浅析医疗服务项目成本测算

医疗服务项目是指医疗机构向患者提供具体医疗服务的细化分类。医疗服务项目成本测算是对该分类的物化劳动、活劳动的定量、定性分析，分析什么样的支出、费用进入项目成本，进入项目成本的金额是多少。什么样的支出、费用不能进入项目成本，不能进入项目成本的金额是多少。为制定医疗服务价格提供科学依据。下面是笔者在医疗服务项目成本测算工作中的一些认识。     

某省医疗服务项目成本测算结果分析

应用卫生部卫生经济研究所开发的医疗服务成本测算软件对某省46家各类医院进行医疗服务项目成本测算.结果表明,大部分项目的测算成本高于现行收费标准.这一方面表明现行的收费标需要进行一定的调整,同时成本测算方法也需要进一步研究和调整.     

运用系数法测算医疗服务项目成本

医疗服务项目繁多、计算复杂,笔者经反复思考,设计了适用于测算医疗服务项目成本的方法——系数法。经多次试算和实验性测算,求出系数;设调节系数,便可较快地测算出某项手术费的实际成本。(一)1.参与调研测算的医院必须认真填制调研表(表式一、表式二)和“工作底稿”。先填表式一,然后做工作底稿,最后形成表式二。表式一是全貌反映一所医院决算年度的全部业务收支概况,支出数应扣除按比率提取数。支出科目归并为9个,注有“△”符号者为应计入项目成本;注有“○”符号者为不得进入项目成本。     

医疗服务项目标准成本测算方法的研究

对医疗服务项目标准成本测算进行了方法学探讨:提出用专家咨询法对直接劳务成本和材料成本直接标化,对项目的间接成本标准值按类型成本之间的比例关系来推算。     

医疗服务项目成本分摊测算办法（试行）

医院医疗服务成本测算分为三个层次：医院成本测算、科室成本测算和服务项目成本测算。根据财政部、卫生部1999年颁布的《医院财务制度》，医院总成本由医疗服务成本和药品经营成本构成，包括行政和后勤科室费用在内的管理费用，按医疗和药品部门的人员比例分摊计入到医疗服务成本和药品经营成本中。     

对医院医疗服务项目成本测算的探讨

目的:测算医院医疗服务项目成本.方法:内容上采用完全成本测算,方法上采用分布测算,形式上采用账外成本测算.在科室分摊时,将采用阶梯分摊法,并寻求合理的分摊系数.项目成本测算采用系数法结合当量法,并通过专家咨询确定代表项目.结果:测算现有的测算医疗服务项目成本的实际水平,为合理地制定医疗服务项目的价格、理顺医疗服务价格内部的比价关系、更好地为医疗服务价格的制定和医院的经济管理服务.结论:医院医疗服务项目成本的测算是政府主管部门在制定医疗服务项目价格时依据的前提和基础.     

关于医疗服务项目成本测算办法的几点思考

根据《全国医疗服务价格项目成本测算办法》 (以下简称《办法》) ,我们对江西省24家医院医疗服务项目进行测算。从测算结果看 :医疗服务项目成本普遍偏低 ,其中口腔医疗服务项目成本尤其偏低。一、服务例数准确与否 ,直接影响服务项目成本的准确性《办法》要求根据每一服务项目的服务例数来计算服务成本 ,而我省现行医疗服务项目名称、内涵、计价单位与《全国医疗服务价格项目规范》(以下简称《规范》)有一定差距 ,尤其口腔类医疗服务项目差异较大 ,使得各医院在计算服务例数时难以与《规范》相吻合 ,从而影响了成本的准确性。如口腔内科的…     

医疗服务项目全成本测算的难点与体会

根据国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》和《医疗服务项目成本分摊测算办法》 ,我们对宁夏全区及我院开展的２３９２项医疗收费项目的全成本进行了测算。本文就其难点作一讨论。一、医疗收费项目全成本测算的难点及对策１．医疗收费项目归类和统计难首先 ,对我院１２６个部门进行了临床、医技、医疗辅助及行政后勤科室的分类 ,对全院２３１２人的人员工资 ,１９万平方米的房屋建设和２．０２亿固定资产和设备等１０５个大类的成本信息进行了归类整理和汇总 ,并输入计算机。其次 ,对同一医疗服务项目名称有多种说法、同一医…     

作业成本法测算影像科医疗服务项目成本的方法探讨

目的探讨采用作业成本法测算医疗服务项目成本的方法.资料与方法根据某综合医院一个季度的数据,采用作业成本法测算影像科的医疗服务项目成本.结果作业成本法用于测算医疗服务项目的成本是可行的.     

如何进行医疗项目成本测算

一、医疗成本测算的内容及其分类 医疗服务价格是医疗服务价值补偿的主要部分,医疗服务成本(简称医疗成本)是医务人员在医疗服务活动中耗费的物化劳动和活劳动的总和,它是构成医疗服务价格的最低经济界限。本文所阐述的医疗成本测算与会计核算中的成本核算不问,它是在会计核算、统计核算等资料的基础上,运用货     

医院部分诊疗设备成本测算模型

应用于临床的检查设备不仅品种多,且型号复杂,调查研究所设计的种类受到设备这种多样性和复杂性的影响。为了规范和简化设备成本研究方法、动态观察设备成本构成变动情况,以及广泛推广运用设备成本研究成果,本课题在调查数据库的基础上提炼出了设备成本测算数据模型。     

提高医疗服务质量 控制医药费用增长

文章介绍了福建医科大学附属第一医院控制医药费用增长的措施、成效及体会,旨在为广大医院提高医疗服务质量、控制医药费用增长提供借鉴。     

医疗成本压力之痛

新闻背景 据陕西省卫生厅日前发布的2003～2007年公立医院运营状况分析显示,政府对公立医院的补偿已从2003年的10．97％下降到2007年的8．51％。而与此同时,全省公立医院资产负债率则从2003年的27．72％上升到2007年的32．89％。另据报载,2008年1～8月,我国CPI同比上涨7．3％,比去年同期高出3．4％;8月份我国工业品出厂价格（PPI）同比上涨10．1％,更是创下了12年的新高。     

基于社区卫生服务的城市医疗救助费用控制模式的情景分析

目的识别影响城市医疗救助费用控制的关键事件,为其进一步可持续发展提供依据。方法项目常规资料的收集;对项目(救助)办、民政、社保、卫生等部门管理人员及社区卫生服务机构人员的访谈;自制问卷调查了4家定点医疗救助服务机构,并从中随机抽取医疗救助对象和非救助对象处方共800张。结果利用情景分析的方法,识别了影响目前城市医疗救助费用控制发展的5个关键事件:医疗救助资金的筹集、救助对象的确定、社区卫生服务机构的发展、支付方式的设置、多部门协调支持机制的建立与合作。结论构建乐观情景、无突变情景和悲观情景3种情景,根据关键事件的解决程度其中以无突变情景发生的可能性最大。     

试论医院成本管理的运作关键

根据医院成本管理原理和我国管理现状,站在社会大系统角度考虑,就医院成本管理的三个关键问题提出看法。认为明确医院的社会角色,正确定位是运作前提;动员社会力量,由政府组织制定好医院成本会计制度是运作基础;立法推行,分步实施是运作程序。通过医院成本管理制度,能有效改善医院内部管理状态,同时也为政府和社会提供了正确评价医院的依据,合理确定医疗价格的依据、公正支付医疗保险金的依据,是宏观控制医院经营行为和平抑医疗费用上涨的有力手段。     

医疗服务成本核算方法综述

本文综合描述了我国医疗服务成本核算方法的研究现状,着重探讨了其基本概念、基本原则和主要方法,同时也指出了其存在的主要问题。     

基于当量法的医疗服务项目成本计算方法研究

目的:提出简便可行的医疗服务项目成本计算方法,并使计算结果尽可能合理、准确.方法:通过对医疗业务活动特点及医院服务产品的分析,结合医院成本核算的层次,研究医疗服务项目成本计算方法.结果:提出在科室成本核算基础上基于成本当量的项目成本计算方法,并区别情况,对不同科室使用不同的技术方法.     

Opportunities for the Cost Reduction of Medical Care

The explosion of medical knowledge has deluged the medical community with a plethora of new medicines, new tests, and new procedures. This creates a serious need to carefully evaluate the definable benefits from these new developments, which promise to increase the quality of medical care beyond older, established, and usually less-costly methods. In addition, more recent information has clearly identified genetic variation in an individual’s response to medications. As such, conventional wisdom may now prove to be wrong or subject to question. Examples of this, which we present, include situations where medication may more safely provide benefits to asymptomatic, stable patients than surgical interventions with high potential for complications that counteract predicted benefits. We argue that preventive medicine offers an unusual and comprehensive promise of disease prevention and treatment. The issues we cite may be effective in the future cost reduction of medical care.

医疗成本核算研究现况与思考

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作,实行成本核算是医院适应市场经济发展的客观要求.随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的深入,医院正面临着日益严峻的挑战.文章介绍了国内医疗成本核算研究的现况及其存在的问题,探讨了医院经营的成本核算策略及其发展趋势,为进一步提高医院经营管理提供理论参考.