机械通气患者在纤维支气管镜下吸痰的护理23例

我院2003年10月-2005年1月收治长时间使用机械通气的呼吸衰竭患者23例。在机械通气过程中，因患者呼吸道分泌物黏稠，位置较深，经普通吸痰难以吸出，因此我们采取纤维支气管镜（FB）直视下吸痰，彻底清除呼吸道尤其是下呼吸道分泌物，保证了小气道畅通，减少了气管切开以及其他并发症的发生，效果显著，现报道如下。     

面罩机械通气并气管内留置吸痰导管的护理体会

经面罩机械通气已被接受和广泛应用于临床,但是经面罩机械通气不能解决气道分泌物引流的问题。本文报告一例高龄呼吸衰竭患者在拔除气管插管(拔管)后经面罩机械通气,并在气管内留置吸痰导管进行痰液引流,现将其护理体会介绍如下。1　病例介绍患者,男性,90岁,因肺炎、尿潴留入院。入院后神志欠清,体温39℃,痰液不能自行咳出,动脉血气示严重的低氧血症,心率141次/ｍｉｎ,血压272/152ｋＰａ。给予气管插管,机械通气2周后患者生命体征稳定,动脉血气明显改善,准备拔管,考虑到该患者年龄大,咳嗽、咳痰无力,即在拔管的同时将自制的吸痰管留置在患者…     

改进吸痰管救治新生儿窒息的护理体会

胎儿娩出后1min内，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态称新生儿窒息。临床上抢救新生儿窒息最重要的环节是及时、快速地清理呼吸道。清理的方法大体有两种：电动吸痰和单孔囊式吸痰。电动吸痰器对新生儿不安全，并且使用起来不方便，在临床医院大多不采用此法，而多使用单孔囊式吸痰管吸痰。单孔囊式吸痰这种方法使用起来方便、安全、抢救成功率较高，但未达到100％。笔也用此方法抢救过20例窒息儿，成功率达98％，但观察抢救后患儿有50％哭闹，咽部有发红、轻度水肿、疼痛不适等刺激现象。追其原因，结果是由于在抢救过程中，吸痰管多次插人婴儿咽部吸痰所致。     

昏迷患者行机械通气时吸痰护理

2006年6月-2008年6月,我们对40例神经外科ICU昏迷患者行机械通气,并给予有效吸痰,效果满意。现报告如下。     

机械通气患者气管内吸痰的研究进展

随着医学技术的发展,应用呼吸机机械通气进行生命支持、治疗呼吸衰竭已成为一种常规手段。人工气道的建立使下呼吸道直接与外界相通,咳嗽反射受抑制,咳痰能力丧失,因此气管内吸痰成为清除气道内分泌物的重要方法。但呼吸机相关并发症逐渐引起医护人员的重视,其中最常见的是呼     

机械通气病人吸痰护理的研究进展

吸痰是人工气道管理中一项重要的护理措施,也是临床中常见的一项护理操作。由于机械通气病人呼吸道分泌物增多、黏稠,痰液不易咳出,加之病人咳嗽无力,出现不同程度的呼吸道梗阻。正常有效的吸痰可将气道内的分泌物及时吸出,保持呼吸道的通畅,以维持病人的通气功能,预防肺部并发症。过于频繁的吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰竭,吸痰不及时还可造成呼吸道不畅、通气量降低、窒息,甚至心律失常。本文就近年来机械通气的护理研究进展综述如下。     

小儿机械通气吸痰48例护理体会

目的:探讨小儿机械通气时吸痰护理方法.方法:回顾性对48例机械通气患儿吸痰护理体会进行总结.结果:通过正确的吸痰及有效治疗,本组48例患儿抢救成功39例,家属放弃治疗9例,死亡4例,抢救成功率为81.25%..结论:护士熟练掌握小儿机械通气时吸痰的护理可提高患儿的抢救成功率.     

机械通气患者安全吸痰的护理

机械通气的危重患吸痰是主要的护理操作。如操作不当或吸痰过于频繁，易造成诸多并发症，甚至危及患生命。2000年至2002年，我们共收治需机械通气治疗患56例，现将安全吸痰的方法及应用体会报告如下。     

机械通气患儿气管内吸痰的护理进展

吸痰是临床上常用的护理操作技术,吸痰的目的是吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效通气,正确、安全有效吸痰是呼吸道管理的关键随着现代诊疗监护技术的发展,危急重患儿抢救成功率的提高,人工气道管理成为衡量护理质量的一个重要指标。现将机械通气患儿气管内吸痰护理     

机械通气患者吸痰的护理研究进展

总结了机械通气患者吸痰的护理方法,包括频率和压力、吸痰管的使用、气道的湿化和给氧及不同情况下的吸痰方法等,为临床吸痰患者的护理更好地提供依据。     

COPD患者行机械通气时吸痰的体会

2000年1月～2004年5月，我院收治28例气管插管、气管切开进行机械通气的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患，通过加强呼吸道管理，采取准确、有效的吸痰方法，呼吸道保持通畅，效果满意，现报告如下。     

机械通气患者吸痰护理进展

机械通气是指利用机械装置建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的患者以呼吸支持,代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。其目的是为了保持气道通畅,维持适当的肺泡通气和换气功能。有创机械通气患者因人工气道的建立使其会厌功能暂时丧失,咳嗽反射减弱,气道内的分泌物不易咳出,而导致痰液潴留,易引起肺部感染。     

机械通气病人气管插管吸痰方法探讨

[目的]探讨一种有效的吸痰方法。[方法]对47例气管插管病人采用常规法和呛咳法两种方法吸痰。[结果]两种吸痰方法在吸出痰量、痰液性状和血氧饱和度（SpO2）方面均存在统计学意义（P〈0.05）,呛咳法吸出的痰量多且黏稠,吸痰后SpO2明显高于吸痰前和常规法。[结论]机械通气病人采用呛咳法吸痰,能充分吸出气道深部的痰液,有效防止气道阻塞,改善通气。     

滴注NaCl湿化液对机械通气新生儿吸痰效果及心肺功能的影响

目的探讨机械通气新生儿吸痰前气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿化液对痰量和心肺功能的影响。方法选择20例有创机械通气新生儿,分别给予气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿化液,记录滴注湿化液后和吸痰后1,2,10min的痰量和外周血氧饱和度（SpO2）、气道峰压（PIP）、心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果滴注0.5ml湿化液组的痰液排出量（1.27±0.77）ml与不滴注湿化液组的痰液排出量（0.74±0.55）ml比较,差异有统计学意义（P=0.006）,但与滴注1ml湿化液组的痰液排出量（0.99±0.66）ml比较,差异无统计学意义（P=0.072）。在气管内吸痰前滴注不同浓度（0.9%和0.45%）、不同容量（0.5ml和1ml）NaCl湿化液对痰液排出量的影响无统计学差异（P＞0.05）。不同浓度和容量的NaCl湿化液对SpO2、HR、PIP、SBP和DBP均无影响（P＞0.05）,但SpO2、HR和SBP在吸痰前后均有随时间变化的趋势（F值分别为41.567,39.688,6.715,P＜0.05）。吸痰后2,10min的SpO2高于滴注湿化液后和吸痰后1min;吸痰后1,2min的HR快于滴注湿化液后;吸痰后1,2min的SBP较滴注湿化液后增高;PIP和DBP在吸痰前后没有随时间变化的趋势。结论机械通气新生儿吸痰前气道内滴注0.5ml、0.9%NaCl湿化液,可以增加痰量,对心肺功能无明显不良影响。     

机械通气患儿吸痰护理新进展

综述了机械通气患儿人工气道内吸痰的护理进展,包括吸痰时机的判断、气道湿化、吸痰管的选择、吸痰压力和时间、吸痰方式的选择、吸痰管插入深度以及操作方法和吸痰后的护理,认为正确的吸痰技术是提高护理质量的重要技能,有利于提高抢救成功率。     

不同吸痰时机对呼吸衰竭机械通气患者排痰的影响

目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的排痰护理时机。方法:将54例Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者随机分为实验组和观察组。对照组行翻身、叩背等胸部物理治疗后立即吸痰,实验组行翻身、叩背等胸部物理治疗后保持侧卧位8~10min后吸痰,观察两组吸痰效果。结果:两组吸痰效果和吸痰间隔时间比较有显著性差异(P<0.05),实验组明显优于对照组。结论:对呼吸衰竭机械通气患者行翻身、叩背等胸部物理治疗后,保持侧卧位8~10min后吸痰,能明显延长吸痰间隔时间,提高患者对吸痰的耐受性,达到最佳吸痰效果。