我院口服心脑血管类中成药处方分析

目的:了解我院中成药在治疗心脑血管疾病中的应用情况.方法:通过调查我院2008-09临床应用心脑血管类中成药处方的实际情况,对中成药的合理应用进行系统分析.结果:门诊用于治疗心脑血管疾病的中成药处方265张,占中成药处方总数的25.05%;书写合格处方为198张,占整个心脑血管用药处方74.72%;单一使用心脑血管类中成药205张,占心脑血管用药处方77.36%.结论:我院口服心脑血管类中成药处方使用基本合理,应加强中成药管理,进一步提高中成药合理应用的水平.     

基于ABC分析法的军队某门诊部2018年药品使用情况分析

 

目的 通过基于ABC分析法调查与分析某门诊部2018年药品使用情况,为该门诊部合理用药提供参考依据。方法 选取该门诊部卫生信息系统2018年全部药品出库数据,采用ABC分析法对药品销售金额与品种数进行统计分析,并重点对A类药品进行用药分析。结果 2018年A类药品61种,占总品种数的16.14%,占总销售金额74.27%;B类药品68种,占总品种数的17.99%,占总销售金额16.47%;C类药品249种,占总品种数的65.87%,占总销售金额9.26%。其中A类药品主要集中在中成药、心血管系统用药两大类药物,两类药物品种数累计百分比为50.82%,销售金额累计百分比为61.82%,品种数与销售金额占比均超过50%。中成药中主要治疗药物销售金额累计百分比为23.44%,辅助用药销售金额累计百分比76.56%。心血管系统用药品种数共10种,其中抗高血压类药物有6种。结论 该门诊部心血管系统用药基本合理,中成药辅助用药的使用存在不合理之处,亟待解决,以促进合理用药。

     

2008～2011年我院门诊处方质量调查与分析

目的:对我院门诊处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料.方法:采用我院2008 ～ 2011年每年1～6月处方,每月随机抽取200张,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析.结果:共统计处方4800张,4年中,平均每张处方用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率下降明显,不合理处方数减少,抗菌药物选用合理性也有所改善.结论:我院自《处方管理办法》实施以后,门诊处方质量显著提高,但仍存在一些问题,需要改进.临床医师、药师仍需共同努力学习,提高专业知识水平,加强协作,进一步促进临床合理用药.     

某二级医院两年门、急诊处方点评回顾性调查与分析

目的:通过对2016-17年我院门、急诊处方的点评及不合理用药的分析,以了解我院门、急诊患者处方用药的基本情况,为规范医疗行为提供参考。方法:采用回顾性分析方法,总结分析2016-17年的门、急诊处方(每月随机抽取各100张)点评分析记录,运用Excel软件进行统计分析,针对结果提出质量改进建议,制定合理用药的改进措施。结果:在随机抽取的4800张处方中,经处方点评专家小组仔细点评,不合理处方有224张,占总抽样处方量的4.67%。不合理类型分布为:诊断与用药不符占15.18%、用法用量不合理占5.36%、给药途径不合理占1.79%、超量占50.00%、抗菌药物不合理使用占4.46%、书写不规范占23.21%。结论:通过汇总分析得知,我院门诊处方书写及用药存在一定的不合理之处,应加强对处方合理性的重视,健全处方点评制度,规范医师开具处方的行为,保障患者用药安全。     

2008～2009年我院门诊抗微生物药物使用调查分析

目的:调查本院门诊抗微生物药物使用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取门诊处方3 924张,以抗微生物药物处方为依据,进行抗微生物药物的使用率、各科室使用抗微生物药物处方的比率、抗微生物药物类别等调查分析.结果:门诊处方3 924张,共有1 920张使用了抗微生物药物,占48.93％;不合理用药主要为联合用药不当、无指征用药和用药次数不当等.结论:我院抗微生物药物使用基本合理,但仍存在使用的盲目性和不合理因素.必须加强抗微生物药物的临床应用管理,逐步降低抗微生物药物的使用率.     

我院门诊处方点评及用药合理性分析

 目的 了解我院门诊处方的书写质量和用药情况,提高门诊合理用药水平.方法 随机抽查我院2010-01至2010-06问每月各2 d的门诊处方共14 190张,参照<医院处方点评管理规范(试行)>进行处方分析.结果 处方平均用药金额为151.31元,平均用药品种数为2.43种,注射剂、中药注射剂、血液制品、抗菌药物的使用率依次为14.83%、1.72%、0.58%、19.89%;不合理处方2082张,占总处方数的14.67%,主要以不规范问题多见,比率达67.39%.结论 我院应加强处方点评,进一步提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效.     

2008～2009年我院门诊抗微生物药物使用调查分析

目的:调查本院门诊抗微生物药物使用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取门诊处方3 924张,以抗微生物药物处方为依据,进行抗微生物药物的使用率、各科室使用抗微生物药物处方的比率、抗微生物药物类别等调查分析。结果:门诊处方3 924张,共有1 920张使用了抗微生物药物,占48.93%;不合理用药主要为联合用药不当、无指征用药和用药次数不当等。结论:我院抗微生物药物使用基本合理,但仍存在使用的盲目性和不合理因素。必须加强抗微生物药物的临床应用管理,逐步降低抗微生物药物的使用率。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

兵团六师医院2015年门诊处方点评及结果分析

目的:对门诊处方进行点评,规范处方书写,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析,按月份等间距抽取2015年1-12月每月第2个自然周的门诊处方,进行处方点评,统计基本用药的相关指标,对不合理处方进行分析.结果:全年共抽查处方181416张,人均用药2.27种,其中7.41％的患者使用了注射剂,8.77％使用了抗菌药物,通用名的使用率为100.00％,基本药物使用百分率66.34％,不合理用药处方占4.11％,人均每次药费为104.56元.我院门诊处方书写及用药基本合理,合理处方173957张,不合理处方7459张,处方合格率为95.89％.结论:用药情况基本合理,仍需要加强对处方规范性的重视,充分利用医院信息系统,建立健全处方点评制度,提高药师专业水平,加强医师与药师之间的沟通,加强临床医生对药品相关知识的学习,以保障患者用药安全.     

西部地区20家医院门诊麻醉药品应用情况分析

目的分析西部地区20家医院门诊麻醉药品应用情况,考察其用药合理性。方法回顾性分析西部地区20家医院门诊麻醉药品配备品种和2015年1—5月麻醉处方数据,通过药物利用指数(DUI)、日均药费(DDC)排序法、用药金额与用药频度(DDDs)序号比,进行统计分析。结果 80%的医疗机构门诊配备麻醉药品小于9种。分层抽样法抽取麻醉处方共计679张,使用量最大的为缓释片,占总处方量的44.04%,其DDDs位居第1位。大多数缓释片和透皮贴剂的DUI大于1。速释片处方量和DDDs最少,价格低廉。大部分麻醉药品的用药金额与DDDs的序号比值均在1左右。结论麻醉药品门诊配备品种少,且供应不足;使用以缓释片占主导地位,基本趋于合理,但价格结构偏高。应强化麻醉药品规范化管理、临床合理应用和医疗人员的培训。     

老年患者应用抗高血压药物合理性的调查与分析

目的:调查了解老年住院患者应用3类口服抗高血压药物,即钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和血管紧张素受体拮抗药(ARB)的情况,并分析其用药合理性。方法:选择老年高血压病607例,采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)药物利用指数(DUI)等指标,对患者使用抗高血压药物的合理性进行统计分析。结果:CCB类抗高血压药物销售额占上述3类药物总销售额的50.70%。统计的19种抗高血压药中,79%的品种DUI<1,21%的品种DUI>1。结论:老年住院患者抗高血压药物使用基本合理,但少数抗高血压药物需控制使用。     

门诊抗菌药物用药调查分析

目的分析门诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取门诊3460张处方,对其中含有抗茵药物的处方进行统计分析,了解各类抗茵药物的使用频率,联合用药及不合理用药等。结果在抽取的3460张门诊处方中,含抗茵药物处方共计612张,占处方总量的17．69％。其中,头孢菌素类处方177张,居首位,占抗菌药物处方的28．92％;联用情况基本合理,单联用药处方492张,占抗茵药物处方的80．39％．符合联合用药的相关规定。不合理用药以用药方案不合理居首位．共45张处方,占抗菌药物处方的7．35％;其次是无指征用药、重复用药、联合用药不合理。结论门诊抗菌药物的用药情况基本合理,但仍存在一些不合理用药的现象,必须加强管理．以提高临床用药的安全性和有效性。     

某院非甾体抗炎药门诊处方利用调查分析

目的 对某院门诊处方中非甾体抗炎药物利用进行调查，以了解医生处方习惯，监测用药的合理性及药物利用趋势。方法 随机抽取30349张处方，采用药物利用度指数DUI（Drug Utilization Index)分析。结果 30349张门诊处方含非甾体类抗炎药物处方为2296张，占处方总数的7.55%。极大多数药物的DUI≤1。结论 表明该门诊非甾体类抗炎药物利用基本合理。     

中药处方点评在中成药合理使用中的干预作用

目的探讨中药处方点评在中成药合理使用中的干预效果。方法 2012年未开展中药处方点评工作;2013年初,每月不定期抽查100张中药处方进行点评。记录2012组与2013组中成药不合理使用情况,给予统计学分析后得出结论。结果 2013组中成药不合理用药发生率仅为1.64%,显著低于2012组处方8.44%;2012年由于中成药不合理用药所致医患纠纷31起（发生率1.73%）,2013年仅为3起（发生率0.14%）,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论实施中药处方点评制度有利于降低中成药不合理使用率,提高医师开具处方规范度,提高中成药治疗疾病安全性。     

某部新兵集训期间用药情况调查与分析

目的：调查了解2009-2011年度某部新兵集训期间用药情况,为合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对2009-2011年度某部新兵集训期间用药类别、用药频度（DDDs）、构成比等进行统计分析。结果：抗感染类药物,解热镇痛和感冒症状缓解药物,呼吸系统类药物,消化系统类药物,维生素、微量元素和营养支持类药物,抗变态反应药物和激素及激素调节药物位居2009-2011年度新兵集训期间用药的前7位,占新兵集训总用药量的80.9%以上。位居前3位的抗感染类药物、解热镇痛和感冒症状缓解类药物及呼吸系统类药物平均分别占28.0%、21.1%和13.6%。抗感染类药物中,阿莫西林胶囊等7个品种占该类用药的82.5%以上;解热镇痛和感冒症状缓解药物中,氨咖黄敏胶囊等6个品种占90.2%以上;呼吸系统类药物均为镇咳药,且中成药3年分别占56.0%、55.7%和78.5%。结论：新兵集训期间药物使用基本合理,主要以抗感染类药物,解热镇痛及感冒症状缓解药物,呼吸系统类药物为主,对复方氨基比林和氨林巴比妥等应减少使用,吲哚美辛宜外用,镇咳以中成药为主。     

623例药品不良反应/事件病例报告分析

目的:对2010年兵团623例药品不良反应病例报告进行分析。方法:运用药品不良反应监测网络管理平台,从药品不良反应/事件发生的年龄、性别、药品种类、使用药品发生的药品不良反应事件累及系统表现等方面进行回顾性分析。结果:药品不良反应报告和监测工作兵团各单位受到一定重视和普及;2010年623例药品不良反应事件病例报告共涉及药品270种。其中,化学药品的病例报告数占总报告数的85.7%,涉及223个品种,皮肤及其附件的损害占累及系统的45.2%,抗感染药物在化学药品不良反应/事件报告中占40.5%;中药病例报告数占总报告数的14.3%,涉及47个品种,其中,中药注射剂是中药不良反应/事件的主要剂型。结论:不合理用药特别是不合理联合用药和抗感染药物不合理使用,是造成药品不良反应/事件重要因素,因此要加强临床医生合理用药培训和指导。     

我院2009年门诊使用抗菌药统计结果分析

目的：指导门诊医生合理应用抗菌药物,为抗菌药物的应用提出合理建议,使医生应用抗菌药物时更加严格掌握适应证,采用正确的用药方法和合理的剂量,有效控制抗菌药物滥用现象.方法：随机抽取2009-01～12门诊处方3602张,时18岁以上病人使用抗菌药物进行统计、分析.结果：3602张门诊处方中有1478张使用了抗菌药物,占41.03%;使用抗菌药物7类18个品种,以喹诺酮类和头孢菌素类为主.结论：我院门诊合理使用抗菌药物是主流,但在药物的使用方法、剂量、配伍等方面存在不合理现象,抗菌药物给药方案有待改进.     

抗菌药物应用情况调查分析

目的评价我院抗菌药物的合理应用情况,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法随机抽查我院2007年4月—2008年4月处方4587张,用卫生部制定的处方评价表进行分析,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)的分析方法,结合药物利用指数(DUI)对其中含抗菌药物的处方进行统计和分析。结果抗菌药物处方数占处方总数的32.1%,用药金额占总用药金额的22.83%;头孢菌素类药物金额居第一;在DDDs排序中口服类药物的总DDDs略高于注射类;大部分抗菌药物DUI接近1。结论我院抗菌药物应用基本合理,有越梯级用药现象。     

我院门诊抗菌药物不合理用药分析

目的:了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物.方法:从2006年1～12月门诊处方中随机抽查应用抗菌药物的处方.根据<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物的不合理使用情况.结果:抽查抗菌药物处方12 156张,占所查处方总数的37.8%,其中不合理处方836张,占抗菌药物处方的6.9%.结论:门诊抗菌药物管理还要进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,保障患者安全有重要意义.     

我院门诊中成药应用状况分析

目的:了解我院中成药在门诊的使用情况.方法:随极抽取我院门诊处方,每月5 d(除外星期六、星期日2 d)进行统计,按金额排序法并结合DDDS对中成药使用情况全面分析.结果:总体上品种、金额分布较为合理.结论:通过正确的统计分析,掌握中成药的使用的频度和金额,为科室的科学管理提供依据.