绞股蓝对人体血小板解聚功能的观察

通过口服绞股蓝水煎液（每ｍｌ含绞股蓝总皂（ＧＰｓ）３８ｍｇ，按１ｍｌ／ｋｇ给药）观察１００人，其中疾病组４４例（大部分为心血管疾病），健康组５６例服药后血小板的聚集与解聚功能，证实绞股蓝对血小板聚集有显著的抑制作用（Ｐ〈０．００１），且对疾病组和健康组都有明显的解聚作用，实验结果说明绞股蓝是血小板功能是抑制剂，对人体血小板有显著的抗聚集作用和促解聚作用。     

绞股蓝总皂甙对血小板聚集和血栓形成的影响

研究了绞股蓝总皂甙（gypenosides，GP）灌服给药对血小板聚集和血栓形成的影响。结果发现GP（50、100mg／kg，ig）对二磷酸腺甙（ADP）、花生四烯酸（AA）及胶原诱导的大鼠血小板聚集有明显的抑制作用；体外实验表明GP（FC100、20μg／mL）对血小板活化因子（PAF）诱导的家兔血小板聚集有明显的抑制作用。GP（100、200mg／kg，ig）对大鼠实验性脑血栓、体外动脉血栓及小鼠肺血栓的形成均有明显的抑制作用。并呈剂量依赖关系。提示绞股蓝总皂甙为一血小板功能抑制剂。     

核黄素对冠心病患者血小板聚集和心功能的影响

为探讨核黄素对冠心病患者血小板聚集及心功能影响，随机选择冠心病３１２例，分成４组：ＲＢＦｂ组（大剂量核黄素组）、ＲＢＦｓ组（小剂量核黄素组）、ＡＳ组（阿斯匹林组）和Ｃ组（安慰剂，对照组），测量用药前后血小板聚集（ＰＡＴ）与心功能变化。结果发现大剂量核黄素有显著抗血板聚集作用，且强于阿斯匹林，二组比较Ｐｔｍａｘ（最大聚集强度）和ＰｔＫ（聚集速率）有显著差异（Ｐ〈０．０５），并显示明显改善心功能的作用     

哮喘发作中的血小板活化

本实验对２０例健康受试者（男１１例，女９例，平均年龄３２岁）和１７例哮喘患者（男９例，女８例，平均年龄３４岁）的发作期及缓解期外周血血小板计数，血小板聚集功能及血小板丙二醛生成量进行测定。结果显示哮喘发作期外周血血小板计数减少（Ｐ＜０．０１），血小板聚集功能增强，血小板丙二醛生成量增多（Ｐ＜０．０５）。缓解期血小板聚集功能及血小板丙二醛生成量均与正常对照组相近（Ｐ＞０．０５）。表明哮喘发作中存在血小板活化，并与哮喘的发病机理密切相关。血小板活化可能在哮喘的发病过程中起重要作用。     

AP921 拮抗血小板活化因子的研究──Ⅰ.AP921 的筛选及其抗 PAF 作用的观察

ＡＰ９２１具有明显的拮抗血小板活化因子（ＰＡＦ）作用。体外实验表明，ＡＰ９２１水提取物对ＰＡＦ诱导的血小板聚集功能有显著的抑制作用，抑制率为８１．５％，与银杏内酯Ｂ（同期对照）的抑制作用相似。体内实验表明，受试者口服ＡＰ９２１水提取物和醇提取物后，ＰＡＦ诱导的血小板聚集率显著下降。醇提取物对花生四烯酸（ＡＡ）诱导的血小板聚集亦有抑制作用，而水提取物只表现为对ＰＡＦ的抑制作用，提示ＡＰ９２１中含有较特异的ＰＡＦ拮抗成分。ＡＰ９２１抗ＰＡＦ作用的发现为该药抗风湿作用的机理和研究该药有效成分奠定了基础，并为ＰＡＦ拮抗剂的开发增添了新内容。     

血液透析患者血小板聚集功能和其它部分血液流变学的变化

对１６例维持性血液透析（ＨＤ）患者进行了血小板聚集试验和其它部分血液流变学测定。结果显示，ＨＤ组血小板聚集率显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），表明ＨＤ患者存在血小板功能缺陷。血液透析后血小板聚集率显著增高（Ｐ＜０．０５），提示血透过程中血小板被激活。血液流变学结果显示ＨＤ组全血比粘度明显低于正常人（Ｐ＜０．０１），透析后得到改善。作者初步探讨了这些变化对止血、凝血功能的影响。充分透析能够有效防治出血并发症。     

绞股蓝总皂甙对家兔血小板聚集释放及cAMP水平的影响

本文研究了绞股蓝总皂甙对家兔血小板功能的影响。结果发现绞股蓝总皂甙在体外明显抑制ADP，花生四烯酸和胶原诱导的血小板聚集；抑制5羟色胺的释放；升高血小扳内cAMP的水平。效应与剂量呈现依赖关系。提示绞股蓝总皂甙为一血小扳功能抑制剂，作用机理与其升高血小板内CAMP的水平，抑制血小板释放反应有关。     

血小板聚集试验预测心脑血管疾病的危险性与临床研究

目的：探讨血小板聚集试验（PAgT）在血栓性疾病中的变化及其作用,并观察其在心脑血管疾病中初发期与急性期的变化价值。方法：在富含血小板的血浆（PRP）中加入聚集剂,连续搅拌诱发血小板相互作用聚集成团,测定血小板最大聚集率（MAR）。对心肌梗死40例、脑梗死40例、高脂血症40例、健康对照组40例进行血小板聚集试验,对检测结果进行回顾性分析。结果：心肌梗死组和脑梗死组MAR明显增高,与健康对照组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）;高脂血症组与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PAgT预测血栓早（前）期起重要作用,对心肌梗死的发病起促进作用。     

蝎毒肽对兔血小板聚集的抑制作用

应用体外血小板聚集实验，观察了３种蝎毒肽（Ｓｃｉｒｐｉｏｎｖｅｎｏｍｐｅｐｔｉｄｅｓ，ＳＶＰ）对凝血酶诱导的家兔血小板聚集抑制作用，以期从蝎毒中筛选具有纤溶和溶栓活性的有效成分。应用０．１２５，０．２５，０．５０ｍｇ·ｍｌ－１各３个剂量组的ＳＶＰ，ＳＶＰ２，ＳＶＰ３对凝血酶０．０３Ｕ·ｍｌ－１（终浓度）诱导的血小板聚集有显著的抑制作用。其抑制率分别为１．５１％，１．７２％，１０．８７％；１２．０１％，２５．２２％，２８．１２％；０．９４％，６．５２％，１５．５２％。结果提示：蝎毒肽的不同提取物可不同程度地抑制兔血小板聚集，其中以ＳＶＰ２作用最强，且有量效相关性。     

胰岛素抵抗对血小板聚集功能的影响

为探讨糖尿病患者胰岛素抵抗对血小板聚集功能的影响，测定７７例２例糖尿病（高胰岛素血症组３０例，胰岛素正常组４７例）空腹血浆胰岛素水平和血小板聚集功能，并与２０例正常人对比，结果显示，高胰岛素血症组（ＦＩｎｓ〉１５．１μｕ／ｍｌ）血小板聚集第一相（外源性诱聚剂）第二相（内源性诱聚剂）及最大聚集率分别为５７．４１±２２．７６，６４．８５±２１．７６，６９．３６±２２．０２，显著高于胰岛素正常组（４５．     

受体酪氨酸激酶Axl调控糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化

目的研究生长静止特异性基因6的受体Axl对胶原蛋白受体糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化的调控作用。方法利用Axl基因敲除小鼠和糖蛋白Ⅵ特异性刺激剂,在体外分别研究血小板的聚集和铺展功能,并应用流式细胞术检测血小板的颗粒释放和整合素αⅡbβ3的活化。结果与野生型小鼠相比,Axl基因敲除小鼠的血小板聚集和铺展功能受到明显抑制;流式细胞术检测结果表明,Axl敲除的血小板的颗粒释放标记物CD62P的表达明显降低（P〈0.05）,整合素αⅡbβ3的活化同样受到明显抑制（P〈0.05）。结论生长静止特异性基因6的受体Axl在糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化中发挥重要的调控作用。     

冠心病患者治疗前后血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、血栓素B2的变化

目的：观察冠心病（CHD）患者治疗前后血小板膜糖蛋白（GPⅡb/Ⅲa）表达和血浆血栓素B2（TXB2）水平的变化,探讨其临床意义。方法：分别采用流式细胞术（FCM）、酶联免疫吸附法（ELISA）检测60例CHD患者（CHD组）接受阿司匹林（100mg/d）治疗前、治疗2周后及20名健康体检者（正常对照组）的血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa表达阳性率、血浆TXB2水平。结果：治疗后,CHD患者血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa表达阳性率、血浆TXB2水平均比治疗前明显降低（P〈0.01）,但仍高于正常对照组（P〈0.01）。结论：阿司匹林可在一定程度上抑制CHD患者血小板活化与聚集。     

红花注射液对急性冠状动脉综合征患者血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体影响的随机对照研究

背景：血小板表面糖蛋白（glycoprotein,GP）Ⅱb／Ⅲa受体是评价血小板活化的重要指标,具有活血化瘀作用的中成药红花注射液对该指标的影响对于探讨其抗血小板凝集作用机制及疗效有重要意义。目的：观察红花注射液对急性冠状动脉综合征患者血小板表面糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体的影响,探讨红花注射液在抗血小板凝集治疗中的作用及其机制。设计、场所、对象和干预措施：选择2008年9月至2009年5月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科住院的急性冠状动脉综合征患者64例,用随机数字表法分为红花注射液治疗组（32例,常规西药加红花注射液）与对照组（32例,常规西药）,两组疗程均为14d。主要结局指标：采用免疫荧光标记法和流式细胞仪检测治疗前后血小板活化标志物GPⅡb／Ⅲa复合物（CD41）、P选择素（CD62p）和溶酶体膜糖蛋白（CD63）的表达,同时观察红花注射液对急性冠状动脉综合征患者心绞痛症状及近期预后的影响。结果：对照组中有4例患者因提前出院而退出试验。对照组和治疗组的CD41比例、CD41抗体荧光量治疗后比治疗前均有所降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后治疗组CD41比例、CD41抗体荧光量低于对照组（P〈0．05）;两组CD62p比例和CD63比例治疗后均呈现出一定的下降趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义。两组患者在住院14d中均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中事件,红花注射液治疗组患者心绞痛症状缓解和心电图表现均明显好于对照组。结论：红花注射液具有抑制血小板膜糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体表达的作用,对急性冠状动脉综合征患者心绞痛具有很好的缓解作用,可增强常规西药抗血小板活化的作用。     

腺苷二磷酸在凝血酶信号传递过程中的作用

目的比较腺苷二磷酸（ADP）在两类凝血酶受体活化过程中对血小板聚集率以及血小板膜表面活化标记物表达的影响,探讨ADP在凝血酶信号传递机制中的作用。方法分别以凝血酶受体（PAR）活化肽PAR1-AP与PAR4-AP诱导血小板活化,观测腺苷三磷酸双磷酸酶（Apyrase,ADP抑制剂）ⅤⅡ作用过程中血小板聚集以及血小板膜表面糖蛋白（GP）Ib与P-选择素的改变。结果两类凝血酶受体都能诱导血小板活化,产生完全的聚集波,血小板膜GPIb则呈现先进行性减少后逐渐回升的可逆性变化,P-选择素水平持续升高。ApyraseⅤⅡ作用后,PAR1-AP诱导的血小板聚集反应受到部分抑制,而PAR4-AP诱导的血小板聚集反应未有明显改变。ApyraseVⅡ加速PAR1途径GPIb回复细胞表面,对PAR4途径中GPIb的改变则没有显著影响。两种活化途径中P-选择素的表达都不受ApyraseVⅡ的影响。结论ADP在凝血酶信号传递过程中发挥重要作用,其中PAR1途径与ADP参与密切相关．     

脐血CD34+细胞体外培养生成成熟巨核细胞并产出血小板的研究

目的：诱导脐血造血细胞在体外分化为成熟的巨核细胞并产出血小板,以探讨血小板的生成及释放机制。方法：通过采用优化的培养体系对免疫磁珠分选后得到的脐血CD34^＋细胞分别进行向巨核系分化的液体培养和集落培养,将培养的细胞和分离的上清液中的血小板样颗粒进行流式细胞术、免疫组织化学染色、光镜、电镜及血小板聚集实验的检测。结果：培养的巨核细胞有前血小板伸出,培养的巨核细胞和血小板样颗粒与正常的巨核细胞和血小板结构一致。免疫组织化学染色检测显示培养的细胞表达血小板特异性抗原GPⅡbⅢa的阳性率为95％以上,且为强阳性。培养的血小板大小颗粒与正常血小板均能对凝血酶产生聚集反应。流式细胞仪检测显示培养的血小板与正常血小板均具有同样的CD41高表达率。结论：脐血造血细胞能在体外诱导生成高纯度且成熟的巨核细胞并产出血小板．为血小板生成机制研究提供一个良好的技术平台。     

Effect of Xiaoyu Zhixue Tablet (消瘀止血片) on the expression of platelet membrane glycoprotein I b/IX/V complex in patients with chronic renal failure

ABSTRACT Objective： To investigate the effect of Xiaoyu Zhixue Tablet （消瘀止血片, XYZXT） on the expression of platelet membrane glycoprotein （GP） Ⅰ b/Ⅸ/Ⅴ complex and GP Ⅰ b α in patients with chronic renal failure （CRF） in early metaphase. Methods： Fifty-one patients with CRF in early metaphase （treated group） were treated with XYZXT, 3 months as the course of treatment for 2 courses. The previous therapies remained unchanged. Flow cytometry was used to assess the expression of platelet GP Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ complex and GP Ⅰb α in patients with CRF, and turbidity method was used to determine the platelet maximum aggregation rate （MAR）, meanwhile the renal function was measured. The final data were compared with those before the treatment, and with those in the normal control group （31 healthy subjects）. Results： Compared with the normal control group, expressions of GP Ⅰ b/Ⅸ/Ⅴ complex and GPⅠb α, and platelet MAR in CRF patients were significantly lower （P=0.007,P=0.001,P=0.009） before the treatment; after the treatment with XYZXT, the above indexes in CRF patients were remarkably increased （P=0.033,P=0.026, P=0.045）, but still lower than those in the normal control group, however, it was not statistically significant. Conclusion： （1） The expression of GP Ⅰ b/Ⅸ/Ⅴ complex in CRF patients of early metaphase was decreased, which lead to platelet aggregation dysfunction. This might be one of the reasons for the hemorrhagic trend in CRF. （2） XYZXT was able to upgrade expressions of GP Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ complex and GPⅠb α in CRF patients, improve platelet function and clown-regulate platelet activation in patients with CRF.     

氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能影响的实验室观察

目的：研究138例急性冠脉综合征患者服用氯吡格雷对血小板聚集功能的影响。方法利用血小板聚集测试仪、流式细胞仪测定服用氯吡格雷前和服用7 d后患者二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率、P选择素、活化GPⅡb／Ⅲa的变化。结果连续服用氯吡格雷7 d后,血小板聚集率明显减少（P＜0．01）;血小板表面表达的P选择素、活化GPⅡb／Ⅲa明显减少（P＜0．01）。结论急性冠脉综合征患者在服用氯吡格雷治疗后能显著降低血小板聚集,起到抵抗血小板聚集的效果。     

Effect of SJAMP on ATP Release of Platelet

Ｓｅｃｒｅｔｉｏｎｏｆｐｌａｔｅｌｅｔｓｉｓａｎａｇｏｎｉｓｔ－ｉｎ－ｄｕｃｅｄｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｏｆｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｆｏｒｔｈｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｏｆｐｌａｔｅｌｅｔａｃｔｉｖａｔｉｏｎａｎｄｆｏｒｔｈｅｖａｒｉｏｕｓｅｆｅｃ...     

vWF与GPⅡb/Ⅲa在血小板黏附、聚集中的作用及与PCI术并发症的关系

遗传性假血友病因子(vWF)是一种黏附、多聚糖蛋白,分布在血浆、血小板和内皮下,在血小板黏附到内皮下的过程中起着重要作用。GPⅡb/Ⅲa在凝血过程中的血小板黏附和聚集中也起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速。经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的发生与血小板的激活、血栓形成有关,本文旨在简述vWF和Ⅱb/Ⅲ在血小板黏附和聚集中的作用及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症发生的关系。     

多种耐药相关蛋白在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨低浓度DMSO(2%)和第二信使调节剂混合物(thrombosol)低温保存血小板的效果.方法:应用6%DMSO(对照组)、2%DMSO thrombosol(实验组)为新鲜浓缩血小板的冰冻保护剂-80℃保存,1周后复温检测血小板计数、肾上腺素或凝血酶诱导的聚集反应、血小板表面CD41、CD42b、CD62p和CD35分子改变.结果:复温后,实验组血小板计数和凝血酶诱导的聚集反应明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但仍然低于新鲜血小板(P＜0.01).冰冻血小板CD62p表达较新鲜血小板显著升高(P＜0.05,P＜0.01),但实验组显著低于对照组(P＜0.05).与新鲜血小板相比,冰冻血小板肾上腺素诱导的聚集反应和CD42b表达均下降(P＜0.05,P＜0.01),但实验组与对照组间比较无明显差异.结论:与常规6%DMSO低温保存血小板相比,2%DMSO加第二信使调节剂混合物低温保存血小板的效果有明显改善.