腭裂修复术对中耳功能影响的客观评价

目的:评价腭裂修复术对中耳功能的影响。方法:比较腭裂组和手术组患者的纯音听阈和鼓室导抗图的测试结果。结果:经统计学检验,两组的纯音听阈及鼓室导抗图差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:腭裂患者中耳功能的恢复不能仅仅依靠腭裂修复术来完成,还需要耳鼻咽喉科医生的参与,及早发现并治疗中耳疾患。     

慢性鼻-鼻窦炎对中耳功能的影响

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎对中耳功能的影响。方法前瞻性研究218例慢性鼻窦炎和慢性肥厚性鼻炎患者的中耳功能,中耳功能异常的患者经鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后复查鼓室导抗图和纯音测听。结果218例患者中28例(36耳)中耳功能异常,慢性鼻窦炎Ⅲ型患者中耳功能异常发生率显著高于慢性鼻窦炎Ⅰ型和慢性肥厚性鼻炎患者(P<0.05,P<0.01),慢性鼻窦炎Ⅱ型患者中耳功能异常发生率显著高于慢性肥厚性鼻炎患者(P<0.05)。经鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后随访6.5月,36耳中治愈19耳,好转15耳,无效2耳。结论慢性鼻-鼻窦炎可能影响中耳功能,治疗慢性鼻-鼻窦炎有利于中耳功能恢复。     

腭裂修复术对中耳功能的影响

为研究腭裂修复术对中耳功能的影响，应用声导抗及耳镜检查，以４３例腭裂患者于腭理解修复术前及术后半年，进行分泌性中耳炎（ＳＯＭ）发病情况及中耳功能检测。资料显示：ＳＯＭ发病率术前为６１．６３％，≤９岁患儿发病率高于〉９岁患儿；腭裂类型对ＳＯＭ的发生率无影响；腭裂修复术后患者ＳＯＭ发病率有所下降，中耳功能较有均有明显改善２，表明腭裂患者ＳＯＭ发病率高，腭裂修复术能够使患者的中耳功能得到一定程度的改善。     

慢性鼻窦炎病理因素对中耳功能影响的评价

目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响.方法 53例慢性鼻窦炎患者和10例健康成人,分别进行声导抗检查和纯音测听,采用多状态Logistic回归模型评价慢性鼻窦炎影响中耳功能的可能因素.结果 本组慢性鼻窦炎患者中,鼓室导抗图A型33例（62.26%）,As型4例（7.55%）,B型2例（3.77%）,C型14例（26.42%）;听力检查示正常听阈35例（66.04%）,轻度聋16例（30.19%）,中度聋2例（3.77%）.经过Logistic回归分析,最后确定了2项可能影响患者的鼓室导抗图和纯音听阈的因素,即筛窦的CT分型呈硬化型和提示病情较重的鼻窦炎临床分型和分期.结论 慢性鼻窦炎可影响中耳功能,尤其是筛窦呈硬化型、病变分型分期提示疾病病情重时,效应最为明显.     

腭裂对听力影响的初步研究

对３６例腭裂儿童进行纯音测听及脑干听觉诱发电位测定并与对照组进行比较，结果表明：（１）腭裂组听力下降发生率高达８０％以上，较对照组显著增高；（２）不完全性腭裂与完全性腭裂患儿在听力损害的发生率上无显著性差异；（３）不同年龄组患儿听力损害的发生率无显著性差异，而听力损失程度有显著性差异。并强调了听觉脑干诱发电位有助于了解婴幼儿腭裂患者听力的状况。     

慢性鼻窦炎患者中耳功能的测定

目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响。 方法 对53例慢性鼻窦炎患者、10例健康成人做声阻抗和纯音测听。结果 (1)53例患者中,声阻抗鼓室导抗图A 型33例（62.26%）,As型4例（7.55%）,B型2例（3.77%）,C型14（26.42%）;正常听阈35例（66.04%）,轻度聋16例（30.19%）,中度聋2例（3.77%）;(2)As、B、C型异常导抗图、峰压值、同侧对侧镫骨肌反射、坡度在鼻窦炎各分型与对照组、各分型之间比较,30组比较中9组有统计学差异。静态声顺值无统计学差异;(3)听阈各频率中鼻窦炎各分型与对照组、各分型之间 进行比较,60组比较中47组有统计学差异。结论 随慢性鼻窦炎分型分期加重,异常导抗图、镫骨肌反射消失增多,峰压值偏向负压,坡度值增加;静态声顺值无或少变化;同时听力损伤加重。     

腭裂对中耳影响的临床观察

通过对２５例腭裂患者进行纯音测听、鼓室压图、乳突Ｘ线和临床体征等观察，并进行了分析，结果显示：３８％患者为轻度听力减退（听阈２５～４０ｄＢ），８％患者为中度听力减退（听阈４１～７０ｄＢ），鼓室图中Ｂ型曲线占３２％，Ｃ型曲线占１２％；三种类型腭裂的听力和鼓室压图结果并无显著性差异（Ｐ＞０．０５），乳突Ｘ线表现除１例双耳呈气化型乳突和２例４耳乳突呈硬化型乳突外，其余均为板障型乳突。认为大部分腭裂患者均有中耳功能障碍，主要是通过影响咽鼓管所致。     

腭裂修复术对患儿中耳功能的影响

目的 观察腭裂修复术对患儿中耳功能和听力的影响,为患儿听力问题的合理治疗提供依据.方法 197例患儿分为低年龄组（3～7岁）和高年龄组（8～12岁）.耳内镜下检查鼓膜像及咽鼓管咽口,鼓室图及纯音听阈测定.术后6个月复查.结果 患儿鼓膜的不可逆性病变8～12岁组明显高于3～7岁组.患儿咽鼓管咽口多呈裂隙状、圆脐状或过度宽大,咽鼓管咽口周围黏膜充血肿胀,有分泌物、食物残渣存留,术后得到明显改善.3～7岁组术后听力提高及A型鼓室图明显优于8～12岁组.结论 腭裂修复术后的软腭能分隔口腔和鼻腔,减少了鼻咽部感染的机会,有利于中耳功能恢复和听力的提高.提倡患儿早期手术,耳科医师应早期参与到治疗过程中,使患儿的中耳疾病在早期得到有效治疗.     

腭裂修复术对中耳功能的影响

目的研究腭裂修复术对中耳功能的影响.方法腭裂修复前检查声阻抗及听觉诱发电位.选择鼓室图为B型,声镫骨肌反射阴性,V波反应阈≥30dB的患儿60例,左60耳,右60耳,按术后半年对声阻抗检查,脑干听觉诱发电位检查的结果进行统计学处理.结果手术前、后V波反应阈及鼓室图差异均有显著性(P＜0.01).结论腭裂修复术有益于中耳功能的改善.     

腭裂儿童ABR表现的初步研究

目的探索腭裂儿童听力受损情况及其听性脑干反应(ABR)异常特征。方法对94例腭裂儿童进行ABR测试,并与正常对照组进行比较。结果94例患儿(188耳)中,不同程度的听力下降共150耳。患儿左耳ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期(PL)分别为2.14±0.38、4.30±0.41、6.20±0.53ms;右耳分别为2.12±0.39、4.29±0.44、6.21±0.53。对照组左耳波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期分别为1.50±0.13、3.74±0.12、5.60±0.15ms;右耳分别为1.60±0.16、3.72±0.13、5.62±0.17ms。上述所有数据,患儿组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。＜3岁的28例听力下降的发生率为94.6%(53/56耳),中重度异常占66.7%;3～6岁的发生率为77.0%(57/74耳),6岁以上至12岁的发生率为69.0%(40/58耳),3岁以后听力中重度异常仅占33.3%。结论腭裂组听力下降发生率高达79.8%;其ABR的特点为波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期均延长;腭裂组年龄越小的,听力损害发生率越高,听力损害程度越重。     

实验性中耳积液大鼠的鼓室导抗图测试

目的 建立客观、稳定的检测大鼠中耳积液的方法。方法 将健康SD大鼠15只（30耳）建立实验性中耳职液大鼠模型，利用GSI－33Version Ⅱ型中耳分析仪，加用自制探头，分别对建立模型前后的大鼠进行鼓室导抗图检测，获取相关指标。结果 正常大鼠鼓室导抗图测试图型为A型或As型，大鼠中耳积液模型的鼓室导抗图测试有26耳变为B型，4耳仍为有峰型图但其导纳值、峰压值和梯度值均发生相应变化。造模前后大鼠鼓室导抗图曲线平滑，A型和As型对称性较好。结论 鼓室导抗图测试能够稳定、客观、敏感地反映大鼠的中耳传音功能。     

Middle Ear Pressure Variation: Effect of Nitrous Oxide

Previous studies examining middle ear pressure changes due to inhalant anesthesia, including nitrous oxide, have cited equivocal results. An investigation was performed to closely monitor changes in middle ear pressure during middle ear surgery. Baseline tympanometry was performed before anesthesia, and middle ear pressure was then documented in 1-min time intervals. A total of 97 subjects were studied; 51 received nitrous oxide and halothane, and 46 received halothane alone. Results indicate that nitrous oxide causes significantly greater pressure fluctuations than halothane alone. There were no effects for time of surgery, type of fluid, or baseline. Pressure fluctuation was attributed to eustachian tube function. Case studies are presented to demonstrate subject variability, and suggestions for validation study procedures are presented.     

Dynamic Behavior of the Middle Ear Based on Sweep Frequency Tympanometry

A measuring apparatus was developed; its probe tip, which exhibits flat frequency characteristics, enables this apparatus to measure the absolute sound pressure and absolute phase variations versus both sweeping frequency and external auditory canal pressure. Although it is difficult to diagnose ossicular chain separation and fixation from the commonly used tympanograms with a low probe tone frequency (e.g. f = 220 Hz), the results obtained with this apparatus enable one to clearly distinguish patients with ossicular chain disorders from normal subjects. Therefore, it seems to be highly useful in the clinical diagnosis of ossicular chain disorders.