血管内皮生长因子-C与胰腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系研究进展

胰腺癌(pancreatic cancer)是一种起病隐匿、进展迅速、恶性程度极高、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤,被称为"癌中之王",其发病率近年呈上升趋势.在美国,胰腺癌列为癌相关死亡第4位.胰腺癌在明确诊断后平均生存时间为3～8个月.由于胰腺癌侵袭性高、诊断困难、缺乏有效治疗,仅5%的患者生存期超过5年[1].研究发现胰腺癌早期即发生淋巴结转移,是导致其预后极差的主要原因之一[2].淋巴结转移的胰腺癌患者平均 5年生存率只有0%～7.8%.因此研究胰腺癌的淋巴结转移机制已成为临床进行胰腺癌防治的迫切需要.     

胰腺癌的治疗研究进展

胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,胰腺癌5年生存率小于5%[1]有"癌中之王"之称,被国际医学界列为"21世纪的顽固堡垒",其起病隐匿、病情进展快、恶性程度高.     

125Ⅰ粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,因其早期不易诊断,手术切除率低,在确诊胰腺癌的患者中,5年生存率不足5%[1],是消化道肿瘤中预后最差的,因此有"癌中之王"之称.我院自2004年开展125Ⅰ粒子植入方法治疗胰腺癌,现将21例患者治疗效果及其安全性总结如下.     

胰腺癌患者血淀粉酶分泌变化及其临床意义

<正>胰腺癌是一种消化系统常见的胰外分泌腺恶性肿瘤,其恶性程度高、发展迅速、预后极差,被称为"癌中之王",90%的患者在诊断后1年内死亡,5年生存率仅不到5%[1]。随着人口寿命的延长,诊断技术的不断进步,其发病率近年来呈上升趋势。在中国,胰腺癌的发病率为2.64%,位居全部癌症第7位;其病死率为4.04%,位居全部癌症的第6位[2]。胰腺癌患者90%会出现迅速而明显的体质量减轻,胰腺外分泌因癌肿占     

微创手术在胰腺癌中的应用

胰腺癌被称为"癌中之王",其早期诊断率低,手术被认为是唯一可能根治胰腺癌的方法.胰腺手术的难度大、术后并发症发生率高,是所有普外科手术中最难完成的.自20世纪以来,微创手术蓬勃发展,并被广泛应用于胰腺手术中,目前已可用于完成几乎所有类型的胰腺手术.在微创手术开展早期,胰腺恶性肿瘤微创手术的安全性和根治性受到广泛质疑.随...     

经内窥镜逆行性胰胆管造影法诊断胰腺癌(附6例报告)

近些年来,由于低张力十二指肠造影、超声波、经内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、CT、血管造影等影象诊断学的进展,胰腺癌的诊断率明显提高。这些检查方法中,ERCP仍被大家认为是诊断胰腺癌的可信赖的方法之一。本文就6例经病理证实的胰腺癌之ERCP诊断等问题分析如下。     

survivin与胰腺癌的研究进展

胰腺癌恶性程度很高,早期特异性诊断和治疗成为延长患者生存期的关键.survivin是凋亡抑制蛋白家族中最强的凋亡抑制因子,许多常见肿瘤都有其特异性表达,已成为肿瘤诊断和治疗研究的热点.现就survivin在胰腺癌中的表达、与胰腺癌的预后、胰腺癌的survivin靶向治疗等研究进展作一综述,并探讨胰腺癌靶向survivin分子影像诊断的可行性.     

如何防治胰腺癌 (四)哪些方法可治疗胰腺癌

由于胰腺癌具有很强的摧残性、隐蔽性等特点,故治疗胰腺癌的难度很大,主要原因有:①胰腺癌患者可出现上腹部疼痛,易被误诊为患有胃肠道疾病。同时胰腺癌也极易被误诊为糖尿病,误诊率高,致使很多胰腺癌患者失去了最佳的治疗时机。当患者被明确诊断患有胰腺癌时,其病情往往已经发展至中晚期。而此时的胰腺癌患者既不适合做手术,又不适宜做放化疗。②在所有的癌症     

胰腺癌有关信号通路的研究进展

胰腺癌是消化道肿瘤中的癌症之王,发病率在全球范围内呈现上升趋势,其具有发病隐匿、诊断困难、预后极差的特点.治疗手段主要是外科手术、化疗和放疗相结合的综合治疗,但目前治疗效果有限.寻找有效的治疗方式是目前胰腺癌治疗亟待解决的问题.近年来有大量研究证明在肿瘤的发展过程中信号转导通路发挥着重要作用,通过调控这些信号通路有望成为肿瘤治疗的有效手段.本文将就与胰腺癌密切相关的Notch、Hedgehog以及Wnt/β-catenin信号通路在胰腺癌发生、发展以及治疗进展上做一简单综述.     

极速CT"一站式"扫描在胰腺癌中的临床应用

目的 探讨极速CT"一站式"扫描在胰腺癌中的临床应用价值.方法 选择10例胰腺癌患者为实验组,10例正常志愿者为对照组.结果 而TTP及P明显大于对照组(P＜0.05)胰腺癌BF、BV、PE明显小于癌周相对正常胰腺组织,而TTP及P明显大于癌周相对正常的胰腺组织(P＜0.05).结论 极速CT"一站式"扫描在临床提供胰腺癌形态学改变,同时亦提供了血流灌注信息,不仅有助于胰腺癌的诊断与治疗,而且不增加患者的额外经济负担.     

ERCP在胰腺癌诊断和治疗中的应用

1 引言 胰腺癌是危害人类健康的主要疾病之一,据统计,国2008年有38000人诊断为胰腺癌,并位居癌症死亡率第四位[1] .传统的治疗方法对其发展过程的干预作用甚少,将近100%的胰腺癌患者癌肿继续发展至转移而死亡.尽管手术及化放疗技术的不断进展,胰腺癌患者的中位生存期仍不到6个月,且其五年生存率在3%-5%之间徘徊.胰腺癌预后极差,可能与以下三个因素有关:①胰腺癌有早期转移和复发特性;②各种现有的检查对胰腺癌早期诊断较困难;③目前的治疗方式对胰腺癌效果甚微.其中第一点是我们不能改变的,而后两点提示我们在胰腺癌诊断治疗过程中应运用更多的方法途径.     

胰腺癌的螺旋CT诊断技术及临床应用评价

胰腺癌(PC)是临床常见恶性肿瘤,预后极差,5年生 存率低,其早期诊断对临床手术可切除性有重要价值。螺旋 CT多期增强扫描技术,在诊断胰腺癌方面已被广泛应用,采 用正确的扫描方法,能得到良好的扫描效果,可提高胰腺癌 诊断的准确性,并作为正确进行术前分期及手术可切除性评 价的依据,也特别有利于小胰腺癌的早期诊断。     

胰腺癌和胰腺炎性肿块的CT诊断分析

目的 比较胰腺癌和胰腺炎性肿块的CT征象,提高两种病变的诊断负荷率.方法 回顾性分析40例经病理或穿刺活检证实的这两种病变,均行CT平扫及增强扫描,比较各种CT征象.结果 40例中31例为胰腺癌,9例为胰腺炎症肿块,CT诊断35例胰腺癌,5例为炎性肿块,4例胰腺炎性肿块被误诊为胰腺癌.各种CT征象中:(1)胰腺肿块并肝转移,腹膜后淋巴结肿大,腹腔动脉干被绕及门脉癌栓只出现在胰腺癌肿.(2)各种CT征象的发生率如表1.结论正确认识胰腺癌和胰腺炎性肿块的各种CT征象,对两种病变的诊断具有重要意义.     

156例胰腺癌的临床分析

目的 分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断以及治疗方法.方法 回顾性分析我院156例胰腺癌的临床资料,并对其进行统计.结果 胰腺癌的治疗虽然有了很大的进步,但其早期诊断率、根治性切除率仍较低,预后差.结论 应加强健康教育,重视患者首发症状,筛查临床胰腺癌高危人群,选用合理检查方法以及采用综合的治疗措施,以提高胰腺癌早期诊断率,改善预后.     

胰腺癌患者血浆中MicroRNA的表达及临床意义

目的 检测胰腺癌患者血浆中miR-21、miR-155的表达水平,评价其临床意义.方法 分别收集性别、年龄相匹配的32例胰腺癌患者,27例正常对照组的血浆标本和临床资料,采用RT-PCR法检测血浆中miR-21、miR-155的相对表达量,采用电化学方法检测同样本中的CA19-9含量,评估其临床诊断价值.结果 胰腺癌患者血浆中两种miRNAs的表达量较正常对照组均明显升高(P<0.05);2个特异性miRNA联合CA19-9,诊断胰腺癌的敏感性和特异性均显著提高.结论 血浆中miR-21、miR-155检测可为胰腺癌的早期诊断提供一个新方法.     

应用蛋白质组学技术筛选胰腺癌血清肿瘤标志物

目的:比较胰腺癌患者与健康志愿者血清蛋白的差异以寻找候选血清肿瘤标志物,为胰腺癌早期诊断提供依据.方法:通过免疫亲合柱去除丰度最高的14种血清蛋白,用双向电泳分离蛋白并比较差异.选取在胰腺癌患者血清中明显差异表达蛋白点,行质谱鉴定和生物信息学分析.结果:建立了稳定性、重复性良好的凝胶蛋白图谱.对筛选出的在胰腺癌患者血清中明显差异表达的78个蛋白点,共有54个蛋白点被成功鉴定,其中胰腺癌患者血清中高表达者29个,低表达者25个.结论:胰腺癌患者、健康志愿者血清蛋白之间存在明显差异,通过蛋白质组学方法可筛选并鉴定出这些差异蛋白,后者有望为早期诊断胰腺癌提供依据.     

125I粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,因其早期不易诊断,手术切除率低,在确诊胰腺癌的患者中,5年生存率不足5％,是消化道肿瘤中预后最差的,因此有“癌中之王”之称。我院自2004年开展125I粒子植入方法治疗胰腺癌,现将21例患者治疗效果及其安全性总结如下。     

中西医结合治疗胰腺癌72例疗效观察

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势,早发现、早治疗成为关键.胰腺癌由于受解剖学和生物学特征等因素影响,对其缺乏简便和可靠的诊断方法,早期诊断困难.肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断和预测复发中发挥着重要作用[1].本文通过测定胰腺癌患者血清肿瘤标志物来评价中西医结合治疗的临床效果.     

糖尿病与胰腺癌发生发展的关系

糖尿病尤其是病程5年以上的糖尿病是胰腺癌发生的一个重要危险因素,胰岛素抵抗及其介导的高胰岛素血症通过激活胰岛素/胰岛素样生长因子受体信号通路,促进细胞恶性增殖、侵袭及转移,诱使胰腺癌的发生发展。而胰腺癌合并糖尿病的患者,其糖尿病多数是在胰腺癌确诊前的3年内被发现或与胰腺癌同时诊断,很可能是胰腺癌的一个早期表现。因此针对新发糖尿病(病程在3年以内)或长期罹患糖尿病的患者应提高警惕,必要时进行相关辅助检查,有助于胰腺癌的及早诊断。     

胰腺癌的影像学诊断及进展

目的:探讨胰腺癌的各种影像学表现及诊断价值.方法:X线检查、CT检查、MRI检查、超声检查.结果:X线检查提供信息较少;CT检查胰腺癌疑似病例是首选的影像学检查,特别是螺旋CT三期薄层扫描是早期胰腺癌检查的最佳方法,提高了胰腺形态及小胰腺癌检出率;动态增强脂肪抑制T1WI早期扫描是诊断少血供胰腺癌的有效手段,其敏感性等于或高于螺旋CT检查;B超是最常用的筛查方法,具有无创和廉价的优点.结论:只有提高对胰腺癌的认识,充分结合病人临床症状,综合分析,细心检查,充分利用B超、US、CT、ERCP及超声胃镜引导下细针穿刺活检等手段,才能明显提高胰腺癌Ⅰ期检出率,大大提高胰腺癌的诊断准确率,减少误诊、漏诊的发生.