无抽搐电休克对抑郁症睡眠脑电图的影响

我们对无抽搐电休克治疗（MECT）抑郁症的睡眠脑电图（PSG）进行研究,报告如下。 1对象和方法 抑郁症组为我中心首次发病的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;汉密顿抑郁量表17项（HMAD）总分≥17分。排除其他精神障碍,严重躯体疾病或药物依赖,妊娠或哺乳期妇女。共32例,男18例,女14例;平均年龄（35．8±14）岁;平均病程（21．0±14）周。对照组为30名健康志愿者;     

脑卒中后抑郁状态的多导睡眠图研究

目的：探讨脑卒中后抑郁状态患者的睡眠图异常改变及与抑郁症之间的差异。方法：采用多导睡眠图对62例脑卒中和30例抑郁症患者进行整夜睡眠描记，并与对照组比较。结果：卒中后抑郁组与对照组和非抑郁组比较多项睡眠指标均有显著性差异（P＜0．05－01）；卒中后抑郁组的REM睡眠时间和密度明显低于抑郁症组，差异有显著性（P＜0．01），结论：卒中后抑郁状态病人除具有睡眠障碍在多导睡眠图改变外，REM睡眠时间和密度是一个较为特征性的改变。卒中后抑郁状态的发生可能与脑内5－TH递质改变有关。     

脑卒中后抑郁状态的多导睡眠图研究

目的：探讨脑卒中后抑郁状态患者的睡眠图异常改变及与抑郁症之间的差异。方法：采用多导睡眠图对６２例脑卒中和３０例抑郁症患者进行整夜睡眠描记，并与对照组比较。结果：卒中后抑郁组与对照组和非抑郁组比较多项睡眠指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）；卒中后抑郁组的ＲＥＭ睡眠时间和密度明显低于抑郁症组，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：卒中后抑郁状态病人除具有睡眠障碍在多导睡眠图改变外，ＲＥＭ睡眠时间和密度是一个较为特征性的改变，卒中后抑郁状态的发生可能与脑内５－ＴＨ递质改变有关。     

新型抗抑郁药对抑郁症患者睡眠影响的多导睡眠图研究

对近年来关于抗抑郁药治疗抑郁症伴发睡眠障碍多导睡眠监测的研究进展进行论述.     

伴自杀行为抑郁症患者的多导睡眠图研究

目的观察伴有自杀行为抑郁症患者的多导睡眠图(PSG)变化。方法对29例伴有自杀行为抑郁症患者(以下简称抑郁组)的PSG进行整夜测试,并与30名健康成人(NC组)进行对照。结果与NC组相比,抑郁组PSG改变主要为快眼动睡眠睡眠潜伏期(RL)缩短及非眼快动睡眠(NREM)变异(P<0.05)。结论 PSG可用于对伴有自杀行为抑郁症患者的检测。     

首发抑郁症患者多导睡眠图的对照研究

目的 观察自然夜间多导睡眠图(PSG)对首发抑郁症患者的诊断价值.方法 应用日本1518K多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对24例首发抑郁症患者的多导睡眠图(PSG)进行整夜监测,并与21名正常受试者对照.结果 首发抑郁症患者组PSG主要指标表现为REM睡眠潜伏期(RL)前移[正常组(81±11)min,首发抑郁症患者组(62±19)min,P<0.01];睡眠维持率(SMT)下降[正常组(98±5)%,首发抑郁症患者组(87±8)%,P<0.01],第二阶段睡眠降低[正常组(57±5)%,首发抑郁症患者组(43±12)%,P<0.01]及REM 3个睡眠参数有改变.结论 REM睡眠潜伏期前移是首发抑郁症的特点.     

抑郁症患者抗抑郁药治疗前后主客观睡眠质量的变化

目的:探究抑郁症患者抗抑郁药治疗前后主客观睡眠质量的变化。方法:对30例抑郁症患者治疗前及治疗第6周末进行睡眠质量的对比,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估主观睡眠质量,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁情绪,多导睡眠监测仪监测客观睡眠质量。结果:治疗前,抑郁症患者主观睡眠总时间(TST)(t=-3.85,P=0.000)及睡眠效率(SE)(t=-3.34,P=0.000)均低于客观检查。治疗后,主观睡眠总时间接近客观检查(t=-1.52,P=0.066),主观睡眠效率高于客观检查(t=5.46,P=0.000)。多导睡眠监测快速眼球运动(REM)睡眠潜伏期、时间、比例在治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论:抑郁症患者经抗抑郁药治疗后主客观睡眠质量均有改善,其中REM睡眠在治疗前后没有明显变化。     

抑郁患者多导睡眠脑电图研究

<正>抑郁症患者往往以睡眠障碍为主诉;有研究显示睡眠障碍也是预测抑郁症预后及自杀风险的重要因素[1],而多导睡眠图(PSG)作为客观生物学指标已成为抑郁症患者睡眠特征研究的常用工具。本文就国内外抑郁症患者多导睡眠脑电图的研究现状进行综合分析,进一步了解抑郁症患者的睡眠特征,睡眠障碍与抑郁症严重程度及其康复的关系,为临床治疗抑郁症提供理论指导,现综述如下:1单相抑郁症患者多导睡眠脑电图     

无抽搐电休克对难治性抑郁症患者多导睡眠图的影响

目的探讨无抽搐电休克(MECT)疗法对难治性抑郁症(TRD)患者多导睡眠图(PSG)的影响。方法应用PSG仪监测30例TRD患者在MECT治疗前和治疗14次后PSG的变化,并与30名正常对照者进行比较。结果与正常对照者相比,TRD患者的睡眠总时间(TST)减少、睡眠潜伏期(SL)延迟、觉醒时间(AT)增加、快眼动睡眠时间(RT)增多、快眼动睡眠潜伏期(RL)缩短、S1和S2增加以及慢波睡眠(SWS)减少。TRD患者在MECT治疗后,出现TST增加、SL缩短、AT减少、RT减少及SWS增加,但RL无明显变化。结论 TRD患者的PSG指标在MECT治疗后有所改善。     

电针结合文拉法辛对抑郁症患者抑郁症状及睡眠改善作用的对照研究

目的观察电针结合文拉法辛对抑郁症患者抑郁症状及睡眠的改善作用。方法将40例抑郁患者随机分为对照组和研究组,各20例。对照组给予文拉法辛治疗,研究组给予电针结合文拉法辛治疗,共观察2周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,多导睡眠检测睡眠状况,并使用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果电针结合文拉法辛组显效率为65％,对照组显效率为60％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;电针结合文拉法辛组第1周末与单纯文拉法辛治疗组HAMD评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;电针结合文拉法辛组对睡眠的改善作用优于单纯文拉法辛治疗组（P〈0．05）;电针结合文拉法辛组不良反应发生率为39．2％,对照组为37．1％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电针结合文拉法辛与单纯文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,不良反应相似,但是起效较单纯使用文拉法辛快,而且对睡眠状况改善更好。     

抑郁症及其亚型的睡眠脑电图研究

目的 探讨抑郁症患者睡眠脑电图的异常改变以及抑郁闰不同亚型之间的差异。方法 采用日本光电ＲＭ－６０００多导生理记录仪,对１８例抑郁症患者和１９名健康人进行睡眠脑电图检查。结果 与对照组比较,抑郁症组出现明显的醒觉时间增多、睡眠总时间减少、晒起时间增加、睡眠效率下降、睡眠维持率下降、第一阶段睡眠百分比增加、快速眼球运动（ＲＥＭ）潜代期缩短和ＲＥＭ密度增加,经统计学处理差异均有显著性（Ｐ〈０．０５）。     

23例精神分裂症患者的多导睡眠图比较研究

目的:探讨以阳性症状为主和以阴性症状为主的精神分裂症的多导睡眠图(PSG)模式,并观察利培酮对精神分裂症PSG的影响.方法:对15例以阳性症状为主和8例以阴性症状为主的精神分裂症患者进行2次的PSG检查,给其中10例服用利培酮治疗6周,观察用药后PSG的变化,结果:精神分裂症患者存在睡眠进程紊乱以及睡眠阶段3,4比例下降,以阳性症状为主的精神分裂症患者和以阴性闰状为主的精神分裂症患者相比,前者有更低的睡眠阶段2比例,用利培酮治疗后,睡眠进程指标改善,睡眠阶段2的时间和比例增加,REM睡眠潜伏期增加,REM强度减少.结论:以阳性症状为主的精神分裂症患者有更低的睡眠阶段2比例可能与该组患者的高警觉性有关.睡眠阶段3,4缺陷可能是一个素质标记,而部分患者REM睡眠指标异常可能是一个状态标记.     

酒依赖患者的主观与客观睡眠质量比较

目的:比较酒依赖患者主观与客观睡眠质量。方法:60例男性酒依赖患者(患者组)根据其入组时是否完成急性戒酒治疗且维持4周戒酒分为饮酒亚组和戒断亚组,各30例;对其进行修订匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估及并多导睡眠图(PSG)检测,并在PSG结束时调查受试者的睡眠感受;结果与28名男性健康志愿者比较,分析各组主观与客观睡眠质量。结果:患者组PSQI总分及各成分评分显著高于对照组(P均0.01);饮酒亚组PSQI总分及各成分评分显著高于戒断亚组(P均0.01)。PSG检测结果:与对照组比较,患者组入睡潜伏期(SL)延长(P0.01),总睡眠时间(TST)减少(P0.01),觉醒次数(AN)增多(P0.01),慢波睡眠百分比(SWS)增加(P0.05),快眼动睡眠潜伏期(RL)延长(P0.05),快眼动睡眠时间(RT)减少(P0.01);与戒断亚组比较,除SL外,饮酒亚组TST减少(P0.01),AN增多(P0.01),SWS增加(P0.05),RL延长(P0.05),RT减少(P0.01)。各组内TST及SL主-客差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);患者组TST及SL主观感显著差于PSG结果;与戒断亚组比较,饮酒亚组SL主观感要好于PSG结果。结论:酒依赖患者睡眠质量差,其主观感受也明显差于实际情况;戒酒后患者的睡眠质量要好于饮酒者,但急性期戒酒后患者主观感入睡困难更为明显。     

脑卒中后抑郁症78例分析

对235例脑卒中后出现78例抑郁症观察,其中脑梗塞153例,脑出血82例;均由CT和／或MRI证实。采用老年抑郁量表进行测试,153例脑梗塞患者出现抑郁症49例（32．0％）,82例脑出血患者出现抑郁症29例（35．4％）,总抑郁发生率（33．2％）。脑卒中后出现抑郁症与年龄、性别、职业、卒中性质无关（P＜0．05）,伴有瘫、睡眠障碍出现抑郁症的发生率比无瘫痪,无睡眠障碍明显增高（P＜0．05）,另外抑郁症发生与脑卒中病变范围、数目有关。脑卒中后抑郁症的产生是生物、心理、社会因素共同作用的结果。     

卒中后抑郁大鼠的多导睡眠图研究

目的 探索制备理想的PSD大鼠模型及其多导睡眠图变化.方法 SD大鼠采用双侧颈总动脉结扎法制备脑卒中大鼠模型,在此基础上结合孤养、中度的不可预测应激刺激复合制备脑PSD模型,以大鼠蔗糖水饮用量实验、体重变化、Open-Field实验、多导睡眠图等来检测模型的可行性.结果 PSD组与对照组和卒中组相比,体重增长减缓(P<0.01),蔗糖水饮用量减少(P<0.01),Open-Field实验活动量减少(P<0.01),多导睡眠图中,REM潜伏期缩短和REM时间减少(P<0.01).结论 采用大鼠双侧颈总动脉永久结扎结合不可预知应激和孤养法制备的模型,模拟了PSD的发病机制,是研究PSD的理想模型;多导睡眠图可以作为PSD动物模型制备成功的参考指标.     

脑电图与睡眠障碍

睡眠医学有着悠久的历史,随着科学技术的不断进步,睡眠医学取得了显著进展.1929年,德国精神病学家Berger教授在人的头皮上记录到脑电活动,极大地促进了睡眠医学的研究与发展.     

抑郁症相关性失眠的临床特征与多导睡眠图研究

目的探讨抑郁症相关性失眠症状的临床特征与抑郁症睡眠的结构特征。方法对符合抑郁症诊断标准,且具有明显失眠症状的患者71例,进行了汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数评定,以及整夜多导睡眠监测,并随机选取30例正常人作为对照组。结果抑郁症相关性失眠患者相对于对照组,睡眠症状方面表现出睡眠潜伏期长、维持时间短、睡眠效率低、睡眠质量差、日间功能受损、过多依赖安眠药。睡眠进程和连续性方面：总睡眠时间（TST）、睡眠效率（SE）、睡眠维持率（SMT）均短于对照组,清醒时间（WASO）、睡眠潜伏期（SL）长于对照组;睡眠结构方面：N1、N2比例长于对照组,N3、REM比例短于对照组;REM指标：REM潜伏期（RL）、REM周期数、REM时间（RT）均短于对照组,REM密度（RD）、REM活动度（RA）、REM强度（RI）均长于对照组。在抑郁症失眠组中,HAMD总分与,TST、TIB、SE、SMT、RL显著负相关;与RD、RA、RI正相关;HAMA总分与TST、TIB、SE、SMT负相关;PSQI总分与TST、TIB、SE、SMT显著负相关;睡眠潜伏期因子与SL、N2％显著负相关;睡眠持续性因子与TST、TIB负相关;催眠药物因子与SE、SMT、SL、N2％正相关。结论抑郁症相关性失眠患者失眠症状与普通失眠症相似;多导睡眠图的结果表明存在睡眠进程、睡眠结构及REM指标系列改变;抑郁的严重程度与REM指标相关,REM睡眠的改变可能是特异性的,可作为抑郁症诊断的参考。     

强迫症患者睡眠特征初步探讨

目的：探讨强迫症（OCD）患者睡眠特征。方法：对21例OCD患者进行多导睡眠图（PSG）检查，并与20例正常成年人进行对比分析。结果：OCD患者睡眠中觉醒次数、时间增多、觉醒比异常；睡眠效率下降：第1期（SI期）睡眠百分比减少，快速眼动（REM）睡眠时间增加。随着病程的增长，REM睡眠时间减少。结论：OCD患者有睡眠异常现象，与其发病机理有一定的关系。     

伴睡眠周期性肢体运动的帕金森病患者睡眠结构分析

目的 探讨帕金森病(PD)患者中周期性肢体运动(PLM)对夜间睡眠结构的影响.方法 收集2018年1月至2020年12月在我院进行多导睡眠监测(PSG)的27例PD患者.患者再以睡眠周期性肢体运动事件指数(PLMSI)15次/h为界分成两组:PLMSI+组(PLMSI≥15次/h)、PLMSI-组(PLMSI<15次/...