肛门外生性平滑肌瘤一例

<正>患者女,61岁,10年前出现肛周包块,不伴腹泻及便秘,不伴腹痛;近期包块逐渐增大,疼痛加重,无破溃,无脓液流出,10 d前出现便秘,无腹泻等。直肠指检:肛周截石位约2～6点方向可见大小约8 cm×9 cm质软包块,边界清楚,活动度可,压痛明显,直肠黏膜光滑,未触及新生物及狭窄。盆腔磁     

婴儿先天性腰疝1例

患儿 ,男 ,4月 ,足月顺产。因左腰部包块 4月伴逐渐增大 ,门诊以“淋巴管瘤 ?”收入院。患儿出生后第 2天 ,家属发现其左腰部有一核桃大小包块 ,无发红 ,哭叫时包块增大 ,安静入睡后包块可消失。查体 :左腰部下腰三角处可扪及 4 cm× 4 cm× 3cm大小包块 ,无红热 ,触之患儿无哭叫 ,挤压包块可消失。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。予以腹带包扎 ,建议门诊随访。随访期间包块逐渐增大 ,包块脱出时达 9cm× 7cm× 5cm大小。消化道钡餐提示部分小肠进入左侧腹壁包块内。在基础加硬膜外麻醉下取包块 ,表面斜切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,游离剪开…     

原发性肠系膜,大网膜恶性淋巴瘤伴乳糜腹水一例报告

<正> 患者男性,20岁,因左上腹胀痛伴包块15天,于1984年5月17日入院。15天前不明原因感左上腹胀痛,呈持续性,无放射,继之发现左上腹包块,触之疼痛。患者大小便正常,无恶心、呕吐及畏寒、发     

巨大阔韧带纤维瘤1例报告

1临床资料 患者,女,50岁,因发现腹部包块8年,伴尿频、尿急1年于2009年6月18日就诊于贵阳市妇幼保健院。8年前无意中自扪及下腹部一鸡蛋大小包块,活动,无压痛,因无特殊不适,未诊治。1年前感腹部包块较前增大明显,下腹坠胀,伴尿频、尿急、排尿困难,肛门坠胀,大便难解。无腹痛、腹泻、便血,无阴道排液及不规则流血,无畏寒、发热,     

腹腔蛔虫卵性肉芽肿2例报告

<正> 腹腔蛔虫卵性肉芽肿十分罕见,发生在成人更少见,且易造成临床误诊。现将我们经检的2例报告如下。病例报告例1女,成。因反复腹痛2年,加重伴腹腔包块2月入院。体检:右下腹扪及一质软、有囊性感、活动的包块,约15×16Cm~2。局部皮肤无红肿、无压痛。余未见异常。腹腔包块穿刺抽出乳白色粘稠液,实验室镜检:查见大量脓细胞。手术见大网膜,肠系膜满布粟粒大小结核样病灶。盲肠末端有一15×15Cm~2大小包块,被大网膜包盖,其基底浸润至盲肠肌层。分离切除包块送病检。临床诊断为回盲部结核性脓肿伴感染。病     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

小网膜脉管瘤1例报告

<正> 小网膜脉管瘤较为罕见,现将我院收治1例报告如下: 病员,男,68岁。以反复腹痛、腹泻1年余伴腹部包块7天入院。查体:左上腹扪及一8×7cm包块,质较硬,活动度差,无明显压痛。实验室检查无异常。     

膀胱股疝一例

患者,女,48岁。左腹股沟包块3年。1988年1月12日入院。3年前患者在搬运重物中,突感左下腹疼痛伴尿急,即发现左腹股沟部有一核桃大包块.平卧时按摩包块可自行消失,疼痛及尿急也随之缓解。此后,每因用力过大该处又出现包块,渐大,伴胀痛、尿急,尿频。但无血尿、脓尿及其他不     

巨大肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例

患者,女,49岁。因发现腹部包块10 年,包块进行性长大伴腹胀1 年,以腹部巨大包块(性质待定)入院。查体:下腹部膨隆,腹壁无静脉曲张,可扪及一大小约25cm×15cm×20cm包块,边界清楚,轻微活动,质中硬,无触痛,包块表面未闻及肠鸣和血管搏动。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。尿常规:未见异     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者，女，27岁，因颈部包块1个月入院。患者于1个月前左颈部不明原因出现约板栗大小包块，伴午后发热、盗汗、畏寒、寒颤，约1周后包块疼痛，在当地县医院超声示左颈部淋巴结肿大，抗生素治疗无效，约3周后右颈部出现2cm×3cm大小包块，伴消瘦，体质量减轻10kg，既往无特殊病史。查体：T37．7℃。皮肤巩膜无黄染，左颈中部扪及2cm×2cm包块，质硬、光滑、活动差、无压痛，     

肠系膜动脉瘤破裂误诊卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,因右下腹无痛性包块 7年 ,疼痛伴头晕、心慌 9小时为主诉入院。患者 7年前无明显原因于右下腹出现一约拳头大小包块 ,但无疼痛、无腹胀、腰痛及发热等现象 ,一直未行特殊检查及治疗。 7年来包块无明显增大 ,于入院 9小时前感右下腹撕裂样疼痛 ,并放射至右侧腰     

肾结石并巨大肾积水、肾盂乳头状癌继发感染1例

患者:男、62岁,农民,住院号5764。因右上腹包块伴疼痛畏寒两月余,于1977年元月27日入院。1976年底右上腹饱满,时有右腰部及腹部胀痛,伴畏寒感,无发烧,随后发现右上腹包块,边缘时隐时现,右腰及腹痛加重,右胸部有胀闷不适,胃纳稍差,仍照常劳动。一月后包块进行性增大伴腹胀、坠痛,尤以活动及饭后为甚,食欲减退,明     

小肠神经鞘膜瘤致肠梗阻1例

某女 ,5 6岁 ,因“腹部包块半月 ,腹痛伴呕吐两天入院”。查体见中下腹略膨隆 ,脐下 3ｃｍ处扪及一包块 ,质韧 ,约 8×6× 4ｃｍ3边界清晰 ,活动 ,包块及腹部无压痛、无肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征象 ,肠鸣音活跃。患者无寒战发热 ,无血便或柏油样便 ,既往史无异常。腹部卧位片提示“小肠不全性梗阻” ,入院诊断 :①腹部包块待诊 ;②肠梗阻。妇科会诊未能明确包块性质。入院后次日患者腹痛、腹胀现象加重 ,肛门停止排气排便。腹部见明显肠型 ,经积极非手术治疗无好转 ,予急诊手术治疗。术中见空加肠交界处肠管对系膜缘有一肿物约 8× 5× 3…     

B超检出脾脏及腹腔淋巴结结核1例

<正> 患者,男,30岁。以左上腹包块2年主诉入院。2年前,无意中发现左肋下红枣大小之包块,无不适感,后肿块渐增大,并有左上腹持续性剧痛发作,伴恶心感,否认结核、手术及外伤史。体检:心肺无异常,左上腹部可扪及肿大脾脏,左肋下为9cm×4cm,质中、表面光滑。     

右侧腹股沟滑动性疝内容物为输卵管和卵巢1例报告

<正> 患女,36岁。因右腹股沟可复性包块3年,伴疼痛半年主诉入院。查体:T36.4℃,心肺无异常,腹平坦,右腹 股沟可见一约核桃大小包块,呈半圆形,皮肤颜色正常,压痛、质中,平卧后消失,用力增加腹压可出现,可还纳,听诊无肠鸣音,外环可容纳两横指,腹壁外加压内环处,患者站立咳嗽无包块出现。全腹无压痛,反跳痛及腹肌紧张。肝     

甲状腺结核误诊1例

<正> 1 临床资料 患者男性,29岁,因左颈前包块2月入院。2月前患者无意中发现左颈前有一包块,呈缓慢增大,不伴心悸、多汗、食亢、情绪烦躁等甲亢症状,不伴包块局部疼痛、皮肤发红、皮温高等化脓性感染症状。入院查体:稍消瘦,左颈前一类圆形包块,约3cm×4cm,质硬,无压痛,随吞咽上下移动。甲状腺同位素扫描示:左叶“冷结节”,测T_3、T_4、TSA、FT_3、FT_4等     

巨大腘动脉瘤切除1例报告

1　病历报告　　患者 ,女 ,36岁。因“右窝部包块 1个月 ,伴右下肢功能障 2周”入院。 1个月前曾因摔倒至右窝部被锐器刺伤。查体 :一般情况尚可、皮肤粘膜无黄染 ,心肺、腹部情况正常。右膝关节曲屈状 ,于窝中央部可见 1.5 cm皮肤裂口疤痕 ,扪及 8cm× 6 cm× 7cm包块 ,包块质地中等 ,活动度低。听诊闻及吹风样血管杂音 ,无明显压痛。患侧足背动脉搏动较健侧减弱。入院后查 3大常规 ,肝肾功能均正常。 CT、MRI报告均为实质性包块。在连硬外麻醉下行右窝部包块切除术 ,手术以后侧“S”形大切口进入 ,逐层分离达包块处 ,见包块包…     

空肠上段平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤一例

罗某,女,45岁,农民。因右下腹包块逐渐性增大伴间歇性疼痛1月余,于1991年6月5日入院。患者一个月前无意中发现右下腹有一鹅蛋大的包块,稍活动,无疼痛及其他不适。当时不在意而未经任何治疗,从此以后包块逐渐增大,至10天前包块隐隐作痛随之固定于右下腹,推之不动。疼痛呈持续性,阵发性加剧,按压后缓解,每次发作1至2小时不等。患者发病后食欲有所下降,乏力,时有恶心,伴尿频,尿急,肛门坠胀及里急后重感,无腹泻及呕吐。即往体健,无慢性腹痛病史。月经生育     

巨大脂肪瘤2例报告

例1:患者,女,50岁,因左侧腹部无痛性包块5年入院,无发热,无黏液脓血便及里急后重,无停止排气及排便,包块未经诊治并进行性增大。体检:左中腹部隆起,腹软,左中腹可触及约15cm×15cm×12cm大小包块,表面光滑,活动差,无压痛,边界不清。肠鸣音4次/分。辅检:血(-)、尿(-)、粪(-),腹透未见异常。钡灌肠及腹部CT未检查。诊断:腹部包块性质待查。手术探查发现:乙状结肠周围充满肥厚脂肪组织,脂肪组织及肠管直径约15cm。术中行乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合术。术后病愈。病检报告:乙状结肠系膜脂肪瘤。例2:患者,女,46岁,因左下腹包块伴隐痛不…     

罕见的上消化道出血二例报告

例1患者,女,48岁.发作性右上腹部胀痛不适伴反复便血3年余.近三年来,患者反复感右上腹胀痛不适,伴恶心,无呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,无放射痛.疼痛发作时,右上腹可及一触痛性包块,大便带血,有时为黑色成形便,有时为柏油样便,疼痛缓解时,腹部包块及血便均消失.