Lp-PLA_2与急性冠脉综合征患者冠心病严重程度相关性的研究

目的:探讨急性冠脉综合征患者中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_2)水平与冠心病严重程度的关系。方法:通过回顾性病例研究,选取急性冠脉综合征并且行冠脉造影患者168例,检测血清Lp-PLA_2水平。根据GRACE评分以及SYNTAX积分不同各分为三组,比较各组间LpPLA_2水平,分析Lp-PLA_2与急性冠脉综合征的冠脉严重程度及危险程度等的相关性。结果:根据GRACE评分不同,三组间Lp-PLA_2差异具有统计学意义(P=0.00),GRACE评分越高,Lp-PLA_2越高;根据SYNTAX积分不同,三组间Lp-PLA_2差异具有统计学意义(P=0.00),SYNTAX积分越高,Lp-PLA_2越高。结论:Lp-PLA_2水平随着GRACE评分、SYNTAX积分增加而升高,预示血清Lp-PLA_2水平与冠脉病变严重程度相关,与急性冠脉综合征危险程度以及预后有着密切的关系。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清Hcy水平和GRACE评分与冠状动脉病变的相关性

目的：探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组67例,入院后所有患者均进行GRACE评分,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血检测Hcy,与48例非冠心病患者进行对照比较,分析Hcy水平与GRACE评分的关联性以及Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数的关系。结果①NSTE-ACS患者血清Hcy水平、GRACE评分与非冠心病组比较差异有统计学意义,UAP组、NSTEMI组Hcy水平分别为(16.3±5.7)μmol/L和(19.6±4.6)μmol/L,明显高于非冠心病组的(11.3±2.7)μmol/L;UAP组、NSTEMI组GRACE评分分别为(108.9±21.0)分和(133.4±26.3)分,明显高于非冠心病组的(99.0±16.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);②NSTE-ACS患者血清Hcy水平随GRACE危险程度增加而显著升高,低危组、中危组、高危组Hcy水平分别为(12.7±3.1)μmol/L、(18.4±5.2)μmol/L、(22.4±5.1)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,NSTE-ACS患者血清Hcy水平与GRACE评分呈明显正相关(r=0.546,P<0.01);③NSTE-ACS患者Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数相关,三支血管病变组中Hcy水平、GRACE评分高于双支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTE-ACS患者Hcy水平与GRACE评分密切相关,结合Hcy水平测定与GRACE危险评分可提高对NSTE-ACS的预测,且一定程度上能反映冠状动脉病变程度,对NSTE-ACS早期介入治疗风险和预后评估有重要价值。     

全球急性冠状动脉事件注册评分与非ST段抬高急性冠脉综合征发生的关系

目的探讨全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)发生的关系。方法随机选择82例确诊NSTE-ACS患者,分为非ST段抬高心肌梗死(NSTE-AMI)组和不稳定心绞痛(UA)组,入院时进行GRACE评分,同时抽血检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP),与40例健康体检者进行对照比较。结果 NSTE-ACS患者GRACE评分以及血清hs-CRP、Hcy和NT-proBNP水平均显著高于健康对照组(P<0.01);相关性分析显示NSTE-ACS患者GRACE评分与血清hs-CRP、Hcy以及NT-proBNP水平之间均呈显著性正相关(r=0.569,P<0.01;r=0.445,P<0.01;r=0.685,P<0.01)。结论 GRACE评分能反映NSTE-ACS患者的病理变化和发展,必要时检测血清hs-CRP、Hcy以及NT-proBNP水平,可用于对NSTE-ACS患者的方便风险评估和病情观察。     

NSTE-ACS患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与SYNTAX评分的相关性研究

目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合症(NSTE-ACS)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与冠状动脉病变严重程度间的相关性。方法选择行冠状动脉造影(CAG)的96例胸痛患者,24例患者冠状动脉狭窄<50%为对照组,72例为NSTE-ACS组,NSTE-ACS组又根据SYNTAX评分结果分为低分组(0~22分,21例)、中分组(23~32分,35例)和高分组(>32分,16例)。造影前均检测血浆NGAL水平,比较各组患者血浆NGAL水平,并对NSTE-ACS组患者血浆NGAL水平与SYNTAX评分做相关性分析。结果与对照组比较,中分组和高分组血浆NGAL水平明显升高(P<0.05);与低分组比较,高分组血浆NGAL水平明显升高(P<0.05);血浆NGAL与SYNTAX评分呈正相关(r=0.113,P<0.05)。结论血浆NGAL与SYNTAX评分密切相关,随着血浆NGAL水平升高,NSTEACS患者冠脉病变加重。     

不稳定型心绞痛患者Hcy和hs-CRP水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性

目的探讨不稳定型心绞痛（UA）患者Hcy和hs-CRP水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性。方法回顾性分析82例UA病例,根据Hcy水平不同分为低Hcy组（≤15μmol/L）、高Hcy组（〉15μmol/L）,分析Hcy水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性。结果高Hcy组患者SYNTAX评分为18.99±9.70,明显高于低Hcy组患者的（13.78±9.50）,差异有统计学意义（P〈0.05）。SYNTAX评分Logistic回归分析显示,Hcy水平与冠脉病变严重程度（即SYNTAX评分高低）存在正相关（P〈0.05）。结论 UA患者Hcy水平与冠脉病变严重程度有关,与hs-CRP水平无明显关系。     

急性冠脉综合征患者GRACE危险评分与冠脉病变严重程度分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者GRACE危险评分与冠脉病变严重程度,评价GRACE危险评分法在ACS患者冠状动脉病变中的预测价值。方法选取2013年11月—2014年10月急性冠脉综合征患者101例,对其入院时的相关临床预测变量进行GRACE危险评分,并以GRACE危险评分为依据将入选病例分为高危组31例,中危组40组,低危组30例。探讨急性冠脉综合征患者GRACE危险评分与冠脉病变严重程度。结果低危组单支血管病变、双支血管病变、三支血管病变的例数分别为18例、11例、1例,中危组各病变例数分别为20例、18例、2例,高危组各病变例数分别为10例、8例、13例;低危组血管轻、中、重度狭窄的例数分别为10例、14例、6例,中危组分别为6例、16例、18例,高危组分别为8例、7例、16例。结论 GRACE评分越高,患者冠状动脉病变数越多,狭窄程度越严重,GRACE危险评分法在ACS冠状动脉病变中具有较高的预测价值,值得推广。     

血浆NT-proBNP与冠脉病变程度的相关性研究

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：应用南京普朗FIA8000系列免疫定量分析仪测定128例行冠状动脉造影术的住院患者的血浆NT-proBNP水平,比较不同组别及不同冠脉病变支数的血浆NT-proBNP水平,对血浆NT-proBNP水平与Gensini积分行相关性分析。结果：SAP、UAP、AMI组患者的血浆NT-proBNP水平明显高于对照组（P<0.05）;AMI组患者的血浆NT-proBNP水平明显高于UAP组（P<0.05）;UAP组患者的血浆NT-proBNP水平明显高于SAP组（P<0.05）;3支病变的血浆NT-proBNP水平明显高于2支病变,2支病变的血浆NT-proBNP水平明显高于1支病变;ACS患者冠状动脉病变的Gensini评分与血浆NT-proBNP水平呈正相关（r=0.534,P<0.05）。结论：血浆NT-proBNP水平能用于评估ACS病情,可作为评价ACS患者心肌缺血或坏死的参考指标。     

TIMI与GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征青年患者预后评估价值的对比研究

目的 比较TIMI危险评分与GRACE评分在非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）青年患者危险分层及预后评估的临床价值.方法 回顾性分析2010年5月～ 2012年5月在中国人民解放军总医院心血管内科住院的NSTE-ACS青年患者355例,分别计算其入院时TIMI、GRACE评分,以分值不同再分为低、中、高危组.随访患者发病后30天及1年内的主要心血管不良事件（major adverse cardiac events,MACE）发生情况,采用卡方检验比较低、中、高危组MACE发生率.计算TIMI与GRACE评分ROC曲线下面积,比较两种积分对NSTE-ACS青年患者预后评估的准确性.结果 TIMI危险评分与GRACE评分分值越高,患者的MACE发生率越高,两种评分在低危组、中危组、高危组之间相比均有统计学差异.两种积分方法测得的ROC曲线下面积相当,对评价NSTE-ACS青年患者预后诊断准确性无统计学差异.结论 TIMI和GRACE评分均可为NSTE-ACS青年患者进行危险分层,与GRACE危险积分相比,TIMI危险积分计算简便,患者入院后能迅速作出危险分层及预后评估,利于医生尽早选择最佳方案指导临床治疗.     

氨基末端脑钠肽前体及全球急性冠状动脉事件注册危险评分与冠状动脉病变相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分与冠状动脉病变相关性。方法选取2012年2月—2014年9月在心内科住院诊断为ACS患者315例,统计患者基本临床资料及入院24 h内实验室检查结果,所有患者均进行GRACE危险评分并行冠状动脉造影,分析ACS患者冠状动脉病变的特点、血浆NT-proBNP水平及GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系。结果根据GRACE危险评分分为低危组85例,中危组124例,高危组106例,其中GRACE危险评分高危组患者冠状动脉病变双支、三支明显多于中、低危组(P<0.05),冠状动脉狭窄程度明显重于中、低危组(P<0.05),Geninis积分明显高于中、低危组(P<0.05)。根据冠状动脉造影结果分为单支病变组123例、双支病变组94例,三支病变组98例,其中双支病变组、三支病变组GRACE危险评分高于单支病变组(P<0.05),三支病变组患者血浆NT-proBNP水平明显高于单支、双支病变组(P<0.05)。GRACE危险评分高危组患者血浆NT-proBNP水平明显高于中、低危组(P<0.05),且GRACE危险评分与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平及GRACE危险评分与冠状动脉病变具有良好相关性,对ACS患者冠状动脉病变支数、狭窄程度有一定的预测价值。     

非ST段抬高性急性冠脉综合征患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白与GRACE评分相关性的临床研究

目的：探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS）患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白（soluble ST2,sST2）水平与GRACE评分的关系,为ACS患者早期的风险评估及随后的临床治疗提供帮助。方法：入选符合标准的NSTE-ACS患者121例,分为非ST段抬高性心肌梗死（non-ST-segment elevation myocar－dial infarction,NSTEMI）组和不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris,UA）组,入院后进行GRACE评分并分组,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血,应用ELISA法测定血浆sST2水平,与60例稳定型冠心病患者进行对照比较。结果：与对照组相比,低危、中危、高危组的sST2呈上升趋势,高危组sST2明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;即sST2水平随GRACE危险程度增加而明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析显示NSTE-ACS患者sST2与GRACE评分呈正相关（r=0.444,P<0.01）;sST2和中性粒细胞与淋巴细胞的比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）呈正相关（r=0.442,P<0.01）。sST2诊断急性冠脉综合征的ROC曲线下面积为0.788,最佳临界点为44.5 ng/mL,灵敏度为66.3%,特异度为86.4%。结论：在NSTE-ACS患者中血浆可溶性ST2水平明显升高,与冠心病危险程度密切相关,联合运用对早期危险分层、评估预后及诊疗方案的选择有重要临床价值。     

非ST段抬高性急性冠脉综合征患者C反应蛋白､胱抑素C､载脂蛋白A､脂蛋白a与GRACE评分的相关研究

目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(non ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)?胱抑素(cystatin C,Cys C)?载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA)?脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]的水平与全球急性冠状动脉事件注册(the global registry of acute coronary events,GRACE)评分的关系?方法:符合标准的NSTE-ACS患者共155例,分为非ST 段抬高性心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTE-AMI)组和不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)组,入院后进行GRACE评分,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血检测hs-CRP?CysC?ApoA?Lp(a),与87例非冠心病患者进行对照比较?结果:NSTE-ACS患者hs-CRP?CysC?Lp(a)?GRACE评分与对照组比较均显著升高,ApoA显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05);随着GRACE危险程度增高,血清hs-CRP?CysC?Lp(a)水平出现显著升高,ApoA显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05);相关性分析显示NSTE-ACS患者GRACE评分与hs-CRP?CysC?Lp(a)呈显著正相关关系(r = 0.424,P < 0.01;r = 0.549,P < 0.01;r = 0.134,P < 0.05);与ApoA呈显著负相关关系(r = -0.167,P < 0.01);多元线性回归分析,血清CysC?hs-CRP水平对GRACE评分影响最大?结论:血清hs-CRP?CysC?ApoA?Lp(a)水平与冠心病密切相关,可作为反映冠状动脉粥样硬化程度的较好指标;血清hs-CRP?CysC?ApoA?Lp(a)水平越高,GRACE评分越高,在NSTE-ACS患者中联合运用可能对早期危险分层?预后评估及诊疗方案的选择有重要临床参考价值?     

血清Adropin与急性非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉病变严重程度及慢血流的相关性研究

背景　目前，冠状动脉病变的严重程度主要根据有创的SYNTAX评分进行评估，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中是否出现慢血流更是难以预测。能否在无创的前提下找到一种生物标志物来准确预测高危冠状动脉病变及慢血流现象的发生，已经成为心血管研究热点之一。目的　评价急性非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者血清Adropin与冠状动脉病变严重程度及PCI术中出现慢血流的关系。方法　选取2016年3月-2018年6月广州医科大学附属第三医院因NSTE-ACS入院行PCI术患者240例，另选取同期心内科40例冠状动脉造影正常者作为对照组。NSTE-ACS患者进行SYNTAX评分，根据SYNTAX评分分为：高危组（SYNTAX≥33分）、中危组（22分相似文献   

血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征患者生活质量的影响

目的探讨血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者生活质量的影响。方法将559例NSTE-ACS患者分为完全血运重建组（完全介入治疗组、冠脉搭桥手术组）、不完全血运重建组（不完全介入治疗组）、单纯药物治疗组,通过SF-36生活质量量表随访2年患者的生活质量变化。结果 （1）经过2年的随访调查,发生重大心血管事件的有111例。（2）在SF-36量表中的各个维度改善情况显示,单纯药物治疗组对各个维度的改善率普遍偏低,且与其他三组相比,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;而在躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化5个维度中,完全介入治疗组改善率优于冠脉搭桥手术组（P〈0.05）。结论完全冠状动脉血运重建可显著改善NSTE-ACS患者远期的生活质量,完全介入治疗对躯体疼痛的改善率最高;冠状动脉搭桥对生理职能改善率最高。     

GRACE评分联合白细胞计数及hsCRP对冠状动脉病变程度的预测

目的 了解GRACE评分联合白细胞计数及高敏C-反应蛋白（hsCRP）对急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变程度预测的价值.方法 选取2009年7月至2011年7月住院的ACS患者共290例,分为不稳定型心绞痛（UA）组173例,急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组31例及急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组86例,对其进行GRACE危险评分、行冠脉造影、检测血常规和hsCRP,并分析与冠脉病变程度的关系.结果 NSTEMI组和STEMI组患者的GRACE评分、白细胞计数、中性粒细胞比例、hsCRP的结果均高于UA组,差异有统计学意义（P＜0.05）.低分患者以单支病变和轻中度狭窄为主,高分患者以三支病变和重度狭窄为主.当白细胞计数和hsCRP值超过正常范围时,三支病变和重度狭窄的患者比例明显增高.结论 随着GRACE危险评分分值、白细胞计数和hsCRP值的增加,ACS患者三支病变和重度狭窄的发生率呈升高趋势,故对冠脉病变程度有一定的预测价值.     

GRACE 风险评分联合外周血红细胞分布宽度对急性冠脉综合征的预后价 值简

目的评价全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）风险评分联合红细胞分布宽度（RDW）对急性冠脉综合征（ACS）患者预后的价值。方法检测110例ACS患者入院时的RDW并进行标准GRACE风险评分,观察RDW和GRACE风险评分对其30d心血管疾病（CVD）病死率的影响。结果110例ACS患者RDW值为（13．75±0．83）,死亡者RDW值（14．81±0．94）明显高于幸存者（13．15±0．73）,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。高GRACE评分与CVD病死率密切相关（HR=1．006,P〈0．01）。多变量COX风险比例回归模型分析显示,RDW是CVD的独立危险因素（HR=2．282,P〈0．01）。将RDW作为单一危险因素加入GRACE风险评分中,RDW是独立于GRACE风险评分中其他各项指标的CVD高危预警指标。GRACE风险评分的曲线下面积（AUC）为0．855,RDW的AUC为0．843,GRACE风险评分联合RDW的4UC为0．925。结论RDW水平和GRACE风险评分对30dCVD病死率具有相似的预测价值．GRACE风险评分联合RDW可提高对ACS30dCVD病死率的预测价值。     

血浆脑钠肽水平在中危非ST段抬高急性冠状动脉综合征早期介入治疗中的价值

目的探讨早期血浆脑钠肽（BNP）水平在中危非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）治疗方案选择中的指导价值。方法选取129例中危NSTE—ACS患者,根据BNP水平和症状发作至行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的时间分为4组：BNP值≥80ng／dl、症状发作至行PCI的时间≥48h为组1。共31例：BNP值≥80ng／dl、症状发作至行PCI的时间〈48h,为组2。共33例;BNP值〈80ng／dl、症状发作至行PCI的时间≥48h为组3,共32例;BNP值〈80ng／dl、症状发作至行PCI的时间〈48h为组4,共33例。检查介入治疗术前和术后1年超声心动图指标,包括左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、左室射血分数（LVEF）、室壁运动指数（WMSI）和Tei指数。结果组1、组2患者介入治疗后1年LVDS、LVEF、WMSI和Tel指数均较术前明显改善（均P〈0．05）,而组3、组4患者介入治疗1年后LVDD、LVDS、LVEF、WMSI及Tel指数较之治疗前差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论BNP值≥80ng／dl的中危NSTE—ACS患者,介入治疗能改善其术后1年的心功能,早期介入治疗优于延迟介入治疗;BNP值〈80ng／dl的中危NSTE—ACS患者其介入治疗的价值尚有待考证。     

老年冠心病患者血清NT—proBNP和FT3水平及其相关性研究

目的了解老年冠心病患者血清NT-proBNP和FT3水平及其相关性。方法选择95例老年冠心病患者和33名健康体检者,采用化学发光免疫分析测定其NT—proBNP和Fr3水平。结果老年冠心病患者血清NT-proBNP水平高于正常对照组（P〈0-01）,FT3水平低于正常对照组（P〈0.01）。高NT-proBNP组（NT—proBNP≥900ng／L）的FT3水平低于低NT-proBNPgH（NT—proBNP〈900ng／L）（P〈0.05）,FT3和NT-proBNP呈负相关（r=0.935,P〈0.01）。结论老年冠心病伴NT-proBNP升高患者血清凡降低更明显。     

GRACE与TIMI评分对非ST段抬高急性冠脉综合征住院心性死亡风险预测的比较

目的：探讨全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分与心肌梗死溶栓治疗（TIMI）评分对非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者住院期间发生心性死亡的预测价值.方法：查阅2008年1月至2012年12月在我院住院期间发生心性死亡且接受过冠脉造影的NSTEACS患者16例为死亡组.同期抽取未发生心性死亡的NSTEACS患者175例为生存组.分别计算每位患者的GRACE评分与TIMI评分.分别描绘两种评分的ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）,以及采用非参数检验对曲线下面积进行比较.结果：GRACE评分预测住院期间心性死亡的准确度为AUC=0.864,95％CI：0.763～0.933,TI-MI评分预测住院期间心性死亡的准确度为AUC=0.717,95％ CI：0.598～0.817.两评分曲线下面积比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,GRACE评分曲线下面积大于TIMI评分,GRACE评分较TIMI评分的预测价值更高.结论：GRACE评分和TIMI评分对NSTEACS患者住院期间发生心性死亡均有较好的预测价值,GRACE评分的预测价值优于TIMI评分.     

延迟造影对非ST段抬高急性冠脉综合征结果的影响

目的:探讨延迟造影(>72h)对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)结果的影响。方法:对2004～2008年在我院住院的NSTE-ACS高危患者(GRACE分级)的共396例进行研究,根据是否造影分为两组,分析比较两组及造影组不同时期患者住院期间及随访6个月缺血症状、心衰、及严重心血管不良事件(MACE)包括死亡,卒中,冠脉血运重建,再发心肌梗死等发生情况。结果:住院期间延迟造影与非延迟造影组相比有较高的缺血症状和心衰发生率(均P<0.05);与不造影相比有较低的发生率(均P<0.05),非延迟造影与非造影组相比差异有非常显著性(P<0.01)。随访6个月造影组各组临床事件(包括MACE)相比随时间延迟有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05),造影组各组与非造影组相比,差异有显著性(P<0.05)。经用性别、年龄、体重指数、吸烟、心梗史、肾功能不全史、高血压、糖尿病、血脂异常、经皮穿刺冠状动脉治疗史、冠状动脉搭桥术史及ACS危险积分(GRACE积分)等因素调整后各组间上述关系仍存在。结论:NSTE-ACS高危患者不予造影处理结果不理想,而延迟造影短期同样存在较高的风险,随访半年后MACE率也存在同样关系,提示对NSTE-ACS高危患者宜采取积极的造影及干预措施。