急性鱼胆中毒引起中毒性肝炎1例

患者，男，22岁。因生吞服1颗似鸡蛋黄大小的草鱼胆后恶心、腹痛、腹胀2天而入院。病人认为生鱼胆可清热解毒明目，因而吞服。服后半小时出现恶心、腹痛、腹胀未引起重视，上述症状逐渐加重，伴皮肤巩膜发黄，尿色加深，周身乏力，急来我院。     

观察瞳孔变化的临床意义

观察瞳孔变化是医务人员判断病情和了解疾病转归的重要指征。现根据我院1990年～2012年脑外伤及阿托品类药中毒和服毒病例90例观察记录分析,浅析观察瞳孔变化在临床的意义。 异常瞳孔变化：瞳孔在2mm以下为绝对缩小,6mm以上为绝对散大,都是病理范围。     

氯仿中毒36例临床表现与诊断分析

目的总结氯仿中毒患者的临床表现及诊断方法。方法回顾性分析1996～2006年收治的36例氯仿中毒患者的临床表现、实验室检查、诊断及中毒机制。结果36例患者氯仿接触史明确,临床表现复杂多样,其中肝功能受损占80.6%、中枢神经损害占60.8%、皮肤损伤占42.3%,其他系统器官也有不同程度受损表现,且与前三者合并存在。在实验室检查中83%的患者前清蛋白（PA）降低,70%ALT升高。结论临床诊断必须有明确的氯仿接触史、临床表现和可靠的实验室检查指标,且需排除其他疾病。氯仿中毒可致多个器官损害,临床表现可分为肝型、脑型、皮肤型和混合型,以肝型最多见,实验室检查中以PA较敏感。     

有机磷农药慢性中毒17例临床分析

目的：分析有机磷农药慢性中毒患者的体征、症状、治疗与转归。方法：17例慢性有机磷农药中毒患者,根据临床症状、体征及辅助检查,给予脱离有机磷农药并同时给予特效解毒药物长托宁,0.5mg,每日2次,肌注,用药（3～5）次治疗。结果：17例患者出院时胆碱酯酶均恢复正常,临床症状消失。结论：慢性有机磷农药中毒病因隐匿,临床上易漏诊、误诊,但根据其临床特点并结合实验室检查,也不难诊断,经合理的治疗,绝大部分患者能够完全恢复健康。     

有机氟中毒性脑病56例报告

现将我院近５年来收治的以中枢神经系统为主要表现的有机氟类鼠药中毒５６例报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：５６例中,男３２例,女２４例,年龄７～５８岁,＜１０岁４例。自服中毒４６例,服毒量０－５～１包或含氟的食物。服毒至就诊时间：０－５～３小时２６例,３～２０小时２０例。慢性接触中毒１０例（均为销售或配制毒饵人员）,接触时间１～３月。氟乙酰胺中毒３６例,氟乙酸钠中毒２０例。１－２　临床症状：全部病例以强直阵挛或抽搐发作为首发表现,发作持续时间２～５分钟。呈癫痫样持续状态发作２０例。昏迷３２例…     

氟乙酰胺中毒性脑病5例报告

观察了5例氯乙酰胺灭鼠药致中毒性脑病患者。均为自消化道摄入者,主要临床表现为精神症状、意识模糊及癫痫（强直一阵挛性发作）。头颅CT检查正常。治疗使用解毒剂已酰胺,辅以抗癫痫药物、抗精神药物及对症治疗,预后良好。     

野生毒蕈中毒36例临床分析

蕈俗称蘑菇,是一类高等真菌,它有很高的食用价值,有的还能药用,但也有些蕈类含有毒素,误食即能引起中毒.毒蕈所含毒素不一,中毒的临床表现多样,缺乏特异性,如不及时诊治会导致严重后果.现将我科2000年到2010年收住院的毒蕈中毒36例进行分析总结. 1 临床资料 1.1一般资料 36例中毒患者:男,17例,女,19例,年龄3至71岁,平均年龄37岁;病程3至15天,平均9天.     

毒蕈中毒引起中毒性肝病4例报告

本文报告 4例因误食毒蕈中毒 (Ａｍａｎｉｔａｐｏｉｓｏｎ ｉｎｇ)引起中毒性肝病 ,经综合治疗后均恢复正常 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例患者 ,其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 19～ 4 3岁 ,系一家人。食用毒蕈后至起病时间为 5～ 12小时。症状 :全部病例出现恶心、呕吐、全腹持续性钝痛、水泻 ,大便 1日 3～ 12次。体征 :患者腹部均有不同程度的压痛 ,但无腹肌紧张及反跳痛 ;3例肠鸣音增强。女性患者出现脱水、血压下降。实验室检查 :4例患者红细胞及血红蛋白正常 ,白细胞升高至 10～ 12× 10 9/Ｌ。尿检未见异常。肾功能…     

昏迷病人的瞳孔观察

观察昏迷病人的瞳孔形态和反射功能 ,对于判断病情、治疗效果以及预后 ,有着极其重要的意义。瞳孔的异常变化更是脑损伤判断预后的重要标志。瞳孔的观察方法 :中等亮度的光线观察瞳孔 ,正常人安静时的瞳孔 ,应是等圆、双侧等大、位于虹膜中央、直径大小为 2～ 5ｍｍ ,大于 5ｍｍ为扩瞳 ,小于2ｍｍ为缩瞳。除了瞳孔本身的病变之外 ,交感神经机能亢进或副交感神经机能降低均可引起扩瞳 ,相反情况时则引起缩瞳。正常人中约有 2 0 %左右瞳孔有轻微不等大(不超过 0 .5ｍｍ) ,无临床意义。观察瞳孔的对光反应 :只要有轻微的对光反应 ,就说明反射路…     

一氧化碳中毒的脑CT表现

一氧化碳中毒为我国北方冬季常见病 ,但在以煤或煤气为燃料的南方城市也时有发生。现将我院自1987年以来收治的一氧化碳中毒患者脑 CT表现报告如下。1　临床资料1.1　本组患者 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 73岁。均有确切一氧化碳中毒史。轻者表现为头昏头痛、乏力、嗜睡、精神障碍、记忆力减退、语言障碍、意识模糊 ,重者癫痫发作、肢体活动障碍、帕金森综合征、浅至深昏迷 ,少数患者有迟发性脑病。Hb CO定性试验阳性 ,脑电图均异常。入院后主要给予高流量吸氧、能量合剂静滴等改善脑供氧、加强神经细胞营养的治疗 ,重症加用…     

毒蕈中毒对中毒性心肌炎4例

毒蕈中毒在农村时有发生 ,但因中毒性心肌炎并发循环、呼吸衰竭而死亡不多见。我院２０００年９月收治毒蕈中毒致中毒性心肌炎患者４例 ,报道如下。例１ :男性 ,５５岁。因食用毒蕈后４０ｈ出现胸闷、气促５ｈ于２０００年９月７日就诊。原无心脏病史。体检 :ＢＰ１８／１１ｋＰａ ,Ｒ１８次／ｍｉｎ ,无巩膜黄染 ,两肺听诊正常 ,心率１０２次／ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。腹软 ,肝脾肋下未及。心电图示窦性心动过速 ,不完全性右束支传导阻滞。心肌酶谱 :谷草转氨酶 (ＧＯＴ)９０Ｕ／Ｌ(正常值５～４０Ｕ／Ｌ) ,肌酸激酶 (ＣＫ)１８０５Ｕ／Ｌ(…     

102例有机磷农药中毒患者瞳孔变化的思考

目的观察有机磷农药中毒患者瞳孔改变。方法102例患者中,均有明确的有机磷农药接触史,入院后均表现为深昏迷,查胆碱酯酶活力小于30%,结果观察发现10例瞳孔散大,40例瞳孔正常,52例瞳孔缩小。结论双瞳孔大小不能作为诊断有机磷农药中毒的可靠指标。     

重症病人意识状态及瞳孔变化的观察

病情观察是医疗护理工作中重要研究方法，是对病人的病情进行全面而周密地观察和分析的必要措施，因而，细致、准确地观察病情，不仅有助于诊断，治疗和判断预后，在某些情况下，由于及时发现病情及时得到抢救时间，挽救了危重病人的生命，所以说观察危重病人意识状态及瞳孔变化极为重要。