早期乳腺癌保乳综合治疗临床疗效观察

目的:探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的临床治疗效果和对乳房美容效果的影响.方法:回顾分析32例早期乳腺癌患者的临床资料,所有病例均经病理证实,择期在全身麻醉下行保乳手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗,评价手术疗效及美容效果.结果:32例保乳术患者均成功进行了手术,术后预后良好,随访5年,无一例死亡,无一例局部复发或出现远处转移,保乳手术后患者美容效果满意率为86.57%.结论:早期乳腺癌患者行保乳综合治疗,临床效果确切可靠,并取得满意的美容效果.     

110例乳腺癌保乳综合治疗的临床观察

目的探讨乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法对我院2002年1月-2008年12月收治的110例乳腺癌保乳手术患者临床资料进行回顾性分析。结果110例患者术后均恢复良好,随访半年～6年,无一例死亡,无一例局部复发,出现肝及肺转移2例,保乳手术后患者美容效果满意率为83．6％。结论掌握乳腺癌患者保乳的手术指征结合术后的综合治疗,可降低乳腺癌保乳术后局部复发,并取得满意的美容效果。     

乳腺癌保乳手术50例临床分析

【摘要】 目的 探讨乳腺癌保乳手术综合治疗的治疗体会。方法 对我院2008年1月至2010年12月期间50例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌行保乳手术综合治疗患者进行回顾并结合有关文献分析。结果 所有手术成功完成,无切口感染及血肿发生;术后放化疗均顺利实施。50例患者均得到随访,随访时间40±18.5个月,有49例目前无瘤生存,其中1例在术后2月出现局部复发而行乳房切除术。结论 保乳手术综合治疗早期乳腺癌疗效肯定,美容效果良好,能提高生存质量。     

乳腺癌保乳手术38例临床分析

目的 总结保乳手术治疗早期乳腺癌的临床经验及疗效观察.方法 回顾性分析2005年1月至2010年2月新疆石河子人民医院收治的38例临床0～IIa期、非乳晕区单发肿瘤的乳腺癌患者的临床资料.分析其近期疗效,并按Rose标准,对接受保乳手术的患者进行美容效果评价.结果 所有病例术后恢复良好,无1例出现并发症,随访未见局部复发及远处转移,患者对术后乳房外形及生活质量满意.结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术治疗可取得满意的临床和美容效果.     

保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌42例临床分析

目的探讨保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的临床价值。 方法回顾性分析本院2013年1月至2015年4月行保乳联合前哨淋巴结活检术的42例老年乳腺癌患者的临床资料,并对术后局部复发、远处转移进行随访。 结果42例患者术后均无皮瓣坏死及皮下积液,患侧上肢无淋巴水肿。术后美容效果良好的有40例,2例患者美容效果一般。1例患者在术后18个月出现局部胸壁复发,1例在术后20个月出现肺转移。 结论保乳联合前哨淋巴结活检手术具有创伤小、并发症少、美容效果好、术后恢复快等优点,提高了老年患者的生活质量,值得推广。     

早期乳腺癌保乳手术的疗效分析

目的探讨早期乳腺癌的保乳手术方法和疗效。方法收集济宁医学院附属第一人民医院2000年8月至2006年8月期间进行保乳手术治疗的45例早期乳腺癌患者的临床资料,分析其手术治疗效果。按照Rose标准,对接受保乳手术的患者进行美容效果评价。结果全部保乳患者随访时间为6～48个月,中位随访时间18个月,无一例出现肿瘤复发和转移。术后美容效果：优35例,良8例,尚可2例,差0例,以优、良和尚可作为可接受标准,其可接受度为100%。结论有保乳意愿的早期乳腺癌患者,排除了手术禁忌证,可行保乳手术,结合术后综合治疗,可取得良好的治疗和美容效果。     

Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术临床疗效对比研究

目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的临床疗效差异。方法：系统回顾2000年1月—2009年1月我院肿瘤外科收治的45例接受保乳手术的乳腺癌患者的临床资料,将其与同时期接受改良根治术的120例乳腺癌患者进行对比,比较2组患者在术后早期并发症、生存率、术后局部复发及远处转移、术后美容效果和生活质量方面的差异。结果：乳腺癌患者术后早期并发症主要为皮下积液、皮瓣坏死和患侧上肢水肿,此方面2组患者差异无统计学意义;术后复发、远处转移率和生存期2组患者的差异亦无统计学意义;而保乳手术术后美容效果和生活质量显著优于改良根治术,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：保乳手术和改良根治术在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的术后早期并发症、生存率、术后复发和远处转移方面无明显差异,而在术后美容效果和生活质量方面,保乳手术明显优于改良根治术。保乳手术是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的最佳手术方式。     

局部皮瓣在乳腺癌保乳术后一期修复中的应用

目的 观察应用局部皮瓣修复保乳术后乳房缺损的临床疗效。方法 2004年7月至2013年1月,对9例早期乳腺癌患者保乳手术所遗留的乳房缺损进行即刻修复,采用外侧胸背筋膜皮瓣7例,胸腹壁皮瓣2例,观察皮瓣成活情况、并发症和术后美观效果。结果 术后外观评价8例为优,1例为良。1例患者出现皮瓣局部坏死,经保守治疗愈合。1例患者出现皮瓣供区感染,口服抗菌素治疗,未影响手术效果。术后平均随访22个月,未见局部复发病例。结论 应用局部皮瓣修复保乳术后乳房部分缺损,手术效果好,并发症少,可扩大肿瘤周围的切除范围,降低肿瘤局部复发风险。     

保乳手术联合化疗对老年乳腺癌患者的疗效分析

目的探讨老年患者应用保乳手术联合化疗对于乳腺癌的疗效以及临床应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院38例接受保乳手术和119例接受传统手术治疗的老年乳腺癌患者的临床资料并进行比较。结果保乳手术组的老年乳腺癌患者围手术期情况明显优于传统手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;保乳手术组患者术后美容效果和生活质量高于传统手术组;术后随访4～42个月,局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保乳手术联合化疗创伤小,恢复快,术后并发症少,美容效果良好及患者生活质量高,是老年乳腺癌患者安全有效的治疗方法。     

早期乳腺癌保乳手术探讨

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术加放疗治疗效果.方法 分析近6年76例保乳术后加放疗的乳腺癌病人临床资料.结果 76例患者3,5年生存率分别为96.05%,94.8%;3,5年局部复发率分别为5.3%,6.6%;术后3,5年乳房保留率分别为96.05%,93.3%;仅1例胸壁复发,无死亡病例.该复发病例25岁,未婚,保乳愿望强烈,复发后再次行乳房切除及化疗,现健在.术后形体美容效果满意度80.5%.结论 早期乳腺癌采用保乳手术及放射治疗可取得满意结果,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.     

乳腔镜辅助下早期乳腺癌的保乳治疗

目的 探讨乳腔镜辅助下早期乳腺癌保乳治疗的优越性.方法 乳腔镜辅助下行保乳术37例,术后均行乳腺和病灶区放射治疗,并按病理及受体情况给予相应的辅助化疗及内分泌治疗.结果 乳腔镜辅助下保乳术成功35例,2例术中因腋窝出血量多而转开放性手术.患者无明显手术并发症, 且美容效果良好.术后随访时间最长27个月, 中位随访时间为18 个月,无一例局部复发、远处转移和死亡.术后乳腺美容效果评估: 优、良者术后6个月为68.2%,术后1年为83.4%.结论 乳腔镜辅助下早期乳腺癌保乳术以不降低生存率、不增加复发率为原则,联合多学科有机配合及综合治疗为保证,具有创伤小、并发症少、外形美观、生存质量高等优点.     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比

目的：探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效及临床应用价值。 方法：早期84例乳腺癌患者,按照手术方法分为观察组和对照组,对照组给予乳腺癌改良根治术治疗,观察组给予保乳手术治疗,观察两组治疗效果。 结果：观察组在手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的乳房美容效果明显好于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率、局部复发率、远处转移发生情况,组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：早期乳腺癌患者实施保乳手术具有创伤小、恢复快等特点,术后乳房美容效果好,是治疗早期乳腺癌的发展趋势,值得在临床上大力推广使用。     

乳腺癌保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔的临床应用效果分析

目的探讨乳腺癌保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔的临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月期间在笔者所在医院接受乳腺癌保乳术的120例早期乳腺癌患者的临床资料,其中保乳术中利用组织瓣修复腺体残腔者60例(观察组),未行组织瓣修复腺体残腔者60例(对照组)。比较2组患者的术后并发症发生情况、术后乳房美容效果、患者满意度及复发转移情况。结果 (1)术后并发症:对照组术后发生并发症3例,观察组术后发生并发症2例,2组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.209,P=0.648)。(2)术后乳房美容效果:对照组优23例,良16例,一般12例,差9例;观察组优51例,良5例,一般3例,差1例。观察组患者的术后乳房美容效果优于对照组(Z=–5.234,P0.001)。(3)主观满意度:对照组十分满意28例,满意18例,一般12例,不满意2例;观察组十分满意40例,满意18例,一般2例。观察组患者的主观满意度优于对照组(Z=–4.381,P0.001)。(4)随访:随访期间2组均无局部复发及死亡病例,但对照组发生转移2例,观察组发生转移1例,2组患者的转移率比较差异无统计学意义(χ~2=0.342,P=0.559)。结论乳腺癌保乳术中采用周围组织瓣修复残腔,相比于未行组织瓣修复的传统保乳手术,不增加术后手术并发症及复发转移,且术后乳房外形美容效果好,患者主观满意度高。     

保乳手术确定标本边缘的探讨

目的 探讨保留乳房的乳腺癌切除术如何确定标本边缘.方法 选择符合保留乳房标准的乳腺癌111例,实施保乳手术,手术标本边缘按照肿瘤周围1cm正常组织切除.术后根据病理、临床分期制定个体化的综合治疗,定期随访患者局部和全身情况.结果 111例乳腺癌符合保乳手术治疗标准,实施了保乳手术治疗并能接受定期随访,1例出现局部区域复发.结论 按照肿瘤周围1cm正常组织切除,取其左、右、上、下、基底5个面作冰冻切片,证实标本边缘无肿瘤浸润.绝大多数患者可获满意的美容效果,提高了早期乳腺癌患者的生存质量.     

乳腺癌保乳手术治疗体会

目的总结乳腺癌施行保留乳房的根治术的治疗效果。方法回顾性分析2003年8月～2007年12月我科开展的52例保乳手术的乳腺癌患者的临床资料。术后均行联合化疗、放疗、内分泌治疗。结果本组52例均获得随访,随访时是2个月-4年。51例均未发现有局部复发及远处转移,1例出现局部复发并肺转移。除1例因乳房过小术后外形欠美观外,其余51例保乳术后的乳房外形基本满意。结论乳腺癌行保乳手术并联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果,并具有患者心理打击小、美容效果好的优点。     

保乳手术治疗高龄乳腺癌患者的临床分析

目的:探讨保乳手术治疗早期高龄乳腺癌患者的临床效果。方法:筛选114例早期高龄(≥60岁)乳腺癌患者,随机分为乳腺癌局部扩大泛切除术组,即保乳手术组(57例)和传统乳腺癌根治术组(57例),分析比较两组的围手术期观察指标和临床疗效。结果:保乳手术围手术期的出血量和总引流量少,引流管拔除时间短,与传统手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05);保乳手术组美容效果优良率为94.74%,远高于传统手术组(3.51%);保乳手术组与传统手术组在局部复发率、远处转移率和生存率等方面无统计学差异(P>0.05)。结论:保乳手术联合术后辅助治疗,对老年乳腺癌患者机体损伤小、恢复快,可满足患者的美学要求,因此,保乳手术联合术后辅助治疗的方案可在早期老年乳腺癌患者中推广。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术疗效观察

目的比较早期乳腺癌保乳手术和改良根治术的效果。方法根据患者及其家属的要求,将52例早期女性乳腺癌患者分为2组,各26例。观察组实施保乳手术,对照组行改良根治术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、皮下积液发生率及患者对乳房外观的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1~3 a,观察组患者的QL—Index评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1例在术后2 a局部复发,给予改良根治术,至今存活;对照组患者均无病生存。2组差异无统计学意义(P0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术,手术创伤小、术后恢复快、住院时间短,且美容效果、生活质量和远期效果满意。但必须严格掌握手术适应证,规范进行手术操作,术后给予正规综合治疗。     

保留乳房手术治疗早期乳腺癌效果观察

目的比较保乳术和改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法根据不同术式将48例早期乳腺癌患者分为2组,各24例。对照组实施改良根治术;观察组行保乳手术。比较2组的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及美容效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。48例患者术后均获2~5 a随访,2组患者的复发率及生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌,远期效果与改良根治术相同,而且创伤小、恢复快、住院时间短,美容效果理想,有效改善患者术后生活质量。同时需要严格掌握手术适应证,规范进行手术操作,术后给予化疗及内分泌等综合治疗。     

新辅助化疗后乳腺癌保乳手术中利用肿瘤整形技术的临床应用效果

目的探索新辅助化疗后乳腺癌保乳手术中利用肿瘤整形技术的临床应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月期间河南省肿瘤医院乳腺科收治的32例接受新辅助化疗后行保乳手术的女性原发性乳腺癌患者(cT2–3N0–3M0)的临床病理资料,32例患者均因肿瘤较大或肿瘤位置不能直接行传统保乳手术。观察新辅助化疗后肿瘤降期同时结合肿瘤整形技术行保乳手术的成功率、安全性及美容学效果。结果本组32例患者新辅助化疗后,31例达到完全缓解或部分缓解,1例患者疾病稳定。全部保乳成功,其中3例患者进行保乳联合容积置换,29例进行保乳联合容积移位。术后仅1例患者对美容效果不满意,余患者对美容效果均满意或基本满意。中位随访时间为18个月(5～24个月),32例患者均未出现局部复发及远处转移。结论通过新辅助化疗后肿瘤降期联合肿瘤整形技术,可以使一些原本因为肿瘤较大及肿瘤位置不适合保乳的患者成功保乳,同时安全性和美容学效果均较满意。     

Ⅰ期乳腺癌保乳手术治疗的探讨

目的探讨保乳手术在I期乳腺癌治疗中的临床应用。方法对116例I期乳腺癌患者实施了保乳手术,术后辅以规范的综合治疗。结果116例患者保乳手术过程顺利,近期乳房外形保持良好。术后随访12～24个月,无局部复发,远处转移和死亡。结论保乳手术治疗Ⅰ期乳腺癌疗效满意,手术前全面细致地检查,有助于手术适应证的准确判定,术前、术后配合规范的综合治疗,是保乳手术疗效的可靠保证。