丹参为主的中药复方治疗脂肪肝研究进展

由于各种原因使肝脏脂肪代谢发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积.若其贮积量超过肝重量的5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝[1].     

脂肪肝的诊断进展

正常肝脏脂类含量约为肝重的4%～5%,其中2/3为磷酯,此外为中性脂肪、胆固醇、胆固醇酯等,脂肪肝系中性脂肪在肝内蓄积过多所致。酯类在肝内蓄积超过肝重的5%,或在组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,均可称为脂肪肝。按照肝内含脂量的多少而分为轻、中、重三度,轻度脂肪肝含脂量为肝重的5%～10%,中度为10%～25%重度在25%～50%或以上。     

非酒精性脂肪肝的诊断与治疗

肝内脂质沉积含量超过肝湿重的5％，或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时，称为脂肪肝，系一种病理学概念。临床上脂肪肝被分为酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver，AFI，)和非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver，NAFL)。非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。     

脂肪肝动物模型述评

脂肪肝是一种由多种病因引起的获得性疾病,当脂质[主要为甘油三酯(TG)]在肝细胞内大量沉积,超过肝重量(浸重)的10％(正常值为3％～5％)或在组织学上,超过50％的肝实质脂肪化时,称为脂肪肝。严重者脂肪含量可以高至40％～50％。引起本病的原因是多方面的,国际肝脏病信息学小组将其归纳为:①营养因素引起的脂肪肝,其中包括恶性营养不良病(多见于儿童)、蛋白质-热量营养不     

非酒精性脂肪肝及其与瘦素关系的研究进展

非酒精性脂肪肝(NAFL)是一种无过量饮酒史(或酒精摄入量<20g/d)致肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积,并以肝细胞脂肪变、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特征的慢性肝脏疾病或非酒精性脂肪贮积综合征。其最主要的组织病理学改变为     

脂肪肝的病因

健康人肝内总脂肪量约占肝总重量的2～5％,主要包括磷脂、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯等。当肝内蓄积的脂肪重量超过肝总重量5％时即可诊断为脂肪肝。根据肝内蓄积脂肪量的多少,脂肪肝可分为轻(5～10％)、中(10～25％)和重(>30％)度。脂肪肝可以是一个独立的原发性疾病,但更多是某一全身性疾病在肝脏的表现。引起肝内脂肪过量蓄积的病因甚多,其作用程度及彼此间的关系迄今仍未充分阐明。引起脂肪肝的常见病因如下 一、乙醇     

脂肪性肝病的基本概念和治疗对策

脂肪肝是一病理性概念,系指肝内脂质(三酰甘油)沉积量超过肝湿重的5%或光镜下每单位面积含有脂肪滴的肝实质细胞超过30%。根据肝细胞内脂肪滴的大小,脂肪肝可分为大泡型和小泡型两类。通常所说的脂肪肝主要是指以弥漫性大泡型为主的脂肪肝。脂肪性肝病则系指病变主要位于肝小叶     

他汀类药物在脂肪性肝病中的应用

脂肪性肝病是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,当脂肪含量超过肝重的5%或显微镜下每单位面积1/3以上肝细胞脂肪变时称为脂肪性肝病。临床上根据发病的主要原因分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)。降低肝脂含量是脂肪性肝病治疗的一个重要原则,现就脂肪性肝病患者的降脂治疗综述如下。     

继续教育选择题

1.脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变,以下哪项对脂肪肝的描述是错误的( )A.肝内脂肪蓄积超过肝重量的8%或在组织学上肝细胞60%以上有脂肪变性B.轻度脂肪肝多无明显临床症状,早期诊断并及时治疗常可恢复正常C.中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等D.肥胖症、脂肪摄入过多、嗜酒、皮质激素应用、脂代谢障碍等都是形成脂肪肝的原因。     

脂肪肝与脂质过氧化

脂肪肝 ( FL)是常见的弥漫性肝病 ,表现为肝内蓄积脂肪量的异常。正常肝组织内脂质含量占肝湿重的 3%～ 5 % ,包括甘油三酯 ( TG)、脂肪酸 ( FA)、磷脂、胆固醇和胆固醇酯等。由于疾病或药物等因素导致肝细胞组织内脂质超过肝湿重的 5 % ,或组织学上每单位面积见 1 /3以上肝细胞脂肪变时 ,称为FL。其发病机制目前尚不够明确 ,但认为脂质过氧化 ( LP)损伤是导致 FL的重要因素之一[1] 。1　LP在 FL发病机制中的作用　　实验证明 ,LP反应可干扰肝内脂类代谢 ,而脂质沉积的增多又能加重 LP反应 ,遂形成恶性循环 [2 ]。目前报道与 LP相…     

非酒精性脂肪性肝病的分类及其诊断策略

一、脂肪肝的基本概念与分类 脂肪肝(liver steatosis and fatty liver)是一种病理学概念,系指肝内脂肪含量超过肝湿重的5％,或肝活检30％以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝。根据肝细胞内贮存脂滴的大小,分大泡型和小泡型脂肪肝,类脂质沉积病属于特殊类型的小泡型脂肪肝。典型的小泡型脂肪肝罕见,临床多呈急性经过;而大泡型脂肪肝则呈慢性经过,常伴有脂肪囊肿、脂肪性肉芽肿、炎症、坏死和纤维化。通常所述脂肪肝主要指慢性弥漫性大泡型为主的脂肪肝。     

脂肪肝

正常肝脏脂类含量约占肝重的3～5%,其中1/2～2/3是磷脂,3%是游离胆固醇,1%是胆固醇酯,其余为甘油三酸酯。当肝细胞为脂类所浸润,肝内脂类含量超过肝重的5%即为脂肪肝。严重者脂肪可达肝重的50%以上,其中所含脂类主要是中性脂肪,即甘     

脂肪肝临床表现的进展

肝脏在脂类的消化、吸收、运转、氧化分解、转化、合成及分泌等代谢中起重要作用,并保持动态平衡。如动态平衡失常,脂类在肝内贮积,超过肝重的5%以上时称为脂肪肝。轻度脂肪肝含脂量为肝重的5-     

非酒精性脂肪性肝病诊断标准

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型。患者常伴有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病、以及血脂紊乱等易患因素。 一、临床诊断标准 凡具备下列第1～4项和第5或第6项中任一项者即可诊断为非酒精性脂肪性肝痫。 1.无饮酒史或饮酒折含乙醇量每周<40g; 2.除外病毒性肝炎、全胃肠外营养等可导致脂肪肝的特定疾病;     

脂肪肝的发病及诊治

脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。正常肝脏也含有少量脂肪,仅占肝湿重的5％,而且和细胞成分结合在一起,细胞内不出现脂滴。如果肝内脂肪含量超过肝湿重的5％,肝细胞内出现脂滴时,称脂肪肝。堆积在肝内的脂肪可以是甘油三酯(TG)、磷脂、糖脂、胆固醇等,由于绝大多数的脂肪肝是TG的堆积所致,故一般所称的脂肪肝即属此类。     

中医对非酒精性脂肪肝的研究现状

非酒精性脂肪肝 ( NAFL)是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一 ,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎 ( NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变 4个病理类型。自 1 962年 Leevy从病理学角度提出脂肪肝 ,尤其自 1 980年 Ludwig及其同事提出 NASH的概念以来 ,现代医学对本病发病机制的研究取得较大进展 ,国内已制定了 NAFL的诊断标准。临床流行病学研究表明 ,NAFL在一般人群占 1 0 %～ 2 4 % ,在肥胖者中占 5 7.5 %～ 74% ,平均每年有 1 2 % NASH的患者发生肝硬变 ,8%可…     

脂肪肝的发病及诊治

脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。正常肝脏也含有少量脂肪，仅占肝湿重的5％，而且和细胞成分结合在一起，细胞内不出现脂滴。如果肝内脂肪含量超过肝湿重的5％，肝细胞内出现脂滴时，称脂肪肝。堆积在肝内的脂肪可以是甘油三酯(TG)、磷脂、糖脂、胆固醇等，由于绝大多数的脂肪肝是TG的堆积所致，故一般所称的脂肪肝即屑此类。     

脂肪肝的超声检查诊断意义及体会

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％～4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。笔者应用超声诊断脂肪肝患者728例，现总结资料报告如下。     

非酒精性脂肪肝的研究新进展

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史，而以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化等4个病理过程。美国成年人3％-23％患有非酒精性脂肪肝。通过肝脏显像、尸检或肝活检发现70％肥胖病人有肝细胞脂肪变性，其中20％出现脂肪性肝炎，     

受控衰减参数进行肝脂肪变无创诊断的应用现状及展望

正常人肝内脂肪占肝脏重量的2%～4%,当脂肪(主要为甘油三酯)的积聚超过肝脏重量的5%,或者肝组织中5%以上的肝细胞发生脂肪沉积时称为肝脂肪变(hepatic steatosis)[1]。肝脂肪变的病因往往与酗酒、病毒性肝炎或者代谢综合症有关,其患病率在普通人群、慢性丙型肝炎(CHC)、酗酒者及重度肥胖人群中分别达到16%～31%、50.9%、60%～100%及86%～96%[2-6]。尽管单纯性脂肪变本身是良性并且可逆的,但肝脂肪变的发生往往与其它损肝因素协同存在,导致肝细胞