大连市农村居民自杀死亡情况及所致经济负担和心理影响的研究

目的：研究2000年大连市金州和庄河地区自杀的流行病学特点、寿命损失、死亡经济负担值以及精神负担情况。方法：自杀死亡的资料来源于2000—02／2001—07大连市金州和庄河两地的县级医院、乡卫生院、村卫生所登记在册的自杀已遂病例，共66例。对照组以性别、年龄和居住地域为匹配指标进行选择，共66例：被访人是农村自杀死亡者的亲友，共330例。从人口学角度分析自杀造成的生命年的损失；从微观角度分析自杀给患者家庭经济造成的影响，从宏观角度分析自杀给社会造成的经济影响；从心理学角度分析自杀给亲友造成的精神负担。结果：①大连市金州与庄河地区自杀流行病学特点：2000年自杀已遂的66例人口中，男女比为2．67：1；自杀者年龄以15～34岁和&;gt;60岁者居多；自杀组家庭年收人明显少于对照组。②自杀死亡所致的生命年损失：自杀已遂者的潜在寿命损失年为1949．22人年，平均每例自杀的潜在寿命损失为29．53人年；其中35～39岁年龄组的潜在寿命损失最大。标准期望减寿年数共计2560．16人年；其中25～55岁年龄组的标准期望寿命损失最大。减少伤残调整寿命1401．48人年．其中35～39年龄组损失的值最大。③自杀死亡经济负担的核算：自杀死亡病例家庭未来收入损失的总现值为2027．547万元，平均每个家庭的损失为30．720万元，损失最大的年龄段是35～39岁组。按照Barnum法计算的总的社会经济损失为6237．971万元，平均每个死亡病例造成的社会经济损失为94．515万元，15～44岁组造成的社会经济损失最大；以残疾调整生命年为减寿指标计算的总的社会经济损失为1973．284万元，平均每个死亡病例造成的社会经济损失为29．898万元，15～44岁组造成的社会经济损失最大。④自杀死亡造成的心理冲击及其相关影响因素：被访人对于不同性别的自杀行为持有差异性态度，对女性自杀所持的态度更宽容；女性被访者对于不同性别的自杀行为持有的态度无差异；男性被访者对于不同性别的自杀行为态度不同，对女性自杀的态度更宽容。对因得了不治之症采取自杀行为的态度最为宽容，对因破产丢钱而采取自杀行为所持的是一种最不接受的态度。自杀者亲属比其他人表现出对自杀行为的更加强烈的否定倾向，抑郁出现频率也显著高于其他人。结论：大连市庄河和金州地区的农村自杀事件的发生自杀死亡给自杀者家庭经济增加了负担，给自杀者亲友在情感上造成创伤，而且造成了对社会生产生活的影响，对社会心理的冲击，并且社会为了防治自杀消耗了大量的经济资源。应制定有效的干预措施，防止自杀事件的发生。     

徐州市城区居民肺癌死亡情况及潜在寿命损失分析

背景肺癌一直高居恶性肿瘤死因构成的首位,阐明居民肺癌死亡状况及趋势变化对于制定防治策略十分必要.目的分析徐州城区居民肺癌死亡特征、死亡趋势及造成的潜在寿命损失.设计回顾性描述流行病学分析.单位徐州市疾病预防控制中心.对象1990～2003年徐州市城区所有肺癌死亡病例3 890例.方法用粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡专率、潜在寿命损失年等指标统计分析,描述1990～2003年徐州市城区居民肺癌死亡特征及潜在寿命损失情况.主要观察指标①肺癌的粗死亡率.②潜在寿命损失年.③减寿率.结果①14年间,肺癌总计死亡3 890例,占恶性肿瘤总死亡数的27.43%,②年平均死亡率为28.31/10万,标化死亡率为24.88/10万,居民肺癌死亡潜在寿命损失年合计24 230人年,③减寿率为1.19/1 000,标化减寿率为1.45/1 000,每例肺癌死亡造成潜在寿命损失6.23岁;男性死亡率高于女性(x2=575.70,P＜0.01),男女性别比为2.311,20岁以后男女性年龄别死亡专率均呈指数关系递增.结论肺癌是威胁徐州市区居民生命健康最严重的恶性肿瘤之一,肺癌造成的潜在寿命损失较大,暴露于环境中致癌物量与肺癌的发生关系密切,故应积极启动对其预防和控制工作.     

2010-2014年浙江省温州市伤害死亡趋势及疾病负担分析

目的 了解浙江省温州市居民伤害死亡趋势及其疾病负担。方法 利用2010-2014年温州市死因监测资料,按ICD-10分类标准进行伤害死因编码。采用伤害死亡率、死因构成比、死因顺位等指标分析伤害死亡特征;用年估计变化百分比（EAPC）评价死亡率变化趋势;用潜在寿命损失年数（YPLL）、YPLL率、潜在工作损失年数（WYPLL）、WYPLL率以及潜在经济损失值（PEL）评估伤害的疾病负担。结果 2010-2014年温州市居民伤害死亡率为42.54/10万（男50.37/10万,女34.11/10万）。机械性窒息、溺亡、机动车辆交通事故和非故意跌落分别是0～、1～、15～及65～岁以上年龄组伤害死亡的首要原因。机动车辆交通事故、其他非故意事故以及自杀死亡率呈明显下降趋势,跌落、溺亡和机动车以外运输事故变化趋势不明显。2010-2014年温州市居民伤害死亡YPLL为239 382人年,WYPLL为182 350人年,伤害死亡所致的PEL达832 314.69万元。结论 伤害是温州市的主要死因之一,伤害死亡疾病负担重;不同类型伤害死亡变化趋势不同;应采取有效措施减少伤害死亡。     

2017年新疆疏附县户籍居民伤害死亡特征分析

目的调查分析新疆疏附县户籍居民伤害死亡状况,为开展伤害预防工作提供依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算伤害死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比、潜在寿命损失年（PYLL）等指标分析疏附县维吾尔族伤害死亡和减寿的主要原因。结果共调查死亡个案866例。 伤害死亡率为78.13/10万,占全死亡人数的13.74%,标化死亡率为79.20/10万。 男性和女性伤害死亡率分别为107.13/10万和48.10/10万,标化死亡率分别为112.99/10万和44.19/10万。 伤害死亡潜在寿命损失年数（PYLL）为3 978人年,占全死因PYLL的40.00%。 伤害前3位死因依次是道路交通事故、意外跌落和溺亡。 1 ~ 岁组主要伤害死因为意外溺亡、意图不明的溺亡和道路交通事故;5 ~ 岁组为意外溺亡;15 ~ 岁组为道路交通事故、自杀和意外跌倒;45 ~ 岁组为道路交通事故和跌倒;65 ~ 岁组为跌倒、道路交通事故和砸死。结论疏附县户籍居民伤害死亡率高于国内其他地区,且主要影响儿童和青壮年,伤害PYLL构成比较高,伤害已成为疏附县居民早死和劳动力损失的主要因素,不同年龄组的主要伤害死因各异,应对不同年龄组人群开展针对性的防控措施。     

2011-2015年浙江省余姚市居民伤害死亡特征分析

目的 分析2011-2015年浙江省余姚市居民伤害死亡情况,为制定干预措施提供科学依据。方法 利用2011-2015年余姚市户籍居民死亡监测数据,按照国际疾病分类（ICD-10）进行编码,计算伤害死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）以及PYLL率（PYLLR）等指标。结果 2011-2015年余姚市伤害死亡率为73.20/10万,标化死亡率为52.86/10万;伤害死因前5位依次为意外跌落（28.50/10万）、机动车辆交通事故（14.39/10万）、其他意外事故和有害效应（12.98/10万）、淹溺（5.48/10万）和自杀（5.20/10万）;0~岁儿童少年组以淹溺（6.61/10万）为主要伤害死因,15~岁中青年组伤害死亡以机动车辆交通事故为主（12.25/10万）, 65岁老年组伤害死亡以意外跌落为主（178.40/10万）,PYLL为25 563.50人年,平均减寿年数（AYLL）为21.63人年,PYLLR为6.77。结论 伤害是浙江省余姚市居民的主要死亡原因之一,造成巨大的寿命损失,需要制定针对不同人群的伤害综合性防制措施。     

自贡市2001～2009年居民伤害死亡流行病学分析

目的分析自贡市居民2001～2009年伤害死亡原因,为自贡市制定伤害防制策略、措施及提出相应卫生政策提供依据。方法采集2001～2009年自贡市居民死亡监测资料,对死因别死亡率、年龄别死亡率、潜在减寿年数(PYLL)等指标进行分析。结果 2001～2009年自贡市伤害累计报告死亡10 957人,粗死亡率38.13/10万,标化死亡率36.07/10万。伤害死亡率以65岁以上老年人最高。前6位伤害死亡原因依次是:溺水、机动车以外的运输事故、自杀、机动车辆交通事故、意外跌落、意外中毒,合计占伤害死亡的76.55%。伤害死亡的潜在减寿年数(PYLL)为334 325.50人年,平均潜在减寿年数(APYLL)为34.67年,PYLL率为11.63‰,男性PYLL率高于女性。结论自2006年以来,自贡市居民伤害死亡呈上升趋势,是造成居民寿命损失的主要原因。伤害死亡已成为影响自贡市居民健康的重要公共卫生问题,应针对自贡市伤害死亡谱和目标人群制订有效的控制策略和措施。     

广西宾阳县2002年度交通事故伤害等情况综合分析

交通事故伤害严重威胁人类的健康,是一个重要的公共卫生问题,也是世界各国主要死亡原因之一。据有关资料分析,交通事故是中国意外伤害的第二位死因;在1999年,已成为中国男性伤害残疾的第一位死因,且平均每年还以10％的速度上升,其中上升幅度最大的是15—34岁年龄组的男性。各类意外伤害所致的潜在寿命损失年数交通事故     

宣武区1990-2000年居民伤害死亡原因及趋势分析

通过对北京市宣武区居民伤害死亡状况及变化趋势研究 ,旨在为伤害的预防提供科学依据。对宣武区1990 -2 0 0 0年居民死亡报告系统中的有关数据进行不同性别、年龄伤害死亡率和潜在寿命损失年的统计。结果显示 ,11年间 ,居民伤害年平均死亡率为 2 4 31/10万 ;男性较女性死亡率高 ,性比为 1 5 4,伤害的前四位死因顺位依次为意外跌落、机动车辆交通事故、自杀和意外中毒 ;6 0岁以上的老年人是意外跌落死亡的高发年龄 ;机动车辆交通事故是男性的第一位死因 ,在 15 -5 9岁组更为突出 ;99.83%的自杀死亡者是在 15岁以上人群 ,其中 35 -59岁是自杀的高发年龄段。伤害死亡居疾病死因顺位的第六位 ,但人均寿命损失量却居第一位。结果表明 ,伤害已成为严重的社会问题 ,应引起高度重视。     

2003-2005年浙江省嘉兴市秀洲区居民伤害死因分析

目的 探讨浙江嘉兴市秀洲区居民伤害死亡情况及死因,为制定预防措施提供基础数据.方法 对2003-2005年嘉兴市秀洲区居民死亡监测资料,用描述流行病学进行伤害死亡情况和死因分析.结果 2003-2005年嘉兴市秀洲区居民伤害死亡率为61.60/10万-70.45/10万.年平均死亡率为64.91/10万,占死亡总数8.74%,居所有疾病死因第4位;按潜在寿命损失年数(PYLL)排位.伤害列居第2位,总PYLL为11010.5年,平均减寿数为18.29人年/人;伤害是1～44岁人群主要死亡原因,占死亡的47.60%(35.83%～95%之间).居民伤害前5位死因为机动车辆交通事故、淹溺、自杀、意外跌落、机动车以外的运输事故,占伤害死亡的86.05%.结论 伤害死亡是嘉兴市秀洲区居民主要死亡原因之一,应针对主要死亡原因,全面系统实施人群干预措施,预防控制伤害.     

2012－2021年浙江省湖州市女性乳腺癌死亡及寿命损失时间趋势分析

  目的   分析2012—2021年浙江省湖州市女性乳腺癌死亡特征分布及寿命损失时间趋势情况,为防治乳腺癌提供依据。  方法  通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2012—2021年湖州市女性乳腺癌死亡监测资料,计算粗死亡率、标化率、潜在减寿年（PYLL）、潜在工作损失年（WPYLL）等指标,了解乳腺癌死亡分布特征及对人群健康的影响,运用年度变化百分比（APC）分析乳腺癌死亡的时间变化趋势。  结果  2012—2021年湖州市女性乳腺癌粗死亡率从2012年的5.43/10万上升至2021年的7.10/10万,APC为3.98%,呈上升趋势（P＜0.05）;标化死亡率从3.98/10万上升至5.19/10万,APC为1.82%,差异无统计学意义。 死亡最早出现在18岁,死亡率主要从30岁以后逐渐增加,并在55～59岁组出现第一个小高峰（13.08/10万）,在80～84岁年龄组死亡率达到最高峰（23.38/10万）,其中70～74岁组死亡率随时间变化呈上升趋势（APC=7.57%,P=0.016）。 乳腺癌死亡造成的PYLL为9 985人年,PYLL率从2012年的0.66‰上升至2021年的0.77‰;WPYLL为6267人年,WPYLL率从0.43‰上升至0.44‰,变化趋势不明显。 女性乳腺癌PYLL率、WPYLL率均随年龄增长先升后降,高峰在50～54岁,分别为1.90‰和1.30‰。   结论  2012—2021年湖州市女性乳腺癌粗死亡率呈上升趋势,因患乳腺癌最早死亡的为18岁, 50～54岁中年女性为高危人群。 女性乳腺癌造成的PYLL、WPYLL差异均无统计学意义。 应加强对青少年女性的宣传教育,提倡健康的生活方式;加强中年女性的“三早”预防的宣传教育,及早治疗乳腺相关疾病,定期进行乳腺癌筛查,减少癌前病变,降低乳腺癌的发生率和死亡率。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。