中药"口康"含漱液治疗急性白血病并口腔感染的临床观察

口腔感染是急性白血病患者最常见的并发症,尤其在化疗后发生率较高,严重者可导致败血症而危及生命,因此采用有效的方法治疗口腔感染非常重要.本院于1997年4月至1998年3月对56例急性白血病并发口腔感染患者,采用中药"口康"含漱液治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.     

急性白血病患者化疗后口腔感染护理进展

口腔感染是急性白血病患者化疗期间最常见的并发症之一,而口腔感染中溃疡是最常见的并发症之一,因此需要注重急 性白血病患者化疗后口腔溃疡的诱因分析及相关因素分析。其表现为口腔黏膜水肿、充血、溃疡且伴有明显疼痛感及全身感染 风险,因此需要针对口腔感染进行系统化分析及干预。本研究总结分析了国内外针对急性白血病患者化疗后口腔感染的相关临 床症状、诱因及相关因素,且进一步总结了目前比较前沿的预防、护理措施,旨在为预防和治疗口腔感染提供参考,提升患者 的生存质量。     

化疗后口腔感染护理干预在急性白血病患者中的应用效果

目的：探讨化疗后口腔感染护理干预在急性白血病患者中的应用效果。方法选取我院86例经过化疗的急性白血病患者,将其随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规的治疗和护理,观察组在此基础上采用全面的口腔感染护理干预,观察比较两组的口腔感染情况以及治疗效果。化疗1周后统计患者对护理的满意度。结果观察组患者的口腔感染率为27．9％,对照组的为62．8％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,且观察组口腔感染的程度较轻;经过治疗后,观察组的有效率为100．0％,明显高于对照组的88．9％（ P＜0．05）。观察组对护理的满意度为95．3％,对照组为53．5％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对急性白血病患者采用全面的口腔护理干预,能有效预防与治疗化疗后的口腔感染,提高患者的生活质量,因此值得临床上广泛应用。     

中药含漱液预防白血病化疗患者口腔黏膜炎的效果

目的探讨采用自拟中药含漱液预防急性髓细胞白血病患者化疗后口腔黏膜炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2013年10月收治于上海中医药大学附属岳阳中西结合医院血液科行化疗的急性髓细胞白血病患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例;观察组采用自拟中药含漱液含漱,对照组采用生理盐水含漱;比较两组患者化疗后第4天和第10天口腔黏膜炎的发生情况。结果化疗后第4天两组患者口腔黏膜炎的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后第10天观察组患者的口腔黏膜炎发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用自拟中药含漱液含漱可降低急性髓细胞白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率,方法简便易行,且不良反应轻微,有利于患者的康复。     

一例急性白血病口腔并发症病人的护理

白血病患者在化疗过程中极易发生口腔并发症 ,不仅给患者带来极大的痛苦 ,影响进食 ,甚至导致全身感染 ,威胁生命。故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生 ,达到预防感染 ,提高疗效的目的。我科于 2 0 0 1年 8月收入一例经外周血及骨髓检查诊断为急性淋巴细胞性白血病的患者 ,住院化疗期间并发口腔感染和出血 ,经精心治疗的护理 ,疗效良好。现将护理体会介绍如下 :1　病例介绍患者 ,女性 ,32岁。入院前一年半 ,不明诱因出现头昏、乏力、心累、气促 3月余 ,经外周血骨髓检查诊断 :急性淋巴细胞白血病。行多次巩固化疗 ,本次入院…     

104例急性白血病化疗合并真菌感染的病原学特点及预防

目的探讨急性白血病化疗合并真菌感染的因素及其病原学特点。方法对2006年1月至2010年1月104例急性白血病住院患者化疗后合并真菌感染的部位、感染率、相关危险因素、病原学特点等进行回顾性分析。结果 104例急性白血病患者在住院期间有41例并发真菌感染(39.4%);感染部位主要为口腔感染(51.2%),以白色念珠菌感染最为常见(53.7%)。结论急性白血病患者化疗期间真菌感染发生率高,应加强抗真菌感染的预防性治疗。     

胰岛素联合吹氧疗法治疗化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察胰岛素联合吹氧治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法将48例化疗所致不同程度口腔黏膜炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组用生理盐水漱口后采用胰岛素联合吹氧疗法治疗;对照组采用生理盐水漱口后局部均匀涂抹制霉菌素甘油.比较2组疗效.结果观察组口腔黏膜炎治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素联合吹氧疗法治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎,可达到抑菌、镇痛、抗炎及加快黏膜修复的作用,效果确切.     

白血病合并口腔感染患者口腔pH值变化的探讨

白血病患者口腔感染的危险性极高,随着大剂量化疗、联合化疗,新的化疗药物的使用,更加重了此类患者口腔感染的发生率,患者口腔感染可影响口腔的正常生理功能,重者可导致全身感染,甚至威胁生命。维持口腔的正常功能,保护口腔黏膜的完整,做好口腔护理,减少口腔感染在白血病化疗过程中十分重要[1]。为探索白血病患者口腔感染与口腔pH值的关系,并寻找有效的护理方法,我科2001年8月1日-2005年7月30日对220例白血病患者进行口腔感染及口腔pH值的观察,现报道如下。资料与方法1.一般资料。收集急性白血病及化疗后复发的白血病患者220例为观察对象。…     

针对性护理干预在急性白血病患者化疗后口腔感染中的应用效果

目的探讨针对性护理干预在急性白血病患者化疗后口腔感染中的应用效果。方法选取80例急性白血病住院患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组各40例。对照组按照常规护理,实验组在对照组基础上实施针对性护理干预。比较2组口腔溃疡发生率及口腔溃疡愈合时间。结果实验组口腔感染的发生率明显低于对照组(χ2=20.05,P=0.00);口腔感染愈合时间短于对照组(t=2.56,P=0.00)。结论针对性护理干预可以有效降低急性白血病患者化疗后口腔感染的发生率,缩短口腔溃疡愈合时间。     

循证护理干预对急性白血病患者化疗后口腔感染和免疫系统的影响

目的探讨循证护理干预对急性白血病患者化疗后口腔感染的预防效果以及对免疫系统的影响。方法选取化疗的急性白血病患者112例作为研究对象,根据随机数表法均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理模式,对比2组患者护理后口腔感染发生率、护理前后免疫系统变化及心理状况评分。结果观察组患者口腔溃疡发生率低于对照组(P0.05);护理前,2组患者免疫系统及心理状况评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者CD_3~及CD_3~CD_8~水平均高于对照组(P0.05),且观察组SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论循证护理干预可有效预防急性白血病患者化疗后出现的口腔感染,降低口腔溃疡发生率,同时有利于提高患者免疫功能,促进预后恢复。     

大剂量甲氨喋呤冲击治疗中黏膜损伤的预见性护理干预

白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,儿童白血病是小儿恶性肿瘤最多见的一种,也是5岁以上小儿死亡的主要原因[1],现仍以化疗为主的综合治疗方法,在化疗过程中,感染是白血病患儿死亡的主要原因之一[2]。急性白血病患者应用甲氨喋呤(MTX)冲击治疗后口腔并     

临床护理路径在初治急性白血病患者化疗期间的应用效果

目的 探讨临床护理路径在初治急性白血病患者化疗期间的应用效果.方法 选取初诊并确诊为急性白血病患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.住院期间对照组采用传统模式护理,观察组采用临床路径模式护理.比较两组患者化疗期间毒副反应及相关并发症发生率,住院期间焦虑、抑郁状况以及治疗的依从性.结果 观察组静脉炎、口腔黏膜炎、感染、出血等不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）,化疗期间HAD-A、HAD-D评分均低于对照组（P＜0.05）,住院及出院随访3个月治疗依从性显著优于对照组（P＜0.05）.结论 临床护理路径可降低化疗期间不良反应发生率,有效消除负性心理情绪,提高初治急性白血病患者的治疗依从性.     

急性白血病化疗后医院感染危险因素分析

目的探讨急性白血病患者化疗后医院感染的临床特点、病原菌分布和危险因素。方法回顾性调查分析2009—2011年在福建省立医院住院化疗的急性白血病患者的医院感染情况。结果 40例急性白血病患者累计接受188个疗程化疗,医院感染率为32.9%。常见感染病种依次为肺炎30.6%、急性咽炎24.2%、血流感染11.3%、口腔感染11.3%和肠道感染8.1%。革兰阴性菌和革兰阳性菌为常见的病原菌。急性白血病患者化疗后医院感染发生率与年龄、糖尿病、中性粒细胞缺乏时间和白血病疾病状态显著相关。结论年龄、糖尿病、中性粒细胞缺乏时间和疾病病情是急性白血病患者化疗后医院感染的重要危险因素,应针对其采取有效的预防措施和重点监护以降低感染率,从而改善患者预后。     

酸化水在预防急性白血病化疗患者口腔感染中的应用效果

目的探讨酸化水在预防急性白血病化疗患者口腔感染中的应用效果。方法选取该科收治的急性白血病患者120例,按随机数字表法分为观察组62例和对照组58例。观察组使用酸化水进行漱口,对照组按常规使用复方氯己定含漱液漱口,两组的漱口时间、方法一致。结果观察组患者口腔黏膜清洁度及口腔溃疡发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,咽拭子细菌培养阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论酸化水与复方氯己定含漱液有同样的杀菌效果,可有效预防化疗所引起的口腔感染,减少口腔溃疡的发生。     

急性白血病患者化疗后发生口腔黏膜炎危险因素的Logistic回归分析

目的探讨急性白血病患者化疗后发生口腔黏膜炎危险因素的Logistic回归分析。方法选取2018年12月-2019年12月我科住院化疗的急性白血病患者100例作为研究对象。采用问卷调查的方式收集患者基本资料,通过单因素分析急性白血病患者化疗后口腔黏膜炎的相关危险因素,对其中P<0.05的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,找出独立危险因素并制定相应的护理对策。结果100例患者中发生化疗后口腔黏膜炎39例,占39.00%(为炎症组),未发生化疗后口腔黏膜炎61例,占61.00%(为无炎症组)。其中,炎症组Ⅰ度口腔黏膜炎11例,Ⅱ度9例,Ⅲ度6例,Ⅳ度13例。单因素分析结果显示,吸烟史、BMI、ECOG评分、口腔卫生、治疗方式及含MTX/阿糖胞苷类化疗为影响白血病患者化疗后口腔黏膜炎的相关危险因素(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,有吸烟史、BMI<18.5 kg/m^(2)、口腔卫生差及实施HSCT+化疗为白血病患者化疗后口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05)。结论白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率为39.00%,处于较高水平。而有吸烟史、BMI<18.5 kg/m^(2)、口腔卫生差及实施HSCT+化疗为白血病患者化疗后口腔黏膜炎的独立危险因素。医护人员通过帮助患者尽早戒烟,加强患者营养,提高患者口腔卫生水平,并合理使用抗生素及激素是降低白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率的有效途径。     

白血病患者化疗后医院内感染检测及分析

急性白血病（acute leukemia,AL）患者在临床治疗期间,因疾病本身和反复化疗所导致的机体免疫功能降低及造血功能障碍,具有极高的合并医院内感染的风险性,成为急性白血病患者化疗后最常见的并发症和死亡的原因。我们对208例急性白血病患者的临床资料进行了综合性分析,寻找造成患者化疗后引起医院内感染的危险因素。通过定期的微生物学检测,确定医院内感染的常见病原菌的种类和传播特点,建立完整的防止医院内感染的措施,以降低急性白血病患者化疗后医院内感染的发生率,提高治疗效率,延长患者生存期。     

1例急性髓系白血病化疗后并发口腔颌面部间隙感染患者的护理

急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)是成年人最常见的急性白血病,目前治疗以化疗为主。化疗后,患者由于机体免疫功能下降,粒细胞减少,容易出现张口受限、吞咽困难、局部红肿、皮温升高等口腔颌面部间隙感染表现,严重者可出现局部肿胀累及气道,从而导致呼吸困难甚至死亡[1]。及时恰当的护理措施,能够提高患者的生存质量。本科于2019年11月4日收治1例急性髓系白血病化疗后并发口腔颌面部间隙感染的患者,经积极治疗护理,患者病情得到控制,为后续康复治疗创造了条件,现将护理经验报告如下。     

儿童白血病化疗后降低口腔、肛门感染率护理措施

小儿急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,其中感染是急性白血病患儿最常见最危险的合并症,这主要是由于白血病本身及白血病治疗引起的免疫功能下降。感染又以口腔和肛门周围是易感部位[1]。2002年3月-2004年6月,我院收治急性白血病患儿94例,随机分护理组和对照组。护理组在患儿未出现感染症状前即给以有效的口腔和肛门护理,大大降低了感染率。1资料与方法1.1一般资料白血病化疗患儿94例,男50例,女44例;年龄2~10岁,其中急性淋巴性白血病80例,急性非淋巴性白血病14例,将上述病例随机分为两组,护理组48例,对照组46例。两组性别、年龄、病情…     

加强口腔、肛周护理降低白血病化疗后感染率

急性白血病主要表现为感染、贫血、出血 ,感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。化疗病人由于用药和疾病本身因素 ,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤 ,尤其口腔和肛周是易感部位 ,一旦发生感染难以控制[1]。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年1 0月 ,我院收治急性白血病化疗病人共 1 4 7例 ,分护理组和对照组。护理组在病人未出现感染症状前即给予有效的口腔和肛周护理 ,大大降低了感染率 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料。白血病化疗患者共 1 4 7例 ,男 74例 ,女 73例 ,年龄 8～69岁 ,平均年龄 33岁 ,均为急性…     

白血病化疗期间临床观察及护理

目的：探讨急性白血病化疗期间感染的临床观察,采取合理的、有针对性的、整体的护理措施及预防方法。方法：临床观察15例急性白血病患者在化疗期间发生感染的临床治疗及护理经验。结果：15例急性白血病患者在化疗期间发生1例口腔与外阴感染,1例牙龈出血,2例肛周感染,4例上呼吸道感染,经过有效的治疗及护理,4例好转,4例治愈。结论：有效的预防及护理能减少化疗期间感染的发生率,能够帮助患者顺利度过化疗期,降低白血病的病死率。