甲状腺囊性病变的超声诊断及鉴别分析

目的 探讨二维超声对甲状腺囊性病变的诊断及鉴别诊断要点。方法 对142例甲状腺囊性病变进行超声诊断并与病理结果对比。结果 甲状腺囊肿、甲状腺血肿及甲状腺脓肿超声诊断准确率较高，平均为95．5％；结节性甲状腺肿(结甲)囊性变、甲状腺腺瘤囊性变及甲状腺癌囊性变诊断准确率分别为92.3％，85．1％和75．0％。结论 甲状腺囊性病变发生于各种甲状腺疾病中，各有其特点，掌握其特点及鉴别要点，对提高诊断准确率有重要意义。     

甲状腺结节的超声声像图诊断

目的：探讨甲状腺内结节的声像图特征。方法：通过对93例经手术病理证实为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤囊性变、甲状腺癌的声像图进行诊断。结果：对甲状腺结节检查,其中甲状腺腺瘤44例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤囊性变15例,甲状腺癌10例。结论：对甲状腺结节的超声诊断及鉴别诊断的客观评价。     

32例甲状腺癌超声误诊原因浅析

目的分析甲状腺癌的误诊原因并总结经验,进一步提高诊断准确率。方法回顾我院术后病理证实的甲状腺癌患者32例,但术前超声均误诊为良性病变,分析其超声征象并找出误诊原因。结果误诊为结节性甲状腺肿22例,甲状腺腺瘤5例,局限性桥本氏甲状腺炎2例,甲状腺腺瘤囊性变3例。结论恶性征象不典型的病灶也要仔细扫查、综合分析,必要时应行穿刺活检。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节病与甲状腺激素测定及病理结果的对照研究

目的:探讨甲状腺肿块的术前超声声像图特征与甲状腺功能测定及术后病理结果相对照进行研究,发现其规律性特征,旨在提高超声诊断甲状腺结节病的准确率。方法:对301例甲状腺肿块及颈两侧进行常规超声检查分析并与甲状腺七项功能指标测定及病理结果对照分析。结果:301例甲状腺结节病与病理结果对照,超声诊断符合率为77.4％(233/301),其中结节性甲状腺肿的超声诊断符合率为97.8％(131/134);腺瘤为95.2％(100/105);甲状腺癌为57.8％(11/19);甲状腺炎(包括亚急性甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎)符合率分别为40％(2/5)、55.6％(5/9);多源性肿块为18.5％(5/27)。甲状腺结节性病灶根据内部回声可表现为三种类型:囊性、实质性( 钙化)、混合性( 钙化);大体病理改变可分为囊性变,出血坏死、乳头状增生,钙化,淋巴结转移。实验室检查结节性甲肿FT_4降低(与正常组比较P<0.001),TSH明显升高(与正常组比较P<0.05)。甲状腺腺瘤患者甲状腺素七项测定与正常组比较P>0.05。甲状腺炎出现TG、TM阳性。甲状腺癌甲状腺七项测定TSH明显升高,与正常组比较(P<0.001),TG阳性。多源性肿块造成甲状腺受损失TM可游离入血,使TG升高,TM阳性。血清甲状腺素改变与结节病灶的大小无关。结论:超声对结节性甲状腺肿及腺瘤有较高的诊断价值,而对甲状腺的增生性、炎症性病变及多源性肿块、微小癌早期均缺乏特异性声像特征,超声诊断符合率较低,需结合病理及实验室检查。     

甲状腺腺瘤的声像图特征及彩色多普勒血流分析

目的:探讨甲状腺腺瘤的声像图及彩色多普勒血流特征,评价超声对甲状腺腺瘤诊断价值.方法:超声诊断57例甲状腺腺瘤,手术病理证实为53例甲状腺腺瘤的声像图特征、CDFI.结果:诊断符合率92.98%,3例结节性甲状腺肿,1例甲状腺癌误诊为腺瘤.甲状腺腺瘤声像图表现:实性结节26例(49.06%),囊实混合性结节18例(33.96%),囊性病变9例(16.98%).腺瘤有完整的包膜,有低回声晕,囊性变时囊壁完整,厚度均等,少见钙化,以圆弧性为主,结节周边有环状血流,是腺瘤典型特征.结论:彩色超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值.     

彩超对甲状腺肿块的临床意义

目的 探讨甲状腺肿块的彩超特征与病理类型的对应关系,以提高对不同甲状腺肿块声像图的认识.方法 对71例经外科手术病理诊断的甲状腺肿块的声像图特征进行回顾性分析并与病理诊断进行对比分析.结果 71例甲状腺肿块中经过超声诊断仪检测：恶性诊断准确率为85％,良性结节诊断准确率为96％,但良性肿块中的腺瘤与结节性甲状腺肿定性较差,尤其对腺瘤囊性变与结节性甲状腺肿伴出血囊性变时.结论 甲状腺肿块的彩超特征对发现甲状腺结节的敏感性高,并对结节的良、恶性定性较好,但对良性结节中的腺瘤及结节性甲状腺肿的鉴别诊断无特异性,应引起重视.     

742例甲状腺肿物手术病人的临床分析

对742例甲状腺肿物病人的手术标本进行病理分类,结果单纯甲状腺腺腺瘤囊性变、结节性甲状腺肿,亚急性甲状腺炎和甲状腺癌的构成比分别为7％,37.3％,27.8％,6.3％和9.8％。并且同位素扫描和超声检查联合应用断甲状腺癌的阳性率明显高于单用超声和单用同位素扫描。     

彩色多普勒在甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒诊断甲状腺疾病的临床价值。方法采用彩色多谱勒超声对30位甲状腺肿块患者进行超声检查,观察肿块的大小、数目、形态、包膜、内部回声、血流动力学等指标。结果30位患者、46例肿块术后均经病理证实:甲状腺腺瘤17例,甲状腺腺瘤囊性变11例:结节性甲状腺肿7例,囊性变7例;甲状腺癌3例;桥本氏病1例。彩色多谱勒对甲状腺肿块的诊断正确率91％。结论彩色多谱勒对甲状腺疾病诊断具有优势。     

二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的应用价值

目的:探究二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法:选取疑似囊实性甲状腺癌患者58例及疑似结节性甲状腺肿囊性变患者68例,对所有观察对象均实施二维及彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为参照,分析二维及彩色多普勒超声的诊断价值。结果:①经二维及彩色多普勒超声检查显示,50例患者被诊断为囊实性甲状腺癌,误诊1例,漏诊1例。经一致性检测可知Kappa检验值为0.912,提示一致性良好;58例患者被诊断为结节性甲状腺肿囊性变,误诊1例,漏诊2例。经一致性检测可知Kappa检验值为0.894,提示一致性良好。②二维及彩色多普勒超声诊断囊实性甲状腺癌的敏感度、特异度、总准确率分别为98.00%、87.50%、96.55%,诊断结节性甲状腺肿囊性变的敏感度、特异度、总准确率分别为96.61%、88.89%、95.59%。③囊实性甲状腺癌、结节性甲状腺肿囊性变的回声(囊实回声、高回声、低回声:16.00%、16.00%、68.00%与58.62%、25.86%、15.52%)、钙化(88.00%与13.79%)、纵横比(86.00%与15.52%)比较存在统计学差异(χ~2分别为32.345、55.227、53.431,均P<0.05)。结论:对囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变患者实施二维及彩色多普勒超声鉴别诊断的效果较佳,可为临床医师分析和鉴别患者病情提供依据。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

甲状腺腺瘤的超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断价值。方法分析72例甲状腺腺瘤患者的二维声像图及彩色多普勒特点。结果 72例甲状腺腺瘤患者术后病理证实甲状腺腺瘤65例,结节性甲状腺肿合并甲状腺腺瘤3例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺腺瘤合并甲状腺癌2例。结论彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值。     

甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断要点。方法：72例甲状腺囊实性包块经手术、病理证实结果与彩色多普勒超声图像对照分析。结果：甲状腺囊实性包块多见于甲状腺腺瘤（简称腺瘤）及结节性甲状腺肿（简称结甲）,并对比两者声像图特点。结论：甲状腺囊实性包块其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助。     

甲状腺囊实性病变的超声诊断与鉴别诊断

目的评价超声在甲状腺囊实性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾62个甲状腺囊实性病变的声像图，比较不同疾病超声表现的异同。结果甲状腺腺瘤（7／35个），结节性甲状腺肿（2／3个），亚急性甲状腺炎（4／5个），甲状腺乳头状腺癌（4／4个），甲状腺癌伴腺瘤（4／4个），甲状腺癌伴结节性甲状腺肿（9／9个）以实性回声为主，在良恶性的诊断中差异有统计学意义（P〈0．01）。甲状腺癌及亚急性甲状腺炎的边缘不完整，实性区域为回声不均低回声区，但甲状腺癌多伴钙化；甲状腺腺瘤边界多完整，实性区域以中等回声为主；结节性甲状腺肿边缘不完整，实性区域回声强弱不均；甲状腺囊肿（2／2个）以囊性为主。结论二维超声对甲状腺囊实性病变具有重要价值，抓住每个囊性病变的重要特点，结合临床及实验室检查，就能及时作出正确判断。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法:对78例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果:结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤,二者间钙化发生率差异无统计学意义。结论:超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

161例结节性甲状腺肿声像图分析

结节性甲状腺肿 (简称结甲 ) ,系一种良性增生性病变 ,由于其病变结构复杂多样 ,超声图像表现各异 ,在许多情况下 ,难以与甲状腺腺瘤及甲状腺癌等病变鉴别。现将我院近 5年间经手术病理证实的 16 1例结节性甲状腺肿病人的超声表现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声特征比较

目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高术前诊断率.方法 对经手术和病理证实的56例甲状腺腺瘤和38例结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析.结果 94例甲状腺结节性痰病,与手术病理对照肿块检出率为100%,对肿块囊性、实质性、混合性检出率为100%,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿术前超声诊断正确率分别为93%,92%.上述两组疾病在甲状腺的大小、回声、结节的数目、边界、包膜的有无等方面有特征性差异.结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿具有不同的超声特征,有助于对二者的诊断及鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

超声结合锝-99甲状腺显像对甲状腺结节的诊断价值

目的通过超声及锝-99甲状腺显像对甲状腺结节的联合应用,探讨结节实性部分组织的实际摄锝功能.方法 对102例患者147个甲状腺结节的超声及锝-99甲状腺显像结果进行回顾性分析,以术后病理结果为金标准,以厚径比4:5为界分两种情况研究结节的物理性质(实性、囊实性、囊性)与核素显像结节性质(热、温、凉、冷)的对比关系.结果 1.对于厚径比小于4:5且核素能显示的结节,以凉结节为主(94.7%);对于厚径比大于4:5的结节,以冷结节为主(75%).2.在囊实性凉冷结节中,结节性甲状腺肿占85%,甲状腺腺瘤占5%,甲状腺癌占5%,其它占5%;在实性凉冷结节中,结节性甲状腺肿占47%,甲状腺腺瘤占11%,甲状腺癌占19%,亚急性甲状腺炎占8%,甲状腺癌合并结节性甲状腺肿3%,其它占12%.二者的恶性率统计学上差异有显著性(P＜0.05).3.在实性冷结节中,甲状腺癌占30%,结节性甲状腺肿占36.7%,甲状腺腺瘤占16.7%,亚急性甲状腺炎占10%,结节性甲状腺肿合并腺瘤占6.7%.结论锝-99甲状腺显像结合超声有助于分析甲状腺结节实性部分组织真实摄锝功能.     

甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的对照研究

目的:探讨甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的关系。方法:选择甲状腺肿物患者372例使用东芝Xario-660A彩色多普勒诊断仪进行超声诊断。结果:甲状腺肿块超声诊断与术后病理比较,甲状腺腺瘤符合率为98.1%,结节性甲状腺肿91.7%,甲状腺囊肿96.7%,甲状腺癌92.8%;甲状腺腺瘤在峰值流速、阻力指数与甲状腺癌比较差异有统计学意义(P<0.01),与结节性甲状腺肿差异无统计学意义(P>0.05)。结节性甲状腺肿的峰值流速、阻力指数与甲状腺癌比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲状腺肿块彩色多普勒超声诊断符合率高,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿在多普勒超声中血流指标中与甲状腺癌有比较,差异有统计学意义(P<0.05)。