基层医院病案质量管理控制系统及其实施

基层医院病案统计室人员少 ,工作繁杂 ,如何利用医院人力资源 ,达到病案管理质量有效控制的目的 ?我们利用临床科 ,病案统计室工作中相互依存 ,相互制约的特点 ,同时突出岗位责任的主导作用 ,制订出一套适合我院病案质量管理的办法———控制系统 ,并进行实施 ,2年来 ,取得了满意效果。y?　病案质量管理系统的设置与实施包括环节管理系统与质量流程控制网两方面内容。1.1　环节管理系统1.1.1　基础管理环节 :我们把入院登记与住院病案形成过程称基础环节。此环节包括入院登记、病案形成、病区病案书写质量评审与初步整理。此项工作由住院登…     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。     

应用办公自动化提高病案统计管理水平

病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况,它作为一种信息资源,在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用.随着计算机在病案统计工作中的广泛应用,病案统计信息发挥了越来越重要的作用.但目前医院统计计算机自动化应用档次较低,并因为缺乏有效管理,造成资源浪费[1].     

搞好病案管理 提高病案质量

病案是临床实践的原始记录,是医疗、教学、科研和医院管理的重要资料,又是鉴定医疗事故的客观素材。所以说,病案是一种宝贵的信息资料。     

浅谈如何实现病案管理现代化

<正>病案是医务工作者在诊疗过程中的一份全面记录和总结,医院病案管理是科技档案工作的重要组成部分。因此,要遵循科技档案管理的基本原则,结合病案信息管理的特殊性,规范病案管理,以适应新时代的要求。     

浅谈如何加强管理提高病案质量

病案是记录病人健康状况和疾病发生、发展、诊疗等各个阶段的详细过程的原始资料 ,是病人住院期间医疗全过程的医疗文件 ,体现着医院的医疗质量管理水平和医务人员的业务素质。并且具有法律作用 ,所以加强管理提高病案质量是医院管理的一项不容忽视的重要工作。1 加强病案书写质量病案质量是医院各级技术人员工作质量的集中反映 ,也是评审医疗质量的重要依据。一份合格的病案内容应是前后贯通 ,客观地反映出患者疾病的特点及诊治全过程 ,使整个病案具有准确性、逻辑性、科学性、时间性。病案要从临床医师抓起 ,要求临床医师病案书写规范化 …     

如何加强病案电子化管理

电子化病案要对原有病案数据处理提供解决方案,既要能对原传统病案数据进行利用,又可对现有电子病案进行链接,将传统病案数据和电子病案数据加以整合,承上启下。真正实现病案历史性、实时性、归纳性、结论性的数据管理,对医院提高医技、总结经验、考核业绩提供有力依据。本文将主要探讨如何加强病案电子化管理。     

外调病案的管理

随着社会不断进步,人民群众法制观念和保险意识逐渐增强,病案有了新的价值,应用范围扩大。其中外调病案的管理就显现出来。 我们对我院病案管理科１９９８～２０００年外调病案例数进行统计,结果见表１。我院３年来外调病案数量逐年增加。 鉴于这种新的情况,我院现已制定了严格的外调病案管理制度。首先,外调单位和个人必须持有单位介绍信或委托书,经医教科审批、签章。然后,病案管理科工作人员接待、登记、协助阅览、摘抄或派专人复印。最后经病案科科主任审核、盖章。 外调病案中有不少门急诊病历,尤其是住院不超过２４小时就死…     

病案室怎样在“三级医院管理评审”中达标

我院作为广东省“三级医院管理评审”唯一的试点医院，于2006年11月21日-22日，接受了广东省“三级医院管理评价”组为期两天的检查。虽然在《广东省医院管理评价细则》中“病案质量管理与持续改进”所占的分值并不高，但考核方法有：查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式，想拿满分也不容易，需要病案管理人员的共同努力。现将我院病案室备战“三级医院管理评审”的点滴体会进行总结，供同行借鉴。     

病案信息在医院经营管理中的作用

目的探讨病案信息在医院经营管理中的作用。方法通过分析病案信息在医院经营管理中的现状,对其在医院经营管理中的作用进行分析总结。结果病案信息在医院经营管理中应用越来越广泛,在医院经营中的理念价值将进一步接受巨大的挑战。结论病案信息在医院经营管理中发挥着巨大的作用,将是病案管理行业和学科发展的重大契机。     

基层医院检验科质量管理

临床医学检验是对临床的标本，在仪器、试剂、质控品、检测方法的共同作用下，得出一份尽量准确的检验报告，为临床医生提供最大价值的临床实验检测信息，使临床医生对患者疾病作出正确的诊断。随着现代医学科技水平的提高，检验技术不断采用新的科学方法和手段，临床检验已走在临床医学诊断的前沿，成为疾病治疗的基础。基层医院检验科要实现这一目标，就必须对检验科实施质量控制，建立一套完整的质量管理体系，用该体系来监测和评价检验工作全过程的质量，确保检验结果的准确性。     

基层医院技术档案的管理

文章主要讲述了医院技术档案具有真实性、实用性、保密性、专业性等特点;对医院技术档案在科研管理、医疗技术决策、科学研究、技术交流、经验总结等方面的作用进行了探讨,并针对目前医院技术档案管理方面存在的问题、弊端以及由此造成的影响,提出加强医院技术档案管理的对策。     

医院信息系统病案信息的保密管理

医院信息系统的运行 ,医生工作站的启用 ,将传统病案中的大部分内容电子化 ,网上病案检索的开通 ,方便了医教研防及病人使用 ,但如何做好病案信息保密管理 ,正确处理病案信息利用与保护病人隐私的关系 ,需要做进一步探讨     

基层医院医疗纠纷的源头分析与规避策略

目的以医疗纠纷的概念为选择标准,选择本院2008～2012年的纠纷案例66例进行发生源头的探讨分析,找出医疗纠纷的发生发展规律,为有效规避医疗纠纷提供可参考的依据。方法收集2008～2012年五年的医疗纠纷案例,通过分析整理,总结共性与个性问题。结果纠纷案例呈逐年上升趋势,其形成因素与表现形式日趋多元化。结论通过纠纷发生源头的探讨分析,从不同层次与立场提出规避纠纷发生的策略,让医患双方的损失最小化,维护和谐的医疗秩序。     

基层医院门急诊质量管理

急诊医学是一门新兴的跨专业的综合学科 ,为提高院前抢救成功率 ,完善了急救网络和急救设备的管理 ,加强急救程序和技能训练 ,认为提高和加强院前急救的组织管理是提高院前抢救成功率的根本保证。     

病案管理与医院维权

<正> 随着法制建设的不断完善,医学知识的普及和人民群众法律观念的增强,诉诸法律是群众解决医疗纠纷一个新的趋向。患者及其家属运用法律手段来维护自己的合法权益,医疗单位也要运用法律手段来维护自己的合法权益。4月14日公布并已于9月1日实施的新的《医疗事故处理条例》对沿用了15年的《医疗事故处理办法》作出了重大的修改并提升到国家法规条例,还有最高人民法院于2001年12月21日出台的《关于民事诉讼证据若干规定》中的司法解释,明确了医疗纠纷的"举证责任倒置",对我们医疗单位提出了新的要求。在新的形势下,如何维护医院的合法权益,是摆在我们面前新的课题,我们必须重新认识和高度重视。我们应清醒地认识到,医院权益受侵害的事件,绝大多数由医疗纠纷所引发,这是一个不争的事实。要维护医院自身的合法权益,必须坚持《民事诉讼法》中"谁主张、谁举证"的原则,认真履行举证职责。而病案恰恰     

对基层医院感染管理的几点思考

控制医院感染是提高医疗质量、降低医疗成本的重要措施,是医院现代技术、设施管理的综合体现.为加强和提高医院医疗护理水平,适应现代科技发展对临床护理人员的新要求,采取切实有效的措施,确保医疗质量安全,已成为当务之急.近年来,医院感染管理工作日益受到重视,医院感染管理工作力度逐渐加强,医院感染管理的形势逐步改善,但在基层工作中仍然存在着一些问题,现将其概述如下.     

如何强化医院医德医风建设

深圳市第二人民医院在不断完善、加大力度、加强医德医风建设方面制订出一系列纠风长效机制，采取有力措施：认真解决“红包”、回扣问题；进一步推动和规范药品集中招标采购工作；加强对中标药品价格和管理；切实加强医德医风建设，规范医疗服务行为；进一步规范药品生产流通秩序，加大源头治理力度；加强监管，严肃查处医药购销和医疗服务中的违纪违法行为。使医德医风常抓不懈，为医院在医疗服务行业、深化改革竞争中赢得了一席之地，也使医院在社会效益和经济效益能在全社会中取得了较高威信奠定了坚实的基础。