糖尿病患者血浆碱性成纤维细胞生长因子的变化

目的:讨论糖尿病患者血浆碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)变化的临床意义,研究bFGF在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发病机制中的作用。方法:收集糖尿病不伴有眼底改变与患有糖尿病视网膜病变白内障患者的血浆样本,并以无糖尿病白内障患者的血浆样本作为对照,用ELISA方法测定了血浆中bFGF的含量。结果:对照组12例血浆样本bFGF含量为(38.9±9.6)ng/L。糖尿病患者无眼底改变组中,15例bFGF含量为(49.12±6.01)ng/L;单纯性DR组中10例bFGF含量为(50.6±9.5)ng/L;增生性DR组7例bFGF含量为(61.9±12.9)ng/L。和对照相比糖尿病患者血浆中bFGF的含量均显著增加(P<0.01),并且随着DR病情的进展而增高(P<0.05)。结论:bFGF积极参与了DR的发生发展,并与DR后期新生血管形成关系密切。     

血清中转化生长因子2β1 和bFGF水平与糖尿病视网膜病变关系的临床研究

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清中转化生长因子2Kβ1（TGF2β1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法收集患有糖尿病视网膜病变自内障患者的血清样本,并以无糖尿病白内障患者的血清样本作为对照,用ELISA方法测定血清中bFGF,TCF2β1的含量。结果对照组19例血清样本bFGF含量为（31．25±7．62）ng／L,TGF2β1含量为（0．32±0.04）μg／L;单纯型DR组中17例bF-GF含量为（48．3±6．54）ng／L,TGF2βl含量为（0．41±0．05）μg／L;增生型DR组14例bFGF含量为（61．82±10．91）μg／L,TCF2β1含量为（0．77±0．06）μg／L。和对照组相比糖尿病患者血清中bFGF,TGF2β1的含量均显著增加（P〈0．01）,并且随着DR病情的进展而增高（P〈0．05）;血清中TCF2β1与bFCF之间呈正相关（r=0．379,P〈0．01）。结论TGF2β1,bFGF参与了DR的发生发展,并与DR后期新生血管形成关系密切。     

VEGF,IL-6,leptin水平测定在2型糖尿病患者房水中的临床意义

目的:检测2型糖尿病患者眼房水中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和瘦素(leptin)的含量,并探讨其临床意义。方法:对70例70眼2型糖尿病患者房水中VEGF和IL-6的含量采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测,leptin含量采用放射免疫法检测。根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查,将实验组分为:无糖尿病性视网膜病变组22例22眼、单纯型糖尿病性视网膜病变组28例28眼、增生型糖尿病性视网膜病变组20例20眼,对照组为健康的老年性白内障患者20例20眼。结果:3组房水VEGF的含量分别为(250.32±26.77),(300.11±58.89),(496.23±91.06)ng/L,IL-6含量分别为(162.81±33.92),(256.76±64.15),(391.27±90.46)ng/L,leptin含量分别为(69.80±21.37),(155.08±32.76),(230.27±56.92)ng/L,对照组房水VEGF含量为(144.69±26.55)ng/L、IL-6含量为(86.71±22.69)ng/L,leptin含量为(43.62±20.02)ng/L,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=118.62,P<0.01;F=110.53,P<0.01;F=101.22,P<0.01)。对照组、NDR,BDR与PDR组房水VEGF,IL-6,leptin含量有依次增加的趋势。房水中VEGF与IL-6,leptin含量有相关性(r=0.995,P<0.01;r=0.776,P<0.01);房水中VEGF,IL-6,leptin含量与糖尿病患者的病程及糖尿病性视网膜病变的严重程度有相关性(r=0.722,P<0.01;r=0.716,P<0.01)(r=0.869,P<0.01;r=0.865,P<0.01)(r=0.776,P<0.01;r=0.765,P<0.01)。结论:VEGF,IL-6,leptin在糖尿病性视网膜病变的形成过程中有重要作用,且VEGF与IL-6,VEGF与leptin之间有相关性。     

VEGF和bFGF在蒙古族糖尿病视网膜病变中的表达

目的：研究血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在蒙古族糖尿病患者视网膜病变中的表达,探讨其中在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)发生过程中的作用。
　　方法：对2013-02/2015-02在内蒙古自治区人民医院眼科83例蒙古族糖尿病患者根据视网膜病变情况分为：无糖尿病视网膜病变患者(NDR 组)25例、背景型糖尿病视网膜病变患者(NPDR 组)31例、增殖型糖尿病视网膜病变患者(PDR 组)27例。36例年龄匹配健康志愿者作为对照组。分别采集患者外周静脉血,采用 ELISA 法分别对血清中 VEGF 和 bFGF 的表达情况进行测定。
　　结果：蒙古族糖尿病患者血清中 VEGF 和 bFGF 的水平显著高于对照组;三组蒙古族糖尿病患者中,PDR 患者血清VEGF 和 bFGF 水平高于 NDR 和 NPDR 组,差异具有统计学意义(P<0.05),NPDR 患者血清 VEGF 和 bFGF 水平又显著高于 NDR(P<0.05)。
　　结论：高表达的 VEGF 和 bFGF 可能是蒙古族 DR 发生、发展的重要致病因素。     

血清肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法:将108例糖尿病患者分为糖尿病视网膜病变组(DR,60例)、非糖尿病视网膜病变组(NDR,48例),DR组又分为非增生性糖尿病视网膜病变亚组(NPDR,34例)、增生性糖尿病视网膜病变亚组(PDR,26例)。健康对照组40例。采用ELISA法检测血清TNF-α和VEGF水平,分析对比。结果:糖尿病患者血清TNF-α和VEGF水平与健康对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。DR组血清TNF-α和VEGF水平显著高于NDR组(P<0.01);PDR组血清TNF-α和VEGF水平显著高于NPDR组(P<0.05)。结论:血清TNF-α和VEGF可能参与了DR的发生、发展,血清TNF-α、VEGF水平可反映DR病情严重程度。     

糖尿病大鼠视网膜早期病变组织中生长因子作用的实验研究

目的研究糖尿病大鼠视网膜早期病变组织中生长因子的作用机制.方法腹腔注射四氧嘧啶,制备糖尿病模型,成模后3个月活体取跟球,制备视网膜病理切片及视网膜单分散细胞悬液.应用ABC法和酶联免疫吸附法对视网膜组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)进行定性和定量分析.结果Wistar大鼠糖尿病视网膜组织中bFGF和VEGF含量分别为1 3.50±1.80ng/ml,14.25±0.70ng/ml,同对照组3.06±1.40ng/ml,4.50±0.85ng/ml比较有显著差异(P<0.01).实验组bFGF和VEGF在视网膜胞浆内呈阳性表达.病理切片观察,视网膜内层细胞及微血管出现阳性病理改变.结论bFGF和VEGF在糖尿病大鼠视网膜早期病变组织中起重要的介导作用,并反映了视网膜病变的严重程度.     

糖尿病患者眼前房液血管内皮生长因子与转化生长因子β2的变化

目的:验证糖尿病患者眼前房液中转化生长因子β2(TGF-β2)变化的临床意义,研究TGF-β2在新生血管形成过程中的作用和作用机制及其与血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。方法:收集糖尿病不伴有眼底改变与患有糖尿病视网膜病变白内障患者的前房液标本,并以无糖尿病白内障患者的前房液标本作为对照,用ELISA方法测定了前房液中TGF-β2和VEGF的含量。结果:和对照相比较糖尿病患者眼前房液中VEGF的含量均显著增加,并且随着糖尿病视网膜病变的进展而增高;而糖尿病无眼底改变患者前房液中TGF-β2含量与正常相比无明显变化,单纯型糖尿病视网膜病变患者的TGF-β2含量下降,伴有增生型的视网膜病变患者TGF-β2含量升高。结论:TGF-β2在DR形成过程中有重要作用,在DR后期TGF-β2和VEGF具有协同作用。     

视网膜全光凝对糖尿病视网膜病变患者血浆VEGF,ET-1和NO的影响(英文)

目的:研究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者进行视网膜全光凝(PRP)治疗前后血浆中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的变化。方法:对40例患有PDR但未经过PRP治疗的的患者进行前瞻性研究,其中女23例,男17例,平均年龄48.5±12.2岁,同时选取30例年龄性别相匹配的健康人群作为健康对照组。分别在激光治疗前(作为基线值)和完成最后一次光凝治疗后3mo抽取患者的血样,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中VEGF,ET-1和NO的含量。分别将激光治疗前患者血浆中VEGF,ET-1和NO含量基线值分别和健康对照组,以及经视网膜全光凝治疗后3mo的检测值进行比较分析。结果:患有PDR的患者血浆中VEGF(375±89ng/L),ET-1(20±5ng/L)和NO(135±53μmol/L)的含量均比健康对照组高(P<0.01),经过视网膜全光凝治疗3mo后,上述各检测指标分别下降至VEGF(179±66ng/L)、ET-1(11±5ng/L)和NO(91±49μmol/L),但仍比健康对照组高。结论:患有PDR的患者血浆中含有较高的VEGF、ET-1和NO,经过视网膜全光凝治疗后显著下降。     

糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、ES、TSP的含量分析

目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fac-tor,VEGF)、内皮抑素(endostatin,ES)及血小板反应蛋白(thrombospondin,TSP)的含量,及其与眼底病变程度的相关性。方法采用ELISA法检测51例(51眼)DR患者(DR组)和10例(20眼)无DR表现的糖尿病患者(对照组)血清中VEGF、ES及TSP的含量,分析其与眼底病变程度的关系。结果 VEGF含量在对照组、轻度NPDR、中度NPDR组、高度NPDR组、PDR组中分别为(143.7450±23.6566)ng.L-1、(163.2792±32.5337)ng.L-1、(224.8375±84.5714)ng.L-1、(297.3173±81.4124)ng.L-1、(503.0682±77.4703)ng.L-1,各组之间差异有显著统计学意义(P<0.01),ES含量在对照组与非增生性DR组之间差异有显著统计学意义(P<0.01),TSP含量在不同程度DR组之间差异无统计学意义(P>0.05)。VEGF与眼底病变程度具有显著相关性(r=0.84,P<0.05);对照组与非增生性DR患者血清中ES与眼底病变程度具有显著相关性(r=0.82,P<0.05),而增生性DR患者无相关性(r=0.16,P>0.05);TSP与眼底病变程度无相关性(r=-0.06,P>0.05)。结论血管生成因子和血管抑制因子作用的失衡可能是DR新生血管生成的主要原因。     

糖尿病性白内障房水中细胞因子IGF-1、bFGF和IL-6的含量测定

目的 检测糖尿病性白内障患者房水中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量,分析其与糖尿病性白内障患者相关性及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定71份白内障患者术前房水中IGF-1、bFGF-1和IL-6的含量.分为实验组:糖尿病性白内障患者房水38份,包括无糖尿病视网膜病变组(non-diabetic retinopathy,NDR)房水25份和伴有非增生性糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)房水13份,对照组为年龄相关性白内障患者房水33份,以同样方法测定.结果 实验组患者房水中IGF-1含量(7.47±5.03)ng·L-1和bFGF含量(7.47±7.08)ng·L-1均高于对照组(4.13±2.52)ng·L-1和(3.44±2.92)ng·L-1,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);IL-6含量实验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).NDR组和NPDR组房水中IGF-1含量均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);NDR组和NPDR组房水中bFGF含量分别为(7.44±6.59)ng·L-1和(7.52±8.22)ng·L-1,均高于对照组(P<0.05);3组间房水中IL-6含量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);房水中ICF-1与bFGF之间、ICF-1与lL-6之间呈正相关性(r=0.409,P<0.01;r=0.259,P<0.05),但bFGF与IL-6之间无相关性(r=0.196,p>0.05).结论 糖尿病性白内障患者术前房水中bFGF、IGF-1含量的增加可能与高糖状态晶状体上皮细胞受损、凋亡及血-房水屏障破坏有关,房水中FGF、IGF-1和IL-6水平差异反映了不同细胞因子在不同发病阶段的参与作用,可作为治疗和预后的参考指标.     

糖尿病性视网膜病变患者VEGF与微血管损伤的相关性

目的：探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平与微血管损伤程度的相关性。

方法：回顾性分析本院收治的糖尿病患者71例,根据有无DR及病变程度分为三组：单纯糖尿病组(n=31)、单纯型DR组(n=22)、增殖型DR组(n=18),比较各组微血管病变发生率。同时,取患者空腹肘静脉血,采用ELISA试剂盒测定血清VEGF水平,采用流式细胞仪检测内皮细胞(ECs)、内皮祖细胞(EPCs)、循环祖细胞(CPCs)计数。

结果：各组糖尿病肾病和糖尿病神经病变发生率有明显差异,增殖型DR组高于单纯型DR组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组VEGF水平有明显差异,增殖型DR组高于单纯型DR组和单纯糖尿病组,单纯型DR组高于单纯糖尿病组; 合并糖尿病肾病及糖尿病神经病变者VEGF水平高于非合并者,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组之间ECs、EPCs、CPCs水平有明显差异,增殖型DR组ECs高于单纯型DR组和单纯糖尿病组,单纯型DR组高于单纯糖尿病组; 增殖型DR组EPCs、CPCs水平低于单纯型DR组和单纯糖尿病组,单纯型DR组低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01)。增殖型DR患者的VEGF水平与ECs水平呈正相关性(P<0.01),与EPCs、CPCs水平呈负相关性(P<0.01)。

结论：VEGF在糖尿病视网膜病变,尤其是增殖型糖尿病视网膜病变的临床诊断和医疗中,有重要意义。     

VEGF、IL-6的水平与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的:检测2型糖尿病患者眼房水中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)的含量,并探讨其临床意义.方法:在白内障手术过程中获取66例2型糖尿病患者的房水,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定VEGF和IL-6的含量.根据手术后散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查确定糖尿病视网膜病变的分期.实验组分为:无糖尿病视网膜病变组(NDR)21例、单纯型糖尿病性视网膜病变组(BDR)26例、增生型糖尿病性视网膜病变组(PDR)19例,正常对照组为健康的老年性白内障患者20例.结果:NDR组、BDR组、PDR组的房水VEGF含量分别为(240.30±26.15)pg/ml、(292.27±58.91)pg/ml、(477.41±91.01)pg/ml,IL-6含量分别为(160.83±33.41)pg/ml、(238.60±62.23)pg/ml、(389.13±90.35)pg/ml,对照组房水VEGF含量为(140.58±26.27)pg/ml、IL-6含量为(82.72±21.53)pg/ml,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=113.67,P＜0.01;F=106.53,P＜0.01).实验组房水中的VEGF与IL-6含量有相关性(r=0.995,P＜0.01);糖尿病患者的病程与房水中VEGF(r=0.792,0.826,0.841均P＜0.01)、IL-6(r=0.829,0.817,0.896均P＜0.01)含量有相关性.结论:VEGF、IL-6在糖尿病视网膜病变的形成过程中有重要作用,且两者之间有相关性.     

血清骨膜蛋白、血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变的关系

目的　探讨骨膜蛋白（periostin,PN）与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者血清中的变化及其临床意义。方法　收集糖尿病（diabetes mellitus,DM）（病例组53例）患者血清样本,以同期健康体检对象的血清为对照（对照组50名）,其中病例组包括无眼底病变的DM患者15例（DM组）,NPDR患者18例（NPDR组）,PDR患者20例（PDR组）,用酶联免疫吸附试验测定各组样本血清中PN、VEGF含量,并分析血清中PN、VEGF与DR的关系。结果　病例组和对照组中PN和VEGF差异均有统计学意义（均为P<0.05）。PN、VEGF在四组间差异均有统计学意义（均为P<0.05）。组间两两比较显示,PN在DM组与NPDR组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,在其余组间比较差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。VEGF在各组间两两比较差异均有统计学意义（均为P<0.05）。NPDR组和PDR组血清中PN与VEGF均呈正相关（r=0.483、0.509,均为P＜0.05）。结论　血清PN、VEGF参与了DR的发生发展,并与DR后期新生血管及纤维血管膜形成关系密切。     

糖尿病性视网膜病变患者房水中VEGF与IGF-1的定量测定及分析

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)程度与房水中VEGF、IGF-1含量之间的关系。方法:研究对象共44例,分为正常对照组(A组)、糖尿病患者无视网膜病变组(NDR组)(B组)、糖尿病性视网膜病变组(DR组)(C组),其中C组又分为单纯型糖尿病性视网膜病变组(BDR组)(C1组)和增殖型糖尿病性视网膜病变组(PDR组)(C2组)。对所有研究对象均收集房水标本。对标本均采用双抗体夹心ABC-ELISA法进行人VEGF和人IGF-1定量ELISA测定。结果:随着糖尿病的进展及DR的逐渐加重,房水中VEGF浓度呈明显增加趋势。房水IGF-1:对照组(A组)、NDR组(B组)、DR组(C组)各组间P<0.01,呈明显增高趋势。BDR组(C1组)与PDR组(C2组)间P<0.01,呈明显增高趋势。房水VEGF与房水IGF-1二者有显著正相关性(P<0.01)。结论:VEGF是影响糖尿病眼底微血管病变发生、发展的重要刺激因子;眼内IGF-1参与了DR进展的病理进程;在DR的发生发展过程中,IGF-1与VEGF有协同作用。     

Increased levels of vascular endothelial growth factor in the aqueous humor of patients with diabetic retinopathy

Purpose:

This study aims to investigate the levels of aqueous vascular endothelial growth factor (VEGF) in diabetic patient groups in comparison to normal subjects, and to correlate elevated VEGF with the severity of diabetic retinopathy (DR).

Materials and Methods:

Aqueous samples were obtained from 78 eyes of 74 patients undergoing intraocular surgery and they were examined by the enzyme-linked immunosorbent assay. Color photographs, optical coherence tomography scans, and fluorescein angiography were used to evaluate patients preoperatively.

Results:

A strong statistical correlation was found to exist between the level of aqueous VEGF and the severity of DR (P < 0.001), whereas, the VEGF levels in a control group and a diabetic group without DR were not significantly different (P = 0.985). Aqueous VEGF levels were significantly elevated in patients with proliferative DR (PDR) as compared to the control group (P < 0.001), to diabetic patients without retinopathy (NDR) (P < 0.001), and to diabetic patients with nonproliferative DR (NPDR) (P < 0.001). The aqueous VEGF levels were significantly higher in patients with active PDR than in those with quiescent PDR (P = 0.001). On the other hand, a statistically insignificant (P = 0.065) correlation was found between elevated aqueous VEGF and the presence of macular edema in the NPDR group.

Conclusions:

VEGF was elevated in the aqueous humor of patients with DR compared to that in normal eyes. The aqueous VEGF level had a strong correlation with the severity of retinopathy along with a statistically insignificant difference in macular edema.     

VEGF在PDR中的表达及作用的研究

目的:研究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者血液、房水、玻璃体中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量的变化,探讨VEGF与PDR的关系,为抗VEGF药物治疗的给药途径及剂量等提供理论依据。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法定量检测无糖尿病视网膜病变(NDR)组,单纯性糖尿病视网膜病变(BDR)组,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组患者和正常对照组血浆中VEGF含量,还检测PDR患者房水、玻璃体中和正常对照组房水、玻璃体中VEGF含量,并进行综合分析。试剂盒购自美国R&D公司,其质量和灵敏度相对较高。结果:PDR组房水中VEGF含量有增高趋势,但与正常对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。PDR患者玻璃体中VEGF含量明显增高,与正常对照组比较差异非常显著(P<0.01)。PDR组自身血浆、房水、玻璃体中VEGF含量比较有逐渐增高趋势,三者之间有显著性差异(P<0.01)。正常对照组血浆、房水、玻璃体中VEGF含量三者之间无显著性差异(P>0.05)。血浆VEGF含量在正常对照组中最高,而玻璃体中VEGF含量在PDR患者中最高。结论:PDR患者眼内尤其是玻璃体中VEGF含量大幅度增高,可能对促进DR发展恶化起了关键性的作用。在正常人,VEGF更多地存在于血浆中发挥其生物学效应。在严重DR患者中,玻璃体中异常地出现大量VEGF,推测来自缺血缺氧的视网膜,并可能有向眼前段扩散的趋势。