胸部淋巴瘤的影像学鉴别诊断

目的:分析胸部淋巴瘤的影像学表现,探讨其组织分型在影像学检查上的差别。方法:搜集34例胸部淋巴瘤的X线和CT资料,对比其病理上的组织分型,回顾性地观察各型的影像学表现。结果:34例病例中32例表现有纵隔、肺门淋巴结增大。12例何杰金氏病(HD)患者均为双侧对称性增大,20例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者仅1例表现为对称性增大,19例表现为非对称性双侧纵隔、肺门淋巴结增大,另2例NHL表现为单独肺门淋巴结增大。其余肺部、胸膜受累情况则以NHL更为复杂和多元化。结论:影像学综合技术检查对于发现病变有较大帮助,其影像学表现对胸部淋巴瘤的组织分型和临床分期有辅助作用,价值应予以肯定。     

胸部恶性淋巴瘤62例CT诊断

淋巴瘤是淋巴组织的原发恶性肿瘤 ,根据肿瘤的细胞成分和组织结构分为霍杰金淋巴瘤 (ＨＤ)和非霍杰金淋巴瘤(ＮＨＬ)。胸部淋巴瘤常是全身系统性淋巴瘤的一部分 ,侵犯纵隔 ,肺门淋巴结 ,肺实质 ,胸膜和心包等组织器官。作者收集了 6 2例经病理证实的胸部恶性淋巴瘤 ,结合文献资料 ,对其胸部ＣＴ表现作一回顾性分析和讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 2例均为ＣＴ导向下穿刺活检病理证实的胸部恶性淋巴瘤 ,均进行ＣＴ扫描。其中ＨＤ 15例 ,ＮＨＬ4 7例。男 4 1例 ,女 2 1例 ,年龄 2～ 76岁 ,平均 4 5岁。主要临床表现为咳嗽、发热、胸…     

胸部CT在矽肺诊断中的价值

目的 了解矽肺的CT特征和CT诊断价值.方法 对126例矽肺患者的CT表现进行回顾性分析.结果 126例患者CT清晰地显示小结节、肺气肿、小叶间隔增厚、纤维化、块状影及其他病变.结论 CT在矽肺诊断及鉴别诊断中具有重要价值     

胸部恶性淋巴瘤的CT诊断分析

恶性淋巴瘤属于免疫系统的恶性肿瘤，可分为何杰金氏病(以下简称为HD)和非何杰金氏病(以下简称为NHL)，其中以NHL病为多见。笔收集了自1995年以来我科CT检查并经病理证实的20例恶性淋巴瘤病例，就其胸部CT表现及诊断价值进行回顾性分析。     

儿童胸部恶性淋巴瘤16例的CT诊断分析

恶性淋巴瘤 (ＭＬ)是儿童常见的淋巴网状系统的系统性恶性增生性疾病 ,分为何杰金病 (ＨＤ)和非何杰金淋巴瘤 (ＮＨＬ)两大类。占儿童肿瘤的第 2位。本文收集我院经病理确诊的 16例ＭＬ ,就其胸部ＣＴ特征等分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男性 12例 ,女性 4例 ,年龄 3.5～ 14岁 ,平均年龄 8.5岁 ,5～ 10岁者 9例。症状体征 :无痛性颈部及 /或锁骨上区淋巴结肿大 11例 ,同时伴有全身多处淋巴结肿大 3例 ,盗汗发热 2例 ,脾肿大 3例 ,肝肿大 1例 ,贫血 7例 ,血沉快 3例 ,胸闷、胸痛 4例 ,有胸腔积液者 1例 ,腹痛伴腹部…     

CT在胸部闭合性损伤诊断中的价值

目的　探讨CT在胸部闭合性损伤诊断中的应用价值。方法　对 78例胸部闭合性损伤患者第 1次胸片及胸部CT诊断结果进行对比。结果　CT对骨折的检出率低于胸片 ,对血胸的检出率高于胸片且能避免胸片误诊 ,对气胸、肺挫裂伤、肺不张、纵隔气肿、纵隔增宽、膈肌破裂的检出率均高于胸片。结论　CT对血气胸、肺不张、肺挫伤、纵隔异常、膈肌破裂诊断价值高 ,对肋骨骨折诊断价值不大     

CT在胸部外伤诊断中的应用价值分析

目的探究胸部外伤患者采取CT诊断的价值。方法选取2013年1月—2014年2月间收治的75例胸部外伤患者进行诊断和研究,将患者采取CT诊断结果命名为实验组,将患者采取X线片的检查结果命名为对照组,对比诊断效果。结果CT诊断和X线片的诊断中,实验组患者骨折检查的准确率为100%,气胸血胸的检查准确率为100%,对照组患者骨折检查的准确率为87.7%,气胸血胸的检查准确率为74.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺损伤的诊断上差异较小,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸部外伤患者在诊断中,采取CT诊断的方法,可清楚观察到患者受伤的情况,为病情的处理提供可靠的资料。     

16层CT在继发性肺淋巴瘤中的诊断价值

目的探讨继发性肺淋巴瘤的CT表现,以提高对该病的认识和诊断能力。方法回顾性分析我院2007年11月至2009年7月20例经肺穿刺病理或临床治疗证实的继发性肺淋巴瘤,其中19例非霍奇金淋巴瘤,1例霍奇金淋巴瘤。所有病例均行胸部CT扫描,13例行增强扫描。结果继发性肺淋巴瘤CT表现形式多样:混合型9例,肿块(结节)型4例,肺炎肺泡型3例,支气管血管淋巴管型3例,粟粒型1例。伴有纵隔淋巴结增大13例,侵犯胸膜5例,胸腔积液11例,心包积液2例。7例轻度强化,1例明显强化。结论多样性表现为继发性肺淋巴瘤的特点,结合胸部其他表现,CT可作出准确诊断。     

胸部淋巴瘤的CT征象分析

目的:分析胸部淋巴瘤的CT征象及临床诊断的应用价值.方法:回顾性分析20例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤的CT资料,全部病例均经螺旋CT扫描,3例增强扫描.结果:胸部淋巴瘤的CT基本表现可有结节影(11例)、渗出影(3例)、条索影(1例)、弥漫粟粒影(1例)、混合影像(4例)等,根据基本表现可分为结节肿块型(11例)、肺炎肺泡型(3例)、弥漫型(2例)、混合型(4例);其中侵犯肺组织主要CT征象有渗出、条索影及结节影;侵犯纵膈主要为肺门及隆突下肿大的淋巴结形成的块影,心包受侵主要表现是心包积液(1例),其中以肺炎肺泡型最多见.结论:胸部淋巴瘤表现形式复杂多样,但具有一定的影像特点.CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中具有重要价值,并能为临床治疗提供有价值的指导.     

高分辨CT在胸部结节病中的诊断价值

目的:进一步认识高分辨CT(HRCT)下的胸部结节病影像表现。方法:回顾分析45例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现,其中病理证实15例,临床证实30例。结果:42例有胸部淋巴结增大,其中纵隔伴双侧肺门淋巴结增大的26例,纵隔淋巴结伴一侧肺门淋巴结增大的11例,5例仅有纵隔淋巴结增大,而无肺门淋巴结增大,其余3例纵隔肺门均未见增大淋巴结。肺部病变有33例,其中两肺多发结节24例,斑片状阴影5例,孤立性结节1例,肺纤维化3例。胸膜病变6例,均伴有肺部病变,其中胸腔积液5例。另一例表现为结节状胸膜(斜裂)增厚。结论:HRCT对肺内小结节检出率高,但不典型表现时要密切结合临床才能作出正确诊断。     

胸部疾病CT诊断

计算机体层摄影(computed tomography简称CT)。CT的密度分辨率较普通X线高。X线的密度分辨率为2％,CT的密度分辨率为0.5％。X线胸片是胸部三维物体在二维平面的投影,CT为胸部横断面影象,这对于观察胸部疾病是重要的补充。     

初步评估低剂量胸部CT在肋骨骨折诊断中的价值

 目的  初步探讨低剂量胸部CT检查在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法  在其他扫描参数一致的情况下,分别以噪声指数(noise index,NI)11和26对37例外伤患者进行两次扫描,记录每次CT检查的剂量长度乘积(dose length product,DLP)和有效剂量(effective dose,ED)。由两位放射科医师采用Bone Reading 软件和薄层横断位图像对扫描所见骨折情况进行诊断及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的评估,以5分制对CT图像诊断的可接受率及主观噪声评分进行评价。采用χ2检验分析不同NI的图像对肋骨的诊断差异,采用Kappa分析评价不同观察者评定结果的一致性。结果   NI=11和NI=26时的ED分别为5.75±2.75和1.24±0.73;后者较前者DLP下降了78.4%;不同NI对诊断肋骨骨折之间的差异无统计学意义;两位医师的评定结果一致(Kappa值分别为0.931和0.905)。结论  采用合适的低剂量CT扫描技术可以用于肋骨骨折的诊断及评估。     

DR与CT在胸部创伤诊断中的临床价值

目的探讨DR与CT在胸部创伤诊断中的临床价值.方法回顾性分析2011年6月~2012年5月我院收治的85例急症胸部外伤患者临床资料,对所有急症外伤患者先行胸部DR正位片及CT扫描检查.结果本组85例患者中检出肋骨骨折80例,胸骨骨折12例,胸椎骨折15例,锁骨骨折12例,肩胛骨及肱骨骨折10例,创伤性湿肺82例,肺挫裂伤80例,胸膜损伤45例,纵隔气肿18例及胸壁皮下软组织内积气66例,合并其他部位损伤12例.结论 DR结合CT扫描对急症胸部外伤患者的受伤部位、性质及损伤程度能做出快速、准确的诊断,给临床大夫治疗提供了科学的依据,应作为胸部外伤诊断的首选和常规检查方法.     

CT在胸部创伤诊断中的应用

我院胸部CT检查中,创伤占一定比例,常合并有复合伤,现收集80例较完整的病例报告如下。     

胸部淋巴瘤的诊断

淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他组织的恶性肿瘤。淋巴瘤胸部受累虽不少见,但确诊却很困难。为减少漏诊、误诊,对其临床特点、Ｘ线表现及诊断进行讨论。1　典型病例男患,41ａ。1996年6月发现右侧颈部包块,颈、胸部ＣＴ检查:右颈部包块40ｃｍ×5.0ｃｍ,包块周围、胸腔纵膈内数枚淋巴结肿大。疑为脂肪瘤。包块穿刺,未见肿瘤细胞。7月、10月两次复查颈、胸部ＣＴ,包块、淋巴结皆无增大。1997年9月无症状随诊。颈右侧前下方仍触及45ｃｍ×5.0ｃｍ包块,质韧、无压痛。胸片示右上纵膈略增宽。右侧肺门增大。ＣＴ示右上纵膈多枚圆形结节影,部分融合…     

多层螺旋CT在胸部外伤骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对胸部外伤骨折诊断中的应用价值。方法：选择55例胸部外伤后可疑骨折征象的患者,全部患者在外伤后6 h内进行16层螺旋CT扫描,进行薄层观察及发至工作站后处理,对照初次胸部DR检查。结果：55例共65根肋骨骨折,DR片发现50根肋骨骨折;其中15根DR片未发现异常,其中有5根为肋软骨骨折,10根为线样及不完全骨折,另外多层螺旋CT还发现1例肩胛骨骨折,4例胸椎骨折,1例胸骨骨折。结论：多层螺旋CT扫描可准确诊断不同程度的胸部外伤骨折,对及时发现骨折、治疗方案选择及预后评估具有重要价值。     

DR与螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值探讨

目的：探讨DR与CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值。方法：回顾分析我院2008年1月～2012年6月收治胸部创伤165例,所有患者分别进行DR与CT检查,比较DR与CT诊断准确率。结果：DR与CT表现均呈复合性创伤;DR检出123例,检出率74.55%,CT检出165例,检出率100%;CT检出率明显高于DR检查。两种检查方法比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：DR与CT在胸部创伤诊断中均具有重要的诊断价值,DR具有简单快捷的优点,是常规检查的首选,但存在一定的漏检率,CT具有清晰度高、检查准确性高的优点,是DR检查的重要补充。对于创伤较严重的患者,应首选CT作为初诊检查手段,以及时作出准确诊断,提高治愈率。     

胸部包虫病的CT诊断

目的:分析肺包虫病,尤其破裂、感染的肺包虫囊肿的CT征象及分型,估价CT诊断胸膜、纵隔、心包及膈肌等少见部位包虫囊肿的可靠性。方法:分析了21例由CT诊断并经手术、病理证实的胸部包虫病,其中肺包虫病16例,胸膜包虫病3例,纵隔心包及肺、纵隔和膈肌包虫病各1例。结果:根据本组资料统计,CT对胸部包虫病的定性诊断正确率为95％,定位诊断准确率为94％,破裂、感染肺包虫囊肿的诊断正确率为92％。结论:CT对破裂、感染的肺包虫囊肿和胸部少见部位包虫病的诊断价值很高。     

胸部创伤的CT诊断

随着交通事故意外损伤地增多 ,胸部外伤成为一种常见外伤。以往胸外伤后主要的检查手段是以普通的Ｘ线检查为主 ,Ｘ线平片在反映胸部全貌 ,肋骨骨折方面占有一定优势[1～ 4 ] ,但胸部平片在诊断血胸 ,气胸 ,肺挫伤及纵隔积血方面有不同程度的漏诊[5] 。目前随着ＣＴ机的普及 ,创伤后的ＣＴ检查已成为一种常规 ,我院每月一千人次的检查以胸外伤来诊的就占 2 0 % ,ＣＴ为胸外伤的检查及诊断发挥了及其重要的作用 ,它可真正、全面地显示损伤的范围 ,有助于临床处理[6] 。1　检查方法　　一般胸外伤病人的ＣＴ检查采用层厚 8～ 10ｃｍ间隔 10～ …