鼻肠管术中留置早期肠内营养的临床应用

目的：探讨在胃手术时,术中留置鼻肠管（NJT）给予早期肠内营养的方法和意义。方法：对41例因各种原因作胃次全切除或全胃切除术的病人,术中NJT留置,术后早期给予肠内营养液。结果：所有病人术中均能经常规操作置入NJT,未发生因导管留置而引起的任何并发症,胃肠功能恢复良好。结论：对胃手术手早期作肠内营养,可促使病人顺利康复。术中NJT留置是切实可行、安全可靠的,与全胃肠营养（TPN）效果相似,且更为经济有效的方法。     

鼻肠管术中留置早期肠内营养的临床应用

目的探讨在胃手术时，术中留置鼻肠管(NJT)给予早期肠内营养的方法和意义。方法对41例因各种原因作胃次全切除或全胃切除术的病人，术中NJT留置，术后早期给予肠内营养液。结果所有病人术中均能经常规操作置入NJT，未发生因导管留置而引起的任何并发症，胃肠功能恢复良好。结论对胃手术后早期作肠内营养，可促使病人顺利康复。术中NJT留置是切实可行、安全可靠的，与全胃肠营养(TPN)效果相似，且更为经济有效的方法。     

胃大部分切除术后早期肠内营养支持效果分析

目的对于胃大部分切除术后患者采用早期肠内营养支持的效果观察。方法将2005年1月～2006年12月行胃大切除手术的65倒病人，随机分成实验组34倒和对照组31倒，对照组按胃大部分切除手术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理，实验组在实施对照组措施外，同时于术后16～20h给予肠道内营养支持；比较两组病人营养指标，并发症的发生率及住院天数。结果实验组病人术后8d的营养指标较对照组好（均P〈0．01），并发症总发生率及住院天数与对照组比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标，降低并发症的发生率，缩短住院天数，明显提高病人的生存质量。     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养的临床研究

目的探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的实施方法与临床效果。方法对198例食管、贲门癌患者在术中行鼻肠管留置，术后经鼻肠管给予营养治疗。结果所有食管、贵门癌术中均顺利留置鼻肠管，早期肠内营养患者吻合口瘘、肺部感染、胸腔感染、切口感染、术后胸胃或残胃排空障碍等并发症发生率较传统常规补液组明显减少，无一例死亡。术后肠呜音恢复时间、肛门排气、排便时间明显缩短。结论食管、贲门癌术后早期肠内营养能促进胃肠功能恢复、改善患者营养状况，减少并发症，提高手术成功率。而且肠内营养支持简便、经济，无严重并发症，是临床术后简便、安全、有效的营养补给方法。     

老年胃癌胃切除术后早期肠内营养支持的护理

目的探讨老年胃癌行全胃或次全胃切除术后早期肠内营养的可行性及护理。方法对2005年10月～2007年10月因胃癌行全胃或次全胃切除的老年病人术中经鼻置空肠营养管术后早期予以肠内营养治疗与护理，并与肠外营养病人的治疗护理进行比较分析，观察两组的术后肛门排气排便时间、并发症、营养指标（体重、前清蛋白和清蛋白）的改变情况。结果早期肠内营养组的肛门排气排便时间早于肠外营养组，术后8d前清蛋白明显高于对照组。结论老年胃癌胃切除术后早期肠内营养支持优于肠外营养。     

喉癌术后早期营养支持的临床体会

目的研究喉癌术后进行早期营养支持促进机体恢复防治术后并发症的作用。方法将42例喉癌手术病人随机分为早期肠内营养（EN）和肠外营养（PN）两组。EN组术日清晨留置硅胶鼻胃管,术后持续胃肠减压6h后,由输液泵持续均匀滴注肠内营养液。PN组配置静脉营养液术后6h由静脉输入。监测两组病人术后第1天和第10天体质指数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白的改变。结果两组患者前白蛋白明显增高（P〈0.05）,视黄醇结合蛋白明显增高（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论喉癌术后早期营养支持治疗可有效改善机体营养状况,促进机体康复,减少并发症。肠内营养可优先选用。     

食管、贲门癌术后早期经鼻十二指肠营养管肠内营养支持治疗的应用体会

目的:探讨经鼻十二指肠营养管在食管、贲门癌术后早期肠内营养支持的临床效果.方法:选择食管癌、贲门癌手术患者128例为观察组,在术中经鼻留置十二指肠营养管,术后经鼻营养管给予肠内营养支持治疗;选择2010年1月以前未进行肠内营养支持的食管癌、贲门癌手术患者98例为对照组.结果:所有食管癌、贲门癌患者术中均顺利留置鼻十二指肠营养管,给予术后早期肠内营养支持,行术后早期肠内营养的患者吻合口瘘、肺部感染、术后胃排空障碍等并发症的发生率较对照组明显减少,术后肛门排气和排便时间也明显缩短,住院费用明显降低.结论:食管癌、贲门癌患者术后早期应用肠内营养支持,能保护胃肠道黏膜屏障功能,是患者术后简便、安全、有效的营养补给法.     

早期肠内营养对胃癌术后患者营养状况和肠功能的影响

目的：探讨胃癌病人术后早期肠内营养对机体营养状况和肠功能的影响。方法：选择胃癌根治性手术病人60例,随机分为两组：早期肠内营养组30例,于术后24 h应用瑞素进行早期肠内营养,共实施7 d;肠外营养组30例,术后给予全肠外营养治疗。两组病人分别于手术前1 d、术后第1、8天检测营养指标血清清蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）和前清蛋白（PA）,并观察肠功能恢复时间。结果：术后第1天两组患者血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白浓度较术前有明显下降（P〈0.05或0.01）,经过一段时期的肠内营养和肠外营养支持后基本恢复到术前水平,肠内营养的营养恢复作用与肠外营养相比无明显差异。肛门排气/排便时间两组病人差异显著（P〈0.01）。两组病人在观察期间均未发生严重并发症。结论：术后早期肠内营养支持可以改善胃癌病人的营养状况,促进肠蠕动恢复的作用优于肠外营养。     

食管癌术后双胃管早期肠内营养42例报告

目的总结食管癌术后留置双胃管行早期肠内营养（EEN）及引流的临床经验。方法42例食管癌术后患者均留置双胃管,其中一条经胃、十二指肠置入空肠上段,另一条置入胃内。空肠管行早期肠内营养,胃管进行引流。结果42例均获随访3个月至2年,术后无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,无围术期死亡患者,营养状况正常。结论食管癌术后留置双胃管行早期肠内营养,能促进患者胃肠功能恢复,改善营养状况,降低吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生率,是一种经济、简单、安全有效的营养支持方法。     

早期胃肠内营养对直肠癌术后治疗的临床意义

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占消化道癌的第二位，治疗上以手术为主，但术后患者恢复时问长、并发症多为临床治疗中一大难点。以往资料表明围手术期的营养支持，可明显降低术后病死率及并发症的发生率。为了观察早期胃肠内营养（early eneral nutrition，EEN）对直肠癌术后治疗的临床意义，笔者对2000年4月-2004年10月期间收治的150例直肠癌患者（行Miles术式、Dixon术式或Hartmann术式）进行了FEN或未施行早期胃肠内营养（N-EEN）治疗的临床对比分析，现总结报告如下：     

早期胃肠内营养对结、直肠癌术后的疗效分析

目的探讨结、直肠癌术后早期胃肠内营养的临床效果。方法将104例结、直肠癌术后病人随机分组,分别实行早期胃肠内营养和非胃肠内营养进行对照比较。结果早期胃肠内营养的并发症发生率明显低于非早期胃肠内营养组。两组患者的术后并发症发生率存在显著性差异（P〈0．01）。结论对结、直肠癌术后病人实行早期胃肠内营养是一种安全、有效的治疗措施,能预防术后并发症的发生。     

早期肠内营养在胃手术后的临床应用

目的评价胃手术后早期肠内营养的应用方法和疗效。方法对15例胃手术病人,术后12～24小时进行肠内营养,整个过程持续7天。观察临床表现和排气时间及测定营养支持前后的相关营养状况指标。结果本组病例无死亡,吻合口瘘、腹泻及腹腔感染等并发症。排气时间较非EN提前平均约16小时。相关检测指标在营养支持后第七天均有不同程度增高。结论胃术后早期肠内营养是安全,有效的,起到了营养支持和药理治疗作用。     

胃癌术后早期肠内营养的护理干预

目的：探讨早期利用肠内营养对胃癌根治术后患者营养状况和胃肠功能恢复的影响以及针对肠内营养所引起的诸多并发症的护理要点。方法：将60例胃贲门癌根治术患者,随机分为观察组（术中留置空肠营养管并给予肠内营养液）30例,对照组（未留置空肠营养管）30例,比较两组疗效。结果：观察组患者平均肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和术后第7 d血清白蛋白水平均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：早期肠内营养支持,辅以合理的护理措施,可以提高胃癌患者术后营养状况,加快胃肠功能恢复。     

鼻肠营养管在肠内营养中的临床应用

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式，既能改善病人营养状况，促进术后肠道功能的恢复，又可作为静脉营养的替代和补充，在食管癌术后、胃癌术后胃瘫的病人中早期进行肠内营养意义重大。作者对12例病人使用鼻肠营养管，巧妙解决了该类不能进食病人的早期肠内营养问题，现报告如下。     

不同营养支持疗法对术后早期食管癌和贲门癌患者的影响

目的寻求一种能减少食管癌和贲门癌术后并发症、提高治愈率、促进患者早日康复的最佳营养支持疗法。方法回顾性分析行食管癌和贲门癌手术患者208例,分肠外营养组66例、经鼻留置空肠管早期肠内营养组72例和空肠造瘘术肠内营养组70例。对3组患者分别采用不同的营养支持方法并比较分析并发症和痊愈情况。结果采用经鼻留置空肠管早期肠内营养组患者平均住院时间为10 d,无并发症发生,早于肠外营养组或空肠造瘘术肠内营养组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌和贲门癌手术患者经鼻留置空肠营养管早期肠内营养,可提供充分的营养供给,是避免术后营养支持疗法相关并发症,促进患者早日康复的有力保障。     

肠内营养在胃肠胰腺手术中的临床观察

目的探讨肠内营养在胃肠胰腺手术中的应用价值。方法回顾性分析125例胃底贲门癌、胃体癌、胰头及壶腹周围癌患者接受根治性切除术后肠内与肠外营养支持的相关资料情况。结果75例患者术中均放置了空肠造瘘营养管或经鼻空肠内营养管,50例胃肠胰腺大手术术中未放置空肠营养管,术后早期接受肠内营养支持的肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组)相比,节约了医疗费用(P<0.01),减少了住院日(P<0.05)。肠内营养组(EN组)总淋巴细胞计数术后第八天较术前升高(P<0.05);肠外营养组(PN组)白蛋白指标术后第八天较术前降低(P<0.05)。结论胃肠胰腺大手术术中放置营养管进行术后早期肠内营养比单纯肠外营养更有利于患者肝功能及术后免疫功能的尽快恢复,从而有助于患者早日康复,并极大地减轻了患者的经济负担。     

肠内营养在食管、贲门癌术后的临床应用

目的 探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的实施方法与临床效果.方法 对1826例食管、贲门癌患者在术中行鼻肠管留置营养管,术后经鼻肠营养管给予瑞素或各类营养液治疗.结果 所有食管、贲门癌术中均顺利留置鼻肠营养管,早期肠内营养患者吻合口瘘、肺部感染、胸腔感染、切口感染、术后胸胃排空障碍等并发症发生率及死亡率较传统常规补液组明显减少,术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短.结论 食管、贲门癌术后早期应用肠内营养能促进胃肠功能恢复,改善患者营养状况,减少并发症,提高手术成功率,而且肠内营养支持简便、经济、无严重并发症,是临床手术后简便、安全、有效地营养补给方法.     

应用鼻肠管开展胃肠术后早期肠内营养的可行性研究与监测

目的 对胃肠术后早期肠内营养的可行性进行探讨。方法 把68例行胃、结、直肠手术的病人随机分成两组，实验组36例术后24h内提供早期肠内营养（EN），对照组32例术后3～11d给予肠外营养支持（TPN），比较两组病人营养指标、并发症、肠道通气时间、伤口愈合情况及住院天数。结果 对照组前白蛋白术后第7d较术前有明显下降（P〈0.05），术后第12d较术后第7d有明显上升（P〈0.01），实验组术后第7d，第12d前白蛋白（PA）、纤维连接蛋白（FN）均明显高于对照组，术后并发症明显减少（P〈0．05），通气时间、住院天数明显缩短（P〈0．01），刀口甲级愈合（P〈0．001）。结论 肠内营养具有经济实惠、易于管理、简单易行、并发症少、安全可行的优点，值得推广应用。     

胃底贲门癌术后早期肠内营养的可行性与安全性观察

目的探讨早期肠内营养应用于胃底贲门癌患者术后的可行性、安全性。方法选取在我院行手术治疗的胃底贲门癌患者68例，随机分为观察组（35例）和对照组（33例）。观察组给予早期肠内营养支持治疗，对照组给予早期肠外营养支持治疗，对比观察2组患者手术后的各项指标。结果观察组患者术后开始排气和排便时间均明显短于对照组（P〈0．05），但体重变化无差异（P〉0．05）；同时观察组患者的住院时间、住院费用和术后并发症发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论对胃底贲门癌术后应用早期肠内营养支持治疗的临床效果显著，既促进患者肠功能的恢复、术后营养的改善，又安全、有效和可靠，值得在临床推广。     

全胃切除后肠内营养治疗的效果观察及护理

目的:探讨全胃切除后肠内营养的早期治疗效果.方法:对120例全胃切除后病人的情况分为两组,分别给予静脉营养和肠内营养,监测两组病人术前及术后14天体重、血总蛋白、白蛋白及肠内功能恢复情况、住院费用及时间、输注过程中的并发症.结果:全胃切除后营养支持使病人营养状况均有所改善,肠内营养的病人术后肠蠕动恢复快、住院时间短且费用低.结论:全胃切除术后病人的营养支持及肠内营养为首选的途径.