血浆脑钠肽水平在心力衰竭诊断中的应用价值

目的 研究血浆脑钠肽（BNP）在诊断心力衰竭尤其是早期心力衰竭中的作用,观察BNP 水平与纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及心脏超声指标的相关性;评价血浆BNP水平对心力衰竭患者不良心血管事件发生率的预测价值.方法 选取2007年10月至2009年10月在我院住院的168例慢性心力衰竭（CHF）患者,随机选择我院健康体检人员168例作为对照组.分析BNP水平与患者心功能状态、心脏超声指标的关系.结果心衰组中各心功能分级组间的BNP浓度、左室射血分数（LVEF）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.LVEF与BNP呈显著负相关（r=-0.708,P〈0.01）.BNP诊断心衰的灵敏度为56.1%.按心衰分级的灵敏度,分别为Ⅰ级9.5%、Ⅱ级38.9%、Ⅲ级55.6%、Ⅳ级83.3%.结论 BNP测定是辅助诊断心功能不全的有效方法,尤其是在心力衰竭早期,BNP水平还可以反映心功能不全的严重程度,并对心力衰竭患者进行心功能分级的一个较好的实验室指标.     

血浆脑钠肽对围生期心力衰竭的预后评估价值

目的探讨血浆脑钠肽对围生期充血性心力衰竭患者的预后评估价值。方法选择本院2009年1月至2011年1月收治的36例剖宫产终止妊娠后并发急性充血性心力衰竭患者为观察组,同时选择28例剖宫产终止妊娠后无急性充血性心力衰竭患者为对照组,分别于终止妊娠后进行血浆脑钠肽浓度、血液常规、心电图、心脏射血分数检查。结果观察组血浆脑钠肽浓度高于对照组,且观察组的心脏射血分数低于对照组。血浆脑钠肽水平和心脏射血分数呈负相关。在住院期间内,观察组的全因死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围生期合并充血性心力衰竭患者进行血浆脑钠肽浓度检测,是判断患者心功能的重要指标之一,有助于对其预后进行评估,具有临床应用价值。     

血浆脑钠肽水平对老年心力衰竭的诊断意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对老年心力衰竭的诊断价值。方法收集96例资料完整的老年心衰患者以及30例健康对照者的临床资料,观察不同心功能分级的心衰患者血浆BNP水平以及与超声心动图相关指标的关系。结果老年心力衰竭患者的BNP水平明显高于健康对照组,血浆BNP水平与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.01）,与左室舒张末期内径呈正相关（r=0.62,P〈0.01）。结论对老年心衰患者BNP测定是诊断心力衰竭的可靠指标。     

脑钠肽在充血性心力衰竭中的价值分析

目的：观察充血性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平的变化,以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法：心力衰竭组共80例,平均年龄（64±15）岁。根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅱ级组24例、Ⅲ级组26例、Ⅳ级组30例。又按射血分数（EF）将心力衰竭组分为EF〈40％组42例和≥40％组38例。对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄（63±6）岁。用放射免疫法测定BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVED）。结果：心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高（P〈0．05）。BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高（P〈0．05）;仅BNP水平Ⅳ级组较Ⅱ级组显著升高（P〈0．05）。BNP水平EF〈40％组高于≥40％组（P〈0．05）。结论：BNP有助于不同心功能级别的辅助诊断。     

老年心力衰竭患者血浆脑钠肽水平动态变化的研究

目的探讨老年心力衰竭患者治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平动态变化及其意义。方法心衰组2006.7-2007.9确诊的年龄超过60岁的心衰患者263例,其中NYHAⅠ-Ⅱ级119例,NYHAⅢ-Ⅳ级144例,在治疗前及治疗一周后测定血浆BNP水平。对照组正常健康年龄超过60岁人群279例,测定血浆BNP水平一次。结果心衰组血浆BNP水平在治疗前后分别为0.12-0.81(0.46±0.18)μg/L,0.08-0.21(0.12±0.03)μg/L。其中各NYHA分级病人治疗前后血浆BNP水平是:NYHAⅠ级(30例)0.11±0.03μg/L,0.08±0.02μg/L;NYHAⅡ级(89例)0.23±0.07μg/L,0.10±0.01μg/L;NYHAⅢ级(103例)0.56±0.08μg/L,0.15±0.02μg/L;NYHAⅣ级(41例)0.68±0.07μg/L,0.24±0.04μg/L。对照组血浆BNP水平0.05±0.01μg/L,心衰组患者治疗前BNP水平与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.001),心衰组各级别患者治疗前血浆BNP水平差异有统计学意义(P<0.05),心衰组患者在治疗前后血浆BNP水平差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论对老年心衰患者,常规检测血浆BNP水平,是评价疗效的可靠指标。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平测定的临床意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）对于判断慢性心力衰竭患者心功能状态的临床价值。方法采用免疫荧光法测定63例慢性心力衰竭患者的血浆BNP水平,并对其与NYHA心功能分级及左心室功能指标左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等进行比较和相关性分析。结果慢性心衰患者的血浆BNP水平随着NYHA心功能分级升高而升高,并且血浆BNP水平与患者的LVEDD、LVESD呈正相关（r=0.76、0.71,P均〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=0.66,P〈0.05）。结论血浆BNP水平能较好地反映慢性心衰患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。     

快速B型脑钠肽检测在心力衰竭诊断中的价值

目的：探讨快速 B 型脑钠肽（BNP）测定及应用在心力衰竭诊断中的临床价值。方法选择济宁市第一人民医院2012年2月至2014年2月收治的44例心力衰竭患者为观察组,按照美国纽约心脏病协会（NYHA）分级进行分级,另选择44例健康人群作为健康对照组。受检者空腹抽取静脉血3 mL ,晨尿中段尿5 mL 。采用全自动生化仪测定 BNP 水平。比较两组患者的检测结果。结果心力衰竭患者随 NYHA 分级等级的升高,血浆及尿BNP 水平也随之升高,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者不同 NYHA 分级中血浆及尿 BNP 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 BNP 对早期诊断及鉴别诊断心力衰竭患者有着积极作用,其浓度也是评价心力衰竭患者愈后好坏、病情危重程度、检测治疗效果的重要生化指标。     

血浆脑钠肽在心力衰竭患者治疗中的应用体会

选取80例心力衰竭患者,随机分为两组:根据血浆脑钠肽浓度加体质量测量(BW组);袢利尿剂应用根据纽约心脏协会心功能分级加体质量测量(NW组)。两组甘油三酯水平有明显差异(P<0.05);最低有效剂量维持时,两组脑钠肽、肌酐、总胆固醇、甘油三酯有明显差(P<0.05);维持治疗1个月,两组脑钠肽、肌酐、甘油三酯、尿酸有明显差(P<0.05)。维持治疗1个月,NM组低钾、低钠、低氯发生率明显高于BW组(P<0.05)。血浆脑钠肽指导应用袢利尿剂,能减少利尿剂副作用发生率、心力衰竭复发率。     

老年心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的临床研究

目的:探讨老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的临床意义.方法:以我院心内科2011年1～2011年5月收治的52例老年心力衰竭患者为研究组,并选择35例健康老年人作为对照组,比较两组及心衰各亚组间血浆脑钠肽水平.结果:研究组脑钠肽水平、左室射血分数(LVEF)均值及左室舒张末内径均值(LVEDD)均低于健康体检者;心功能Ⅲ～Ⅳ级组脑钠肽水平显著高于心功能Ⅱ级组(P<0.05).结论:老年心衰患者血浆脑钠肽水平增高程度与心衰的严重程度呈正相关,可以作为评定心衰进程和预后的指标.     

脑钠肽在慢性心力衰竭中的应用

随着现代人生活习惯的改变和工作压力的增加,慢性心力衰竭（CHF）的发病率越来越高,尤其是年龄大于75岁的老年人,更为常见。据文献报道,CHF 在总人口中的发病率已达0．8％～2．0％,成为导致现代社会人群死亡的重要原因。脑钠肽（BNP）和氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）作为新型心脏标志物,具有较高的敏感性和特异性,日益受到人们的青睐。欧洲心脏病协会（ESC）于2008年将 BNP 和 NT-proBNP作为心力衰竭诊断的有益生物标志物。本文就 BNP 和 NT-proBNP 在慢性心力衰竭中的应用作一综述。     

脑钠素对急性心力衰竭患儿的诊断价值

目的评价血浆脑钠素(BNP)浓度测定在急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断方面的价值。方法运用酶联免疫分析测量方法测定92例急性心力衰竭患儿以及40例正常对照儿童和36例仅先心病患儿的血浆BNP浓度并进行统计学分析。结果急性心力衰竭患儿的BNP浓度在心力衰竭早期、心力衰竭期和恢复期均显著高于正常对照组血浆BNP浓度;肺炎心衰组各期的血浆BNP浓度也都显著高于肺炎对照血浆BNP浓度;先心病心衰组各期的血浆BNP浓度水平也均显著高于先心病对照组血浆BNP浓度水平。结论血浆BNP浓度的测定对于急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断是一项敏感而特异的指标。     

脑钠素在快速诊断心衰中的应用价值

目的评价血浆脑钠素(BrainNatriureticPeptide,BNP)在心衰诊断中的特异性及灵敏度,并进一步探讨其临床应用价值。方法采用快速免疫荧光法分别测定182例心衰疑似病人及120名正常对照者的血浆BNP值。同时对这182例心衰疑似病人进行心超检查。结果182例心衰疑似病人中有110例被确诊为心衰。心衰患者组的血浆BNP值明显高于正常对照组。BNP在心衰诊断中的灵敏度为97.3%,特异性为68.1%。结论BNP在心衰快速诊断中具有一定的应用价值,可以作为早期的筛选指标。     

脑钠肽在心力衰竭中的研究进展

心衰致的死亡率在我国呈逐年上升趋势,在短时间内对心衰患者作出正确的诊断十分重要。B型钠尿肽（BNP）是一种由心室肌细胞分泌的能够反映心脏功能的激素类物质。BNP在心衰患者血清中有显著的升高。     

参附注射液对心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法 87例心力衰竭患者分成参附治疗组(46例)和对照组(41例)。对照组患者给予常规治疗,而参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液进行治疗。在治疗前和治疗一个疗程后检测两组患者的心功能参数和血浆BNP水平,进行比较和分析。结果在治疗前,两组患者的常用心功能参数和血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);在治疗一个疗程后,参附治疗组患者的左室收缩末期内径、左室射血分数和血浆BNP水平改善更为明显,与对照组相比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论参附注射液能有效地改善心力衰竭患者的心功能状况,减缓心脏的结构重塑。     

高龄患者心力衰竭与血浆中脑钠肽（BNP）水平的研究

目的观察高龄患者心力衰竭与血浆中脑钠肽（BNP）水平的关系。方法采用ELISA法测定48例高龄心力衰竭患者血浆BNP值,并与50例健康人（对照组）作比较。结果在心力衰竭患者中血浆BNP水平显著高于正常对照组（P〈0．05）,并且与心力衰竭的程度呈正相关,与LVEF成负相关。结论BNP水平在对心力衰竭的临床诊断有一定价值。     

血浆B型尿钠肽水平在心力衰竭诊断中的价值

目的探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平变化及其临床意义。方法采用免疫化学发光分析法,测定63例住院心力衰竭患者血浆B型尿钠肽（BNP）水平（心衰组）和30例健康成人（对照组）血清BNP浓度,并按照纽约心脏病协会（NYHA）分级,比较不同NYHA级别BNP水平差异。结果 （1）心衰组BNP水平（868.5±302.8）pg/mL,明显高于对照组[（101.4±32.8）pg/mL]（P〈0.01）。（2）NYHA分级Ⅱ级患者BNP水平为（629.37±224.56）pg/mL,NYHA分级Ⅲ级患者BNP水平为（853.39±302.43）pg/mL,NYHA分级Ⅳ级患者BNP水平为（1 378.62±433.25）pg/mL,3组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 BNP水平随着心衰患者严重程度的加重而增加,对心衰患者的诊断、病情评估、预后判断具有重要临床意义。     

阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响。方法110例CHF患者随机分为两组：对照组54例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。治疗组56例在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每晚餐时服用1次。两组均治疗6个月。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用阿托伐他汀钙治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者（CHF）临床疗效及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法80例冠心病并CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,每晚餐时服用20mg,1次／d。两组均治疗6个月。两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室心功能指标及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组的心功能指标及血浆BNP水平的改善均优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能。     

老年心力衰竭患者血浆脑钠肽、C-反应蛋白水平动态变化的研究

目的探讨老年心力衰竭患者治疗前后血浆脑钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）水平动态变化及其意义。方法心力衰竭组为63例确诊的年龄超过60岁的心力衰竭患者,对照组为42例正常健康、年龄超过60岁人群42例。心力衰竭组在治疗前及治疗1周后测定血浆BNP、CRP浓度。结果心力衰竭各组BNP、CRP均较对照组显著增高,BNP和CRP随着心功能分级的增加而显著增加;心力衰竭组患者治疗前BNP、CRP水平与对照组比较差异有统计学意义,心力衰竭组各级别患者治疗前血浆BNP、CRP水平差异有统计学意义,心力衰竭组患者在治疗前后血浆BNP、CRP水平差异有统计学意义。结论对老年心力衰竭患者,常规检测血浆BNP、CRP浓度是诊断和评价疗效的可靠指标。