 ) ;纤溶系统中的组织纤溶酶原激活剂 (tPA)降低 (P<0 0 5 ) ,PAI 1升高 (P <0 0 5 )。结论　绝经后女性冠心病患者较非冠心病患者血中雌二醇水平降低 ,凝血功能亢进及纤溶功能低下     

尼尔雌醇对绝经后取出宫内避孕器的影响

绝经后由于卵巢功能衰退 ,内外生殖器萎缩 ,致使取器困难 ,甚至失败。我院自 1993年 4月至 2 0 0 2年 5月对 618例绝经后取器的妇女 ,于取出宫内避孕器(下称取器 )前 1周服用尼尔雌醇来改善内外生殖器官的局部条件 ,以达到减少患者取器中的痛苦和提高取器成功率 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　病例　尼尔雌醇组为自 1993年 4月至 2 0 0 2年 5月 ,绝经后半年以上在我院门诊取器妇女 ,共 618例 ,年龄为 46～68岁 ,绝经时间 6月～ 2 5年 ,带器时间 10～ 38年。对照组为随机抽取的未开始服用尼尔雌醇 ,绝经后在本院门诊取器者5 80例…     

性激素与绝经后妇女皮肤胶元含量

[Brincat M et al:Br Med J 287(6402):1337,1983(英文)] 以29例未用性激素治疗的绝经后妇女(平均49.1岁)为未治疗组,以26例与未治疗组年龄相仿的用雌激素和睾丸激素治疗2～10年的绝经后妇女(平均50.3岁)为治疗组,测定全部病例的皮肤活组织标本的羟脯氨酸含量并计算出皮肤胶元的含量。结果未治疗组妇女皮肤胶元的含量为156.21(78.53)μg/mm~2皮肤表面;治疗组为230.89(104.35)μg/