开放性手外伤168例治疗体会

我院1990年3月至1994年12月收治开放性手外伤168例。采取早期清创,一期缝合伤口,早期覆盖创面,收到满意疗效。现报告如下:1 临床资料 本组168例,男132例,女36例,年龄3—57岁,平均28岁。致伤原因:电锯伤91例,火器伤18例,重物砸伤及挤压伤18例,玻璃刺割伤13例,刀砍伤9例,机器绞伤8例,其它11例。损伤类型:指端离断伤51例,手部切割及撕裂伤79例,手部皮肤撕脱伤6例,手指近节,中节离断伤28例,手掌离断伤4例。手术时间:4h内135例,4—8h29例,8h     

骨盆火器伤死亡3例剖检资料分析

通过对3例骨盆火器伤尸体解剖观察,探讨骨盆火器伤早期伤情特点,总结死亡原因,以提高骨盆火器伤的救治水平。     

膀胱火器伤17例报告

据Kimbrugh氏报告,第二次世界大战中,膀胱火器伤仅为泌尿生殖系战伤的14.5％;中越边境自卫反击战中,膀胱火器伤占泌尿系战伤的31％。膀胱火器伤损伤范围广,污染严重,多发伤及复合伤多,使治疗更加复杂。我院从1976年至1985年共收治膀胱火器伤17例,占同期泌尿系火器伤的34％。 临床资料 均为男性。年龄:17～23岁,其中弹片伤8例,子弹伤9例。膀胱贯通伤10例,盲管伤     

下肢火器伤的临床特点与救治

下肢火器伤是战时和平时最常见的严重损伤,若处理不当,可导致不良后果,甚至截肢。我院1978～1989年收治下肢火器伤53例,男性45例,女性8例;年龄17～41岁。炸伤33例,枪伤20例。现将下肢火器伤的临床特点与救治报告如下。     

结肠火器伤8例尸解资料分析

结肠火器伤完整尸解资料较少见。为积累结肠火器伤尸解资料,现将我院1979-1984年收治的结肠火器伤抢救无效死亡的8例尸解资料报告如下。     

60例火器伤的早期救治

探讨火器伤的致伤特点和临床救治上的特殊性。作者对60例火器伤的临床治疗进行了分析，以进一步提高火器伤的救治水平和治愈率。     

颈部火器伤椎动脉继发出血原因分析

根据1例颈部火器伤椎动脉继发出血死亡病例尸解资料,分析火器伤椎动脉继发出血原因。     

平时火器伤类型及处理

平时火器伤类型及处理沈岳宋丰林水金吴先道近年来，西方国家的平时火器伤随枪击杀人案件日益增多［１］．我国平时火器伤的特征与西方国家不尽相同．笔者分析我院近十年来收治的１２１例平时火器伤，从临床角度探讨今后对此类火器伤外科处理方法的改进．临床资料１．一般...     

颅脑火器伤25例临床分析

颅脑火器伤２５例临床分析武警山西总队医院外三科卫和平,王东山（太原０３０００６）关键词颅脑,火器伤颅脑火器伤是战争中常见而严重的一种损伤,死亡率很高。在和平时期亦有发生,但远不如战时发生率高,伤情亦不如战时严重复杂,其原因为颅脑火器伤中有一部分为非高...     

火器伤26例闭合截肢体会

四肢火器伤位居战伤的首位，而因火器伤截肢在四肢战伤救治中一直占据着重要地位。原则上火器伤截肢必须采用开放手术，近年来，这一观点正逐步受到挑战。1985～2001年，我科共实施火器伤截肢69例74肢，其中采用闭合性截肢26例28肢，占37．7％，愈合满意率达84．6％。     

501例战伤X线表现分析

一、火器伤的分布和特点：本组火器伤有480例（95．81％），非火器伤仅21例（4．19％）。火器伤中主要是弹片伤，占64．79％；其次为枪弹伤，占33．54％；混合伤少，占1．69％。体内有异物存留者共330例，占68．75％，异物存留以四肢为多，275例，占83．33%；     

100例创伤性动脉瘤的救治

创伤性动脉瘤也称假性动脉瘤，多见于战时火器伤，常出现在血管创伤的晚期。我们自１９７９～１９９４年收治血管火器伤５００例，其中发生假性动脉瘤１００例，发生率较高。重点报告火器伤假性动脉瘤的救治。一、临床资料本组５００例火器性周围血管伤病人中发生假性动脉...     

平时火器伤一期闭合伤口总结

目的研究平时火器伤一期闭合伤口的适应证和方法 ,为战时火器伤救治提供参考。方法对277例平时火器伤伤口清创后一期闭合,同时行异物取出、骨折内外固定,部分行一期各型皮瓣修复软组织缺损,血管修复、断肢断指再植,闭合截肢和其他专科处理。结果死亡3例（1.1%）,术后伤口一期愈合235例（84.8%）,伤口和骨感染27例（9.8%）,部分组织坏死行二期清创缝合12例（4.3%）。结论对于火器伤伤口并不需要完全采用开放术式,可选择性地一期闭合伤口。     

火器伤伤道血管续发突发性大出血特点及原因

对9例火器伤伤道血管续发突发性大出血伤例的救治进行观察,探讨其伤情特点,总结其大出血原因及救治体会,以指导临床对火器伤伤道出血的防治。     

201例平时颅脑火器伤临床分析

２０１例平时颅脑火器伤临床分析游潮易章超徐学君李国平汤国太颅脑火器伤是常见的战伤，但在和平年代亦时有所见，其诊断和处理方法都有一定特殊性［１］。我科１９６５～１９９６年３１年间共收治有完整病历资料的非战时颅脑火器伤２０１例，现予以总结报告。临床资料１...     

平时颅脑火器伤108例预后分析

目的 分析影响颅脑火器伤预后的因素，确定颅脑火器伤的预后。方法 对第二军医大学附属长征医院神经外科等军内5家医院21年收治的108例平时颅脑火伤进行回顾性分析。结果 对71例头颅CT检查表明，非性颅脑火器伤占11．3％（8／71），其预后良好；穿透性颅脑火器伤占88．7％（63／71），其中脑穿透伤和双侧半球损伤预后较差；颅内血肿的发生率为46．5％（33／71），其中脑内血肿、硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血明显增加颅脑火器伤的死亡率。结论 非透穿性颅脑火器伤一般预后较好；格拉斯哥错迷评分（GCS）＜5分的性脑火器伤、GCS＜8的双侧半球损伤和脑室透伤一般预后较差；伴有硬膜下血肿、服内血肿和蛛网膜下腔出血的颅服火器伤患者预后较差。     

现代火器伤病理系列研究(2)骨盆部火器伤8例分析

为提高骨盆部火器伤的诊断和救治水平，我们对完整的骨盆部火器伤8例病理资料进行了分析。现报告如下。     

火器伤伤口处理32例分析

火器伤伤口处理３２例分析西安武警技术学院医院王珠广（西安７１００８６）火器性损伤是平时常见的创伤之一，尤其是在战时更为突出。现将我院几年来收治统计资料较完整的３２例火器伤伤口的早期处理做一分析，并提出我对平时火器伤伤口处理的几点看法。１临床资料１．１...     

寒冷干燥地区平时火器伤的早期处理

目的　探讨寒冷干燥地区平时火器伤伤情特点与早期救治方法。方法　对 1991年 1月— 2 0 0 2年 12月间 40例火器伤病人的临床救治进行回顾分析。结果　 2 4例枪伤中 ,2 0例一期缝合伤口 ,均一期愈合 ,另外 4例只清创未一期缝合的伤口 ,3例愈合 ,1例感染 ;4例骨折内固定均愈合良好 ,无骨髓炎发生。 16例炸伤病人局部软组织损伤及污染比枪弹伤重 ,14例一期缝合伤口中 ,10例一期愈合 ,4例感染 ,骨折内固定 2例 ,均愈合良好 ,无骨髓炎发生。结论　寒冷干燥地区火器伤早期伤道清创时限可适当延长 ,在平时火器伤的救治中 ,对软组织条件较好的创面 ,早期清创后可一期闭合伤口和骨折内固定 ,这样可减少感染和伤残 ,促进康复     

42例平时四肢火器伤的外科处理

战时四肢火器伤发生率很高,早期外科处理有许多特点。平时四肢火器伤,由于环境因素早期外科处理与战时在某些方面有所不同。我院自1982年以来共收治平时四肢火器伤42例,现将外科处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组42例,其中男性37例,女性5例;年龄:3～66岁,其中3～20岁16例,21～30岁 16例,31～66岁10例;受伤至入院时间:1/2h～11年,其中≤72h26