美皮康敷料对无创呼吸机带机患者压疮预防的效果观察

目的观察美皮康敷料在无创呼吸机带机患者鼻部压疮预防中的效果。方法把符合纳入标准的137例患者随机分成两组,对照组72例,实验组65例。对照组患者带机前采用常规的皮肤护理,实验组患者带机前在鼻部周围贴美皮康超薄型敷料,观察两组患者鼻部压疮的发生率。结果对照组压疮发生率为15.27%;实验组压疮发生率为3.08%。结论美皮康超薄型敷料有助于降低患者鼻面部压疮的发生。     

美皮康敷贴对行侧卧位颅脑手术患者压疮的预防效果

目的探讨美皮康敷贴在预防侧卧位颅脑手术患者压疮预防的效果。方法将60例行侧卧位颅脑手术患者按手术时间次序编号,根据随机数字表法将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用凝胶啫喱体位垫预防压疮;实验组在与手术床接触的受压皮肤处贴美皮康敷贴,然后按照对照组的方法安置侧卧位。术后观察两组患者皮肤压疮预防效果。结果实验组压疮预防效果(93.39%)优于对照组(70.0%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论美皮康敷贴可预防行侧卧位颅脑手术患者术中压疮的发生。     

3M黏着性棉布伸缩包带“Y”型固定法固定经鼻气管插管对鼻部压疮及舒适度的影响

目的观察3M黏着性棉布伸缩包带"Y"型固定法固定经鼻气管插管对鼻部压疮及舒适度的影响。方法将120例经鼻气管插管患者按置管日期分为对照组和观察组,对照组62例,采用3M微孔通气型胶带常规方法固定经鼻气管插管;观察组58例,采用3M黏着性棉布伸缩包带"Y"型固定法固定经鼻气管插管,观察比较两组患者鼻部受压情况、患者舒适度及两组固定胶带更换间隔时间。结果观察组患者鼻部压疮的发生率明显低于对照组(P0.05),舒适度明显高于对照组(P0.01),固定胶带更换间隔时间要长于对照组(P0.01)。结论对长时间经鼻气管插管的患者运用3M黏着性棉布伸缩包带"Y"型固定法,可有效降低鼻部压疮的发生率,增加患者的舒适度,且护理操作简便,值得推广应用。     

美皮康敷贴预防无创正压通气所致面部压疮的效果观察

目的探讨美皮康在预防无创正压通气所致面部压疮中的应用方法及效果。方法选择2014年11月至2015年11月应用无创正压通气的患者96例,用随机法分为实验组和对照组各48例,两组所采用的面罩均为瑞思迈公司生产的Quattro四头带固定面罩,实验组将美皮康敷贴贴于患者鼻梁和鼻翼两侧,对照组则直接将面罩戴于面部,将两组面部压疮的发生率进行比较。结果实验组压疮发生率6.3%,对照组压疮发生率25%,两组结果比较差异有统计学意义(χ2=6.400,P0.05)。结论美皮康敷贴对于预防无创通气所致面部压疮有显著效果,且操作简单,患者容易接受,值得临床推广应用。     

老年患者术中压疮预防的护理

目的：观察美皮康敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果。方法把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,实验组97例。对照组患者手术前使用常规海绵床垫,实验组患者手术前在骶尾部周围加贴美皮康敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率。结果对照组压疮发生率为14.43％;实验组压疮发生率为2.06％。结论美皮康敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生。     

美皮康敷料在心脏手术预防压疮中的应用及效果观察

目的:探讨美皮康敷料在心脏手术中预防压疮的应用效果。方法:将100例心脏手术患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组在摆放体位时采取常规预防压疮措施;实验组除上述措施外,于易发生压疮的部位贴美皮康敷料。术后观察两组患者皮肤压疮发生情况。结果:两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将美皮康敷料用于心脏手术中预防压疮,可降低压疮发生率,值得临床推广应用。     

经口气管插管固定器临床应用的效果观察

目的 探讨ICU患者经口气管插管安全、有效的固定方法.方法 将65例经口气管插管患者随机分为实验组33例和对照组32例.实验组采用经口气管插管固定器固定.对照组采用一次性医用牙垫寸带加胶布固定.并对两组气管插管意外拔管、气管插管移位及预防颜面部压疮发生率进行比较.结果 实验组气管插管发生意外拔管、移位、预防压疮等方面较对照组明显降低,有显著性差异（P＜0.05）.结论 ICU患者采用气管插管固定器可有效降低意外拔管发生率,预防气管导管移位,降低颜面部压疮发生率,且安全美观,提高护理服务满意度.     

美皮康预防长期使用无创呼吸机治疗患者鼻部压疮的临床观察

目的 探讨应用美皮康预防长期使用无创呼吸机治疗患者鼻部压疮的效果。方法 将入选的62例患者随机分为观察组和对照组各31例。观察组使用美皮康敷料贴于患者鼻部,对照组直接与呼吸机鼻罩连接,比较两组患者鼻部产生压疮的情况。结果 观察组鼻部疼痛程度及鼻部发红情况均轻于对照组。使用无创呼吸机治疗10天后观察,观察组压疮发生情况明显好于对照组(P＜0.01)。结论 长期使用无创吸呼机治疗患者应用美皮康能有效预防鼻部压疮。     

美皮康在预防PICC导管性压疮中的应用

目的:探讨美皮康在预防PICC导管性压疮中的效果。方法:将我科2013年6~12月进行PICC置管患者206例随机等分为对照组和观察组,对照组以穿刺点为中心,按标准流程消毒皮肤后,用3 M的10 cm×12 cm无菌贴膜覆盖;为防止导管脱出,贴膜覆盖导管链接器。观察组加用2 cm×4 cm美皮康垫于连接器和正压接头下,再用3 M透明敷贴覆盖,用胶布将正压接头固定妥善。比较两组患者压疮发生情况。结果:观察组患者压疮发生程度轻于对照组(P0.05)。结论:PICC更换敷料加用美皮康可以有效地预防导管性压疮,值得临床推广应用。     

美皮康银离子敷料减少无创正压通气压疮的效果

目的观察美皮康银离子敷料在降低无创正压通气患者鼻面部压疮率的效果。方法采取半随机抽样的方法将患者分为2组,实验组将美皮康银离子敷料敷于鼻面部压疮好发部位;对照组在鼻面部压疮好发部位垫无菌纱布,对2组患者鼻面部压疮发生率进行比较。结果实验组与对照组比较,实验组鼻面部压疮发生率33.3%,对照组压疮发生率73.1%。差异有统计学意义(P0.05)。结论美皮康银离子敷料应用于降低无创正压通气患者压疮率效果显著。     

各类经鼻气管插管方法及其相关并发症和应对措施的研究进展

经鼻气管插管与经口气管插管均是麻醉和重症监护下气道管理的基本方法.经鼻气管插管已经成为经口气管插管的有效替代方法,因为其不仅能为口腔颌面外科手术提供更好的视野,并且由于清醒患者较易耐受鼻导管,咽喉分泌物较少,能为创伤及危重患者带来更多的益处.随着临床经验的积累和器械的改进,经鼻气管插管方法也在不断改进,使经鼻气管插管更...     

美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮的疗效观察

目的：观察美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮临床疗效。方法：将92例压疮病人随机为观察组和对照组各46例,观察组使用美皮康泡沫敷料治疗,对照组使用凡士林纱布治疗,两组均按压疮护理常规护理,分别观察两组患者治疗有效率、愈合时间。结果：观察组治疗压疮有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美皮康泡沫敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高治愈率,值得临床推广。     

鼻腔护理预防经鼻气管插管全麻术后下呼吸道感染的效果观察

目的探讨鼻腔护理对经鼻气管插管全麻术后预防下呼吸道感染的临床护理效果。方法选取本院麻醉科2012年2月~2013年1月经鼻气管插管全麻手术患者648例,随机分为观察组及对照组各324例。对照组插管前采用传统常规鼻腔护理后行气管插管。观察组术前1d用35~38℃的生理盐水,作为冲洗液,进行1~2次鼻腔冲洗护理,插管前采用0.1%聚维酮碘进行鼻腔消毒。并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者。结果观察组患者下呼吸道感染率为8.02%,对照组患者感染率为11.42%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻气管插管全麻手术患者术前给予鼻腔护理干预措施,可有效预防和延缓下呼吸道感染的发生。     

美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮疗效观察

目的观察美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮的效果。方法对2010年发生一、二期压疮的123例老年患者随机分为对照组和观察组。对照组使用传统的压疮治疗方法,观察组应用美皮康敷料治疗,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间。结果观察组压疮治疗有效率（98．28％）高于对照组（84．62％）,且观察组患者一期压疮治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美皮康敷料能显著提高老年患者一、二期压疮治疗效果。     

GlideScope(R)视频喉镜经口和经鼻气管插管的心血管反应比较

目的 对比观察GlideScope(R)视频喉镜(GSVL)经口气管插管和经鼻气管插管的心血管反应.方法 选取美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级为Ⅰ级、拟在经口或经鼻气管插管全麻下施择期整形外科手术的成年患者60例,随机均分为GSVL经口气管插管组(经口组)和GSVL经鼻气管插管组(经鼻组).常规麻醉诱导后采用GSVL实施经口或经鼻气管插管.观察记录两组患者麻醉诱导前(基础值)、麻醉诱导后、气管插管时及气管插管后1、2、3、4和5 min的血压、心率(HR)以及观察期血压和HR的最大值,计算各时间点的收缩压-心率乘积(RPP),并记录气管插管时间.结果 两组患者的基本情况差异无统计学意义.经鼻组的气管插管时间显著长于经口组[(52.2±13.5)s比(40.5±15.2)s,P＜0.05].麻醉诱导后两组的血压和RPP均显著降低(P均＜0.05),但HR无显著变化.与麻醉诱导后比较,气管插管时两组的血压、RPP以及经口组的HR均显著升高,且经口组观察期的HR、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和RPP最大值超过了基础值,但经鼻组仅HR的最大值超过了基础值.虽然两组各时间点血压差异均无统计学意义,但经口组观察期HR和RPP的最大值较经鼻组显著升高(P均＜0.05).结论 在麻醉的成年人,GSVL经口和经鼻气管插管可导致相似的血压升高反应,但GSVL经口气管插管所致的HR增快反应却强于GSVL经鼻气管插管.     

ICU患者经口气管插管与经鼻气管插管后行气管切开的比较

目的探讨经口气管插管与经鼻气管插管在ICU留置时间,比较两组气管插管后行气管切开的比例。方法将42例气管插管患者随机分为经口气管插管组24例和纤维支气管镜引导下经鼻气管插管组18例,比较两组患者插管留置时间及插管后再行气管切开率。结果经鼻气管插管留置时间明显长于经口气管插管,经鼻气管插管后行气管切开的比例明显低于经口气管插管。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在ICU是有效的,插管留置时间更长,部分经鼻气管插管患者避免行气管切开。     

美皮康贴膜预防无创正压机械通气患者面部压疮的效果观察

目的探讨美皮康贴膜预防无创正压机械通气（non-invasive positive pressure ventilation,NPPV）患者面部压疮的效果。方法选择2008年1月～2010年3月需行NPPV的患者102例,随机分为对照组53例与观察组49例。对照组采用传统方法护理面部受压皮肤,观察组在传统方法护理基础上,使用美皮康贴膜保护面部受压皮肤。观察两组患者面部压疮发生率。结果对照组面部压疮发生率为44.9%,观察组面部压疮发生率为9.4%,两组比较,P〈0.01,差异具有统计学意义。结论美皮康贴膜能保护NPPV患者的面部皮肤,有效防止面部压疮的发生,值得临床推广应用。     

"恩纳"用于气管表面麻醉的动物实验研究

目的：研究“恩纳”用于气管插管表面麻醉的可行性。方法：20只成年白兔随机分为两组，经耳缘静脉推注安定0．5mg/kg，氯胺酮1mg/kg全身麻醉后，用直喉镜暴露声门，实验组插入直径3．5mm，前端5cm均匀涂有“恩纳”乳剂的气管导管；对照组插入同型导管，但不使用“恩纳”。观察气管插管后的耐受情况及麻醉苏醒后的呼吸道反应；插管4小时后，取气管导管接触段行光镜检查。结果：两组白兔经全身麻醉气管插管后，生命体征平稳，嘴唇红润，呼吸通畅，没有分泌物增加现象：麻醉作用消失后，实验组白兔一般能耐受气管导管，没有呛咳，打喷嚏的现象（0／10），而对照组白兔一般均有呛咳，打喷嚏的现象（10／10），两组白兔气管标本均未见形态学改变，双肺观察也无水肿，充血，分泌物增加的现象。结论：“恩纳”乳剂用于气管插管，能减轻导管在麻醉维持期及拔管后的应激反应，减少术后喉部并发症，对实验动物呼吸道未见过敏及炎性病理学改变。     

水胶体敷料对先天性心脏病术后患儿气管插管处皮肤的效果观察

目的探讨水胶体敷料对6个月以下先天性心脏病术后患儿气管插管处皮肤的效果。方法选择6个月以下先天性心脏病术后带气管插管的患儿80例,分为对照组和实验组各40例,对照组使用3 M弹力胶布固定气管插管,实验组使用水胶体敷料保护脸颊后再使用3M弹力胶布固定气管插管。比较2组患儿气管插管拔管后面部皮肤情况。结果实验组患儿在拔除气管插管后面部皮肤完好情况优于对照组(P0.05)。结论使用水胶体敷料做前瞻性保护脸颊,可以降低气管插管后面部皮肤撕脱伤发生率及压疮发生率。