高血压患者睡眠障碍的原因分析及护理干预

目的：探讨高血压患者睡眠障碍的影响因素。方法：采用自制影响睡眠因素调查表，对46例住院高血压患者的睡眠状况进行问卷调查。结果：46例高血压患者存在不同程度的睡眠障碍。主要影响因素为环境陌生、日间活动少、吵闹、焦虑等。采取干预措施后患者睡眠时间、临床症状及血压值较干预前比较，差异有显著性意义（均P〈0．001）。结论：住院高血压患者睡眠质量差，针对性的护理干预有利于提高患者的睡眠质量。     

护理干预对高血压患者睡眠质量及其疗效的影响

目的：探讨护理干预对高血压患者睡眠质量及其疗效的影响。方法：选择住院高血压睡眠障碍患者60例,分成对照组和观察组,观察组患者实施相应的护理干预,对照组仅实施高血压常规护理,比较2组患者6～7天后的睡眠质量及其疗效。结论：观察组患者的主观感觉、PSQI指数较干预前和对照组有非常明显的差异（P〈0.01）,血压控制观察优于对照组（P〈0.05）,我们认为对于高血压睡眠质量差者,采取相应护理干预措施后,改善了睡眠质量,并提高了降压治疗的疗效。     

个性化护理改善心内科老年住院病人睡眠质量的效果观察

[目的]探讨个性化护理对改善心内科老年住院病人睡眠质量的效果。[方法]随机选取2011年2月─2013年2月我院心内科收治的60例老年住院病人分成观察组和对照组,对照组30例病人接受心内科常规临床护理,观察组在常规护理基础上接受个性化护理,对两组病人睡眠质量改善效果进行对比。[结果]观察组住院时间(12.9d±3.1d),对照组住院时间(21.5d±4.9d);观察组病人住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组全睡眠时间(6.6h±1.5h)、入睡潜伏期(12.9min±6.8min)、觉醒次数(1.1次±0.6次),对照组全睡眠时间(3.5h±1.1h)、入睡潜伏期(39.9min±15.6min)、觉醒次数(4.1次±1.2次),观察组病人睡眠质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]结合心内科老年住院病人的临床特征,对病人实际情况进行正确评估,通过个性化护理措施,能够有效地改善病人睡眠质量,缩短住院时间,提高护理服务满意度。     

护理干预对内科住院病人睡眠状况的影响

目的了解内科住院病人睡眠的质量及相关因素,通过有效的干预措施,改善病人的睡眠质量。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对318位住院病人进行干预前问卷调查,针对导致失眠的因素进行个性化护理干预与指导,待睡眠状况基本改善后再进行调查,即干预后调查,随后进行统计比较、分析及讨论。结果 71.07%的住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模45%~60%(p<0.01),通过改善住院环境,积极治疗原发病,加强心理护理及合理使用药物、指导足底睡眠反射区的按摩等干预措施,患者睡眠状况有明显改变,睡眠时间明显增加,平均增加2.3h。结论做好健康教育、对症治疗、护理干预、改善住院环境,是减少内科住院病人失眠率的有效措施。     

住院老年痴呆病人睡眠质量分析及护理干预

[目的]调查轻度、中度住院老年痴呆病人睡眠行为障碍的患病率及其影响因素，为提出有效护理干预提供依据。[方法]2003年1月-2006年8月采用国际通用的神经精神科问卷，调查住院老年痴呆病人睡眠行为障碍，包括是否存在睡眠障碍、频度和严重程度。同时采用自制影响睡眠因素调查表了解其影响因素。[结果]74．60％住院老年痴呆病人有睡眠行为障碍，影响睡眠主要因素为陌生环境、不良心理、日间活动及光照减少等。[结论]住院老年痴呆病人睡眠质量差，应从心理护理、改善环境、增加光照及运动等方面采取积极合理的护理措施来改善睡眠质量，提高病人的生活质量，延缓痴呆进展。     

癌症化疗病人睡眠质量与症状困扰、心理状态的相关性研究

[目的]探讨癌症化疗病人住院期间睡眠现状及与化疗期间症状困扰和心理状态的相关性,为癌症化疗病人的临床护理提供参考和指导。[方法]应用一般人口学资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、安德森症状评估表(MDASI-C)及综合医院焦虑抑郁量表(HADS)对北京市某2所三级甲等医院胸外科、肿瘤科、妇科的95例癌症化疗病人进行调查,并对睡眠质量与症状困扰、心理状态的相关性进行分析。[结果]癌症化疗病人住院期间睡眠质量好者3例(3.2%),一般16例(16.8%),差者76例(80.0%);癌症化疗病人住院期间睡眠质量指数与化疗症状困扰、心理状态呈正相关(P=0.000)。[结论]大多数癌症化疗病人住院期间睡眠质量差,睡眠质量与化疗症状困扰和焦虑抑郁程度呈正相关。临床工作中应考虑症状和心理状态对病人睡眠的影响,有针对性地对病人的睡眠进行健康教育。     

住院老年高血压患者睡眠质量调查及护理干预

目的 调查老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素,探讨护理干预对改善住院老年高血压患者睡眠情况和降压的影响.方法 用自行设计的问卷调查306例住院老年高血压患者住院期间的睡眠影响因素.通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,比较"睡眠不良(PSQI≥7)"和"睡眠良好(PSQI<7)"患者的血压水平.对"睡眠不良"患者实施相应的护理干预,比较护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果 约42.5%的住院老年高血压患者存在睡眠不良.焦虑和对医院环境不适应是引起患者睡眠障碍的主要原因."睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显高于"睡眠良好"患者(P<0.01).护理干预后,"睡眠不良"患者PSQI评分及血压水平明显低于干预前(P<0.05),且PSQI评分及舒张压降低幅度明显大于无护理干预患者(P<0.01).结论 焦虑和医院环境是影响老年高血压患者住院期间睡眠质量的主要原因,通过正确、有针对性的护理干预可以改善住院患者的睡眠情况,并提高降压治疗的疗效.     

护理干预提高老年心血管病病人睡眠质量的效果观察

[目的]探讨老年心血管病病人的失眠原因及改善睡眠护理干预措施,提高睡眠质量。[方法]随机选择60岁以上老年心血管病病人116例,随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规护理;观察组给予改善睡眠护理干预,包括改善入睡环境,加强心理护理,指导病人正确的就寝,重视药物的观察护理。[结果]病人出院时发生失眠例数比入院时减少一半以上,匹兹堡睡眠质量措数调查问卷(PSQI)积分、PSQI积分>7分比例均明显降低(P均<0.05)。[结论]对老年心血管内科住院病人实施改善睡眠环境、加强心理护理、指导病人正确的就寝等睡眠护理干预,是提高病人睡眠质量的有效措施。     

呼吸科住院病人睡眠质量及影响因素调查分析

【】 目的 对呼吸科住院病人睡眠质量及影响因素进行调查分析,探讨改善患者睡眠障碍的有效护理方法。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表( PSQI) 、医院焦虑抑郁量表(HAD)、自行设计呼吸科住院病人睡眠质量影响因素调查表,对294例呼吸科住院患者睡眠质量进行问卷调查,研究影响病人睡眠质量的原因及睡眠障碍病人焦虑、抑郁情绪 结果 引起睡眠障碍的主要原因依次为躯体因素、睡眠环境、抑郁情绪、药物因素,呼吸科住院病人睡眠障碍症状主要为入睡困难40例,占20.2%,不能熟睡39例,占19.7%,早醒63例,占31.8%,睡眠时间短56例,占28.3%。结论 呼吸科住院病人睡眠质量明显偏低,并存在不同程度的睡眠障碍,其中焦虑、抑郁情绪高于正常人,有效的护理措施应以生物、心理、社会医学模式为指导,积极、早期采用综合干预措施,以减轻患者心身症状,提高临床疗效。     

足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响

[目的]探讨足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响。[方法]将符合高血压诊断标准且年龄≥60岁老年原发性高血压病人60例按入院顺序分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理:包括改善环境、健康教育、心理护理、合理用药等,干预组在常规护理基础上进行热水足浴加足底穴位按摩。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组病人睡眠质量。[结果]出院时干预组及对照组PSQI评分比入院时均有下降(P<0.01),干预组PSQI评分明显低于对照组(P<0.01)。[结论]足浴加穴位按摩比常规护理更能有效改善老年高血压住院病人的睡眠障碍。     

从居民死亡漏报分析谈死因监测网络直报存在问题及对策

目的通过比较居民死亡调查和死亡病例网络直报的死亡率、死亡漏报率,发现死亡病例网络直报存在的问题,为进一步完善死因监测网络直报工作提供科学依据。方法对2005年驻马店市驿城区居民死亡调查、县及县以上医疗机构死亡病例网络直报资料进行对比分析。结果居民死亡总漏报率为87.59%。网络直报死亡率为56.91/10万明显低于居民死亡调查死亡率458.63/10万(P<0.001);农村居民死亡漏报率为95.36%明显高于城市居民死亡漏报率36.39%(P<0.001);因病死亡漏报率与其他原因死亡漏报率差异无统计学意义。结论居民死亡漏报严重,网络直报死亡率严重低于居民调查死亡率。农村居民死亡漏报率高于城市。建议:健全死因监测网络直报制度;扩大死因监测范围;完善死因监测网络直报技术规范;加强监督和指导,建立、健全奖罚制度。     

巴基斯坦地震灾害搜救现场的救护体会

总结中国国际救援队在巴基斯坦地震灾区搜救现场的急救和护理工作,希望对以后的工作有所裨益。搜救现场医护人员的任务是,发现幸存者后迅速接近伤员,了解幸存者的伤情和病情严重程度,指导营救方式并采取措施,为营救争取时间,营救成功后积极开展院前急救。救援队先后营救出3名幸存者并转至当地医院治疗。认为医护人员下一步还需针对地震伤情特点加强专业培训。     

以“互联网+”护理门诊为主导的慢病管理模式 在2型糖尿病患者中的应用

摘要： 目的 探讨基于““互联网+护理门诊”为主导的慢病管理模式对2型糖尿病患者的干预效果。 方法 从横山桥社区筛选出2型糖尿病100例,按随机数字表法分为实验组和对照组。对照组进行常规糖尿病管理,实验组则以“互联网+”护理门诊慢病管理的模式由慢病管理师进行管理,干预一年后,分别测评空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数、自我管理能力与生命质量等指标并进行评价。 结果 基于“互联网+护理门诊”为主导的慢病管理模式进行管理的2型糖尿病患者其自我管理的能力明显加强,生命质量明显提升,空腹和餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白、体重指数等显著改善,差异有统计学意义（均P0.05）。 结论 基于“护理门诊”为主导的慢病管理模式可以有效显著降低血糖水平,提高糖化血红蛋白达标率,提高患者自我管理效能,从而预防和延缓并发症的发生与发展。     

以“器官系统为中心”的医学影像学课程整合的探讨

近年来国内医学院校陆续开展了课程整合改革的研究和探索,2010年重庆医科大学开始实施以"器官系统为中心"的教学改革,这种课程整合改革亦会应用于医学影像学教学,将突破传统教学中的学科界限,减少交叉学科的重复学习,在整体上保持医学影像学的统一性,并培养学生自主学习能力和综合能力。     

四种血小板制品滤除白细胞效果的实验研究

目的观察过滤对血小板的影响,遴选适于过滤的血小板制品。方法对机采血小板、手工浓缩血小板和相应的两种冰冻血小板进行过滤,观察血小板回收率、白细胞去除率和血小板聚集率等多项血小板功能指标。结果机采血小板回收率为86．81％,手工浓缩血小板回收率仅为73．08％;两种冰冻血小板制品损失量达60%～70％;过滤后机采血小板达到去白细胞标准,而手工血小板未达到去白细胞标准;过滤对液态保存血小板制品的功能无明显影响,但手工浓缩血小板功能低于机采血小板。结论冰冻保存的血小板制品不适于去白细胞过滤;手工浓缩血小板制备工艺尚需进一步改进和提高,并研制与之相适应的去白细胞滤器;机采血小板质董拔好．国产滤器可达到去白细胞标准．是当前适于滤除白细胞的血小板制品。