上海市闵行区居家老年人身体功能状况调查及养老服务需求分析*

目的调查上海市闵行区居家老年人的身体功能状况和生存质量,分析居家老年人养老服务需求,为满足居家老年人的照护和健康需求提出建议。方法采用ADL量表、SF-12量表和自行设计的问卷,对闵行区902名60岁以上居家老年人的身体功能、生存质量和养老需求进行面对面调查。结果 902名居家老年人中,86.6%的老年人日常生活活动能力良好,11.7%的老年人有轻度功能障碍,1.6%的老年人有中度以上功能障碍。年龄、婚姻状况、是否患高血压和是否患糖尿病是居家老年人生理健康和心理健康的共同影响因素;居家养老的老年人目前获取社区养老服务的比例相对较低,环境打扫在居家老年人最希望获取服务中选择的比例最高。结论闵行区居家老年人面临社区养老资源发掘不足、缺乏专业化的养老服务供给等问题,应通过完善市场机制,激活社区资本的参与,发展嵌入式养老模式,改善居家养老服务的社会环境,提升居家老年人的健康服务水平,推动健康老龄化。     

社区居家养老健康服务模式研究

目的探索桃源社区居家养老健康服务模式,为社区养老的发展提供科学依据。方法建立社区动员体系,成立社区自我健康管理协会,利用社区资源为社区老人提供居家养老健康服务。观察开展居家养老健康服务前后社区老人慢性病的管理及控制情况,自拟调查问卷对接受居家养老健康服务的144名社区老年人进行满意度调查。结果桃源社区居家养老健康服务模式深受社区老人喜爱,满意度达93.1%;居家养老健康服务后,社区老年人对高血压、糖尿病的管理率和控制率得到了明显提高（P〈0.01）。结论社区居家养老健康服务模式充分整合了社区可利用资源,为社区居民提供综合、全面的居家养老健康服务,社区居民乐于接受,进一步促进了社区基本公共卫生服务工作的提升。     

基于老年慢性病患者养老服务需求的调查研究

目的 了解城市社区老年慢性病患者对养老方式及社区居家养老服务的需求现状,为城市社区居家养老服务提供参考.方法 自行设计问卷对杭州社区314名60岁以上老年人的慢性病患病情况、养老方式及社区居家养老服务需求进行调查研究.结果 城市社区老年人慢性病患病率为58.3％;老年慢性病患者在养老方式选择上与无慢性病老年人比较存在统计学差异(P＜0.05),选择社区居家养老比例增加;在10项社区居家养老服务项目中,老年慢性病患者与无慢性病老人需求无明显差异,需求率最高的是家务整理和餐饮服务.结论 完善老年慢性病患者的社区居家养老服务须建立在家务整理和餐饮服务基础上,加强相关医疗卫生服务.     

居家社区养老服务得高分

日前,全国第五批居家和社区养老服务改革试点地区验收结果揭晓,重庆市万州区获评"优秀"等次。笔者了解到,自今年2月万州区成功入选改革试点地区以来,区民政局着力构建城市居家社区养老新格局、重塑农村居家社区养老新体系、培育居家社区养老服务新市场,有效满足老年人多层次、多样化养老服务需求,切实增强了老年人的获得感、幸福感和安全感。     

老年人居家和社区养老服务利用影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析

本文利用北京大学国家发展研究院(CCER)发布的中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS),以安德森医疗服务利用行为模型为分析框架,实证研究了影响我国老年人居家和社区养老服务利用的因素。统计分析结果显示,我国老年人居家和社区养老服务的利用程度整体偏低,其中社区养老服务的利用程度高于居家养老服务;影响我国老年人居家和社区养老服务利用的因素有所交集,但不完全相同。为提高我国老年人居家和社区养老服务利用程度,促进我国养老照护事业发展,应加大政策宣传、提升认知程度,完善基层功能、提升服务质量,重视预防保健、强化精神慰藉,做好需求评估、实现精准供给。     

北京启动居家养老新模式

日前北京市崇文区启动了居家养老服务工程。居家养老服务是一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，向居家老年人提供多样化服务的社会化养老服务形式。让老年人在家里和社区接受生活照料等服务，既满足了老年人希望在自己家中安度晚年的愿望，又适应了老年人的生活习惯，很好地解决了老年家庭的后顾之忧。     

居家养老医疗关爱服务模式浅析

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区,为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新,是我国发展社区服务,建立养老服务体系的一项重要内容[1]。文章阐述了目前我国居家养老医疗关爱服务的现状,详细分析了建立居家养老医疗关爱服务体系的必要性和可行性,并针对现阶段居家养老医疗关爱服务中存在的问题,提出了提升我国居家养老医疗关爱服务水平的设想,阐明居家养老医疗关爱服务是我国现阶段养老模式医疗服务的最佳选择。     

德阳市老年人养老方式意愿及服务需求

目的调查德阳市老年人养老方式意愿的现状及养老服务需求,并分析影响养老意愿的因素,为相关部门制定有效措施,缓解养老压力提供参考。方法 2019年2—9月采取方便抽样,选取德阳市下辖区县517名老年人作为调查对象,进行问卷调查。结果 517名调查对象中,74.9%的养老方式意愿是家庭养老,13.7%是机构养老,11.4%是社区居家养老;养老服务需求中,选择最多的是紧急救助、医疗保健、生活照料;单因素分析显示,不同文化程度、居住地、子女个数、医疗保险类型、月收入、慢性疾病个数、面临养老困难个数对老年人养老方式意愿均有影响(均P<0.05);Logistic回归分析显示,文化程度越高、子女个数越少的老年人越容易选择机构养老和社区居家养老;月收入越高的老年人越容易选择社区居家养老;面临养老困难越多的老年人越容易选择机构养老。结论传统家庭养老目前依旧是老年人的主要养老意愿,机构养老和社区居家养老的比例相对而言有一定的提升;老年人最希望得到的养老服务依次是紧急救助、医疗保健、生活照料;努力建设以家庭养老为基础,医养结合,机构养老和社区居家养老等多元化协调发展的养老方式,对实现健康老龄化、构建健...     

老年人养老方式选择及社区养老服务需求调查

目的调查社区养老服务需求及老年人养老方式选择。方法于2015年1~12月采用自行设计问卷调查表对我市宝安区松岗街道1 000例≥60岁老年人进行养老现况及养老需求问卷调查。结果社区老人最喜欢的养老模式是社区居家养老434例(44.97%),老年人对社区居家养老的涵义知晓率仅为74例(26.11%)当前最需要解决的养老问题是生活照顾问题370例(38.34%),最希望得到社区医疗卫生服务是定期常规健康检查386(40.0%),愿意入住养老机构的仅占154例(15.96%),有和子女完全分居意愿的69例(7.15%),最希望从子女处得到的支持为情感支持424(43.94%),对我国目前养老保障现状的满意度63.94%;年龄、文化程度、职业、婚姻、居住方式、经济状况、健康状况、社会保障情况为影响社区老年人选择养老方式的主要因素。结论本社区老年人养老在经济上不是主要问题,社区老人以社区居家养老为主,但社区的养老服务机构建设不足,不能满足日渐增多的独居老人、高龄体弱老人的养老需求;老人对于养老医疗需求是主要的,建立老年护理保险制度完善以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系,是实现"健康老龄化"的保证。     

智慧居家养老信息平台建设与管理探析——以郑州大学第五附属医院为例

人口老龄化在全球成为普遍现象,在我国“9073”养老格局下,90%的老年人在居家养老。随着信息技术的普及推广和5G时代的到来,智慧居家养老将成为我国未来养老的主流。本文通过智慧居家养老服务终端需求调查以及以“智慧居家养老信息服务”为主题进行了文献检索研究,提炼了4个方面的智慧养老的难点堵点问题：智慧居家养老研究不足,养老供需研究不充分;居家老年人智能设备需求与使用存在矛盾;医疗资源供给无法满足90%居家养老老年人需求;智慧居家养老服务专业人才不能切合当下需要,导致老年人对“智慧养老”认知与使用不足。基于问题导向,郑州大学第五附属医院以社区居家养老服务实际需求为切入点,在福华街社区卫生服务中心构建了智慧居家医养结合服务云平台,进行研究与实践。笔者结合郑州大学第五附属医院的实践,提出以下对策：发挥三甲医院专业引领作用,以企业和机构为主体,社区为纽带,构建社区 居家智慧医养结合服务云平台;下沉三甲资源、整合社会照护与信息服务资源打造居家智慧便捷服务,满足老年人“十助”服务需求;通过网络服务与教育解决老年人智能设备使用困难的困扰;融合智慧服务与人文体娱乐于一体,从社区至居家延伸,全方位助力提高老年人主动性。通过近2年的智慧居家养老信息平台应用实践,居家老人满意度高达96%。同时,社会反馈也印证了郑州大学第五附属医院智慧居家养老信息平台建设与管理实践契合老年人与社会的需求,已经得到了社会各界的广泛认可,各级医养结合及养老机构都在学习、复制,证明这项事业与产业发展前景可期。     

我国居家养老营养膳食服务实践研究

居家养老是当前和今后时期我国养老服务体系建设的重点和发展方向,营养膳食是居家养老服务体系的重要组成部分,我国各地政府部门、基层社区结合当地老龄化情况和社会民情,对居家养老营养膳食服务进行了不同层次的多元化的尝试和探索。文章就我国居家养老营养膳食服务探索实践作一小结,以期为相关部门制定老年人营养膳食服务政策、完善居家养老服务体系建设提供参考依据。     

社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的途径和方法

社区卫生服务机构参与城市居家养老服务可提高老年人生活质量，分解子女生活压力，化解社会问题和矛盾。然而，社区卫生服务机构参与城市居家养老服务是一项新兴事业，笔者就社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的概念、服务模式和运行机制进行了探讨。社区卫生服务机构参与城市居家养老服务是居家养老服务的一种延伸，需要民政行政部门和卫生行政部门以及社区卫生服务机构高度重视。以社区为范围，依托民政部门和街道的服务网络，组织社区卫生服务机构，以全科医师为骨干的团队服务形式，为社区居家养老人员提供预防保健、医疗康复、护理照料等便捷的一体化服务，是社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的途径和方法。     

居家不出老年人居家养老服务需求影响因素分析

目的 探讨居家不出老年人居家养老服务需求的现状及其影响因素,为更好的开展居家养老服务和提高老年人的生活质量提供理论依据。方法 采取随机整群抽样方法在河北省唐山市路北区抽取2个社区860名≥60岁老年人进行居家不出状况筛查,对筛查出的居家不出老年人进行问卷调查。结果 860名老年人中共筛查出居家不出老年人149人,居家不出发生率为17.4%;对于养老服务的需求,有70.5%和77.2%的居家不出老年人选择日常生活照料养老服务和医疗保健养老服务,仅有11.4%的居家不出老年人选择精神慰藉养老服务;多因素非条件 logistic 回归分析结果显示,女性、患≥2种慢性病、不能自理是居家不出老年人日常生活照料养老服务需求的影响因素;患≥2种慢性病是居家不出老年人医疗保健养老服务需求的影响因素。结论 居家不出老年人更愿意选择日常生活照料和医疗保健养老服务;性别、患慢性病数量、自理能力是日常生活照料和医疗保健养老服务需求的影响因素。     

居家养老在社区老年保健服务中的效果评价

目的研究居家养老对社区老年保健服务的效果,为社区老年保健的进一步发展提供科学的依据。方法采用健康相关生命质量测量量表(SF-36)调查接受个性化服务的100户老年人,分析其生命质量评分的变化;自拟调查问卷对随机抽取的362名60岁以上的社区老年人进行健康教育效果调查。结果接受居家养老服务后,老年人的生命质量评分得到明显提高,社区老年人对高血压、糖尿病的健康知识知晓率得到明显提高,且有35.00%及36.67%的老年人改变了自己的不健康饮食方式、行为习惯。结论社区居家养老服务能在社区老年保健中发挥非常积极的作用,有助于提高老年人的生活质量。     

基于老人养老意愿与需求的居家照护体系构建

人口的快速老化及老年人口的剧增使得中国养老问题日益凸显。在考察老年人自身养老意愿与需求的基础上,探索适合当前社会发展的老年照护模式,提出构建以社区为依托的居家养老照护服务体系,形成社区养老助老的新模式。     

河北省居家社区养老服务的主体功能优化研究

研究以福利多元理论为理论工具,从实现服务主体多元化并加强主体间合作、创新与社区实际相符的服务模式、构建与老年人需求匹配的服务清单、加强养老服务队伍建设、完善养老服务设施建设、多渠道拓展智慧养老服务等方面对优化河北省居家社区养老服务的功能进行有益探索,以期充实居家社区养老服务方面的理论研究,并为政府居家社区养老政策的制定提供理论参考。     

社区卫生服务参与居家养老意愿及其影响因素的质性研究

为深入了解社区卫生服务中心管理者(社区管理者)和卫生服务中心护士(社区护士)对参与居家养老的意愿及其影响因素,本研究采用目的性抽样的方法,共选取22名社区卫生服务管理者和社区护士进行半结构式访谈,运用现象学研究方法,提炼出社区护士不能或不愿意承担居家养老服务的影响因素的主题为"缺少人员编制""缺少相关政策支持""缺乏社会认可"。因此,建议国家加大投入,在社区卫生服务或居委会内成立独立科室或专门人员,配备足够医护人员或护理员专门从事居家养老医疗服务,明确岗位职责,健全评估和管理机制,逐渐获得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务的逐步开展奠定基础。     

上海市宝山区居家养老现状与需求分析

目的 了解上海市宝山区老年人慢性病患病和养老现状及社区居家养老服务需求,为政府部门制定相关政策提供依据.方法 采用自行设计的调查表,对上海市宝山区625名老年人进行问卷调查,分析老年人目前的养老现状与需求.结果 老年人慢性病患病率为69.3％,居前5位的分别为高血压、关节炎、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病,分别为17.0％、18.6％、20.2％、50.4％和14.4％.目前的养老方式以自我供养为主,占71.2％;喜欢家庭养老方式的占42.1％;二者差异有统计学意义(x2＝ 14.76,P＜0.05).不同年龄组老人对社区提供养老服务需要不同,差异有统计学意义(x2=6.07,P＜0.05).在需求社区提供的养老服务项目方面,需家庭医生上门服务的占73.8％,居家整洁的占72.5％,健康讲座的占44.1％.了解居家养老补贴的占32.5％,但成功申请的仅占2.6％.结论 宝山区老年人慢性病患病率高;养老方式以自我供养为主,喜欢社区居家养老方式,需要社区提供养老服务的需求在增高.提示政府应加大宣传力度,改变人们传统的家庭养老观念;拓展服务模式,增加慢性病干预措施.     

“互联网+”居家养老服务需求意愿及影响因素研究

目的:以合肥市为例,基于老年人自身角度,对“互联网+”居家养老服务需求程度及影响因素进行探究方法;采用描述性统计方法探究老年人“互联网+”居家养老服务需求及接受现状;采用多元有序logistic模型从个体特征、社会环境特征、“互联网+”认知特征等三方面分析不同特征老人“互联网+”居家养老服务需求影响因素。结果:①老年人对于智能化养老需求意愿较高,但实际接受程度仍偏低。②年龄、文化程度、享受养老保险类型、“互联网+”居家养老服务认识了解程度,智能设备使用简易程度等会正向促进居家养老服务需求程度的提高。而户口所在地、当前养老现状满意程度、信息化养老服务费用等会负向影响居家养老服务需求程度的提高。结论:促进老年人生活质量进一步提高,应从增强“互联网+”居家养老服务模式普及率,尊重社区居民养老服务需求,坚持政府主导与市场融合,构建完善基础信息技术系统等方面入手。     

自贡市城区老人养老方式与生活质量分析

目的分析自贡市城区60岁及以上老年人养老方式及其生活质量。方法2018-11/2019-03采用随机整群抽样法抽取四川省自贡市城区60岁及以上老年人为研究对象,依据其养老模式分为居家养老组、社区养老组、机构养老组,采用健康状况调查简表(SF-36)面对面调查其生活质量。结果共调查自贡市315例60岁及以上老年人,收集有效数据305例,有效率96.82%(305/315);居家养老者中在婚、子女个数≥2个、经济状况为≥3000元/月者占比较社区养老、机构养老者高(P<0.05),3组其他一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组在生理功能、社会功能、精神健康、情感职能、总体健康方面评分及总评分差异有统计学意义(P<0.05),其中居家养老组在生理功能、精神健康、情感职能、总体健康方面评分及总评分高于社区养老组、机构养老组,社区养老组社会功能评分高于居家养老组、机构养老组(P<0.05)。结论与居家养老老年人相比,机构养老与社区养老的老年人生理功能、心理状况相对较差,但社区养老老年人社会功能好,在控制其他影响因素情况下,居家养老总体较好。