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相似文献
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1.
目的:探讨血清中缺血个儿蛋白(IMA)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期诊断的价值。方法测定99例健康对照组和94例 ACS 患者(其中不稳定性心绞痛40例,非 ST 段抬高的心肌梗死即非 Q 波心肌梗死20例,ST 段抬高的心肌梗死即 Q 波心肌梗死34例)中IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-TNT 的含量。通过 ROC 曲线比较5种标志物在 ACS 早期诊断中的诊断效率、灵敏度、特异性、阴阳性预测值。结果血清中 IAM、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT 检测结果在病例组 UAP,NSTEMI,STEMI 3组和正常对照组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。其中 IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT 在 UAP 与 NSTEMI 组,UAP 与NSTEMI 组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05),NSTEMI 与 STEMI 组间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论在ACS 中,多个指标的联合检测能取得早期诊断的价值。  相似文献   

2.
孙思  刘妍 《系统医学》2024,(2):61-63+71
目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB, CK-MB)联合检测诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年2月—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的75例急性心肌梗死者与75例健康体检者,设为观察组与对照组,比较两组hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB水平,分析联合检测与心梗三项及hs-CRP检测的诊断效能。结果 观察组hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测诊断准确度97.33%、灵敏度98.67%,高于心梗三项的92.00%、86.67%与hs-CRP的89.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ2=6.125、7.111,12.000、14.000,P均<0.05)。结论 急性心肌梗死患者hs-CRP与心梗三项检测值明显升高,联合...  相似文献   

3.
4项指标联合监测对急性心肌梗死的诊断价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合监测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用化学发光法测定68例急性心肌梗死患者及60例其他原因引起的胸痛患者(作为对照组)胸痛发作24 h内Mb、cTnI、 CK-MB、hs-CRP.采用免疫透射比浊法,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行组合.结果 在入院后24 h内Mb、cTnI、CK-MB、hs-CRP对AMI的敏感性分别为100%、97.1%、92.6%和94.1%,特异性分别为86.7%、98.3%、93.3%和92.6%;cTnI阳性预测值(98.5%)最高,Mb阴性预测值(100%)最高.结论 Mb、cTnI、CK-MB、hs-CRP联合监测,相互补充,可提高对AMI的敏感性和特异性同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义.  相似文献   

4.
目的:探讨心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、超敏-C 反应蛋白(hs-CRP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法采用 AU640全自动生化分析仪及诊断试剂盒,检测144例 AMI 患者不同时段血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平,同时检测100例健康体检患者血清作对照,并比较其特异性、敏感性。结果144例 AMI 患者血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平与健康组比较差异有统计学意义(P <0.01),cTnI 在 AMI 胸痛发作12~24 h 达高峰,而 hs-CRP 在 AMI 胸痛发作8~12 h 达高峰,144例 AMI 患者中,121例 CK-MB、136例 cTnI 阳性、131例 hs-CRP 阳性,其敏感率分别为84%(121/144)、94%(136/144)、90.9%(131/144),特异性分别为89%、96%、92%。结论 hs-CRP 对 AMI 早期诊断有很高敏感性,cTnI诊断 AMI 有很高特异性,心肌酶谱与 cTnI、hs-CRP 联合检测在 AMI 早期诊断中有重要价值。  相似文献   

5.
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.方法 选取75例冠心病人:稳定性型心绞痛(SAP)25例,不稳定型心绞痛(UAP)28例,急性心肌梗死(AMI)22例,于入院后即刻取血测定其血清IMA、hs-CRP及cTnⅠ的变化,并与25例健康者(对照组)进行比较.结果 与对照组和SAP组比较AMI组三项指标水平有显著性差异(P<0.01),UAP组的IMA与hs-CRP水平有显著性差异(P<0.01);与UAP组比较AMI组的hs-CRP和cTnⅠ水平差异有显著性意义(P<0.01),而IMA水平无统计学意义(P>0.05);SAP组与对照组比较三项指标水平无统计学意义(P>0.05).结论 IMA可作为急性心肌缺血的灵敏诊断指标;IMA、hs-CRP和cTnⅠ联合检测可评估ACS患者心肌损伤程度,具有重要的诊断、指导治疗价值.  相似文献   

6.
目的探讨血清肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)联合超敏C-反应蛋白(hs—CRP)检测在急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法对本院确诊为AMI的65例患者以及65例健康对照者进行CTnI、CK—MB、hs—CRP检测,对检测结果进行统计和分析。结果AMI组血清CTnI、CK—MB、hs—CRP含量明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CTnI、CK—MB、hs—CRP联合检测有重要的临床应用价值,有助于早期诊断急性心梗。  相似文献   

7.
目的探讨生化标志物:缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白I(CTnI)联合检测对缺血性心肌损害的早期诊断价值。方法选择因急性胸痛来本院就诊的患者95例,在胸痛≤1h、3h、6h、12h、24h连续监测IMA、Mb、CK~MB、CTnI4项指标,观察其在疾病过程中的变化规律。结果有典型心肌梗死心电图变化组入院:在胸痛≤1hIMA、Mb、CK—MB、CTnI敏感性分别为81.0%、38.1%、28.5%、14.2%,IMA敏感性与其他3项相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。在胸痛≤3h时IMA、Mb、CK—MB和CTnI4项指标联合检测敏感性为95.3%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在缺血性心肌损害的早期,IMA是一个比较灵敏的指标,IMA、Mb、CK—MB、CTnI联合检测诊断缺血性心脏病,明显提高了检测的灵敏度,具有较高的临床实用价值。  相似文献   

8.
cTnI、CK-MB和MB定量检测在急性心肌梗死诊断中的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MB)定量分析对急性心肌梗死诊断的临床价值。方法对96例急性心肌梗死(AMI)患者胸痛发作后24h内定量检测血清cTnI、CK-MB、MB浓度,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性。结果急性AMI患者的cTnI、CK-MB、MB的检测结果分别为(7.17±6.32)μg/L、(93±45)IU/L和(593±218)μg/L,较正常对照组均有显著性升高(P0.05)。cTnI、CK-MB、MB对AMI的敏感性分别为97.9%、78.1%和100%,特异性分别为97.5%、95.8%和87.5%。结论急性AMI患者的cTnI、CK-MB、MB值均明显升高。CK-MB、MB在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,cTnI具有很高的灵敏度和特异性。cTnI是诊断AMI最好指标,为梗死诊断提供必要的信息。  相似文献   

9.
目的:通过检测急性心肌梗死(AMI)患者的血清缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的变化情况,探讨3者联合检测在AMI诊断中的重要意义。方法随机选择2013年6月至2014年1月入住该院且经心内科诊断为AMI的患者84例,其中,男43例、女41例,平均年龄(64.15±4.52)岁,作为AMI组;选择同期到该院体检的健康体检者81例,其中,男42例、女39例,平均年龄(62.53±5.24)岁,作为健康对照组。采用分光光度法测定IMA,采用化学发光法测定cTnⅠ、Mb。结果与健康对照组比较,AMI组血清IMA、Mb和cTnⅠ水平均有统计学意义(P<0.05)。血清IMA在2~6h达高峰,24~48h恢复基础水平;Mb在AMI后1~2h就出现异常,6~12h达高峰,幅度可达数十倍;cTnⅠ在AMI发生后2~6h开始升高。联合检测IMA、Mb和cTnⅠ水平3者的敏感性(95.29%)、特异性(87.06%)、阳性预测值(82.35%)均明显高于单独检测IMA、Mb组相应值,差异有统计学意义(P<0.05);其中,敏感性也明显高于单独检测cTnⅠ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IMA可以作为诊断AMI的重要指标,联合检测血清IMA、Mb和cTnⅠ水平对AMI具有重要诊断意义。  相似文献   

10.
目的:探讨缺血修饰清蛋白对临床早期诊断急性心肌梗死的价值。方法选择2013年1~10月宝鸡市第三人民医院确认为急性心肌梗死的60例患者设为试验组,选择同期健康体检者60为对照组,分别测定两组的血清缺血修饰清蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶的浓度水平,试验组患者同时进行心电图检查,综合分析检测结果。结果试验组患者在发生胸痛后6h内的血清缺血修饰清蛋白的浓度与6h后比较,差异有统计学意义(P<0.01),而其他血清学指标6 h前后比较差异无统计学意义(P>0.05);急性心肌梗死发作早期(0~6 h)患者的血清缺血修饰清蛋白阳性检出率为86.7%,与其他血清学指标和心电图结果比较,差异有统计学意义( P<0.05);与对照组比较,试验组患者的血清学指标测定结果均有明显升高(P<0.05),联合缺血修饰清蛋白和心电图进行检测的特异性为100.0%。结论缺血修饰清蛋白对急性心肌梗死的早期诊断有重要价值,联合心电图进行检测,可以有效提高检测特异性。  相似文献   

11.
目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鉴别良恶性胸水中的应用价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测定法和电化学发光免疫测定法对24例肺癌患者、32例良性肺部疾病患者的胸水标本进行4种肿瘤标志物测定,通过ROC曲线分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC及各种Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC)值。结果:肺癌患者-良性肺部疾病患者胸水中,除SCC外其余3种肿瘤标志物差异均有显著性(P<0.05)。CEA的AUC要高于CYFRA21-1,而CYFRA21-1的AUC要高于NSE,NSE的AUC要高于SCC,而CEA、CYFRA21-1、NSE三者联合诊断的AUC要高于其中任意单一检查的AUC。结论:检测CEA、CYFRA21-1和NSE3种肿瘤标志物对诊断和鉴别诊断良、恶性肺部疾病有重要临床价值。作为一种统计手段,ROC分析中结合Logistic回归模型简单有效,适用于多指标联合诊断试验的分析评价。  相似文献   

12.
目的 应用Logistic回归联合ROC曲线评价动脉僵硬度定量分析(QAS)技术对冠心病的预测价值.方法 对154例已行冠状动脉造影的患者进行颈动脉QAS检查,记录参数:脉搏波传导速度(PWV)、弹性系数α、弹性系数β、扩张系数(DC)、顺应性系数(CC)和反射波增强指数(AIX),以及局部压力波形图T1点参数(反射波斜率R、反射波幅值H).所有病例按照冠脉造影结果分为冠脉造影阴性组(1组)、单支血管病变组(2组)和多支血管病变组(3组).对各参数进行统计分析,建立综合预测模型并评价其预测冠心病的价值.结果 (1) PWV、α、β、DC、CC、R与冠心病病变程度有明显相关性,而AIX和H与其无明显相关性.(2) PWV、H和R进入Logistic回归方程,该模型预测冠心病的曲线下面积(AUG)明显大于任何单一参数的AUG (P<0.05).结论 Logistic回归模型代表了QAS技术所得参数的综合预测概率,它对于预测冠心病的价值高于单一参数,为冠心病的筛查提供了更为可靠的方法.  相似文献   

13.
[目的]探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值。[方法]应用受试者工作特性曲线(ROC)对72例肺癌患者、29例肺部良性疾病患者以及44例健康体检者的CYFRA21-1、CEA以及两者联合检测结果进行分析评价。[结果]①肺癌组血清CEA与CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病组以及正常对照组(P〈0.01),二者在肺良性疾病组与正常对照组无差异(P〉0.05)。②根据ROC曲线分析,CYFRA21-1、CEA对肺癌的临床诊断临界点分别为3.25μg/L,5.08μg/L。③肺癌组的CYFRA21-1、CEA以及两者联合检测在ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.83、0.78、0.91。④CY-FRA21-1和CEA在肺癌组的灵敏度分别为59.72%、52.78%,CYFRA21-1在肺鳞癌中灵敏度最高为72.73%,CEA在肺腺癌中最高为67.86%。两者联合检测的灵敏度明显提高为81.94%。[结论]CYFRA21-1和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和有效性,优于CYFRA21-1、CEA的单项检测。  相似文献   

14.
目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞百分比(neutrophilpercentage,NEU%)和血小板(platelet,PLT)在血流感染(bloodstream infection,BSI)中的联合预测价值。方法 收集103 例 BSI 疑似患者常规指标 PCT,CRP,WBC,NEU% 和淋巴细胞百分比(lymphocyte percentage,LYM%)、中性粒细胞 / 淋巴细胞(neutrophils/lymphocytes,NEU/LYM)和血培养的检测结果及临床诊断资料,比较 BSI 者与非 BSI 者PCT,CRP,WBC,NEU%,LYM% 和 NEU/LYM 水平差异,将差异有统计学意义的指标纳入 Logistic 逐步回归,建立在 BSI 中联合预测模型,确定联合预测组合,通过受试者工作特征曲线(the receiver operating characteristic curve,ROC)比较预测组合中单个指标与联合预测模型在 BSI 中的预测价值。结果 BSI 者与非 BSI 者的 PCT,CRP,NEU%,LYM%,NEU/LYM 及 PLT 比较,差异均有统计学意义(Z=4.006, 3.214, 2.030, 1.956, 1.966, 2.565, 均 P<0.10),WBC差异无统计学意义(Z=0.227, P>0.10)。PCT,CRP,NEU%,LYM%,NEU/LYM 及 PLT 被纳入 Logistic 回归。经Logistic 回归,PCT,CRP,NEU% 和 PLT 被纳入建模组合;联合预测模型为 Logit P = - 4.890+1.877PCT+1.345 CRP+1.650NEU%+1.610PLT, 且 PCT,CRP,NEU% 和 PLT 的 优 势 比(OR) 分 别 为 6.5, 3.8, 5.2 和 5.0。PCT,CRP,NEU%,PLT 和联合预测模型的 ROC 曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为 0.732, 0.686, 0.618, 0.649 和 0.859,联合预测模型 AUC 均明显大于单一指标 AUC(P<0.05)。结论 在 BSI 疑似人群中,PCT,CRP,NEU% 和 PLT 的联合预测模型均比各指标单独应用时有更好的预测价值,单独应用 PCT,NEU% 或 PLT 可协助初步识别 BSI,使用联合预测模型进行综合判断可协助确认 BSI。  相似文献   

15.
目的分析血清BNP、CRP、hs-cTn联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值。方法回顾性分析2016年11月~2017年11月于我院就诊的190例因急性胸痛入院的患者资料,其中102例确诊为急性心肌梗死者设为观察组,88例非急性心肌梗死心脏病患者为对照2组,另选取同一时间内来我院进行健康体检者100例为对照1组。三组均给予进行检测血清BNP、CRP、hs-cTn水平,分析各组BNP、CRP、hs-cTn水平,并分析各指标检测诊断急性心肌梗死临床价值。结果观察组血清BNP、CRP、hs-cTn水平均明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照2组BNP、CRP、hs-cTn水平明显高于对照1组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);各指标联合检测诊断敏感度及准确度明显高于单一指标检测的敏感度和准确度,差异均有统计学意义(P0.05);联合检测与单一检测诊断特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者血清BNP、CRP、hs-cTn水平明显高于健康者和非心肌梗死心脏疾病者,且BNP、CRP、hs-cTn联合检测诊断急性心肌梗死具有较高的敏感性和准确性。  相似文献   

16.
目的 评价循环microRNA-499(miR-499)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。方法 检索万方,中国知网,NCBI,PubmMed,EMBSASE数据库2015年5月以前发表的关于miR-499诊断AMI的文献。以QUADAS工具对文献进行质量评价,采用meta-disc1.4软件进行统计分析miR-499诊断AMI的总体敏感度、特异度、阳/阴性似然比和诊断优势比。以SROC曲线分析miR-499诊断AMI的总体性能。结果 该次meta分析共纳入10项研究,其中国人研究7项,SCI文献7项。miR-499诊断AMI总体诊断敏感度为83%(95%CI:0.81~0.85),总体诊断特异度为81%(95%CI:0.78~0.83),总体诊断阳性似然比为4.53(95%CI:3.12~6.58),总体诊断阴性似然比为0.22(95%CI:0.14~0.33),总体诊断优势比为22.73(95%CI:10.78~47.93)。综合SROC曲线下面积(AUC)为0.90,Q值为0.84。结论 miR-499对AMI具有较高的诊断价值。  相似文献   

17.
目的 应用受试者工作特性(ROC)曲线,对同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死诊断中的应用价值进行评价.方法 收集90例急性脑梗死患者及39名健康体检者作为研究对象,使用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪经酶比色法测定急性脑梗死患者的血浆Hcy.通过ROC曲线评价Hcy在急性脑梗死中的临床诊断价值.结果 根据ROC曲线确定Hcy的临界值为20.32 μmol/L,其诊断敏感度98.9%,特异度82.1%,其ROC曲线下面积(AUC)为0.972 .结论 血浆Hcy作为急性脑梗死的一项独立危险因素,在临床诊断中具有较高的灵敏度和特异度,在实验室诊断中具有较好的应用价值.  相似文献   

18.
目的:探讨多模态超声(MUS)对侵袭性前列腺癌(PCa)的诊断价值及受试者工作特征(ROC)曲线分析。方法:选择2018年01月至2021年02月于本院行手术切除并经病理证实的86例PCa患者作为研究对象,根据病理Gleason评分可分为两组,高侵袭组(Gleason>4+3,共46例),低-中侵袭组(Gleason≤4+3,共40例)。所有患者术前均行MUS检查,包括经直肠常规超声(TRUS)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)。比较两组之间各参数的差异,采用ROC曲线分析其对高侵袭组PCa的诊断效能。结果:高侵袭组与低-中侵袭组的TRUS表现显著不同(P<0.05),其中高侵袭组中TRUS主要表现为弥漫性。高侵袭组SWE中SR比值(23.86±13.67)显著高于低-中侵袭组(12.82±11.95),差异具有统计学意义(P<0.05)。高侵袭组的CEUS参数中初始强度、峰值强度显著高于低-中侵袭组(P<0.05),而两组达峰时间、峰值减半时间无显著差异(P>0.05)。MUS对高侵袭组PCa诊断的ROC曲线下面积最大,敏感度、特异度也最高(P<0.05)。结论:MUS对高侵袭性PCa具有更高的诊断价值,有助于指导临床对治疗方案的选择。  相似文献   

19.
目的 探讨联合检测血清纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、转铁蛋白(TRF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对2型糖尿病(T2DM)的早期诊断价值。方法 选取深圳福田人民医院2013年10月~2015年10月收治的T2DM前期患者80例[空腹血糖受损(IFG)35例,糖耐量减低(IGT)45例]为A组,另外选取健康体检人群55例为B组,测定研究对象血清Ficolin-3,TRF及hs-CRP水平,评估其对于T2DM的早期诊断价值。结果 A组患者Ficolin-3,TRF及hs-CRP水平明显高于B组(27.4±2.5 μg/ml vs 18.9±2.3 μg/ml,277±12.7 mg/dl vs 219±9.8 mg/dl,3.68±0.74 mg/ml vs 1.23±0.83 mg/ml),差异具有统计学意义(P<0.05); 单独检测,对早期T2DM诊断的特异度和阳性预测值由高到低依次为TRF>Ficolin-3>hs-CRP(63.7%>54.5%>36.4%,72.2%>70.5%>50.7%),敏感度和阴性预测值由高到低为Ficolin-3>TRF>hs-CRP(70.0%>65.0%>45.0%,60.0%>55.6%>31.3%); 以串联方式检测,检测Ficolin-3,TRF及hs-CRP对早期T2DM的诊断特异性显著提高(89.5%),以并联方式检测,检测Ficolin-3,TRF及hs-CRP对早期T2DM的诊断敏感性显著提高(94.2%)。结论 联合检测血清Ficolin-3,TRF及hs-CRP对T2DM早期诊断具有重要价值,可有效提高早期T2DM诊断的特异度和灵敏度,值得临床推广。  相似文献   

20.
陈宜 《现代诊断与治疗》2012,23(10):1634-1635
目的对心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值进行分析探讨。方法选取我院于2008年7月~2011年10月收治确诊的80例AMI患者。另随机选取160例正常人群作为对照组。对其进行24h内的心肌酶谱检测分析和72h内的肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和CK-MBmass指标检测及记录。结果与对照组相比,AMI组AST、CK、LDH、CK-MB、cTnⅠ及CK-MBmass的平均浓度明显偏高(P<0.05)。cTnⅠ联合心肌酶谱诊断AMI同对照组相比,其临床诊断的符合率显著高于其它并联组(P<0.05)。结论在AMI的诊断当中,cTnⅠ是重要的标志物,将心肌损伤标志物联合cTnⅠ进行诊断能够使诊断的特异性及敏感性得到显著的提升,因此该法具有相当的价值,值得临床推广。  相似文献   

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