间苯三酚在预防下尿路微创手术术后膀胱痉挛中的应用

目的 观察间苯三酚预防下尿路微创手术术后膀胱痉挛的效果.方法 选取接受下尿路微创手术治疗的病人160例,依据随机数字表法分为观察组(间苯三酚预防+常规治疗)和对照组(常规治疗),每组80例,比较两组膀胱痉挛发作次数、持续时间、疼痛程度及不良反应发生情况.结果 观察组术后>0~≤24、>24~≤48、>48~≤72 h膀胱痉挛发作次数分别为(0.89±0.27)次、(1.92±0.65)次、(1.32±0.78)次;对照组术后相应时间内膀胱痉挛发作次数分别为(1.26±0.49)次、(2.53±0.42)次、(2.14±0.63)次,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后>0~≤24、>24~≤48、>48~≤72 h膀胱痉挛持续时间分别为(0.40±0.12)、(0.47±0.23)、(0.42±0.15) h;对照组术后相应时间内膀胱痉挛持续时间分别为(0.78±0.25)、(0.71±0.19)、(0.61±0.23) h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组膀胱痉挛疼痛程度分别为轻度58例(72.50%),中度22例(27.50%),无重度疼痛病人;对照组膀胱痉挛疼痛程度分别为轻度17例(21.25%),中度45例(56.25%),重度18例(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组口干4例(5.00%),头晕、头痛4例(5.00%),心悸2例(2.50%),视物模糊3例(3.75%),不良反应总发生率为16.25%;对照组口干10例(12.50%),头晕、头痛11例(13.75%),恶心4例(5.00%),心悸5例(6.25%),视物模糊3例(3.75%),不良反应总发生率为41.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚的预防性使用能够明显降低下尿路微创手术病人术后膀胱痉挛发作次数及持续时间和缓解痉挛疼痛程度,值得临床推广.     

酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析

目的探讨酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法将64例行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者术后随机分为治疗组(酒石酸托特罗定片组)和对照组(双氯芬酸钠栓组)各32例,术后72h注意观察膀胱痉挛发生次数、膀胱痉挛平均持续时间及膀胱冲洗转清时间。结果治疗组发生膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均少于对照组。结论 TURP术后早期预防性使用托特罗定片是有效解决膀胱痉挛的方法,能减少并发症的发生。     

托特罗定与安定联合治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察

目的：观察托特岁定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果。方法：随机将196例前列腺增生术后患者分成治疗组和对照组。治疗组手术当日起口服托特罗定片2mg，12小时1次，安定片2．5mg8小时1次，至停留置导尿后1天。对照组手术当日起口服托特罗定片2mg，12d、时1次至停留置导尿后1天。结果：治疗组在术后48小时内膀胱痉挛次数，总的膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间上均少于对照组。结论：托特罗定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果较单一应州托特罗定满意。     

托特罗定治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床观察

目的评价托特罗定(Tolterodine)治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效。方法将117例前列腺术后膀胱痉挛的患者随机分为托特罗定组(60例)和对照组(57例),分别给予托特罗定和安慰剂2mg/次,2次/d,至拔除导尿管前24h。结果服药24h后,托特罗定组60例中,完全缓解17例(28.3%),部分缓解34例(56.7%),未缓解9例(15.0%),缓解率为85.0%(51/60);对照组57例中,完全缓解5例(28.3%),部分缓解24例(56.7%),未缓解28例(15.0%),缓解率为50.9%(29/57)。两组间缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中无严重不良反应发生。结论托特罗定为治疗前列腺术后膀胱痉挛的理想药物,同时又能够减少不良反应的发生。     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的 观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲的方法对68例膀胱痉挛频繁发作病人进行托特罗定与异搏停的对比研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或异搏停80mg。观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应。结果 托特罗定组34例中显效33例(97.1％),异搏停组34例中显效28例(82.4％)。起效时间两组差异无显著意义(P>0.05),但维持时间托特罗定组长于异搏停组,差异有显著性意义(P<0.01)。托特罗定组病人副作用发生率29％,而异搏停组发生率为87.1％,两组间差别有显著意义(P<0.01)。结论 托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好于异搏停,且不良反应明显低于异搏停。     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的:观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲的方法将68例膀胱痉挛频繁发作患者分为治疗组和对照组各34例,治疗组给托特罗定2 mg,对照组给予维拉帕米80 mg,服药方法均为bid,po,疗程1周.观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应.结果:治疗组显效33例(97.1%),对照组显效28例(82.4%);起效时间两组差异无显著性(P＞0.05);但维持时间治疗组长于对照组,差异有极显著性(P＜0.01).治疗组不良反应发生率29.4%,而对照组发生率为100.0%,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论:托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好,不良反应发生率低于维拉帕米.     

屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在河北省沧州中西医结合医院治疗的经尿道前列腺电切术后后膀胱痉挛患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸屈他维林片,80 mg/次,3次/d。两组均在拔出尿管3 d后停药。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,两组膀胱痉挛次数和持续时间均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间比同时期对照组均显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS评分、PPBC评分、VAS评分和QOL评分均明显降低;同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述相关评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛可显著改善患者临床症状,减轻患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛疗效观察

目的:探讨托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的92例良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛患者,随机分为两组(对照组和研究组),每组46例,对照组予以双氯芬酸那栓塞肛治疗,研究组予以托特罗定治疗,并比较两组术后膀胱痉挛发生率、每天发作次数、痉挛持续天数.结果:研究组术后膀胱痉挛发生率为56.5％,对照组术后膀胱痉挛发生率为71.7％,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后每天膀胱痉挛发生次数以及术后膀胱痉挛持续天数均明显低于对照组(P<0.05).结论:托特罗定有助于减少前列腺增生切除术后痉挛发生率、发作频次以及缩短持续时间,值得推广.     

托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的评价酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照的方法对膀胱过度活动症220例进行托特罗定缓释片剂型组（观察组,110例）和托特罗定原剂型组（对照组,110例）对比研究。托特罗定缓释片,每片4 mg,每日1次,口服;托特罗定片,每片2 mg,每日2次,口服。各连服6周。结果治疗后观察组24 h平均排尿次数由（12.21±3.10）次降至（8.50±2.31）次,24 h平均每次排尿量由（119.80±30.54）ml增至（215.50±68.52）ml、24 h平均尿失禁次数由（2.88±2.5）次减至（0.07±0.38）次。治疗前后比较,有极显著差异（P〈0.01）。两组治疗后相比较,无显著性差异。观察组对药物不良反应发生率为38.0%,中毒发生率为18.5%;对照组分别为40.8%和20.0%,总发生率两者无显著性差异（P〉0.05）。结论托特罗定缓释片与托特罗定片,其疗效与不良反应基本相同。但托特罗定缓释片,用药次数少,服用方便,为膀胱过度活动症治疗药物的最佳选择。     

托特罗定联合塞来昔布治疗经尿道前列腺增生术后膀胱痉挛的临床效果

目的 探讨托特罗定联合塞来昔布治疗良性前列腺增生(BPH)术后膀胱痉挛的疗效.方法 将BPH患者256例随机均分为两组,术后口服托特罗定和塞来昔布(联合用药组)和单用托特罗定(托特罗定组).记录术后出现膀胱痉挛的例数、痉挛持续时间及视觉模拟疼痛评分.结果 联合用药组术后第2、3天膀胱痉挛次数分别为(1.25±0.71)次和(1.05±0.69)次,少于托特罗定组的(1.63±0.83)次和(1.38±0.78)次(P＜0.05);膀胱痉挛持续时间分别为(7.85±2.91) min、(6.43±3.32) min,亦少于托特罗定组的(11.24±3.11) min、(9.43±3.63) min(P＜0.05).结论 联合应用托特罗定和塞来昔布治疗经尿道前列腺术后膀胱痉挛的效果优于单用托特罗定.     

微创经皮肾取石术治疗老年上尿路结石的临床观察

目的探讨老年上尿路结石患者运用微创经皮肾取石术的临床疗效。方法将我院2010年3月至2013年1月收治的90例年龄大于70岁的上尿路结石老年患者,根据患者意愿及不同手术方法将其分为微创组和常规组各45例,微创组采用微创经皮肾取石手术,常规组运用临床常规经皮肾取石术。对两组患者术后疗效及手术综合情况进行对比分析。结果两组患者一期碎石取石67例,二期碎石取石23例;单通道碎石取石20例,多通道碎石取石70例;微创组患者术后净石率为90．6％,常规组净石率为90．9％,两组患者结石清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。但手术中综合情况比较两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮肾取石手术具有创伤小,出血量少以及术后恢复快,净石疗效显著,安全性高等优势,为肾结石患者理想治疗方案。     

康复新液联合索利那新治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨康复新液联合琥珀酸索利那新片治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月河北省沧州中西医结合医院收治的前列腺电切术术后膀胱痉挛患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组于术后当天口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d,尿管拔除后用生理盐水持续冲洗膀胱。治疗组在对照组治疗的基础上口服康复新液,10 m L/次,3次/d,尿管拔除后用生理盐水与康复新液以1∶10比例持续冲洗膀胱。两组患者均在拔除尿管后3 d停药。观察两组的临床疗效,比较两组的膀胱功能改善情况、膀胱功能评分、临床治疗指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.0%、96.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。与术后1 d比较,两组术后2、3 d膀胱痉挛次数、持续时间、尿频次数、尿急次数均显著下降,且治疗组术后1、2、3 d痉挛次数、持续时间、尿频次数、尿急次数均显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS疼痛评分、OABSS评分、PPBC评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组膀胱功能评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组膀胱冲洗、冲洗液转清、留置导尿管时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新液联合琥珀酸索利那新片治疗前列腺电切术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,促进膀胱功能恢复,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

萆薢分清丸联合乳酸左氧氟沙星治疗急性下尿路感染的疗效观察

目的观察萆薢分清丸联合乳酸左氧氟沙星治疗急性下尿路感染的临床疗效及其安全性。方法选取2013年2月—2014年2月上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心收治的急性下尿路感染患者74例,随机分为对照组和治疗组,每组37例。对照组口服给予乳酸左氧氟沙星片0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服加用萆薢分清丸6 g/次,2次/d。一个治疗疗程为1周,两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效、症状体征消失时间、尿白细胞和红细胞计数、中段尿细菌培养转阴率、中医症状体征积分及药物及不良反应。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为94.59%、83.78%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的尿道刺激症状消失时间、下腹疼痛消失时间、肉眼血尿消失时间均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。治疗后,两组患者尿常规中白细胞和红细胞计数均显著减少,但治疗组较对照组减少更加明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。两组治疗前后中段尿细菌培养转阴率比较,治疗组转阴率为83.33%,对照组为76.47%,差异不具有统计学意义。两组均能改善患者的尿细菌学指标,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05、0.01)。治疗后,两组中医症状体征积分均有明显改善,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗后的积分和差值比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论萆薢分清丸联合乳酸左氧氟沙星治疗急性下尿路感染有良好的临床疗效,能明显改善患者的临床症状体征和实验室检查指标,值得临床推广应用。     

托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗膀胱过度活动症临床观察

目的 探讨托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗女性膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效及安全性.方法 选择确诊为女性膀胱过度活动症患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.观察组42例采用托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组42例单用托特罗定治疗,4周后记录并比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率明显优于对照组（95.24％比76.19％,x2=6.291,P＜0.05）;两组平均24h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量及最大膀胱压容量差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗女性膀胱过度活动症具有疗程短、疗效高、不良反应少等优点.     

缩泉胶囊联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例)。对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果.方法 选取2013年1～6月来本院接受治疗的上尿路结石患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采用保守方法治疗,让患者大量饮水,按时服用金钱草及海金沙等中药,观察组患者采用微创PCNL治疗.结果 观察组患者在2个月内取石成功48例,清除率为96％,对照组2个月内取石成功28例,清除率为56％,观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）.结论 在治疗上尿路结石疾病的方法中,微创PCNL是一种非常有效且可靠的治疗方法,值得在临床推广应用.     

正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值。