子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨子宫腺肌症行子宫动脉栓塞治疗的疗效.方法 通过对45例子宫腺肌症患者行子宫动脉介入栓塞术,观察疼痛缓解程度和月经量及子宫大小变化.结果 治疗45例患者,44例成功栓塞子宫动脉,1例因术中剧烈疼痛仅栓塞了一侧子宫动脉.术后随访3~12个月,30例(66.7%)术后6个月症状完全缓解,15例(33.3%)术后5个月症状明显缓解,其中5例患者术后6个月开始痛经,但疼痛程度均低于术前.1例(仅栓塞一侧子宫动脉者)在术后6个月妊娠后自行终止妊娠.40例患者术后月经量比术前减少15%~40%,月经周期及经期无明显变化.子宫体积缩小到术前20%~30%,子宫腺肌瘤比术前缩小35%.结论 子宫动脉栓塞治疗宫腺肌症能保留子宫,缓解痛经,减少月经量,创伤小,恢复快.该方法效果明显,广为患者接受.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症32例临床研究

目的:探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:选用永城市人民医院子宫动脉栓塞术治疗的32例子宫腺肌症患者,观察患者术后月经量、子宫体积、痛经程度的变化。结果:本组患者术后月经量明显少于术前,子宫体积与术前相比明显减小,疼痛情况也明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症安全有效,值得临床推广。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对采用Seldinger技术,对36例确诊为子宫腺肌病的患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后观察痛经程度、月经量、贫血、子宫及病灶体积的变化情况.结果治疗后对所有患者进行定期随访,痛经症状明显缓解33例(91.67%),消失3例(8.33%),有效率为100%,17例患者月经量较术前明显减少(17/21),所有贫血病例Hb恢复到正常值(100%),子宫体积平均缩小52.36%,病灶明显缩小或消失.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期临床疗效显著,安全性好,患者接受程度高.     

超选子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效和并发症的处理.方法:采用PVA+明胶海绵颗粒或平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞术治疗12例子宫腺肌症患者,术后随访1个月至1年,观察栓塞后患者的月经量、痛经程度、子宫及病灶体积的变化.结果:本组患者术后痛经完全消失9例,明显缓解2例,部分缓解1例,月经量少于术前,子宫体积小...     

介入治疗子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗子宫腺肌症的临床治疗效果。方法对我院2010年4月至2012年4月收治的63例子宫腺肌症患者,进行子宫动脉栓塞介入治疗的临床资料及随访进行回顾性分析。结果患者全部行双侧子宫动脉栓塞,成功率为100%。所有患者均康复出院,未发生不良反应及并发症。术后随访1～2年,术后46例病人3个月痛经消失,4例6个月消失。结论子宫动脉栓塞是治疗子宫腺肌症的有效方法,同时也是能完全保住女性子宫的一种治疗方法,值得临床推广应用。     

超选择子宫动脉栓塞术对子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨超选择子宫动脉栓塞术（TUAE）对子宫腺肌症的临床疗效.方法对75例子宫腺肌症患者进行双侧子宫动脉超选择栓塞.术后随访 1~36个月,对临床疗效进行分析.结果 本组患者均行双侧子宫动脉超选择栓塞,术中子宫腺肌瘤体血供完全阻断,术后痛经完全消失67例,明显缓解6例,部分缓解2例,月经量均少于术前,子宫及病灶均小于术前,血红蛋白含量升高.结论 子宫腺肌症的超选子宫动脉栓塞术治疗能解决临床症状,完好保留子宫,对正常生殖功能影响较少,是一种微创、临床疗效肯定的方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的评价子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫腺肌病的疗效.方法将17例子宫腺肌病均行双侧子宫动脉栓塞,栓塞材料为PVA微球、超乳化碘油及明胶海绵条.结果子宫动脉栓塞成功率为94.12%（16/17）,未发生严重并发症.术后6个月B超复查,子宫体积减小,最多减小到原体积的65%.结论 UAE治疗子宫腺肌病,近期疗效满意,利于患者接受,但远期疗效尚待观察.     

双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症32例疗效分析

目的分析双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效。方法52例子宫腺肌症患者接受PVA＋平阳霉素＋明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果痛经完全缓解28例,占87．5％;有3例明显缓解,占9．3％;1例停经。子宫体积平均缩小55．8％。结论双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症,疗效显著,创伤小,保留子宫。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效。方法选择经药物治疗无效的28例子宫腺肌病患者行子宫动脉栓塞术,采用Seldinger’s技术完成双侧子宫动脉选择插管,造影证实后,用抗菌药物及携带抗菌药物的聚乙烯醇（PVA）颗粒＋新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞,术后1、3、6个月随访观察疗效。结果28例患者治疗后痛经消失或明显缓解,月经量明显减少,贫血改善;子宫、病灶体积明显缩小,彩超示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少,卵巢内分泌功能无明显影响。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效可,且微创、安全、并发症少。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法用海藻酸钠微球行子宫动脉栓塞术治疗76例子宫腺肌病患者,于术后1、3、6个月观察患者的月经量、痛经程度、子宫大小及子宫动脉阻力指数(R I)的变化以及对卵巢功能的影响。结果术后1、3、6个月随访观察,患者痛经评分明显减少、月经经期明显减短、月经量明显减少,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后子宫体积明显缩小,R I明显下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著,能明显减轻痛经、月经周期和出血量,对内分泌无影响,安全性好。     

腹腔镜下保守手术与子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症疗效比较

目的:探讨腹腔镜下保守手术、子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效.方法:对42例子宫腺肌病患者行腹腔镜下保守手术,45例子宫腺肌病患者行子宫动脉栓塞术.术后1、3、6、12个月随访,观察患者临床症状变化,子宫体积变化,及血清CA125、FSH、LH、E2水平变化.结果:腹腔镜下保守手术和子宫动脉栓塞术后,各组患者临床症状...     

子宫动脉甲氨蝶呤灌注栓塞治疗子宫腺肌病临床研究

目的探讨血管数字减影术(digital subtraction angiography,DSA)下经导管甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法对18例根据临床症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病的患者,用Seldinger方法完成子宫动脉超选择性插管,造影证实后用MTX 50 mg灌注,并加用聚乙烯醇(PVA)微球颗粒(直径350～560μm)栓塞治疗.术后观察MTX灌注子宫动脉栓塞前后患者月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等变化.结果 MTX局部灌注结合子宫动脉栓塞术,无化疗药物不良反应,经治疗的18例患者月经量减少,痛经程度减轻,子宫体积明显缩小,统计学处理有显著差异(P<0.05),而卵巢性激素水平手术前后无明显差异(P>0.05).结论微创介入技术和药物相结合治疗子宫腺肌病疗效确切,为临床提供了一种新的治疗方法.     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.方法 收集昆明医科大学第二附属医院2006年6月至2011年6月收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠病例,回顾分析子宫动脉栓塞术参与其治疗的临床效果.结果 32例CSP患者中26例直接行子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,栓塞后11例行清宫术,另15例未行清宫,均预后良好;6例行MTX保守治疗,2例HCG降至正常,4例清宫,2例治愈,2例因清宫术中大出血急诊行UAE止血.结论 UAE是一种有效的治疗CSP的方法,且UAE术后不必常规清宫治疗,对于CSP患者清宫过程中发生的大出血,UAE也是一种十分有效的止血方法.     

DSA下经导管甲氨蝶呤局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的：探讨血管数字减影术（DSA）引导经导管甲氨蝶呤局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法：选取诊断为子宫腺肌病患者100例,在DSA引导下以Selainger技术于双侧子宫动脉形成导管导丝插管,DSA证实插管位置正常后注入甲氨蝶呤50mg,以聚乙烯醇微球颗粒进行栓塞,患者术后3个月、6个月月经干净后3-7d时复查,观察月经周期、月经量、痛经情况、子宫体积大小及子宫动脉血流阻力指数（RI）及性激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、泌乳素（PHL）变化,术中及术后并发症发生情况。结果：手术后3个月、6个月患者所用卫生巾片数、月经周期、痛经评分明显减少,子宫体积缩小,RI值明显下降,治疗后明显较治疗前改善,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后性激素FSH、LH、E2、T、P、PHL无明显变化,无治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后腹痛发生率100.00%,少见发热、恶性呕吐症状,对症处理后症状缓解。结论：在DSA引导下以甲氨蝶呤结合子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,能明显改善患者临床症状,手术安全,近期疗效较好。     

子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫腺肌病的临床研究

[目的]探讨经导管子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗症状性子宫腺肌病的效果。[方法]所有病例均采用经导管两侧子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂加明胶海绵条栓塞，其中碘油用量8～10ml(平均9ml)，平阳霉素用量8mg，明胶海绵1．0～1．5块。[结果]所有病例平均随访20．2个月，痛经缓解有效率达100．0％(其中痛经消失占85．7％)；月经改善有效率达100％；栓塞后6个月血红蛋白浓度均得到显升高或恢复正常；栓塞后6个月B超复查子宫体积平均缩小46.6％。所有病例无严重并发症发生。[结论]TUAE治疗症状性子宫腺肌病具有较好的疗效，但有待大样本进一步观察。     

曼月乐治疗子宫腺肌病的临床观察

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）在治疗子宫腺肌病中的临床疗效及安全性。方法：将笔者所在医院妇科就诊有治疗意愿的子宫腺肌病伴中度或重度痛经及月经过多的患者48例,放置曼月乐进行治疗,观察曼月乐治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的痛经程度、月经量、血红蛋白、血清CA125水平、子宫体积变化、子宫内膜厚度变化等情况。结果：曼月乐治疗后3个月患者痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜厚度变薄,与放置前相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;10例贫血患者放置（LNG-IUS）3个月、6个月、12个月后血红蛋白升高,与放置前相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血清CA125在放置后12个月明显下降,与放置前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。子宫体积稍有缩小,但与放置前相比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不良反应主要表现有4例阴道点滴出血、3例闭经、1例乳房胀痛、1例环脱落,其他未见不良反应。结论：曼月乐对子宫腺肌病的治疗安全有效,有较好的临床应用价值。     

曼月乐环治疗子宫腺肌病75例临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,商品名-曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应.方法 观察75例子宫腺肌病患者应用LNG-IUS放置前及放置后不同时期痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度及不良反应.结果 LNG-IUS放置后患者痛经明显缓解甚至消失,月经量明显减少,子宫内膜变薄,并持续保持疗效4a,与放置前相比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);子宫体积有缩小,但差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应主要为点滴出血及不规则出血,向患者详细解释后多能接受;另有环下移、脱环、体重增加等.结论 LNG-IUS是目前治疗子宫腺肌病的一种有效且安全实用的治疗方法、患者依从性高,值得临床推广.     

复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗子宫腺肌病腹腔镜术后的临床疗效研究

背景 子宫腺肌病（AM）是妇科难治性疑难病之一,发病机制尚不明确,个体化治疗目前被广泛重视,中西医结合治疗具有优势。 目的 观察复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗AM腹腔镜术后的临床疗效。 方法 选取2019年1月至2020年8月在浙江省中医院经腹腔镜术后病理诊断确诊为AM且经中医辨证属瘀热互结型患者46例为研究对象,采用随机方法将患者分为治疗组（24例）和对照组（22例）。治疗组使用复方大血藤灌肠剂联合口服地屈孕酮;对照组仅口服地屈孕酮。疗程3个月,比较两组治疗前和治疗后临床综合疗效、中医症候评分、疼痛程度〔采用视觉模拟评分（VAS）进行评估〕、月经量评分〔采用失血量图形分析评分法（PBAC）进行评分〕、子宫体积、卵巢功能指标及血清糖类抗原125（CA125）情况。比较两组疗程结束后1年的远期治疗效果。 结果 治疗后,治疗组临床综合疗效优于对照组（u=2.140,P=0.032）。治疗后治疗组中医症候评分低于对照组（P<0.05）。两组治疗后VAS评分、PBAC评分、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、CA125低于治疗前,子宫体积小于治疗前（P<0.05）。治疗后治疗组VAS评分低于对照组,LH、CA125高于对照组,子宫体积小于对照组（P<0.05）。疗程结束后随访1年,治疗组复发率为20.8%（5例）,妊娠率为8.3%（2例）;对照组复发率为45.5%（10例）,妊娠率为9.1%（2例）,两组复发率、妊娠率比较,差异均无统计学意义（χ2=3.166、0.008,P>0.05）。 结论 复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗AM,能降低中医症候评分、缩小子宫体积,减轻疼痛,减少月经量,治疗效果优于单独使用地屈孕酮。