高压氧治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病的近期疗效及护理

目的探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的近期疗效及护理对策。方法随机将139例足月、重度HIE分为两组，对照组给予常规治疗及护理，治疗组在此基础上给予高压氧治疗。结果治疗1周内治疗组、对照组分别有69例（92．0％）、29例（45．3％）临床症状明显好转，治疗组显著高于对照组（P〈0.01）。治疗两周治疗组、对照组分别有70例（93．3％）、33例（51．6％）新生儿神经行为评分≥36分，分别有45例（60.0％）、13例（23．2％）头颅CT示低密度范围明显缩小或消失，治疗组显著高于对照组（P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE，近期疗效显著，且无副作用。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病28例疗效观察

目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及预后。方法：治疗组28例,对照组22例,两组均给予镇静、降颅压、止血、营养脑组织等常规治疗,治疗组加用高压氧。观察方法为神经系统症状改善时间,新生儿行为评分及婴幼儿IQ测定。结果：治疗组中、重度神经症状改善天数短于对照组。新生儿行为神经评分高于对照组,Gesell智能发育测试比较有显著差异。结论：高压氧治疗中,重度HIE可缩短病程,有效提高NBNA评分及IQ值,是有前景的治疗方法。     

婴儿型高压氧舱用于新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧（HB0）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法观察组30例，给予HBO和常规治疗，1次／d，6～10次为一疗程。对照组30例给予常规治疗，HBO前后行新生儿行为神经测定（NBNA）。结果观察组和对照组总有效率分别为93．3％和70．0％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后观察组中、重度HIE患儿的NBNA评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论HBO是治疗新生儿HIE的安全、有效的方法。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效观察

目的观察高压氧（HBO）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）近期疗效方法对照组采用常规药物及对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗1次／天10次为1疗程。高压氧治疗前经头颅CT确诊，治疗前后通过新生儿行为神经测定（NBNA）结果治疗前，治疗组与对照组统计学分析NBNA评分及头颅CT检查无显著性差异，治疗后NBNA评分有显著性差异（p〈0．01）。观察组NBNA评分〉35分或接近35分。结论高压氧治疗HIE可使临床症状明显缓解，患儿体征消失，缩短疗程，近期疗效理想。     

高压氧治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病的近期疗效及护理

目的 探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的近期疗效及护理对策.方法 随机将139例足月、重度HIE分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予高压氧治疗.结果 治疗1周内治疗组、对照组分别有69例(92.0%)、29例(45.3%)临床症状明显好转,治疗组显著高于对照组(P<0.01).治疗两周治疗组、对照组分别有70例(93.3%)、33例(51.6%)新生儿神经行为评分≥36分,分别有45例(60.0%)、13例(23.2%)头颅CT示低密度范围明显缩小或消失,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE,近期疗效显著,且无副作用.     

早期高压氧和婴儿抚触辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察

目的评价早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法将62例中、重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组,2组均给常规治疗,实验组早期（72h）高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗,观察比较2组治疗后主要临床疗效、症状的缓解时间,治疗后7 d、15d新生儿行为神经测定的评分（NBNA）比较.结果与对照组比较,实验组意识状态、原始反射、肌张力、CT脑水肿消退时间较少（P〈0.01）,7 d NBNA评分（P〈0.05）、15 d NBNA评分（P〈0.01）评分明显优于对照组.结论早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有显著的临床治疗作用,值得临床推广.     

高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:探讨高压氧(HBO)在治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的疗效作用。方法:将116例中、重度HIE患儿随机分为观察组和对照组,予以常规治疗。观察组在此基础上加用HBO,观察和记录临床体征恢复情况和新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果:高压氧治疗组的显效率、有效率及总有效率和NBNA评分显示观察组疗效和对照组相比,统计学分析,没有发现存在显著差异。结论:适时适量应用HBO治疗HIE能够起到改善临床症状、缩短病程、提高治愈率的作用,但不能过分强调高压氧对HIE的治疗效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗189例疗效观察

目的观察并总结高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将我院近年来新生儿病房收治的足月HIE患儿189例随机分成常规治疗组（94例）和高压氧治疗组（95例）。常规治疗组只给予药物治疗,高压氧治疗组在药物治疗基础上加高压氧治疗。对上述2组患儿,高压氧治疗组中在新生儿行为神经（NBNA）测试与对照组比较,显著高于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结果高压氧治疗组有效率为97.8%,常规治疗组为79.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧对HIE有着良好的辅助治疗作用,有利于新生儿脑功能恢复和减少后遗症的发生。     

神经生长因子早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响

目的：探讨神经生长因子（NGF）早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的疗效。方法：将62例重度窒息复苏后的新生儿,随机分为常规治疗组34例（对照组）和神经生长因子治疗组28例（治疗组）两组。治疗组在常规治疗的基础上,于生后24小时应用神经生长因子治疗,观察与比较两组缺氧缺血性脑病（HIE）的临床表现、CT分度和行为神经评分测定。结果：NGF治疗组重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生率明显低于常规治疗组（P〈0．05）,生后18～25天的行为神经评分小于35分者,也明显低于常规治疗组。结论：对重度窒息新生儿,在常规治疗基础上早期使用神经生长因子,能显著减轻脑损伤的程度。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的：探讨高压氧对于新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用。方法：2001年5月-2004年6月的新生儿缺氧缺血性脑病患儿49例，高压氧治疗组24例给予高压氧结合常规治疗；对照组25例仅给予常规治疗。观察两组血清肌酸激酶（CK），生后7、14、28d的新生儿20项行为神经测定（NBNA）以及生后3、6、12、18和24个月的CDCC智能发育评估。结果：高压氧组的CK明显低于对照组，而NBNA、CDCC明显优于对照组。结论：高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。     

中西医结合治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病35例

目的探讨复方丹参、神经节苷脂（ganglioside,GMl）和高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）在新生儿缺氧缺血性脑病（hyoxicischemic encephalopathy,HIE）中的疗效。方法按照HIE诊断及分度标准,排除宫内感染、遗传代谢性疾病及其他先天性疾病所引起的脑损伤基础上,将172例中、重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组,予以常规治疗。治疗组则在此基础上分别加用GMl、HBO、GMl和HBO、GMl和HBO加用复方丹参注射液,观察和记录临床恢复体征、恢复情况和20项新生儿行为神经测定（neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）评分。结果HBO治疗组和GMl治疗组的临床疗效和NABA评分与对照组相比,差异无统计学意义;但GMl联用HBO组及“活血化瘀”中西医结合治疗组和对照相比,疗效优于对照组,且差异有统计学意义。结论复方丹参、GMl和HBO对中、重度HIE患儿有改善临床症状、缩短病程,提高治愈率的作用。     

抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

目的观察抚触对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法中／重度HIE患儿86例随机分为治疗组和对照组，治疗组47例常规治疗同时辅以抚触按摩，对照组39例采用常规疗法，以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果治疗前治疗组与对照组HIE患儿NBNA评分的差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组患儿NBNA评分的差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组显著高于对照组。结论抚触疗法治疗新生儿中／重度HIE效果良好。     

纳络酮在重度窒息新生儿中的应用

目的探讨纳络酮对重度窒息新生儿脑细胞功能的保护作用及意义。方法将60例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组：对照组30例给予常规治疗；纳洛酮组30例在常规治疗的基础上使用纳洛酮治疗。观察和比较2组惊厥或频繁惊厥的发生率、缺氧缺血性脑病（HIE）的临床分度及神经行为评分。结果纳洛酮组惊厥或频繁惊厥的发生率为46．7％，明显低于对照组的76．7％（P〈0.01），生后7—8d和12—14d的神经行为评分〈35分者所占百分比前者（30．0％、20．0％）亦明显低于后者（63．3％、53．3％）（P〈0．01，P〈0．01）。纳洛酮组重度HIE发生率和对照组比较也有显著差异（P〈0．05）。结论对重度窒息新生儿在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮，能增加脑血流灌注量，减轻脑水肿，显著减轻缺氧缺血脑损伤程度。     

申捷佐治新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察

目的：观察申捷治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效,探讨申捷治疗HIE的有效性。方法：86例HIE病例随机分为两组。治疗组46例,在常规治疗基础上加用申捷20mg,每日1次,连用10天。对照组43例,采用常规治疗。结果：申捷治疗轻、中、重度HIE的疗效与对照组比较均无显著差异（P〉0．05）。但是治疗组中、重度HIE的有效率出现明显增加趋势。而且重度HIE治疗组10天NBNA评分≥35分病人数有显著差异（P〈0．05）。结论：在HIE常规治疗的基础上加用申捷,可使临床一般症状和神经系统症状改善,尤其对中、重度HIE效果更明显。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法中重度HIE患儿48例，随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例。纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮（0．05～0．10mg/kg．次，每8h1次，连用3～5d），比较两组疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）。结果在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组；NBNA评分明显高于对照组，P〈0．05。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著，值得临床推广。     

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨脑苷肌肽在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的治疗效果。方法将HIE患儿随机分成治疗组和对照组。对照组20例给予常规治疗,治疗组22例在常规治疗的基础上给予脑苷肌肽静脉滴注,观察两组临床症状恢复情况和进行新生儿行为神经评分（NBNA）。结果治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）（90.9%vs 75.0%）;治疗组临床症状恢复时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组NBNA评分较对照组明显增高,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病有显著疗效。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后S100B蛋白水平研究

目的探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血S100B蛋白水平的影响及临床意义。方法将72例中、重度HIE患儿随机分为两组,常规治疗组给予常规支持及对症治疗,高压氧治疗组在此基础上加用高压氧治疗。采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法动态检测72例HIE患儿血S100B蛋白治疗前后变化,并加以比较分析。结果高压氧治疗组疗效明显优于常规治疗组（P〈0.05）;经治疗后,两组患儿S100B蛋白水平均有下降,高压氧治疗组血S100B蛋白降低幅度明显大于常规治疗组（P〈0.05）;治疗后S100B蛋白下降幅度与治疗效果具有相关性（P〈0.05）。结论高压氧治疗能明显降低HIE患儿血S100B蛋白水平,可通过检测血S100B蛋白的浓度来判断高压氧治疗的效果及预后。     

1，6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖（1,6-FDP）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将60例HIE的新生儿随机分为治疗组和对照组,两组均为30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖250mg／（kg·d）静脉滴注,疗程为10—14d。观察两组患儿临床症状、体征,包括意识、原始反射、惊厥、肌张力恢复情况,并于生后第3天、7天、14天行新生儿神经行为评分（NBNA）。结果治疗组30例临床症状、体征恢复时间明显短于对照组,NBNA评分优于对照组,差异有统计学意义,未发现该药的不良反应。结论1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE疗效肯定,值得临床推广应用。     

早期药物干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的　观察早期药物 (纳洛酮及复方丹参 )干预治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法　 60例中、重度HIE患儿 ,随机分成观察组 35例 ,对照组 2 5例。观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮及复方丹参 ,对照组给予一般常规治疗 ,比较两组治疗后的疗效。结果　观察组总有效率明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;观察组在神经症状、体征恢复时间及NBNA评分方面 ,与对照组差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　早期联合应用纳洛酮及复方丹参干预治疗HIE能有效改善HIE患儿的临床神经症状 ,缩短病程。     

高压氧、脑活素、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察

目的探讨如何有效治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,防止后遗症.方法2组70例为确认HIE中、重度患儿,胎龄、出生体重、性别、Apgar评分无显著差异.对照组34例行常规治疗,治疗组36例在常规治疗的同时,病情平稳后加用高压氧、脑活素、复方丹参注射液.结果治疗组生后12～14 d NBNA评分明显高于对照组.结论高压氧、脑活素、复方丹参注射液治疗HIE可明显提高治疗效果及预后正常率.