前臂骨密度与骨代谢指标对绝经后女性类风湿性关节炎合并骨质疏松的诊断价值

目的：探讨前臂骨密度（BMD）与骨代谢指标对绝经后女性类风湿性关节炎（RA）合并骨质疏松（OP）的诊断价值。方法：采用双能X线吸收法（DXA）测定96例绝经后女性RA患者和25例绝经后健康女性对照者的前臂BMD、骨矿含量（BMC）,并收集、测定其年龄、BMI、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、I型原胶原N-端前肽（PINP）和血清I型胶原交联C-末端肽（β-CTX）水平等骨代谢指标,分析BMD与实验指标的相关性。结果：RA组前臂BMD及BMC较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.01）;RA组骨代谢指标PINP为（79.01±44.72）μg/L,β-CTX为（0.51±0.35）μg/L;对照组PINP为（96.74±50.92）μg/L,β-CTX为（0.37±0.26）μg/L,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;相关分析显示RA组β-CTX与BMD、BMC呈负相关（r=-0.259,P=0.011;r=-0.300,P=0.003）;年龄与BMD、BMC呈负相关（r=-0.706,P＜0.001;r=-0.743,P＜0.001）;DAS28与BMD、BMC呈负相关（r=-0.400,P＜0.001;r=-0.330,P=0.001）;PINP与BMD、BMC呈正相关（r=0.308,P=0.020;r=0.244,P=0.010）;logistic回归分析显示,年龄、β-CTX为发生OP的危险因素（OR=0.450,95%CI=0.606～0.921,P=0.006;OR=1.008,95%CI=1.002～1.016,P=0.031）;PINP为发生OP的保护性因素（OR=1.060,95%CI=1.005～1.118,P=0.003）。结论：绝经后女性RA患者较正常绝经后女性更易发生OP,骨代谢指标β-CTX可能为绝经后女性RA发生OP的独立危险因素。     

上海市老年人桡、尺骨骨矿含量分析和绝经对妇女骨矿含量的影响

应用单光子吸收技术调查分析了60岁以上男性578名、女性557名桡、尺骨骨矿含量与绝经对妇女骨矿含量的影响。结果表明60岁以上的骨矿含量较30～89岁明显降低,女性年丢失率为男性的2～8倍,随增龄女性骨矿低于男性的程度越益明显,绝经年限对骨矿含量有阴显影响。老年人骨矿丢失的特点为老年保健提出了新的课题。     

双侧卵巢切除对围绝经期妇女骨密度及身体成分的影响

目的探讨双侧卵巢切除术对围绝经期妇女骨密度、身体成分及性激素的影响。方法选择2009年1月1日—2009年12月31日期间在上海交通大学附属第六人民医院妇产科行双侧卵巢切除术的围绝经期患者33例（卵巢切除组）,以同期更年期门诊自然绝经妇女35例为对照组,采用美国GE-Lunar-Prodigy双能X线骨密度检测仪和化学发光法检测两组妇女在闭经6和12个月时的骨密度、脂肪含量、肌肉含量及性激素。结果两组妇女在闭经后6和12个月时,骨密度、脂肪含量、肌肉含量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。在闭经6个月时,卵巢切除组的雌二醇（E2）水平明显低于对照组[（14.79±22.17）U/Lvs（32.74±31.02U/L）]（P〈0.05）;闭经后12个月时,卵巢切除组的E2和卵泡刺激素（FSH）水平与对照组比较差异均有统计学意义[E2：（8.09±4.38）U/Lvs（25.92±3.53）U/L;FSH：（64.88±18.39）U/Lvs（40.69±31.63）U/L]（P〈0.05）。结论围绝经期双侧卵巢切除后12个月内主要表现为E2和FSH改变,而E2水平的降低对骨密度、脂肪含量以及肌肉含量的影响并未显现。     

武汉地区2886名健康人骨矿含量变化规律的研究

对武汉地区3～89岁2886名健康人进行了桡、尺骨骨矿含量的测定。发现出生后骨矿含量随增龄而逐渐升高,5～8岁是儿童增长的第一个高峰期,13～16岁是第二个高峰。20岁以后同年龄组性别不同,骨矿含量差异显著,女性普遍低于男性。男、女均于30～39岁时达到峰值骨量,以后随增龄骨矿含量逐渐下降,50岁以后女性受绝经后卵巢功能减退的影响,骨矿含量下降迅速。经常从事体育锻炼的人比同龄无运动习惯的人具有较高的骨矿含量。     

红曲对大鼠骨密度和骨力学变化的相关性研究

目的:探讨红曲治疗去势大鼠的骨密度和骨生物力学变化的相关性.方法:取12周龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为模型、红曲治疗、阳性对照、正常对照四组,每组10只.正常对照组行假手术,其余三组行完整双侧卵巢摘除术.灌胃12周后,处死各组动物,以双能X线骨密度仪测定骨密度;通过三点弯曲试验记录载荷-变形曲线,测定骨生物力学指标.结果:红曲治疗组骨矿含量、骨密度明显高于模型组(P<0.01),骨生物力学性能较模型组得到明显改善.模型组、红曲治疗组、阳性对照组的骨密度与最大应力成正相关(P<0.05).结论:①红曲能刺激骨形成,使骨量明显增加,保持原有骨结构的相对完整性,提高骨的生物力学性能.②骨密度是影响骨生物力学性能的重要因素.     

西宁地区健康人骨矿物含量调查分析

目的了解西宁地区健康人各年龄段骨矿物含量正常值。方法用SD-1000单光子骨矿物测定仪窄束γ-线通过非优势侧桡、尺骨中下1/3交界处测试点横向扫描。获得骨线密度(BMC)、面密度(BMD)及桡、尺骨骨密度均值。结果1.男性的骨密度在31~40岁为峰顶,女性在41~50岁达峰;2.性成熟期(18~44岁)骨密度值最高,此后随增龄而下降;3.体重与骨矿的含量相关;4.按WHO制定的低于同性别性成熟期骨密度2.5 s为骨质疏松的诊断标准,女性老年期为此症者占24.2%,男性老年期为4.60%,女性为男性5.3倍;5.按低于同性别性成熟期骨密度1 s为低骨量,男、女老年期分别为54%、82.3%。结论1.女性骨峰值较男性晚10年;2.男女性者骨密度值在性成熟期(18~44岁)达峰,此后骨矿物质含量丢失随年龄增长增多;3.体胖者骨矿含量相对较多;4.老年期骨质疏松发生率女性比男性高5.3倍,表明性腺的衰退时间对骨矿物的丢失有重大影响;5.西宁地区低骨量的高危人群众多,应该行早期行干预治疗。*     

中药骨康防治维甲酸造成大鼠骨质疏松的研究

探讨补肾活血类中药骨康口服液对维甲酸所造成的骨质疏松的影响。通过给大鼠灌服维甲酸１４ｄ后造成的骨质疏松模型,观察了中药骨康口服液对骨质疏松大鼠骨密度（ＢＭＤ）、骨矿含量（ＢＭＣ）、股骨最大扭矩（Ｍ）及血清雌二醇（Ｅ２）的影响,并与特乐定作对照。结果：中药骨康防治骨质疏松大鼠骨密度、骨矿含量、股骨最大扭矩及血清雌二醇含量高于模型组（Ｐ〈０．０５、０．０１）,治疗组大鼠ＢＭＤ、ＢＭＣ高于模型组（Ｐ〈０     

Bone mineral density loss in patients with urolithiasis: a follow-up study

BACKGROUND: Recurrent calcium urolithiasis is often associated with disorders of calcium metabolism. The purpose of this investigation was to assess bone mineral content (BMC) and bone mineral density (BMD) over a period of 1 year in patients with urolithiasis and to determine the factors that could have influenced the changes in bone density during that period. METHODS: The patient group comprised 34 men aged 41.2 plus minus 7.9 years with recurrent urolithiasis. A wide spectrum of biochemical measurements was performed. Bone mineral density (g/cm(2)), bone mineral content (BMC), and bone area (BA) were measured twice during a period of 1 year at the lumbar spine (L2-L4), femoral neck, Ward triangle, and trochanter, using dual energy absorptiometry. Patient results were compared to those obtained from 30 healthy male controls of a comparable age group. RESULTS: Nine patients were hypercalciuric, while the majority of the remaining metabolic parameters were within the reference values. Bone mineral content and bone areas at all regions were lower in patients comparing to controls, but not significantly. The greatest annual reduction of BMD was noticed at Ward triangle (-5.70% in patients and -2.36% in controls), followed by femoral neck (-4.06% patients, -2.03% controls) and trochanter (-3.06% patients, -1.39% controls). There was no significant decrease of the BMD of the spine. Analyzing the influence of age, body mass index (BMI), metabolic parameters, and dietary calcium intake on the annual reduction of bone density, we found that age, hyperuricosuria, and calcium intake were significantly associated with bone loss in that time period. CONCLUSIONS: Bone mass reduction in patients with urolithiasis over a 1-year period did not differ significantly from that in controls and was principally related to age, hyperuricosuria, and calcium dietary restriction but not to increased calcium excretion.     

骨密度检测对骨质疏松筛查结果分析

目的对健康成人进行骨密度筛查,防治骨质疏松。方法采用美国的Metriscan骨密度测量仪对2308例健康成人的第二、三、四手指的中间指骨进行骨密度检测。诊断标准：参照WHO的规定,依据中国人数据库。采用SPSS17.0和Epi Info 3.3.2软件对所有数据进行统计学处理。结果 2308例中男性1194例,女性1114例,年龄21~79岁,平均年龄49.8±12.3岁。年龄与骨密度的关系显示,随着年龄增大,男、女性骨质疏松发生率均有增高的趋势,且呈线性关系P〈0.001。骨密度测定值比较：男性≥60岁,女性≥40岁,各组骨密度测定值明显下降,P值〈0.001,其差异有统计学意义。男性组≥60岁的各组间定值无差异,而女性组≥40岁的各组间仍存在差异,P值〈0.001。骨质疏松的检出率男、女组比较,年龄≤39岁者,无明显差异,P〉0.05,40岁~59岁及60岁以上者差异显著P〈0.01。结论年龄≥40岁者均出现不同程度的骨质疏松,女性多于男性,处于围绝经期女性检出率要高于老年女性。对骨质疏松者,特别是围绝经期女性,可根据检查结果适当补钙,同时加强体育活动,并给予健康指导。