剖宫产术对再次妇科手术的影响

随着剖宫产率升高,剖宫产术后再次手术人数增加,剖宫产术对再次开腹手术无疑增加了难度和风险。本文比较有剖宫产史与无妇产科手术史全子宫切除患者术中、术后情况,以探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响。     

剖宫产手术中子宫肌瘤剔除术临床体会

目的探讨剖宫产手术中子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析笔者所在医院2009-2012年剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的临床资料,进行单纯性剖宫产与剖宫产手术中合并子宫肌瘤剔除术的比较。结果剖宫产手术中子宫肌瘤剔除术在手术时间、术中出血量、术后出血量、术后排气时间、术后住院时间、产后病率与单纯剖宫产手术比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于有经验的产科医生,剖宫产术同时选择性行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产新旧术式的比较

目的探讨剖宫产术式的手术效果、操作技巧。方法分析1668例剖宫产产妇术中、术后情况,并以剖宫产手术不同的术式比较,观察手术时间、出血量、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间等。结果新式剖宫产术组手术时间、切皮到取胎头平均时间明显缩短,术后持续性疼痛、术后肛门排气时间明显缩短,住院天数减少(P<0.01)。新式剖宫产组出血量比腹膜内子宫下段剖宫产术少排气时间明显缩短(P<0.01)。结论新式剖宫产术手术时间短,操作简单,术后疼痛排气时间明显缩短,出血量少,易于基层医院医生学习,值得推广应用。     

腹膜外腹腔内剖宫产术62例分析

腹腔内剖宫产术为产科领域中常见的手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。然而，随着剖宫产率的升高，在剖宫产术后再次手术发现，均有不同程度的盆、腹腔内脏器粘连，给再次手术带来一定的困难，甚至使手术难以进行下去，若勉强分离粘连致肠管破裂等严重并发症亦有发生。腹膜外剖宫产术可避免术后     

剖宫产术对再次妇科手术的影响

目的探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响。方法传统剖宫产术58例、新式剖宫产术76例,对照组无剖宫产术史60例,比较各组患者再次妇科手术术中、术后情况。结果剖宫产术史患者再次妇科手术在开腹时间、术中出血量、手术时间、盆腹腔粘连、术后恢复等情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而新式剖宫产术史者盆腹腔粘连情况更严重(P<0.05)。结论剖宫产术会增加再次妇科手术的难度及风险。     

剖宫产对再次妇产科手术的影响

目的：探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响。方法将本院2010年1月~2013年1月收治的90例再次妇产科手术患者按照有无剖宫产史分为观察组（n=48）和对照组（n=42）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后腹腔粘连和切口感染情况。结果对照组手术时间、术中出血量及术后排气时间分别为（46.45±4.22）min、（67.85±4.72）ml和（12.78±2.42）h,均显著少于观察组（P〈0.05）;对照组腹腔粘连发生率和切口感染率分别为2.38%和2.38%,均显著低于观察组（P〈0.05）。结论剖宫产手术会增加再次妇科手术的难度和危险性,应引起临床的高度关注。     

剖宫产术中机械性宫颈扩张对产后瘢痕完整性的影响

剖宫产术是产科最常见手术,随手术技术的不断进步,以及现代女性认识结构的变化,孕妇选择剖宫产的比例增高。国际卫生组织最新统计显示部分国家剖宫产的比例超过50%[1]。而剖宫产并不是一个完全没有副作用和并发症的手术,常见的并发症包括感染、出血和邻近器官损伤等,严重的可能导致子宫切除[2]。临床上一直试图通过对传统剖宫产术步骤进行修改,来减轻患者围手术期的并发症,其中一种新式手术方式是在剖宫产手术期间加入机械性宫颈扩张术[3]。     

新式剖宫产与传统式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响研究

目的分析新式剖宫产术与传统式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响,探讨改良手术方式,减少并发症发生的方法。方法选择2011年1月至2012年6月在我院初次行新式(stark)剖宫产术及传统子宫下段剖宫产术的产妇各30例。60例产妇均行再次剖宫产术,比较两种手术方式对再次剖宫产手术过程及术后情况的影响。结果观察组产妇开腹时间、开腹出血量、术中总出血量、术中重度粘连率、术后24h内排气率与对照组相比,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论新式(stark)剖宫产术引起术后粘连程度较重,与传统子宫下段剖宫产术相比,增加了再次手术的难度。     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的：观察剖宫产术式对再次妇产科手术的影响。方法将135例剖宫产后再次妇科手术患者,依据初次剖宫产术式差异分为研究组（采取改良新式剖宫产术）与对照Ⅰ组（采取子宫下段剖宫产术）、对照Ⅱ组（采取新式剖宫产术）,分析比较3组患者腹腔粘连、手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口并发症发生率。结果研究组再次手术时腹腔粘连情况优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;研究组手术时间明显短于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0．05）;3组术中出血量、术后排气时间、切口并发症差异均无统计学意义（ P＜0．05）。结论与传统剖宫产及新式剖宫产相互对比,改良新式剖宫产术式可明显缩短再次妇产科手术时间,避免腹腔粘连严重,且不会对再次手术产生严重不良影响,对临床推广具有较高意义。     

前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响分析

目的探讨前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响。方法选择二次剖宫产产妇150例作为研究对象,前次剖宫产手术采用腹壁横切口者81例作为观察组,腹壁纵切口手术69例为对照组,观察两组产妇术中、术后手术情况。结果两组术中出血量、切口愈合情况比较差异无统计学意义,但对照组手术开始至胎儿娩出时间明显缩短,盆腹腔严重粘连及新生儿Apgar评分〈7例数明显少于观察组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论对坚持剖宫产者并有再次生育要求的产妇,建议采用腹壁竖切口剖宫产,应注意减少腹肌拉断及损伤,关腹时尽可能恢复解剖层次,为二次手术创造条件。     

腹膜外与子宫下段剖宫产术对比分析

目的 分析腹膜外剖宫产术与子宫下段剖宫产术的对比。方法 选择2年10个月间腹膜外剖宫产术163例，同年子宫下段剖宫产术108例对比分析。结果 腹膜外剖宫产住院时间短、手术时间短、子宫下段剖宫产术住院时间长、手术时间长。结论 腹膜外剖宫产术手术时间短、病率低、病人术后恢复快等优点，值得推广。     

三种椎管内麻醉方法在再次剖宫产术的比较

再次剖宫产术与首次剖宫产术比较,对肌松要求较高,手术难度大,手术时间较长,主要选择椎管内麻醉,笔者采用三种椎管内麻醉方法在再次剖宫产术,以比较三种方法的优劣。     

144例再次剖宫产临床分析

目的探讨再次剖宫产时两种手术方式的利弊,提高剖宫产技术,减少并发症。方法对产科2005年1月至2007年12月疤痕子宫再次剖宫产144例分传统剖宫产组与新式剖宫产组,进行回顾性分析。结果传统剖宫产与新式剖宫产在手术时间、术后排气时间、术中粘连程度比较,差异显著;术中出血量比较差异无显著性。结论严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,对有剖产指征者应依受术者选择最佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤。     

浅谈剖宫产产妇围手术期护理需求与护理体会

目的①探讨剖宫产产妇的围手术期护理需求,使孕妇以最佳的身心状态接受手术,安全地耐受手术,并确保手术成功,术后尽早康复进入母亲的角色。②分享护理体会。方法通过对875例剖宫产产妇住院期间的护理需求分析,了解她们的护理需求,并根据需求制订术前、术中和术后的护理措施。结论了解剖宫产产妇的围手术期护理需求,有针对性地实施心理护理和生活护理,有效地预防和减少术后及产褥期并发症的发生。因此,根据剖宫产产妇的心理特点,结合护理需求给予合适的护理,对确保母婴安全,手术顺利实施以及术后康复有显著的效果。     

剖宫产围手术期的舒适护理

剖宫产是解决产科难产的有效途径和手段,近年来剖宫产手术已呈明显的上升趋势,因此加强剖宫产术围手术期的护理,保障母婴安全,显得尤其重要。我科自2008年起对剖宫产手术产妇围手术期实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下。     

新式剖宫产术后再次行剖宫产手术18例效果分析

由于计划生育的深入,优生优育观念的加强及众多社会因素的影响,剖宫产率呈逐年上升的趋势,剖宫产术后再次剖宫产无疑增加了手术难度,新式剖宫产术[1]具有操作简单、手术时间短、术后恢复好、美观等优点.本文对我院新式剖宫产术后再次剖宫产手术中所见进行总结,以探讨新式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响.     

不同术式剖宫产术后再次进腹手术86例临床观察

目的观察不同术式剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况,比较不同术式的利弊。方法观察近6年来我院新式剖宫产与纵切口破剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况。结果新式剖宫产再次手术时腹壁粘连严重,但切口愈合好,外形美观,患者易接受。纵切口剖宫产术后再次手术时腹壁粘连不严重,腹腔有粘连,切口愈合慢,外形不美观,患者不易接受。结论新式剖宫产手术快捷,术后恢复快,切口愈合好,但腹壁粘连严重,给再次手术时进腹造成难度。     

剖宫产手术围手术期的护理

目前由于各种因素导致我国的剖宫产率不断上升,因此,加强剖宫产术围手术期的观察与护理,保障母婴安全,显得尤其重要。本文对本院150例剖宫产术的临床资料进行分析,探讨围手术期护理方法。     

脉络膜血管瘤和黑色素瘤的影像学鉴别诊断

近年来新式剖宫产术在我国广泛用于临床,其有手术时间短,恢复快,住院时间短等优点,但是就再次手术的腹腔粘连问题一直有争议。我们通过对比性研究,观察改良新式剖宫产术、新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术的再次手术腹腔粘连情况,发现改良新式剖宫产术腹腔粘连发生率最低,粘连程度最轻,现报告如下。     

89例剖宫产手术前后的护理体会

剖宫产术的护理是关系到手术成功的重要关键。我院自1995年1月～12月共施行剖宫产术89例,未发生新生儿死亡及手术意外。现略谈手术前后护理体会如下:1 临床资料1.1 年龄 22～30岁76例,31～36岁13例