全国首届医疗损害责任理解及适用高层论坛会10月中旬于黄山召开

《侵权责任法》已于2010年7月1日实施。《侵权责任法》对于明确医疗损害责任,规范医疗活动有重要意义。为了帮助有关单位特别是医疗机构及医疗纠纷处理工作人员正确理解《侵权责任法》的立法精神和相关条文,结合医疗实践中的热点、难点问题进行探讨,     

医疗纠纷的防范与处理

自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施后，为了保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益、维护医疗的正常秩序，保障医疗的安全性质。笔者提出了一些有效的防范措施，和有规范的处理医疗纠纷的行为；从而减少了医疗纠纷的不良现象。     

医疗纠纷处理:协商解决医疗侵权纠纷的法律地位

2002年4月1日开始实行医疗侵权责任倒置和9月1日开始实施《医疗事故处理条例》(简称《条例》),使医疗侵权纠纷的处理步上法制化、规范化的轨道,这对规范医疗行为,正确处理医疗纠纷,保护医患双方的合法权益,促进医学科学发展,将起非常重要的作用。在新形势下,如何正确、及时、公平处理医疗纠纷,《条例》明确规定了三条途径:①自愿协商;②行政调解;③民事诉讼。在这三种途径中,协商解决可以快捷、有效地化解矛盾,解决争议,以往的实践经验也证明这一点。但协商解决很不规范,为了更好地利用这一解决争议的途径,本文就其法律地位及应遵循的原则进行初步探讨。     

浅谈医疗损害赔偿案件的法律适用

2002 年 4月 1日出台的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第八项规定:“因医疗行为引起的侵权诉讼由医疗机构就其医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”　2002 年 9月 1 日,《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施,随后最高人民法院在 2003 年 1 月6 日又颁布实施了《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗损害赔偿民事案件的通知》(以下简称《通知》),在 2003 年12月 6 日颁布了从 2004 年 5 月 1 日施行的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。 医疗侵权…     

医疗侵权责任鉴定制度“二元化”问题与对策

在《侵权责任法》实施前后的医疗侵权民事责任鉴定工作中,由于对最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的理解偏差,出现在医疗侵权民事责任鉴定工作的＂二元化＂问题。通过分析现有两种鉴定的缺陷,提出了合法、合理鉴定医疗侵权民事责任的途径,以期达到科学、公正地解决医疗侵权民事诉讼中的医疗技术问题。     

学习《医疗事故处理条例》防范医疗纠纷发生

《医疗事故处理条例》自2002年9月1日施行，距今已经有两年时间。在这两年的时间里，我院在完善“医疗事故防范吸处理预案”等规章制度的同时，加强对医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训以及医疗服务执业道德教育，以保证医疗质量，医疗安全，防范医疗事故发生。在条例颁布后我院发生的医疗纠纷中，其中经过医务部及相关科室口头答复以及书面答复得以解决的占全部纠纷的75％；经医学会鉴定的有9起，9起中无一例为医疗事故；经与患者协商解决的有5起。应该说在过去的两年中，就医疗纠纷的处理来讲，我院认真贯彻执行了《医疗事故处理条例》，提高了全院医务人员医疗安全意识，最大程度的杜绝医疗事故，保护了患者合法权益，保障了医疗安全。     

浅谈举证责任倒置对急诊护理工作的影响

近年来,随着患者法律意识的增强,医疗纠纷的发生率急剧增加,而医疗纠纷的管理模式从行政医疗管理转变到法律医疗管理模式。2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》规定,医疗纠纷的处理实行＂举证责任倒置＂,这对医疗护理工作产生了重大影响。     

护理记录书写缺陷与应对策略

自2002年9月1日开始实施国务院公布的《医疗事故处理条例》以来．医疗纠纷诉讼明显上升．《医疗事故处理条例》中明确规定患者有权复印病历中的护理记录．而一旦发生医疗纠纷．医院须自证无错，必须承担举证责任．在举证中护理记录属合法文件．为法律认可的证据．可作为医疗护理纠纷、人身伤害、保险索赔犯罪刑事案件及遗嘱查验的证明。凡涉及诉讼案件．调查处理时都要将护理记录作为依据加以判断，以明确医院及医护人员有无法律责任及医疗过错行为。为适应新的《医疗事故处理条理》．迎接病历公开对护理学科带来的挑战．减少因护理记录缺陷引发的纠纷．现就护理记录书写中存在的缺陷及相应的应对策略作如下综述。     

医疗纠纷诉讼中的举证责任分配

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《规定》）及国务院《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）的颁布实施已经四年多了,它们对医疗纠纷案件尤其是医疗侵权纠纷案件中有关举证责任分配、损害赔偿标准的确定以及法律适用等内容的规定较之以前的传统做法有重大突破.笔者结合临床医疗实际,相关法律、法规、文件以及法院的司法判例谈几点粗浅的看法.     

新形势下防范和处理医疗纠纷的探讨

近年来 ,医疗纠纷和申请进行医疗事故鉴定的数量均呈上升趋势 ,动辄向医院索取高额赔偿的案例也时有报道[1、2、3] ,医疗纠纷和医疗事故处理已经成为社会各界关注的热点问题。随着《医疗事故处理条例》(简称《条例》)的颁布实施和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中第四条第八款司法解释 (简称《解释》)医疗诉讼 :因医疗行为引起的侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任的施行 ,对规范医务人员的医疗保健服务行为提出了更高的要求。如何适应这种形势 ,深入分析 ,采取积极的措施 ,有效防范和正…     

制定《医疗纠纷预防与处理条例》的思考

《侵权责任法》实施以后,《医疗事故处理条例》愈发不能适应司法实践需求,在预防和处理医疗纠纷上发挥的作用越来越小。针对这种现状,作者对《医疗事故处理条例》在概念的使用、医疗纠纷预防与机制、患者权利、病历管理、行政处罚等方面进行研究,分析其存在的问题和改进方向,提出制定《医疗纠纷预防与处理条例》的相关建议。     

建立统一医疗损害技术鉴定制度的思考

《医疗事故处理条例》确定了医学会鉴定医疗事故的地位,而《侵权责任法》出台后,医疗纠纷民事赔偿中没有了医疗事故的概念,医疗损害责任鉴定由谁承担在实践中存在争议。通过对目前国内现行医疗事故技术鉴定和司法鉴定两种鉴定模式的利弊比较,进一步提出建立统一医疗损害技术鉴定制度的建议。     

护理文件书写中潜在法律问题与对策

随着医学知识和法律知识的普及，人们的法律意识不断提高，病人用法律衡量医疗护理行为和结果的维权意识不断增强，自2002年9月1日开始实施国务院公布的《医疗事故处理条例》以来，医疗纠纷诉讼明显上升。医疗文件是考察医院管理水平和医护质量的重要依据，作为记录医疗行为和医疗过程的原始资料，也是医疗事故鉴定中需要提供的重要文书资料。从法律角度讲，     

浅析《侵权责任法》的实施对医疗纠纷处理的影响

现阶段,因各种原因使医患关系高度紧张,对医疗纠纷的处理又没有统一的法律规范。《侵权责任法》医疗损害案件进行了专章规定,对医疗纠纷的处理带来质的变化。《侵权责任法》自实施至今已一年有余,其关于医疗损害责任的规定,经实践证明,对医疗纠纷的处理影响甚巨,对缓和目前紧张的医患关系具有十分重要的意义。     

护理文件书写中潜在法律问题分析与对策

随着医学知识和法律知识的普及，人们的法律意识不断提高，病人用法律衡量医疗护理行为和结果的维权意识不断增强。自2002年9月1日开始实施国务院公布的《医疗事故处理条例》以来．医疗纠纷诉讼明显上升。医疗文件作为考察医院管理水平和医护质量的重要依据．是记录医疗行为和医疗过程的原始资料，也是医疗事故鉴定中需要提供的重要文书资料。从法律角度讲。     

执行《医疗事故处理条例》的思考

作者分析了《医疗事故处理条例》、“举证责任倒置”和新形势下医疗纠纷的特点对社会、医疗行政机构和医疗机构提出的新“挑战”。阐明了社会、医疗行政机构和医疗机构等三个层面应对新“挑战”的策略和措施。即社会应当理解医疗机构，营造良好的社会环境；医疗行政机构摈弃对医疗机构的隶属观念和“一票否决”做法，充分发挥行政职能；医疗机构要更新观念，调整服务理念，规范医疗行为，突出预防为主的原则，正确处理医疗纠纷、医疗差错和事故，不断加强质量建设，为社会提供优质低价的医疗服务。     

适应医疗法律新规则提高医学生临床实习质量

随着国家法制的健全 ,医疗卫生事业正在逐步走向法制管理的轨道 ,近年来多部涉及医疗卫生的法律法规的颁布 ,尤其是 2 0 0 2年 4月 1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗侵权使用举证责任倒置的提出 [1 ] ,以及自 2 0 0 2年 9月 1日起施行的《医疗事故处理条例》[2 ] ,对临床带教工作的各个环节提出了新的问题。一、医疗、教学实践有许多方面与法律制度提出的要求存在着不相适应的方面1.临床医师的法律意识与举证责任倒置的法律要求存在差距。《规定》中最引人注目的 ,当属将医疗纠纷侵权诉讼纳入举证责任倒置…     

试论医疗诉讼举证责任

2002年4月1日实行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第8点司法解释…(简称《证据规定》)医疗诉讼：因医疗行为引起侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结论之问不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。有关法律对侵权诉讼的举证责任有特殊规定的，服从其规定。关于举证期限，《证据规定》第三十四条规定：当事人在举证期限内不提交的，视为放弃权利。随着我国经济和社会发展，科学公正地处理医疗纠纷，维护医患双方合法权     

精神科护理纠纷及对策

近几年，随着人们法律意识的增强和维权手段越来越完善，医疗纠纷的投诉不断增加。特别是自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来，医疗护理纠纷的发生率呈上升趋势。精神科医疗护理纠纷也不例外。笔者结合我院及其它精神病院医疗护理纠纷案例进行分析，并提出相应对策。     

规范医疗行为 减少医疗纠纷

目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷。方法:(1)学习讲解《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行《条例》再造工作流程。结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300％,全院病人满意率由95％上升为98％。结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措。